《医学专题—怎么分辨三叉神经痛、偏头痛、牙痛.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医学专题—怎么分辨三叉神经痛、偏头痛、牙痛.ppt（17页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、LOGO怎么怎么(zn me)分辨三叉神经痛、偏头痛、牙痛分辨三叉神经痛、偏头痛、牙痛北京北京(bi jn)(bi jn)嘉泽东博医院嘉泽东博医院第一页，共十七页。病例病例(bngl)1 深夜；深夜；女性女性(nxng)，68岁岁；因为下颌区域痛醒；因为下颌区域痛醒；您会想到什么疾病？您会想到什么疾病？?第二页，共十七页。病例病例(bngl)2一位被诊断为牙痛的患者，一位被诊断为牙痛的患者，在在“反复拔牙反复拔牙”后，下颌区后，下颌区域的疼痛仍然域的疼痛仍然(rngrn)没有缓解没有缓解 您会认为是什么原因？您会认为是什么原因？?第三页，共十七页。三叉神经痛三叉神经痛1临床表现临床表现2 概念
2、概念(ginin)诊断和鉴别诊断诊断和鉴别诊断5治疗方法治疗方法6第四页，共十七页。概念概念(ginin)三叉神经痛三叉神经痛是指是指 一种一种原因不明原因不明的的 三叉神经三叉神经(snch-shnjng)(snch-shnjng)分布区分布区内内 短暂而反复发作短暂而反复发作的的 剧烈性剧烈性疼痛疼痛第五页，共十七页。概念概念(ginin)第六页，共十七页。临床表现临床表现发病年龄及性别特点：发病年龄及性别特点：多见于中老年女性；多见于中老年女性；(in middle to late life)(in middle to late life)疼痛部位疼痛部位疼痛部位疼痛部位(bwi)(bw
3、i)特点：特点：特点：特点：三叉神经分布区三叉神经分布区三叉神经分布区三叉神经分布区 一侧一支（第二、三支常见）一侧一支（第二、三支常见）一侧一支（第二、三支常见）一侧一支（第二、三支常见）44%in the maxillary branch 35%in the mandibular branch 35%in the mandibular branch 19%in the ophthalmic branch 口口口口-耳带、鼻眶带；耳带、鼻眶带；（第一或双侧（第一或双侧（第一或双侧（第一或双侧 5）第七页，共十七页。临床表现临床表现v疼痛性质特点疼痛性质特点;三叉神经分布区内的，电击样、刀割样
4、、针刺三叉神经分布区内的，电击样、刀割样、针刺样、撕裂样、烧灼样、撕裂样、烧灼(shozhu)(shozhu)样疼痛样疼痛;（nickname suicide disease）v疼痛的时间特点：疼痛的时间特点：突发突止，持续数秒至数十秒钟，可呈突发突止，持续数秒至数十秒钟，可呈周期性周期性发作发作;v扳机点扳机点:三叉神经分布区内的三叉神经分布区内的特别敏感特别敏感部位，任何轻部位，任何轻微刺激都可能诱发疼痛微刺激都可能诱发疼痛第八页，共十七页。体征体征皮肤皮肤皮肤皮肤(p f)(p f)(p f)(p f)粗糙粗糙粗糙粗糙面容憔悴面容憔悴面容憔悴面容憔悴情绪抑郁情绪抑郁面肌抽搐面肌抽搐面肌抽
5、搐面肌抽搐颜面潮红颜面潮红(chohng)(chohng)(chohng)(chohng)流流泪流涎泪流涎无无神经神经神经神经(shnjng)(shnjng)(shnjng)(shnjng)系统定位系统定位系统定位系统定位体征体征体征体征痛性抽痛性抽痛性抽痛性抽搐搐搐搐面部面部面部面部特征特征特征特征神经神经神经神经系统系统系统系统定位定位定位定位第九页，共十七页。诊断诊断(zhndun)(zhndun)依依据据4040岁以上岁以上女性女性常见常见三叉神经三叉神经(snch-shnjng)(snch-shnjng)(snch-shnjng)(snch-shnjng)分布区内出现分布区内出现阵阵
6、发性短暂性发性短暂性剧痛剧痛口周多有口周多有“扳机点扳机点”第十页，共十七页。鉴别鉴别(jinbi)(jinbi)诊诊断断舌咽神经舌咽神经(shyn-shnjng)(shyn-shnjng)痛痛 Glosspharyngeal neuralgia偏头痛偏头痛 Migraine牙痛牙痛 Toothache第十一页，共十七页。鉴别诊断鉴别诊断(zhndun)(zhndun)舌咽神舌咽神经痛经痛鉴别鉴别(jinbi)(jinbi)要点：要点：疼痛部位：舌根和咽部疼痛部位：舌根和咽部扳机扳机(bnj)(bnj)(bnj)(bnj)点：扁桃体窝、咽部点：扁桃体窝、咽部麻醉咽部疼痛缓解麻醉咽部疼痛缓解第十
7、二页，共十七页。鉴别鉴别(jinbi)(jinbi)诊断诊断偏头痛偏头痛搏动搏动(bdng)(bdng)(bdng)(bdng)性头痛性头痛（家族、先兆）（家族、先兆）疼痛时间较长疼痛时间较长缩血管药有效缩血管药有效第十三页，共十七页。鉴别鉴别(jinbi)(jinbi)诊断诊断牙痛牙痛持续性持续性钝痛钝痛局限于牙根局限于牙根(y n)部部冷热冷热食物诱发食物诱发牙有叩击痛牙有叩击痛第十四页，共十七页。治疗治疗(zhlio)(zhlio)三叉神经痛的方法三叉神经痛的方法v无痛介入无痛介入疗疗法：法：v疗疗法介法介绍绍：v在影像可在影像可视视系系统统引引导导下，利用美国下，利用美国进进口高口高频
8、热频热凝治凝治疗疗技技术术到达神到达神经经根部，精确定位病根部，精确定位病变变神神经经并并进进行治行治疗疗，是目前，是目前(mqin)国国际际先先进进的治的治疗疗技技术术，治，治疗过疗过程没有任何疼痛感。程没有任何疼痛感。v治治疗疗原理原理v利用治利用治疗设备疗设备尖端特制的尖端特制的传传感器，在影像系感器，在影像系统统引引导导下，到达神下，到达神经经的根部，精确定位病的根部，精确定位病变变神神经经，通，通过过特定特定电电极极传传感器精确感器精确输输出超高出超高频频微波，微波，选择选择性把神性把神经传导经传导痛痛觉纤维觉纤维蛋白凝固蛋白凝固变变性，而不影响正性，而不影响正常神常神经经感感觉觉和温度和温度觉觉的功能，是目前最先的功能，是目前最先进进的治的治疗疗方法。方法。第十五页，共十七页。LOGO第十六页，共十七页。内容(nirng)总结怎么分辨(fnbin)三叉神经痛、偏头痛、牙痛。怎么分辨(fnbin)三叉神经痛、偏头痛、牙痛。三叉神经痛。诊断和鉴别诊断。(in middle to late life)。19%in the ophthalmic branch。（第一或双侧 5）。三叉神经分布区内的，电击样、刀割样、针刺样、撕裂样、烧灼样疼痛。（nickname suicide disease）。Thank You第十七页，共十七页。