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1、VAC1负压引流12021/2/22V.A.C.1、V.A.C.负压辅助愈合负压辅助愈合治疗是通过在伤口部位放治疗是通过在伤口部位放置专利敷料并施加负压置专利敷料并施加负压真空,从而帮助拉拢伤真空,从而帮助拉拢伤口边缘,去除部分感染物,口边缘,去除部分感染物,并从细胞程度积极促进肉并从细胞程度积极促进肉芽组织形成。芽组织形成。2、V.A.C.负压辅助愈合负压辅助愈合治疗自推行以来,目前全治疗自推行以来,目前全球已有超过球已有超过7,000,000例患例患者从中获益。者从中获益。Slide 2Slide 3Module 2-Session 4Slide 3主机主机Slide 4黑色敷料黑色敷料S
2、lide 5新型新型SensaT.R.A.C.管监测压力传感管监测压力传感SensaT.R.A.C.管截面图管截面图SensaT.R.A.C.技技术术能帮助能帮助准确感准确感应伤应伤口部位的口部位的压压力,力,提供提供稳稳定地治定地治疗疗。专专利利SensaT.R.A.C.技技术术可可监测监测并并维维持目的持目的压压力。力。SensaT.R.A.C.技技术术提供提供Smart Alarms,以确保患者,以确保患者平安平安62021/2/22Slide 782021/2/22Macrostrain in Practice理论中发生的宏应变理论中发生的宏应变Slide 9B1_M2_S4_EN“T
3、he interface foam dressing may actuallybe critical in the transmission of pressureBanwell P,Tot L(2006):Topical negative pressure(TNP):theevolution of a novel therapy,Journal of Tissue Viability;16(1):1.腹部开放性伤口:V.A.C.GranuFoam 泡沫敷料开启负压治疗之前腹部开放性伤口使用泡沫敷料开启负压治疗之后“泡沫敷料的界面在负压传输中起着关键作用92021/2/22 V.A.C.治疗的
4、伤口中显示有丰富的血管网路,左图是没有用泡沫敷料的对照伤口V.A.C.System(day 7)Non-V.A.C.System(day 7)Saxena V,et al.Plastic and Reconstructive Surgery,2004;114(5):1086-96.V.A.C.应应用中用中发发生的超微构造生的超微构造应变应变102021/2/22Slide 11Module 2-Session 4 V.A.C.治疗可以增加部分血流灌注治疗可以增加部分血流灌注 动物创面动物创面当使用当使用-125 mmHg是血流峰值是基线的四倍是血流峰值是基线的四倍当使用当使用-400 mmHg
5、或以上血流量会低于基线或以上血流量会低于基线使用间隙形式治疗,可以看到一个反复的血流增加使用间隙形式治疗,可以看到一个反复的血流增加结论最正确血流灌注量的设定是结论最正确血流灌注量的设定是-125 mmHg125 mmHg400 mmHg连续形式Slide 11炎症细胞和因子的供量白细胞伤口足够营养供量增加部分血液灌注給伤口愈合的好处增加部分血液灌注給伤口愈合的好处必需的细胞供量促进愈合血小板,纤维细胞抗菌素的供量自由基和废物的去除伤口足够的氧供量部分血流 灌注加快改善的血流会促改善的血流会促进:更好的宿主防御机制抵抗感染更好的宿主防御机制抵抗感染 改善了的机体改善了的机体营养状况促养状况促进
6、组织修复修复 必需的必需的细胞供量促胞供量促进修复修复 良好的良好的组织氧合状氧合状态 废物和毒物的排除物和毒物的排除122021/2/22Slide 13V.A.C.负压辅助愈合治疗禁忌症负压辅助愈合治疗禁忌症*伤口内存在恶性肿瘤伤口内存在恶性肿瘤骨髓炎未经治疗骨髓炎未经治疗存在非肠性瘘管及未经探明的窦道存在非肠性瘘管及未经探明的窦道 存在焦痂的坏死组织存在焦痂的坏死组织骨折用的内外固定器不是骨折用的内外固定器不是V.A.C.治疗的禁忌治疗的禁忌Slide 14Slide 15B1_M2_S12_EN特别本卷须知特别本卷须知在应用在应用V.A.C.治疗之前务必使用治疗之前务必使用 凡士林油纱
7、保护重要的组织,凡士林油纱保护重要的组织,如暴露的肌腱,韧带,血管,如暴露的肌腱,韧带,血管,吻合处,器官和神经等。吻合处,器官和神经等。对于皮层移植利于医生降低程度要求对于皮层移植利于医生降低程度要求敷料更换时间:黑色敷料敷料更换时间:黑色敷料3天;白色天;白色4-5天天Slide 15敷料的应用及病例分享敷料的应用及病例分享Slide 16Slide 17B1_M2_S10_EN敷料应用的根本原那么敷料应用的根本原那么Slide 17应用技术应用技术-搭桥搭桥Slide 18应用技术应用技术-搭桥搭桥Slide 19应用技术应用技术-搭桥搭桥Slide 2048床左手撕脱伤床左手撕脱伤Sl
8、ide 2148床左手撕脱伤床左手撕脱伤Slide 2248床左手撕脱伤床左手撕脱伤Slide 233次比照次比照Slide 24TIP:Sealing around hardwareSlide 25针眼部位周围的毛发需要剔除针眼部位周围的毛发需要剔除针眼部位周围的毛发需要剔除针眼部位周围的毛发需要剔除三文治薄膜固定法三文治薄膜固定法Slide 26Slide 27Slide 28更快,更平安,更有效更快,更平安,更有效V.A.C.负压辅负压辅助愈合治助愈合治疗疗是是可以可以闭闭合合伤伤口的治口的治疗疗系系统统。专专利敷料快速拉伸肉芽生利敷料快速拉伸肉芽生长长,加快病床周加快病床周转转率。率。吸吸盘盘及智能机器及智能机器设计设计,根据不,根据不同同伤伤口制定、口制定、监测伤监测伤口部分口部分有效有效压压力,杜力,杜绝绝堵管和漏气,堵管和漏气,挪挪动动和静音运行形式,便于和静音运行形式,便于病人康复。病人康复。V.A.C.负压辅助愈合治疗总结负压辅助愈合治疗总结292021/2/22302021/2/22