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1、爱婴医院复核实施方案解读爱婴医院复核实施方案解读省卫生计生委妇幼健康服务处省卫生计生委妇幼健康服务处2014年年11月月12日日一、女婴含着母乳奇迹存活引引关于母乳的那些事儿三、福州母乳喂养快闪活动二、莫言的丰乳肥臀一、女婴含着母乳奇迹存活2012年，举世震惊的大地震。5月13日下午，都江堰河边一处坍塌的民宅，数十救援人员在奋力挖掘，寻找存活的伤者。突然，一个令人震惊的场景出现在救援人员的眼前：一名年轻的妈妈双手怀抱着一个三四个月大的婴儿蜷缩在废墟中，她低着头，上衣向上掀起，已经失去了呼吸，怀里的女婴依然惬意地含着母亲的乳头，吮吸着，红扑扑的小脸与母亲粘满灰尘的双乳形成了鲜明的对比。“我们小心
2、地将女婴抱起，离开母亲的乳头时，她离开母亲的乳头时，她立刻哭闹起来立刻哭闹起来。”救援人员说，看到女婴的反应，在场者无不掩面。引引引引2012年10月11日，瑞典文学院宣布中国作家莫言获得2012年诺贝尔文学奖。引引引引二、莫言的丰乳肥臀 莫言所有著作中，最厚的一本是丰乳肥臀，这是一本向母亲致敬的书。写此书的灵感与触发，源自一个母乳喂养的情景：1990年秋的一个下午，莫言从北京的一个地铁口出来，当他踏着台阶一步步向上走的时候，猛然抬头，看到一个显然是从农村来的妇女，正在给她的孩子喂奶，而且是两个孩子，这两个又黑又瘦的孩子坐在她的左右两个膝盖上，每人叼着一个奶头，孩子们一脸的满足，眼睛向上看着妈
3、妈，而妈妈也低头与孩子温情对望。他当时就被这个镜头震撼了，让他想起他的，还有天下的每一位母亲。用他的说来说，“感觉她像圣母圣母一样庄严神圣”。为此，他决定写一部小说，献给他的母亲，也献给所有人的母亲。据他本人介绍，因为他是最小的儿子，在物资匮乏的年代，为了保证他的营养，他母亲让他喝母乳喝到喝母乳喝到5岁岁。引引引引二、莫言的丰乳肥臀引引引引二、莫言的丰乳肥臀达.芬奇哺乳圣母引引引引二、莫言的丰乳肥臀引引引引二、莫言的丰乳肥臀 2014年5月17日上午，30多名福州的母乳妈妈在三坊七巷举行了“哺哺乳快闪乳快闪”，以迎接即将到来的“5.20全国母乳喂养宣传日”，呼吁人们对母乳喂养的关注与支持。三、
4、福州喂养快闪活动引引引引第一个例子，我们除了看到了令人动容的伟大母爱，也直观地看到一个孩子对母乳那种精神依赖，相信在那时，也许早已没有奶水让孩子吮吸了，但只要含着乳头她就不哭。在那样的极限情况下，母乳给孩子的精神抚慰远大于营养能量。第二个例子用力的事实告诉我们，母乳真的很有营养!喝到5岁就喝出个中国首位诺贝尔得主。第三个例子反映的一个事实，母乳喂养越来越受到社会的重视和认同，也从侧面反应出，老百姓对规范的规范的母乳喂养知识的渴求，而满足他们的渴求，正是我们所要做的。由此，转入我们今天的正题。爱婴医院复核实施方案学习爱婴医院复核实施方案学习一、复核对象、标准和周期二、复核程序三、组织实施复核时间
5、安排复核时间安排国家卫生计生委妇国家卫生计生委妇幼健康服务司幼健康服务司2015年4月底前省级卫计行政部门省级卫计行政部门2015年3月底前地（市）级卫计行政部门地（市）级卫计行政部门2014年12月底前医疗机构医疗机构2014年7月县（区）级卫计行政部门县（区）级卫计行政部门2014年9月一、复核对象、标准和周期一、复核对象、标准和周期二、复核程序二、复核程序（一）机构申请曾获得爱婴医院称号的医疗机构：向所在地所在地县（区）级卫 生计生行政部门提交自评估报告和复核申请。属地管理属地管理未按要求提出复核申请的医疗机构：不再保留爱婴医院称号。不再保留爱婴医院称号。（二）县（区）级逐一复核接到医疗
6、机构复核申请1个月内复核不合格，限期1个月内整改后再申请弄虚作假情节严重的，终止本轮复核资格复核工作结束1个月内，上报复核报告二、复核程序二、复核程序（三）地（市）级抽样复核接到复核报告2个月内进行随机抽样比例不低于该县应复核总数的20%不合格者，限期1个月内整改后再复核抽样复核合格率达100%的县（区）参加省级复核抽样复核结束后，上报复核报告（四）省级抽样复核并公布接到复核报告2个月内进行随机抽样比例不低于该地市申报总数的5%。不合格的机构，限期1个月内整改后再复核。省级抽样复核合格率达到100%，视同该地（市）报送的 爱婴医院全部合格。抽样复核工作结束后，应及时向社会公布。上报复核工作报告
7、和爱婴医院名单。（三）地（市）级抽样复核接到复核报告2个月内进行随机抽样比例不低于该县应复核总数的20%不合格者，限期1个月内整改后再复核抽样复核合格率达100%的县（区）参加省级复核抽样复核结束后，上报复核报告（三）地（市）级抽样复核接到复核报告2个月内进行随机抽样比例不低于该县应复核总数的20%不合格者，限期1个月内整改后再复核抽样复核合格率达100%的县（区）参加省级复核抽样复核结束后，上报复核报告（三）地（市）级抽样复核（三）地（市）级抽样复核接到复核报告2个月内进行随机抽样比例不低于该县应复核总数的20%不合格者，限期1个月内整改后再复核抽样复核合格率达100%的县（区）参加省级复核
8、抽样复核结束后，上报复核报告（三）地（市）级抽样复核（五）国家卫生计生委抽样核查汇总、公布汇总、公布全国爱婴医院名单全国爱婴医院名单督导检查督导检查暗访暗访第三方评估第三方评估爱婴医院创建爱婴医院创建鼓励创建，尤其是有条件的乡镇卫生院尤其是有条件的乡镇卫生院程序参照复核程序复核和创建工作统一部署、实施三、组织实施三、组织实施三、组织实施三、组织实施三、组织实施三、组织实施爱婴医院复评估标准简介2014年 爱婴医院复核标准 PK2002年爱婴医院监督管理指南一、更 新2002年：年：80%的新生儿在生后半小时内母婴皮肤接触的新生儿在生后半小时内母婴皮肤接触和早吸吮，时间和早吸吮，时间30分钟分钟
9、2014年：年：90%的新生儿在生后的新生儿在生后1小时内母婴皮肤接触小时内母婴皮肤接触和早吸吮，时间和早吸吮，时间30分钟分钟标准第四条：早接触、早开奶l剖宫产新生儿脐带处理完毕剖宫产新生儿脐带处理完毕后，应与母亲进行局部皮肤接后，应与母亲进行局部皮肤接触。回室后补做母婴的皮肤接触。回室后补做母婴的皮肤接触和早吸吮。触和早吸吮。2002：50%的剖宫产母亲在的剖宫产母亲在手术室进行部分皮肤接触，回手术室进行部分皮肤接触，回房后半小时内补充做母婴皮肤房后半小时内补充做母婴皮肤接触并进行早吸吮接触并进行早吸吮l做好宣教，促进自然分娩，做好宣教，促进自然分娩，降低非医学需要剖宫产。降低非医学需要剖
10、宫产。l制订降低剖宫产制度和措施。制订降低剖宫产制度和措施。2014：促进自然分娩，近：促进自然分娩，近3年年非医学需要剖宫产率逐年降低。非医学需要剖宫产率逐年降低。（8分）分）标准第四条：剖宫产标准第四条：剖宫产标准第十条：促进母乳喂养支持组织的建立，将出院的产妇转给这些组织，并提供后续服务（12分）（一）帮助社区建立母乳喂养支持组织，并开展人员培训 向社区母乳喂养支持组织提供培训等技术支持向社区母乳喂养支持组织提供培训等技术支持（二）配合基层医疗卫生机构做好产妇、婴儿出院后母婴保健工作 结合当地实际情况，通过一定方式把即将出院产妇信息转给基层医疗结合当地实际情况，通过一定方式把即将出院产妇
11、信息转给基层医疗 卫生机构卫生机构（三）建立母乳喂养咨询门诊 每周有固定的门诊时间，有专业人员接诊每周有固定的门诊时间，有专业人员接诊（四）出院产妇的母乳喂养支持服务，设立本机构热线电话并告知 培训接听咨询热线电话的工作人员、告知热线电话号码、保持热线畅培训接听咨询热线电话的工作人员、告知热线电话号码、保持热线畅2014二、新复核标准的特点（一）具体指标（一）具体指标 五个80%一个90%两个100%80%以上的产科、儿科医护人员能够正确回答80%以上的有关母乳喂养问题。第二条（二）80%以上的孕产妇能够正确回答以下9个问题中的7个。第三条（二）80%以上产妇掌握正确的哺乳和泌乳方法。第五条（
12、二）除有医学指征的新生儿外，80%以上的新生儿出生后即开始纯母乳喂养。第六条（一）80%90%90%以上的新生儿在生后1小时内进行母 婴皮肤接触并进行早吸吮，皮肤接触及早吸吮时间应不少于30分钟。第四条（一）100%100%的孕产妇接受过母乳喂养的宣教，80%以上的孕产妇能够正确回答以下9个问题中的7个。第三条（二）在母婴同室内，100%母乳喂养的新生儿未使用过奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴。第九条（一）1（二）一票否决制（二）一票否决制一票否决2（二）一票否决制（二）一票否决制一票否决 第二条着眼第二条着眼“购买，不得接受馈赠购买，不得接受馈赠和赞助和赞助”，财务制度允许的情况下，财务制度允许的情况下
13、，尽量从零售渠道购买。必要时可采用尽量从零售渠道购买。必要时可采用“政府或医院统一招标政府或医院统一招标”，但须提供，但须提供相关购买单据，避免公司间压低价格相关购买单据，避免公司间压低价格等恶意竞争。等恶意竞争。一是拓展内涵，由单纯的强调母乳喂养拓展到提升一是拓展内涵，由单纯的强调母乳喂养拓展到提升产科质量。产科质量。二是建立长效机制，由原来的创建改变为二是建立长效机制，由原来的创建改变为3年复核年复核一次。一次。三是发挥社会监管作用，向全社会公示爱婴医院的三是发挥社会监管作用，向全社会公示爱婴医院的名单以及电话，主动接受社会监督。名单以及电话，主动接受社会监督。三、复核工作的创新三、复核工
14、作的创新全曾获得爱婴医院称号的医疗机构全部纳入复核，未获得的可以同 步申请创建严爱婴医院复核工作是在世界卫生组织和联合国儿童基金会的倡导下，从1991年开始在全球实施的，全世界已经有152个国家先后启动了爱婴医院创建工作。这项活动的主要目的就是要促进母乳喂养，全面提高母婴健康水平。我国政府积极响应，通过八年的努力到1999年全国总共创建了七千三百多所爱婴医院。我们所有的爱婴医院占全球爱婴医院总数的三分之一。但是近年来，由于对爱婴医院创建工作缺乏有效监管和指导，以致部分爱婴医院管理出现了这样那样的问题，甚至出现网络热炒的一些违规违法行为。影响了爱婴医院的品牌声誉。国家卫生计生委今年启动爱婴医院复
15、核工作，如何让这棵老树发新芽，开新花，结硕果，就要在评审中念好“严”字诀，从严评审，宁缺毋滥，确保质量，杜绝滥竽充数。从此次方案中省、市两级的抽查都要求100%合格，相当于带有连坐机制，目的就是为了促进各级严格把关。小结做好爱婴医院复核工作的4个关键词细爱婴医院复核标准一共有10条。一共有10条一级的标准，18项二级的指标，44项三级的具体的内容。基本上涵盖了医院管理、产科质量和妇女护理服务等等方方面面。各地在复核过程中，要逐条复核，绝不走过场，用科学规范的方法，统一复核尺度，实现爱婴医院复核工作的精确性、科学性、规范性。小结做好爱婴医院复核工作的4个关键词动刚才在讲创新的时候讲过，爱婴医院管
16、理是一个动态的过程，从原来的一劳永逸到3年一复核，这是一动。已经获得爱婴医院称号的机构，应当珍惜荣誉，创新发展，不断进步，这是二动。对于尚未达标的机构，要有所行动，努力完善提高，尽快达到爱婴医院标准，这是三动。对于疏于管理，不能达到要求的，要限期整改，限期不到位的或者出现重大事件的单位，及时除名，这是四动。扩一是扩展培训。二是扩展内涵。小结做好爱婴医院复核工作的4个关键词母乳喂养是孩子获得生存能量的主要方式中医古籍育婴家秘描述母乳为：“乳为血化美如饧”，不但说明了母乳是母体的精华所在，营养丰富，而且美味如糖水，色香味及营养俱佳的天然无公害食品，可以为婴儿提供必须的一切营养素。母乳喂养是孩子获得
17、安全感的重要方式开头的例子已说明，含着母乳，是孩子获得安全感的重要方式。蒙特梭利认为人类除了有一个“生理胚胎期”，还有一个“心理胚胎期”，指的是01岁左右儿童心理生长的一个过程，而母乳喂养就让心理胚胎期健康成长的关键第一步。美国儿科学会研究表明，为幼儿心智的健康成长，必须给他们安全感。小结母乳喂养之我见母乳喂养是母子交流的最美方式古今医统中说：“儿食其乳，所感立应”，说的是孩子在吃母乳的时候，孩子所想要的，妈妈立刻就能感应到。莫言看到的那三个母子，目光的对视，真是莫须言，此时无声胜有声，妈妈对孩子的慈爱，孩子对妈妈的信任与依赖，都在这目前的交流中表达淋淋。母乳喂养是孩子用嘴探索世界的最初方式国内蒙氏教育的先行者，孙瑞雪说，所有的孩子一生下来都是通过口来认识世界的，而母乳是他们用嘴认识世界的第一步。小结母乳喂养之我见请请喂喂母母乳乳给给孩孩儿儿为为了了下下个个诺诺贝贝尔尔与家长共勉与家长共勉牛牛奶奶虽虽好好可可不不要要贪贪杯杯哦哦与小与小BABY共勉共勉谢谢！87822750