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1、1第八章第八章 解表药解表药v一一.含义含义:发散表邪发散表邪、治疗表证为主的药治疗表证为主的药物物v表邪:在表的邪气,属外感表证表邪:在表的邪气,属外感表证v(风寒、风热风寒、风热)v表证:浅表的病证。恶寒,发热,头痛,表证:浅表的病证。恶寒,发热,头痛,身痛,四肢酸痛,鼻塞。或咳嗽,脉浮,身痛,四肢酸痛,鼻塞。或咳嗽,脉浮,舌苔薄白舌苔薄白2v二二.功效功效:发汗解表:发汗解表v以及利水消肿,止咳平喘,透疹,止痛,以及利水消肿,止咳平喘,透疹,止痛,消疮。消疮。v三三.适应证适应证:外感表证:恶寒发热,头身:外感表证:恶寒发热,头身疼痛,无汗或有汗不畅,脉浮。疼痛,无汗或有汗不畅,脉浮。v
2、水肿、咳喘、麻疹、风疹、风湿痹痛。水肿、咳喘、麻疹、风疹、风湿痹痛。3v四四.使用注意使用注意:v1.用量不宜过大,汗出不止则亡阳,汗用量不宜过大,汗出不止则亡阳,汗出过多则伤阴。出过多则伤阴。v2.表虚自汗,阴虚盗汗,疮疡日久,淋表虚自汗,阴虚盗汗,疮疡日久,淋证,失血患者,慎用。证,失血患者,慎用。v3.因时因地因人因病而异。春夏宜轻,因时因地因人因病而异。春夏宜轻,冬季,严寒地区宜重。冬季,严寒地区宜重。v4.不宜久煎。不宜久煎。4第一节第一节 发散风寒药发散风寒药v功效:发散风寒功效:发散风寒v适应证:恶寒发热、无汗或汗出不畅、适应证:恶寒发热、无汗或汗出不畅、头身疼痛、鼻塞流涕、口不
3、渴,舌苔薄头身疼痛、鼻塞流涕、口不渴,舌苔薄白,脉浮紧。白,脉浮紧。v以及风疹瘙痒、痹证、咳喘、水肿、疮以及风疹瘙痒、痹证、咳喘、水肿、疮疡等兼有风寒表证者。疡等兼有风寒表证者。5麻黄麻黄辛微苦温肺膀胱辛微苦温肺膀胱 草质茎草质茎6麻黄麻黄7桂枝桂枝辛甘温辛甘温 心肺膀胱心肺膀胱 嫩枝嫩枝8麻黄麻黄 辛微苦温辛微苦温 桂枝桂枝 辛甘温辛甘温1、发汗解表发汗解表:风寒感冒:风寒感冒 麻黄汤麻黄汤 重证重证 无汗无汗 无汗及有汗无汗及有汗 桂枝汤桂枝汤桂枝汤桂枝汤2 2、宣肺平喘宣肺平喘:咳嗽气喘咳嗽气喘咳嗽气喘咳嗽气喘小青龙汤小青龙汤小青龙汤小青龙汤3 3、利水消肿利水消肿:风水水肿风水水肿4
4、4、散寒通滞散寒通滞:风湿痹证风湿痹证 2 2、温通经脉温通经脉:寒凝血滞诸痛寒凝血滞诸痛 经闭经闭 风湿痹痛风湿痹痛 臂部臂部3 3、助阳化气助阳化气:胸阳不振胸阳不振 胸胸痹痹 痰饮痰饮 蓄水蓄水 v处方用名处方用名 麻黄麻黄 生麻黄生麻黄.炙麻黄炙麻黄.麻黄麻黄绒绒 桂枝桂枝 桂枝尖桂枝尖 嫩桂枝嫩桂枝9紫苏紫苏辛温辛温 肺脾肺脾 茎叶茎叶10v紫苏紫苏11生姜生姜辛温辛温 肺脾胃肺脾胃 根茎根茎12紫苏紫苏 辛温辛温 生姜生姜 辛温辛温 1、解表散寒解表散寒:风寒感冒:风寒感冒风寒气滞胸脘满闷恶心风寒气滞胸脘满闷恶心风寒气滞胸脘满闷恶心风寒气滞胸脘满闷恶心 轻证轻证2 2、解毒解毒:鱼
5、蟹毒、腹痛吐泻鱼蟹毒、腹痛吐泻鱼蟹毒、腹痛吐泻鱼蟹毒、腹痛吐泻3 3、行气安胎宽中行气安胎宽中:脾胃气滞脾胃气滞脾胃气滞脾胃气滞 胎动不安胎动不安胎动不安胎动不安 梅核气证梅核气证梅核气证梅核气证 半夏厚朴汤半夏厚朴汤半夏厚朴汤半夏厚朴汤 热盛、阴虚内热忌服热盛、阴虚内热忌服不宜久煎不宜久煎解半夏、南星毒解半夏、南星毒3 3、温中止呕温中止呕:胃寒呕吐胃寒呕吐 呕家圣呕家圣呕家圣呕家圣药药 4 4、温肺止咳温肺止咳:肺寒咳嗽肺寒咳嗽肺寒咳嗽肺寒咳嗽 紫苏紫苏 紫苏叶紫苏叶 紫苏梗紫苏梗13v生姜皮:辛凉,和脾行水消肿生姜皮:辛凉,和脾行水消肿v 应为应为 利水消肿利水消肿v生姜汁:开痰止呕。冲服生姜汁:开痰止呕。冲服v 应为应为 祛痰止呕祛痰止呕