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1、急急 救救 培培 訓訓1急救定義急救定義 急救就是由其他人給予受到嚴重急救就是由其他人給予受到嚴重傷害或突然生重病的人的緊急救護傷害或突然生重病的人的緊急救護。改變救治僅是醫生的工作及先改變救治僅是醫生的工作及先“送送”後後“救救”的觀念。的觀念。2 生命系於千鈞一發時刻，為傷生命系於千鈞一發時刻，為傷病者提供緊急救治的人是我們自己病者提供緊急救治的人是我們自己!現場急救的重要性現場急救的重要性爭分奪秒爭分奪秒3 以搶救他人生命為以搶救他人生命為己任，不遺余力地進行己任，不遺余力地進行現場搶救。現場搶救。急救員職責急救員職責堅持不懈堅持不懈4求助途徑求助途徑向向过路人、车辆求救过路人、车辆求救
2、。医疗求救电话医疗求救电话 120西旗医院西旗医院 0470-8766315 5 1201.請報清楚事故地點、請報清楚事故地點、聯系電話、傷患者姓名、聯系電話、傷患者姓名、什麼意外或疾病。什麼意外或疾病。2.等車地點應選路口，等車地點應選路口，車站等有明顯標志處。車站等有明顯標志處。3.3.等車時不要提前移動等車時不要提前移動病人，應盡量提前、主病人，應盡量提前、主動接應救護車。動接應救護車。在醫院外在醫院外(在家、在家、在單位、在公共在單位、在公共場所場所)發生了意外發生了意外受傷和病重病人。受傷和病重病人。6公司內公司內部医疗救助部医疗救助 发生意外伤害发生意外伤害或健康意外時或健康意外時
3、，应该及时执行自救应该及时执行自救和互救，使和互救，使患患者脱离危险。同时拨打求助电话者脱离危险。同时拨打求助电话120。7 在医疗人在医疗人員到來前這一段員到來前這一段時間在醫學上稱時間在醫學上稱“黃黃金十分钟金十分钟”。据统计，伤病据统计，伤病者的呼吸、心者的呼吸、心跳停止跳停止4分鐘內，救助成功率在分鐘內，救助成功率在40%以上；超過以上；超過6分鐘，只有分鐘，只有4%；超過；超過10分钟，成功率几乎为分钟，成功率几乎为0。8 檢查病人的生命體征和身體狀檢查病人的生命體征和身體狀態：態：意識、體溫、呼吸、心跳意識、體溫、呼吸、心跳(脈脈搏搏)和出血狀況等。和出血狀況等。意外昏倒事故處理程
4、序意外昏倒事故處理程序119意外事故昏倒意外事故昏倒有無有無意識意識請求請求救援救援並撥打並撥打120有無有無外傷外傷有無有無呼吸呼吸有無有無心跳心跳如無意識如無意識再通呼吸道，再通呼吸道，做人工呼吸。做人工呼吸。如無呼吸如無呼吸打通呼吸道，做打通呼吸道，做人工呼吸。人工呼吸。如不如不見胸部起伏：見胸部起伏：直到專業醫務人員到達直到專業醫務人員到達如無心跳、如無心跳、脈搏脈搏心髒按摩心髒按摩如創傷如創傷如骨折如骨折止血止血冷敷冷敷固定固定搬運搬運10意外昏倒事故初步處理意外昏倒事故初步處理一、患者意識狀態判定一、患者意識狀態判定 無意識判定依據：患者無意識判定依據：患者對你的呼喚對你的呼喚和輕
5、拍等刺激和輕拍等刺激的沒有反應。如無反應應的沒有反應。如無反應應檢查有無呼吸、心跳檢查有無呼吸、心跳(脈搏脈搏)、出血等。、出血等。11意外昏倒事故初步處理意外昏倒事故初步處理二、患者呼吸狀態判定二、患者呼吸狀態判定 無呼吸判斷判定依據：無呼吸判斷判定依據：胸部不動，胸部不動，也感覺不到由它口、鼻呼出的氣息也感覺不到由它口、鼻呼出的氣息。成人。成人安靜狀況正常呼吸為安靜狀況正常呼吸為16-20次次/分分。患者如。患者如果無呼吸，應使其呼吸道暢通，然後做人果無呼吸，應使其呼吸道暢通，然後做人工呼吸。工呼吸。12意外昏倒事故初步處理意外昏倒事故初步處理三、患者心跳、脈搏狀況判定三、患者心跳、脈搏狀
6、況判定 無心跳判定依據：無心跳判定依據：1)橈動脈無博動；橈動脈無博動；2)頸動脈無博動；頸動脈無博動；3)心前區無博動。心前區無博動。正常人正常人安靜情況下心跳為安靜情況下心跳為60-100次次/分分，對無，對無心跳、脈搏者進行心髒按摩。心跳、脈搏者進行心髒按摩。11113意外昏倒事故初步處理意外昏倒事故初步處理四四.檢查患者外傷情況檢查患者外傷情況 1)少量出血可碘酒消毒再創口貼加壓包扎；少量出血可碘酒消毒再創口貼加壓包扎；2)大量出血應該根據傷口部位，通過抬高大量出血應該根據傷口部位，通過抬高受傷部位進行受傷部位進行近心端壓迫包扎止血近心端壓迫包扎止血。(見見外傷的初步處理外傷的初步處理
7、)11114外傷的初步處理外傷的初步處理外傷出血時，用外傷出血時，用加壓止血法加壓止血法止血止血。如果是傷口出血不止，則在如果是傷口出血不止，則在傷傷口近心端口近心端用紗布、止血帶或手帕結用紗布、止血帶或手帕結扎血管止血。每隔扎血管止血。每隔15-2015-20分鐘分鐘松開松開綁帶一次，使部分血液緩緩流通，綁帶一次，使部分血液緩緩流通，防止組織缺血壞死。防止組織缺血壞死。小貼士：切忌用細小的繩索捆小貼士：切忌用細小的繩索捆綁止血，防止組織缺血壞死。綁止血，防止組織缺血壞死。15外傷的初步處理外傷的初步處理外傷清創、消毒和冷敷外傷清創、消毒和冷敷1)清洗、消毒傷口清洗、消毒傷口 用棉簽蘸生理鹽水
8、、紅藥水或雙氧水清用棉簽蘸生理鹽水、紅藥水或雙氧水清洗、消毒受污染的傷口周圍皮膚。也可用自洗、消毒受污染的傷口周圍皮膚。也可用自來水沖洗後消毒。來水沖洗後消毒。2)冷敷冷敷 對於閉合性外傷在受傷處用毛巾包裹冰袋對於閉合性外傷在受傷處用毛巾包裹冰袋冷敷傷口冷敷傷口10-20分鐘分鐘。16外傷的初步處理外傷的初步處理骨折骨折(封閉性創傷封閉性創傷)固定固定 如果懷疑傷者有骨折，為防止骨折部位錯如果懷疑傷者有骨折，為防止骨折部位錯位，應使用位，應使用長於骨折處上下兩關節長度的夾板長於骨折處上下兩關節長度的夾板來固定。如無夾板可用厚紙或雜志等代用。來固定。如無夾板可用厚紙或雜志等代用。搬運搬運 搬運時
9、不要碰觸傷口部位，盡可能用搬運時不要碰觸傷口部位，盡可能用擔架或擔架或門板等硬板門板等硬板來運送傷者。來運送傷者。17觸電的初步處理觸電的初步處理1.1.切斷電源；切斷電源；2.2.有觸電危險時；有觸電危險時；穿長靴戴上膠手套，用乾燥穿長靴戴上膠手套，用乾燥的木棒撥開電源，並確保救護現的木棒撥開電源，並確保救護現場的安全性。場的安全性。3.3.施行初步救生處理；施行初步救生處理；無呼吸者進行人工呼吸；無呼吸者進行人工呼吸；無心跳者進行心髒按摩。無心跳者進行心髒按摩。4.4.送醫院診療送醫院診療18中暑的初步處理中暑的初步處理1.將患者移至陰涼通風處，讓體溫下降。將患者移至陰涼通風處，讓體溫下降
10、。檢查呼吸及脈搏，無呼吸時應使呼吸道檢查呼吸及脈搏，無呼吸時應使呼吸道通暢並進行人工呼吸，沒脈搏時，進行人口通暢並進行人工呼吸，沒脈搏時，進行人口呼吸和心髒按摩，直到救護車抵達。呼吸和心髒按摩，直到救護車抵達。2.體溫下降，有意識時，補充水分。體溫下降，有意識時，補充水分。體溫下降時，可讓患者飲用糖水、淡鹽體溫下降時，可讓患者飲用糖水、淡鹽水等，處理後仍須送醫診療。水等，處理後仍須送醫診療。3.及時送醫院診療。及時送醫院診療。19人工呼吸的操作步驟人工呼吸的操作步驟 1)使患者呼吸道通暢；使患者呼吸道通暢；2)將患者頸後仰，托起下頜，張開患者的口唇將患者頸後仰，托起下頜，張開患者的口唇 3)用
11、右手拇指、食指捏住患者鼻孔，用左手拇用右手拇指、食指捏住患者鼻孔，用左手拇 指、食指輕抽患者的環狀軟骨，壓迫食管，指、食指輕抽患者的環狀軟骨，壓迫食管，防防 止空氣入胃止空氣入胃。4)操作者深吸一口氣，口對口吹入，如看見上操作者深吸一口氣，口對口吹入，如看見上胸部膨起，迅速抬頭、松手，廳有無回聲，有胸部膨起，迅速抬頭、松手，廳有無回聲，有者表示呼吸道通暢。如此反復，者表示呼吸道通暢。如此反復，16-20次次/每分每分鐘鐘，堅持到救護車抵達。堅持到救護車抵達。20心髒按摩的操作步驟心髒按摩的操作步驟 1)心髒按壓前應做心髒按壓前應做心前區叩擊心前區叩擊數下；數下；如未恢復心跳立即改行胸外心髒按摩
12、。如未恢復心跳立即改行胸外心髒按摩。胸外心髒按摩步驟如下：胸外心髒按摩步驟如下：1)使患者仰臥，操作者以左手掌放於傷使患者仰臥，操作者以左手掌放於傷者的者的胸骨下胸骨下1/3段段；2)右手重疊於左手背上，肘部伸直，以右手重疊於左手背上，肘部伸直，以 沖擊成壓力沖擊成壓力按壓胸骨，使之下陷按壓胸骨，使之下陷3-4cm，然後迅速放松，使胸廓復原。然後迅速放松，使胸廓復原。3)成人按壓頻率為成人按壓頻率為80-100次次/分分。21心髒按摩注意事項心髒按摩注意事項 注意病人胸骨、肋骨注意病人胸骨、肋骨是否有骨折是否有骨折。人工呼吸和心髒按摩配合進行人工呼吸和心髒按摩配合進行 單人施救方法：單人施救方
13、法：對無呼吸也無脈搏者，對無呼吸也無脈搏者，就必須兩者交替進行。對成人做就必須兩者交替進行。對成人做2次人工呼吸次人工呼吸後做後做15次心髒按壓，按壓頻率次心髒按壓，按壓頻率80-100次次/分鐘；分鐘；對小孩做對小孩做2次人工呼吸後做次人工呼吸後做5次心髒按壓，按次心髒按壓，按壓頻率是壓頻率是80-100次次/分鐘，分鐘，1歲下嬰兒則是歲下嬰兒則是100-120次次/分鐘。分鐘。22心髒按摩和人工呼吸心髒按摩和人工呼吸兩人一起施救兩人一起施救 兩人一起做心髒按摩和人工呼吸時，兩人一起做心髒按摩和人工呼吸時，一個人做一個人做1次人工呼吸，另一個人做次人工呼吸，另一個人做5次次心髒按摩，人工呼吸
14、頻率是心髒按摩，人工呼吸頻率是16-20次次/分分,心髒按壓頻率是心髒按壓頻率是80-100次次/分分(嬰兒則是嬰兒則是100-120次次/分分)。23其他救護的初步處理其他救護的初步處理小腿抽筋的處理小腿抽筋的處理 將腳拇指往小腿方向拉，使小腿肌將腳拇指往小腿方向拉，使小腿肌肉伸展，直到小腿肌肉痙攣緩解。肉伸展，直到小腿肌肉痙攣緩解。指甲脫落指甲脫落 將傷口洗淨，用消毒液消毒，不可將傷口洗淨，用消毒液消毒，不可硬將指甲拔掉，留在原處扎上繃帶，數硬將指甲拔掉，留在原處扎上繃帶，數日斷甲自然脫落。日斷甲自然脫落。24其他救護的初步處理其他救護的初步處理斷肢、斷指斷肢、斷指 用紗布或干淨手帕壓迫止
15、用紗布或干淨手帕壓迫止血血(見外傷止血見外傷止血)，截斷部分用，截斷部分用清潔袋包好用冰塊冷藏一同送清潔袋包好用冰塊冷藏一同送醫院，醫院，切忌用水沖洗切忌用水沖洗。25其他救護的初步處理其他救護的初步處理燙傷燙傷 輕微燒、湯傷盡快用自來水冷敷，然輕微燒、湯傷盡快用自來水冷敷，然後塗上萬花油。大面積燒、湯傷用自來水後塗上萬花油。大面積燒、湯傷用自來水冷敷外，可以邊澆水邊拖掉覆蓋燙傷部位冷敷外，可以邊澆水邊拖掉覆蓋燙傷部位的衣服，但受傷部位黏附衣物時，的衣服，但受傷部位黏附衣物時，不可強不可強行剝離行剝離。起水泡時，盡量不要弄破水泡。起水泡時，盡量不要弄破水泡。26其他救護的初步處理其他救護的初步
16、處理工廠洗眼設備的使用、管理及維護工廠洗眼設備的使用、管理及維護1.當膠水等化學物不慎進入眼睛時，應打開緊急當膠水等化學物不慎進入眼睛時，應打開緊急洗眼器，用緩慢而持續的水流沖洗眼睛；洗眼器，用緩慢而持續的水流沖洗眼睛；2.經過以上簡單處理後，應立即經過以上簡單處理後，應立即送醫院做進一步送醫院做進一步的處理。的處理。3.各使用部門須對新入職職員工進行培訓，並安各使用部門須對新入職職員工進行培訓，並安排人員對其進行日常維護保養排人員對其進行日常維護保養(維修電話維修電話3822)。27公司急救藥箱、藥品公司急救藥箱、藥品藥箱主要存放地點在：藥箱主要存放地點在：每一樓層的辦公室或發料倉每一樓層的
17、辦公室或發料倉。28碘酒和紅藥水碘酒和紅藥水藥品藥品消毒效果消毒效果 刺激性刺激性消毒范圍消毒范圍碘酒碘酒較強較強較強較強 外用，非黏膜表面。外用，非黏膜表面。紅藥水紅藥水較弱較弱較弱較弱外用，可用於黏膜外用，可用於黏膜等皮膚表面。等皮膚表面。小貼士：兩種藥水不可同時塗在傷口小貼士：兩種藥水不可同時塗在傷口處，兩者相遇會生成有毒性的物質。處，兩者相遇會生成有毒性的物質。29萬花油的作用萬花油的作用 在患處形成油性保護膜，在患處形成油性保護膜，防止細菌侵入，其中油溶性中防止細菌侵入，其中油溶性中藥具有止血、止痛和消炎，促藥具有止血、止痛和消炎，促進傷口愈合作用。進傷口愈合作用。小貼士：洗澡時可用
18、保鮮膜等小貼士：洗澡時可用保鮮膜等包裹傷口防止傷口被水浸泡。包裹傷口防止傷口被水浸泡。30止血貼、白膠布的使用止血貼、白膠布的使用 小傷口必須經過清創、消毒小傷口必須經過清創、消毒後，才可以貼。潰爛或化膿等後，才可以貼。潰爛或化膿等被感染傷口要到醫院處理，不被感染傷口要到醫院處理，不可敷貼了事。可敷貼了事。小貼士：較深傷口，應注射小貼士：較深傷口，應注射預防破傷風預防破傷風的針劑預防感染。的針劑預防感染。31醫用繃帶的使用醫用繃帶的使用1.1.使止血棉、止血包固定在傷口上；使止血棉、止血包固定在傷口上；2.2.對傷口施壓，止血和吸血；對傷口施壓，止血和吸血；3.3.承托受傷部位，以限制其活動。承托受傷部位，以限制其活動。32藥箱管理員職責藥箱管理員職責1.保持急救藥箱清潔和藥品齊全；保持急救藥箱清潔和藥品齊全；2.督促領用人員填寫藥品使用表；督促領用人員填寫藥品使用表；3.督促領用人員把醫療廢棄物放入醫療垃督促領用人員把醫療廢棄物放入醫療垃 圾箱；圾箱；4.督促完成藥箱及洗眼點檢查並記錄；督促完成藥箱及洗眼點檢查並記錄；5.醫務室臨時交待的事項。醫務室臨時交待的事項。33謝謝謝謝!34