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1、 二二.小结：小结：肝吸虫肝吸虫 发育过程：成虫发育过程：成虫虫卵虫卵毛蚴毛蚴胞蚴胞蚴雷蚴雷蚴尾蚴尾蚴囊蚴囊蚴后尾蚴。后尾蚴。寄生部位：肝胆管；寄生部位：肝胆管；感染期：囊蚴感染期：囊蚴 感染方式：经口。感染方式：经口。生活史过程需要三个宿主：生活史过程需要三个宿主：终宿主：人或保虫宿终宿主：人或保虫宿主犬、猫。主犬、猫。第一中间宿主：淡水螺，常见有赤豆螺、第一中间宿主：淡水螺，常见有赤豆螺、长角涵螺、纹沼螺（简称豆螺、沼螺、涵螺。长角涵螺、纹沼螺（简称豆螺、沼螺、涵螺。第二中间宿主：淡水鱼（国内有第二中间宿主：淡水鱼（国内有1212科科3939属属6868种）、种）、淡水虾（米虾、沼虾淡水虾
2、（米虾、沼虾)。6.致病期致病期 :成虫成虫 主要病变部位：肝脏。主要病变部位：肝脏。主要病原诊断方法：主要病原诊断方法：水洗沉淀法水洗沉淀法 十二指肠引流物检查十二指肠引流物检查 9.流行原因流行原因:传染源：病人、带虫者、保虫宿主。传染源：病人、带虫者、保虫宿主。当地居民有生吃、半生吃鱼虾的不良习惯。当地居民有生吃、半生吃鱼虾的不良习惯。两个中间宿主孳生同一水体。两个中间宿主孳生同一水体。粪便处理不当粪便处理不当 防制原则防制原则 ：健康教育：健康教育：加强粪便管理：加强粪便管理：治疗病人，带虫者：治疗病人，带虫者：要要 点点1.1.成虫寄生于宿主的肝胆管内成虫寄生于宿主的肝胆管内2.2.
3、终宿主：人、脊椎动物终宿主：人、脊椎动物 第一中间宿主：赤豆螺、纹沼螺第一中间宿主：赤豆螺、纹沼螺 第二中间宿主：淡水第二中间宿主：淡水鱼鱼、虾、虾 姜片虫小结：姜片虫小结：见生活史要点。见生活史要点。致病期是成虫，病变部位小肠。致病期是成虫，病变部位小肠。诊断：诊断：直接涂片法：直接涂片法：自然沉淀法自然沉淀法。思考题：思考题：姜片虫生活史有哪些特点？对人体有哪些危姜片虫生活史有哪些特点？对人体有哪些危害？害？造成姜片虫在我国某地区流行的因素有哪些造成姜片虫在我国某地区流行的因素有哪些？如何进行防治？如何进行防治？肺吸虫复习提纲：肺吸虫复习提纲：生活史过程中需要三个宿主，终宿主是人，保虫宿主
4、是多生活史过程中需要三个宿主，终宿主是人，保虫宿主是多种食肉动物犬、猫及虎、豹、等。第一中间宿主川卷螺，第二种食肉动物犬、猫及虎、豹、等。第一中间宿主川卷螺，第二中间宿主溪蟹、中间宿主溪蟹、蝲蛄。蝲蛄。发育过程：卵发育过程：卵毛蚴毛蚴胞蚴胞蚴母雷蚴母雷蚴子雷蚴子雷蚴尾蚴尾蚴囊蚴囊蚴后尾蚴后尾蚴成虫。成虫。感染期及感染期及 感染方式：同肝吸虫、姜片虫。寄生部位：肺。感染方式：同肝吸虫、姜片虫。寄生部位：肺。致病期：成虫、童虫。致病期：成虫、童虫。病变部位：肺。病变部位：肺。病理过程：脓肿期、囊肿期、纤维疤痕病理过程：脓肿期、囊肿期、纤维疤痕期。期。诊断方法：痰液或粪便检查：找虫卵。皮肤型患者可用
5、活诊断方法：痰液或粪便检查：找虫卵。皮肤型患者可用活体组织检查。体组织检查。传染源：病人、带虫者、保虫宿主。传染源：病人、带虫者、保虫宿主。流行原因：流行原因：传染原广泛。传染原广泛。第一中间宿主川卷螺和第第一中间宿主川卷螺和第二中间宿主溪蟹、二中间宿主溪蟹、蝲蛄蝲蛄栖息于同一水域。栖息于同一水域。当地居民有生吃、半生吃溪蟹、当地居民有生吃、半生吃溪蟹、蝲蛄蝲蛄的习惯的习惯 喝生水或生吃猪、鸡、兔、鸟等转续宿主肉也有可能喝生水或生吃猪、鸡、兔、鸟等转续宿主肉也有可能感染感染。防制：防制：开展健康教育开展健康教育 不随地吐痰、防止虫卵污染不随地吐痰、防止虫卵污染水源水源 治疗病人，常用药物有吡喹
6、酮。治疗病人，常用药物有吡喹酮。斯氏狸殖吸虫：生活史与卫氏并殖吸虫相似，但人是斯氏狸殖吸虫：生活史与卫氏并殖吸虫相似，但人是本虫的非正常宿主，在人体一般不能发育成熟产卵。本虫的非正常宿主，在人体一般不能发育成熟产卵。致病；人体感染后几乎全部停滞在童虫状态，到处游窜，致病；人体感染后几乎全部停滞在童虫状态，到处游窜，造成局部或全身性病变引起幼虫移行症。主要表现为游走性造成局部或全身性病变引起幼虫移行症。主要表现为游走性皮下包块或结节。皮下包块或结节。小结：小结：血吸虫血吸虫 发育过程：虫卵发育过程：虫卵毛蚴毛蚴-母胞蚴母胞蚴子胞蚴子胞蚴尾蚴尾蚴童虫童虫成虫。成虫。寄生部位：门脉寄生部位：门脉-肠
7、系膜静脉。肠系膜静脉。虫卵大部分在肝脏虫卵大部分在肝脏、肠壁等组织，仅少数排肠壁等组织，仅少数排出体外。虫卵寿命约出体外。虫卵寿命约2121天左右。天左右。与其他吸虫区别：唯一中间宿主钉螺，有两与其他吸虫区别：唯一中间宿主钉螺，有两期胞蚴，无雷蚴、囊蚴期，感染期尾蚴。期胞蚴，无雷蚴、囊蚴期，感染期尾蚴。感染方式：经皮肤感染感染方式：经皮肤感染 终宿主：人。终宿主：人。保虫宿主：多，主要是牛等。保虫宿主：多，主要是牛等。主要致病期主要致病期；虫卵。虫卵。主要病变部位：肝脏、肠壁组织。主要病变部位：肝脏、肠壁组织。主要主要病原诊断方法：病原诊断方法：沉淀孵化法：即自然沉淀法毛蚴孵化法，沉淀孵化法：
8、即自然沉淀法毛蚴孵化法，传染源：病人、带虫者、保虫宿主，主要是牛。传染源：病人、带虫者、保虫宿主，主要是牛。防治措施：采取综合性防治措施。防治措施：采取综合性防治措施。查治病人、病畜、消灭传染源。查治病人、病畜、消灭传染源。消灭钉螺消灭钉螺 加强粪便管理，保护水源加强粪便管理，保护水源 加强健康教育，做好个人防护。加强健康教育，做好个人防护。生活史小结生活史小结：曼氏迭宫绦虫曼氏迭宫绦虫 终宿主终宿主:主要是犬、猫等动物。主要是犬、猫等动物。第一中间宿主：剑水蚤。第一中间宿主：剑水蚤。第二中间宿主：主要是蛙。第二中间宿主：主要是蛙。转续宿主：蛇、鸟类、猪等转续宿主：蛇、鸟类、猪等多种脊椎动物。
9、多种脊椎动物。人可成为第二中间宿主，转续宿主甚至终宿主。人可成为第二中间宿主，转续宿主甚至终宿主。发育过程：发育过程：虫卵虫卵钩球蚴钩球蚴原尾蚴原尾蚴裂头蚴裂头蚴成虫。成虫。小结：小结：猪带绦虫猪带绦虫 发育过程：虫卵发育过程：虫卵六钩蚴六钩蚴囊尾蚴囊尾蚴成虫成虫 寄生部位：人体小肠寄生部位：人体小肠 猪是中间宿主，人是终宿主，但人也可做中猪是中间宿主，人是终宿主，但人也可做中间宿主。间宿主。含囊尾蚴的猪肉俗称含囊尾蚴的猪肉俗称“米猪肉米猪肉”或或“豆猪肉豆猪肉”囊尾蚴主要寄生于猪体运动较多的肌肉，以囊尾蚴主要寄生于猪体运动较多的肌肉，以股内侧肌最多见，股内侧肌最多见，其次是深腰肌、肩胛肌、咬
10、肌、腹内斜肌、膈肌、心肌、舌肌等，还可寄生于脑、眼等器官。感染方式：经口感染方式：经口 感染期：两个，虫卵和囊尾蚴。感染期：两个，虫卵和囊尾蚴。人误食虫卵在人体发育为囊尾蚴，人患囊虫人误食虫卵在人体发育为囊尾蚴，人患囊虫病。病。在人体的囊尾蚴不能直接发育为成虫。在人体的囊尾蚴不能直接发育为成虫。人吃了生的或半生的含囊尾蚴的人吃了生的或半生的含囊尾蚴的“米猪肉米猪肉”在人体发育为成虫，人患猪带绦虫病。在人体发育为成虫，人患猪带绦虫病。自体内感染自体内感染（体内有成虫）（体内有成虫）人体感染囊虫的方式人体感染囊虫的方式自体外感染自体外感染（体内有成虫）（体内有成虫）异体感染异体感染 在人和猪之间如
11、何循环感染：在人和猪之间如何循环感染：猪吃了人粪中的虫卵或孕节，在猪体猪吃了人粪中的虫卵或孕节，在猪体内发育为囊尾蚴，猪是中间宿主；内发育为囊尾蚴，猪是中间宿主；人吃了生的含囊尾蚴的人吃了生的含囊尾蚴的“米猪肉米猪肉”，在人体发育为成虫，人为终宿主。在人体发育为成虫，人为终宿主。人若误食虫卵，在人体发育为囊尾蚴，人若误食虫卵，在人体发育为囊尾蚴，人为中间宿主。人为中间宿主。区别点区别点 猪带绦虫猪带绦虫牛带绦虫牛带绦虫虫体长虫体长 24米米48米或更长米或更长节片节片7001000节，较薄，节，较薄，略透明略透明10002000节，肥厚，节，肥厚，不透明不透明头节头节球形，具顶突和球形，具顶突
12、和2圈小钩圈小钩 略呈略呈方形，无顶突及小钩方形，无顶突及小钩成节成节卵巢卵巢3叶，分左右两叶和叶，分左右两叶和中央小叶中央小叶卵巢分卵巢分2叶叶孕节孕节子宫分支不整齐，每侧子宫分支不整齐，每侧约为约为713支支子宫分支较整齐，每侧约子宫分支较整齐，每侧约为为1530支支囊尾蚴囊尾蚴 头端有小钩，可寄生人头端有小钩，可寄生人体体头端无小钩，不寄生人体头端无小钩，不寄生人体两种带绦虫区别两种带绦虫区别 生活史要点：生活史要点：细粒棘球绦虫细粒棘球绦虫 终宿主终宿主是是犬、狼等食肉动物，成虫寄生在犬、狼等食肉动物，成虫寄生在食肉动物的食肉动物的小肠上段。小肠上段。中间宿中间宿主是牛、羊、等食草动物
13、包括主是牛、羊、等食草动物包括人人。在中间宿主在中间宿主牛、羊牛、羊体内经体内经3 35 5个月发育为个月发育为棘球蚴，棘球蚴，人误食虫卵，在人体发育成棘球蚴。人误食虫卵，在人体发育成棘球蚴。感染期：虫卵感染期：虫卵 感染方式：经口感染方式：经口 在人体主要寄生部位是肝、肺等组织。在人体主要寄生部位是肝、肺等组织。微小膜壳绦虫微小膜壳绦虫 缩小膜壳绦虫缩小膜壳绦虫大小大小580o.51.o200600 3.5 4.o头节头节顶突可伸缩，上有小钩顶突可伸缩，上有小钩顶突不能伸缩，无小钩顶突不能伸缩，无小钩链体链体100200个节片个节片8001000个节片个节片孕节孕节子宫呈袋状子宫呈袋状子宫呈瓣状子宫呈瓣状虫卵虫卵圆形或近圆形，壳薄，卵圆形或近圆形，壳薄，卵壳与胚膜之间有壳与胚膜之间有48根丝根丝状物状物圆形，卵壳较厚，卵壳圆形，卵壳较厚，卵壳与胚膜之间无丝状物与胚膜之间无丝状物生活史生活史 可无可无中间宿主中间宿主需需中间宿主中间宿主微小膜壳绦虫与微小膜壳绦虫微小膜壳绦虫与微小膜壳绦虫