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1、第一页，共三十三页。对病人呼吸状况提供监护对病人呼吸状况提供监护监视呼吸机的工作，保证机器正常送气以使病人得到足监视呼吸机的工作，保证机器正常送气以使病人得到足够和预期的呼吸支持够和预期的呼吸支持报警发出声音或可见信号告诫医护人员需要知道或报警发出声音或可见信号告诫医护人员需要知道或注意病人本身出现异常的情况，既可能由注意病人本身出现异常的情况，既可能由机器的机器的故障故障引起，也可能是引起，也可能是病人本身病人本身或病人与机器的连接即或病人与机器的连接即管道管道的问题的问题第二页，共三十三页。美国呼吸治疗学会美国呼吸治疗学会AARCAARC已推荐将呼吸机的报已推荐将呼吸机的报警按其优先和紧迫
2、程度分为三等级警按其优先和紧迫程度分为三等级第一等级：立即危及生命的情况重要，红色声光报第一等级：立即危及生命的情况重要，红色声光报警，需要紧急处理警，需要紧急处理第二等级：可能危及生命的情况重要第二等级：可能危及生命的情况重要,黄色声光黄色声光报警，需要及时处理报警，需要及时处理第三等级：不危及生命的情况不那么重要，黄色第三等级：不危及生命的情况不那么重要，黄色声光报警，处理声光报警，处理第三页，共三十三页。包括包括 ：1 1、触发报警的情况、触发报警的情况 2 2、以声光的形式作出报警反响、以声光的形式作出报警反响 3 3、当报警情况除去时，报警是以手动或、当报警情况除去时，报警是以手动或
3、 自动方式重新设置自动方式重新设置第四页，共三十三页。事件事件 可能的监测部位可能的监测部位停电或电池耗竭停电或电池耗竭电控制系统电控制系统没送气（窒息）没送气（窒息）回路压力，气流回路压力，气流未接气源未接气源 气控系统气控系统过多气体输送过多气体输送回路压力，气流回路压力，气流呼吸阀失灵呼吸阀失灵回路压力，气流回路压力，气流定时功能失效定时功能失效回路压力，气流回路压力，气流一等级一等级第五页，共三十三页。事件事件 可能的监测部位可能的监测部位电池耗竭电池耗竭电控制系统电控制系统回路漏气回路漏气回路压力，气流回路压力，气流混合器失效混合器失效氧浓度传感器氧浓度传感器回路部分阻塞回路部分阻塞
4、回路压力，气流回路压力，气流PEEPPEEP丧失或过高丧失或过高回路压力回路压力自动切换自动切换回路压力，气流回路压力，气流 二等级二等级第六页，共三十三页。事件事件 可能的监测部位可能的监测部位中枢神经驱动改变中枢神经驱动改变回路压力，气流回路压力，气流阻抗改变阻抗改变 回路压力，气流回路压力，气流内源性自生内源性自生PEEP PEEP 回路压力，气流回路压力，气流 三等级三等级第七页，共三十三页。原那么：机械通气是一种专业性较强的疗法，在正常原那么：机械通气是一种专业性较强的疗法，在正常的设置和监测条件下可有独特的疗效，但随着患者病的设置和监测条件下可有独特的疗效，但随着患者病情的变化，应
5、随时将设置条件和报警线调整至合理的情的变化，应随时将设置条件和报警线调整至合理的范围，其中包括患者呼吸，循环病理生理的具体情况，范围，其中包括患者呼吸，循环病理生理的具体情况，机械通气的不良反响等。机械通气的不良反响等。第八页，共三十三页。一般情况下应将报警限设定在正常运行条件下一般情况下应将报警限设定在正常运行条件下不报警，而在病理变化或呼吸机工作状态异常不报警，而在病理变化或呼吸机工作状态异常时能敏感地发出报警的合理范围内大约时能敏感地发出报警的合理范围内大约1010左右左右第九页，共三十三页。如不了解呼吸机报警原因而盲目消除报警，可造如不了解呼吸机报警原因而盲目消除报警，可造成严重后果！
6、成严重后果！处理报警最重要的一条原那么是处理报警最重要的一条原那么是:在未查清楚引起报在未查清楚引起报警的原因时，先断开呼吸机，使用简易呼吸器接高警的原因时，先断开呼吸机，使用简易呼吸器接高浓度氧进行人工呼吸，然后寻找并解除引起报警的浓度氧进行人工呼吸，然后寻找并解除引起报警的原因或检修呼吸机。原因或检修呼吸机。第十页，共三十三页。1 1输入能源报警及时处理输入能源报警及时处理2 2停电：预防为主，提前做好准备停电：预防为主，提前做好准备3 3电源线连接，最好是固定插座：做好呼吸机使电源线连接，最好是固定插座：做好呼吸机使用前检查用前检查4 4气源故障、停气源、气源压力过低气源故障、停气源、气
7、源压力过低50Psig4L/min4L/min，10L/min1I:E1或或1 1过快常见原因过快常见原因:人机对抗人机对抗呼吸急促呼吸急促峰流速过低峰流速过低第二十二页，共三十三页。5.5.窒息报警窒息报警常见原因：参数设置不当、机器机械故障等常见原因：参数设置不当、机器机械故障等处理：断开、手动通气、更换呼吸机、更换呼吸机模处理：断开、手动通气、更换呼吸机、更换呼吸机模式式6.6.吸入氧浓度报警吸入氧浓度报警原因：气源不纯，氧电池失效等原因：气源不纯，氧电池失效等7.7.其他报警：其他报警：1 1吸入气温度报警吸入气温度报警2 2程序错误报警程序错误报警等等第二十三页，共三十三页。最高最高
8、优优先警告先警告主主电源电源消失、消失、过过低低 AC power lossAC power loss，AC power loseAC power lose电电池池电电力力无无作用、作用、过过低低 inoperative batteryinoperative battery，Low Low batterybattery无无空空气气、氧、氧气来气来源源 no air supply no air supply，no Ono O2 2 supply supply 空空气压缩机气压缩机故障故障 compressor inoperative compressor inoperative 设备警报设备警报
9、device alert device alert 操作步操作步骤错误骤错误procedure error procedure error PB840PB840呼吸机的报警内容呼吸机的报警内容第二十四页，共三十三页。五级报警五级报警内置或外内置或外置电源使置电源使用中，电用中，电池电量及池电量及电池状态电池状态报警关报警关闭或复闭或复原原报警内容显示报警内容显示第二十五页，共三十三页。常见报警内容：常见报警内容：1.1.POST PASSED/FAILEDPOST PASSED/FAILED2.2.FAN FAILED ALERTFAN FAILED ALERT3.3.PARTIAL OCCU
10、LLSIONPARTIAL OCCULLSION4.4.NO ONO O2 2 SUPPLY SUPPLY5.5.同同PB840PB840：低压或高压，断开，低或高潮气量报警：低压或高压，断开，低或高潮气量报警等等第二十六页，共三十三页。所有的报警都包括了声和光两局部。在报警时，报警声所有的报警都包括了声和光两局部。在报警时，报警声会响起而且屏幕的模式会响起而且屏幕的模式/消息区出现报警条件消息区出现报警条件可视报警提示符可视报警提示符闪烁的闪烁的“ALARM“ALARM第二十七页，共三十三页。常见报警内容：常见报警内容：O2 flowO2 flow：氧气未接或压力低，氧气入口堵塞：氧气未接或
11、压力低，氧气入口堵塞AC power lossAC power loss：电源断开：电源断开Proxline DiscProxline Disc：压力传感线未连接或堵塞：压力传感线未连接或堵塞Exh.PortExh.Port：呼气孔堵塞；回路阻力增加或邻近呼：呼气孔堵塞；回路阻力增加或邻近呼气口的回路堵塞；在面罩处增加了流量如在面气口的回路堵塞；在面罩处增加了流量如在面罩处接上氧源而未激活罩处接上氧源而未激活Learn Base FlowLearn Base Flow第二十八页，共三十三页。常见报警内容：常见报警内容：P RegulationP Regulation：大量漏气：大量漏气 ；病人
12、回路或近端压；病人回路或近端压力管堵塞；系统错误力管堵塞；系统错误 其他：低压或高压报警，窒息，呼吸频率过快或其他：低压或高压报警，窒息，呼吸频率过快或过慢等过慢等 7.7.呼吸机敏告提示符呼吸机敏告提示符:呼吸机未工作提示符呼吸机未工作提示符:ACAC电源断电或系统故障，主机不能再运行电源断电或系统故障，主机不能再运行第二十九页，共三十三页。设置范围不要过宽毫无意义设置范围不要过宽毫无意义设置范围不要过窄草木皆兵设置范围不要过窄草木皆兵处理时不要草率消除报警掩耳盗铃处理时不要草率消除报警掩耳盗铃警告：如果报警条件不能消除，请不要再使用警告：如果报警条件不能消除，请不要再使用呼吸机，请求维修效
13、劳呼吸机，请求维修效劳第三十页，共三十三页。某病人有中枢性的呼吸节律不整，一次深呼吸一次某病人有中枢性的呼吸节律不整，一次深呼吸一次浅呼吸，血气分析正常，呼吸频率正常范围内，呼浅呼吸，血气分析正常，呼吸频率正常范围内，呼吸机频繁低潮气量和高潮气量报警吸机频繁低潮气量和高潮气量报警问题：如何处理？问题：如何处理？答：关闭潮气量报警或者加大潮气量报警范围答：关闭潮气量报警或者加大潮气量报警范围(注注意分钟通气量的报警范围设置哦！意分钟通气量的报警范围设置哦！)第三十一页，共三十三页。第三十二页，共三十三页。内容总结呼吸机常见报警原因分析及处理。处理：调节参数，利尿等病因处理。1 原因：病人回路受阻或呼气阀发生故障。2参数设置条件过低：压力支持过低、过早换模式。一般设置I:E1或1。O2 flow：氧气未接或压力低，氧气入口堵塞。AC power loss：电源断开。回路阻力增加或邻近呼气口的回路堵塞。设置范围不要过宽毫无意义。设置范围不要过窄草木皆兵。处理时不要草率消除报警掩耳盗铃。欢迎提问第三十三页，共三十三页。