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1、2022/12/15第二节第二节 正确使用药物正确使用药物第二章第二章 促进身心健康促进身心健康2022/12/15 数据统计表明，由于普遍使用了新型药物，我国的传染病死亡率明显下降，人均寿命由1949年的35岁上升至2000年的70.8岁。化学对此做出了重大贡献。各种药物各种药物2022/12/15一、人工合成药物一、人工合成药物1、解热镇痛药、解热镇痛药阿司匹林（1）物理性质：）物理性质：阿司匹林是一种有机酸，白色晶体，阿司匹林是一种有机酸，白色晶体，熔点为熔点为135 135，难溶于水。，难溶于水。（2）结构和疗效）结构和疗效化学名：乙酰水杨酸化学名：乙酰水杨酸 分子式：分子式：C9H8
2、O4结构简式：结构简式：主要用途：治感冒药，具有解热镇痛作用，用于发主要用途：治感冒药，具有解热镇痛作用，用于发热、头痛、关节痛的治疗，防止心脏病发作，减缓热、头痛、关节痛的治疗，防止心脏病发作，减缓老年人视力衰退和提高免疫功能等。老年人视力衰退和提高免疫功能等。OCOCH3COOH2022/12/15（3）化学性质）化学性质具有酸的通性、酯化反应、水解反应等具有酸的通性、酯化反应、水解反应等 可溶性阿司匹林可溶性阿司匹林 疗效更好疗效更好 （4）制备：）制备：以水杨酸为原料，使之与乙酸酐直接以水杨酸为原料，使之与乙酸酐直接反应可制备阿司匹林。反应可制备阿司匹林。2022/12/15（5）不良
3、反应和急救措施不良反应和急救措施胃肠道反应：胃肠道反应：水杨酸反应：水杨酸反应：如上腹不适、恶心、胃黏膜出血等如上腹不适、恶心、胃黏膜出血等如头痛、眩晕、恶心、耳鸣等如头痛、眩晕、恶心、耳鸣等应立即停药，并静脉滴注应立即停药，并静脉滴注NaHCO3溶液溶液习题：习题：1、下列各组物质能用过滤的方法分离的是（、下列各组物质能用过滤的方法分离的是（）A、CH3COOH和和CH3CH2OH B、AI(OH)3和水和水C、和水和水 D、CH3CH2OH和水和水BCOCOCH3COOH2022/12/152、关于阿司匹林在临床上的应用，下列说法正确、关于阿司匹林在临床上的应用，下列说法正确 的是（的是（
4、）A、阿司匹林有解热镇痛的作用、阿司匹林有解热镇痛的作用B、服用阿司匹林后出现胃肠道反应是中毒的表现，、服用阿司匹林后出现胃肠道反应是中毒的表现，应立即停药应立即停药C、服用阿司匹林中毒后应立即停药，并静脉滴注、服用阿司匹林中毒后应立即停药，并静脉滴注 NaHCO3溶液溶液D、阿司匹林有治疗癌症的作用、阿司匹林有治疗癌症的作用AC2022/12/152、抗生素、抗生素(消炎药消炎药)青霉素青霉素（1）种类和有效成分的结构）种类和有效成分的结构现有青霉素现有青霉素F、G、K、X、V五种，它们的结构五种，它们的结构骨干均有青霉酸。骨干均有青霉酸。青霉素在体内经酸性水解后，得到青霉氨基酸，青霉素在体
5、内经酸性水解后，得到青霉氨基酸，其结构为：其结构为：其中青霉素其中青霉素G的钠盐，俗称盘尼西林，是一种的钠盐，俗称盘尼西林，是一种良效广谱抗生素。良效广谱抗生素。2022/12/15（2）功能和疗效）功能和疗效能阻止多种细菌生长（主要是阻碍细菌细胞壁能阻止多种细菌生长（主要是阻碍细菌细胞壁的合成，使细菌破裂而死亡），稀释三千万倍，的合成，使细菌破裂而死亡），稀释三千万倍，仍然有效，适用于医治因葡萄球菌和链球菌等仍然有效，适用于医治因葡萄球菌和链球菌等引起的血毒症，如流感引起的感冒和扁桃腺发炎，引起的血毒症，如流感引起的感冒和扁桃腺发炎，肺炎、脑膜炎、淋病和外伤感染等疾病，均可被肺炎、脑膜炎、淋
6、病和外伤感染等疾病，均可被青霉素有效地控制和治愈。青霉素有效地控制和治愈。目前，青霉素已成为药房的必备的基础药物。目前，青霉素已成为药房的必备的基础药物。青霉素，在第二次世界大战中作用巨大，是青霉素，在第二次世界大战中作用巨大，是2020世纪医学界的伟大奇迹。世纪医学界的伟大奇迹。2022/12/15（3）不良反应及注意事项不良反应及注意事项过敏反应过敏反应：少数病人可能发生过敏性休克，严重：少数病人可能发生过敏性休克，严重者会导致死亡。者会导致死亡。注意事项注意事项：用药前使用者一定要进行皮肤敏：用药前使用者一定要进行皮肤敏感试验（皮试）。感试验（皮试）。2022/12/15习题习题3、关于
7、抗生素青霉素的下列说法正确的是（、关于抗生素青霉素的下列说法正确的是（）A、青霉素具有中和胃酸的作用、青霉素具有中和胃酸的作用B、青霉素水解后的产物能与、青霉素水解后的产物能与NaOH、盐酸、醇等反应、盐酸、醇等反应C、使用青霉素前不需要进行皮试、使用青霉素前不需要进行皮试D、青霉素的水解产物是、青霉素的水解产物是BD2022/12/153、抗酸药抗酸药（1）功能和疗效）功能和疗效（2）成分和作用原理）成分和作用原理有效成分：如碳酸钙、碳酸氢钠、碳酸镁、有效成分：如碳酸钙、碳酸氢钠、碳酸镁、氢氧化铝和氢氧化镁等中的一种或几种，能中和胃氢氧化铝和氢氧化镁等中的一种或几种，能中和胃酸，对身体无害的
8、物质。（写出化学反应方程式）酸，对身体无害的物质。（写出化学反应方程式）调味剂：如糖，使药片味道更好。调味剂：如糖，使药片味道更好。黏合剂：如淀粉，使药片各种成分黏结，便于加黏合剂：如淀粉，使药片各种成分黏结，便于加工成形。工成形。2022/12/15药物名称药物名称有效成分有效成分不良反应不良反应实验原理实验原理实验步骤实验步骤结论结论胃舒平胃舒平AI(OH)3不良反应较少，偶见不良反应较少，偶见便秘、口干、失眠、恶心、腹泻便秘、口干、失眠、恶心、腹泻AI(OH)3+3HCI=AICI3+3H2OAICI3+3NaOH=AI(OH)3 +3NaCIAI(OH)3+NaOH=NaAIO2+2H
9、2O胃舒平的有效成分是胃舒平的有效成分是AI(OH)3科学探究科学探究取两片胃舒平加水，胃舒平不溶解。取两片胃舒平加水，胃舒平不溶解。取两片胃舒平磨碎加足量稀盐酸，过滤，取两片胃舒平磨碎加足量稀盐酸，过滤，除去少量不溶物除去少量不溶物取少许滤液于试管中，滴加取少许滤液于试管中，滴加NaOH溶液，溶液，有白色沉淀生成，继续滴加，沉淀全部溶解。有白色沉淀生成，继续滴加，沉淀全部溶解。2022/12/15二、天然药物二、天然药物 天然药物取自植物、动物和矿物，来源丰富。例如中天然药物取自植物、动物和矿物，来源丰富。例如中草药就是一类天然药物。我国明代医学家李时珍草药就是一类天然药物。我国明代医学家李
10、时珍(1518(15181593)1593)所著所著本草纲目本草纲目中收载天然药物中收载天然药物18921892种，附药方种，附药方1109611096个，个，对医药学作出了巨大的贡献。对医药学作出了巨大的贡献。近年来，由于毒品、艾滋病及人口老龄化所引起的疾病近年来，由于毒品、艾滋病及人口老龄化所引起的疾病的治疗需要，天然药物的应用日益受到重视。而化学对天然的治疗需要，天然药物的应用日益受到重视。而化学对天然药物特别是中草药的开发有着非常重要的意义。许多中草药药物特别是中草药的开发有着非常重要的意义。许多中草药的有效成分已经分离。的有效成分已经分离。1、简介：、简介：具有止咳平喘作用的麻黄碱是
11、从中药麻黄中提取的具有止咳平喘作用的麻黄碱是从中药麻黄中提取的生物碱。生物碱。举例：举例：2022/12/152、麻黄碱、麻黄碱（1）结构式：）结构式：（2）主要用途：）主要用途：可用于治疗支气管哮喘、鼻黏膜充血引起的鼻塞等。可用于治疗支气管哮喘、鼻黏膜充血引起的鼻塞等。（3）不良反应不良反应：有时会出现由于中枢兴奋所导致的不安、失眠等，有时会出现由于中枢兴奋所导致的不安、失眠等，晚间服用最好同服镇静催眠药以防止失眠。晚间服用最好同服镇静催眠药以防止失眠。2022/12/151、Rx表示处方药，指需经过医生处方才能从药房或药店得表示处方药，指需经过医生处方才能从药房或药店得到、并要在医生监控或
12、指导下使用的药物。到、并要在医生监控或指导下使用的药物。2、OTC则表示非处方药，即是指消费者不需要持有医生处方则表示非处方药，即是指消费者不需要持有医生处方就可以直接从药房或药店购买的药物。就可以直接从药房或药店购买的药物。注意事项：注意事项：3、大部分药物都有毒副作用，应该在医生的指导下使用。、大部分药物都有毒副作用，应该在医生的指导下使用。4、滥用药物主要是指非法获得及使用受管制药物，如没有、滥用药物主要是指非法获得及使用受管制药物，如没有医生处方长期服用安眠药或镇静剂；运动员服用兴奋剂；服医生处方长期服用安眠药或镇静剂；运动员服用兴奋剂；服用毒品；等等。用毒品；等等。5、毒品是指由于非
13、医疗目的而反复连续使用，能够产生依赖、毒品是指由于非医疗目的而反复连续使用，能够产生依赖性即成瘾性的药品。吸毒的危害巨大，人们一定要远离毒品。性即成瘾性的药品。吸毒的危害巨大，人们一定要远离毒品。2022/12/15阅读：阅读：科学视野药物研究小结：小结：本节主要了解了：1、人工合成药物：解热镇痛药阿司匹林；抗生素青霉素；抗酸药胃药。2、天然药物（中草药）中具有止咳平喘的麻黄碱。3、滥用药物的危险性。2022/12/15练习：1、有人说，西药是人工合成药，有毒，不能随便吃；中药是天然的，无毒，多吃少吃都没关系。你认为对吗？2、下列不属于抑酸剂的主要化学成分的是（）、氢氧化镁、氢氧化铜、氢氧化铝
14、、柠檬酸钠答：，生成的有毒。2022/12/15第二节作业：第二节作业：1、抗酸药的药理作用有（、抗酸药的药理作用有（）A、中和胃酸、中和胃酸 B、抑制胃酸分泌、抑制胃酸分泌 C、促进血液循环、促进血液循环 D、导泻、导泻2、下列药品属于天然药物的是（、下列药品属于天然药物的是（）A、阿司匹林、阿司匹林 B、青霉素、青霉素 C、抗酸药、抗酸药 D、麻黄碱、麻黄碱3、某人在检查身体时，发现尿液呈微酸性，医生、某人在检查身体时，发现尿液呈微酸性，医生建议他少吃下列食物中的（建议他少吃下列食物中的（）A、少吃苹果、梨等水果、少吃苹果、梨等水果 B、少吃菠菜、芥菜等蔬菜、少吃菠菜、芥菜等蔬菜C、少喝牛奶、豆汁等饮料、少喝牛奶、豆汁等饮料 D、少吃含蛋白质、脂肪多的肉类食品、少吃含蛋白质、脂肪多的肉类食品2022/12/15再见！再见！