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1、综合康复科实习生 洪雪漫指导老师 蔡杰妮目目标标学学习习Studying Goal2掌握冠心病的预防与保健掌握冠心病的预防与保健1了解冠心病的基本知识了解冠心病的基本知识3熟悉冠心病合理膳食原则熟悉冠心病合理膳食原则4小结小结冠心病的基本知识冠心病的基本知识1冠冠心心病病，古古称称胸胸痹痹，是是一一种种最最常常见见的的心心脏脏病病，是是指指因因冠冠状状动动脉脉狭狭窄窄、供供血血不不足足而而引引起起的的心心肌肌机机能能障障碍碍和和(或或)器器质质性性病病变变，故故又又称称缺缺血血性性心心脏脏病病(IHD)(IHD)。症症状状表表现现胸胸腔腔中中央央发发生生一一种种压压榨榨性性的的疼疼痛痛，并并可
2、可迁迁延延至至颈颈、颔颔、手手臂臂、后后背背及及胃胃部部。可可能能还还有有眩眩晕晕、气气促促、出出汗汗、寒寒颤颤、恶恶心心及及昏昏厥厥等等症症状状。严严重重患患者者可可能能因因为为心心力力衰衰竭竭而而死死亡亡。冠冠心心病病是是中中老老年年人人的的常常见见病病和和多多发发病病，处处于于这这个个年年龄龄阶阶段段的的人人，在在日日常常生活中，如果出现典型症状，要及时就医，尽早诊治冠心病。生活中，如果出现典型症状，要及时就医，尽早诊治冠心病。冠心病的基本知识冠心病的基本知识冠心病的基本知识冠心病的基本知识心绞痛心肌梗死常见类型常见类型严重表现严重表现主要表现主要表现动动脉脉粥粥样样硬硬化化发发展展到到
3、一一定定程程度度，随随着着血血管管壁壁脂脂质质沉沉积积增增加加，粥粥样样斑斑块块增增大大，冠冠状状动动脉脉狭狭窄窄逐逐渐渐加加重重，流流入入心心肌肌的的血血流流受受限限，当当劳劳力力活活动动心心肌肌需需氧氧增增加加时时，心心脏脏氧氧气气供供给给不不足足，就会发生胸部不适，即心绞痛。，就会发生胸部不适，即心绞痛。心绞痛心绞痛心心肌肌梗梗死死是是冠冠状状动动脉脉完完全全阻阻塞塞，该该部部分分心心肌肌因因为为没没有有血血液液供供氧氧而而坏坏死死。多多数数由由于于粥粥样样斑斑块块破破裂裂、血血栓栓形形成成（血血凝块阻塞）或血管痉挛等因素引起凝块阻塞）或血管痉挛等因素引起。心肌梗死心肌梗死冠心病的预防措
4、施冠心病的预防措施2合理膳食合理膳食血压、血糖血压、血糖的正常稳定的正常稳定积极良好积极良好的心态的心态适量运动适量运动戒烟限酒戒烟限酒积极治疗及积极治疗及发病后的养发病后的养护护如何预防冠心病？如何预防冠心病？吸烟促进动脉粥样硬化发吸烟促进动脉粥样硬化发生，能增加冠心病的发病生，能增加冠心病的发病率和死亡率，应坚决戒除率和死亡率，应坚决戒除不要急忙走路、不要急忙走路、赶公共汽车、急赶公共汽车、急上楼梯、顶风骑上楼梯、顶风骑车、搬重物等，车、搬重物等，因为这些动作易因为这些动作易使心率加快、血使心率加快、血压增高，导致心压增高，导致心肌缺氧而发生心肌缺氧而发生心绞痛。绞痛。控控制制总总热热量量
5、，维维持持正正常常的的体体重重。糖糖在在总总热热量量中中的的比比例例应应控控制制在在60%60%70%70%。宜宜多多吃吃些些粗粗粮粮，以以增增加加复复杂杂的的糖糖类类、纤维素、维生素的含量。纤维素、维生素的含量。合理膳食原则（一）合理膳食原则（一）限限制制脂脂肪肪。脂脂肪肪的的摄摄入入应应限限制制在在总总热热量量的的30%30%以以下下，以以植物脂肪植物脂肪为主。适当的吃些瘦肉、家禽、鱼类。为主。适当的吃些瘦肉、家禽、鱼类。合理膳食原则（二）合理膳食原则（二）适适量量的的蛋蛋白白质质。蛋蛋白白质质是是维维持持心心脏脏必必需需的的营营养养物物质质，能能够够增增强强抵抵抗抗力力，但但摄摄入入过过
6、多多的的蛋蛋白白质质对对冠冠心心病病不不利。利。合理膳食原则（三）合理膳食原则（三）饮饮食食宜宜清清淡淡、低低盐盐，忌忌烟烟酒酒和和生生冷冷、高高脂脂肪肪、高高胆胆固固醇醇食食物物。对对合合并并高高血血压压者者尤尤为为重重要要，食食盐盐的的摄摄入入量量每每天天控控制在制在5 5克以下。克以下。合理膳食原则（四）合理膳食原则（四）要要多多吃吃一一些些保保护护性性食食品品。如如洋洋葱葱、大大蒜蒜、紫紫花花、苜苜蓿蓿、木耳、海带、香菇、紫菜等。木耳、海带、香菇、紫菜等。供供给给充充足足的的维维生生素素、无无机机盐盐和和微微量量元元素素。膳膳食食中中应应注注意意多吃含镁、铬、锌、钙、硒元素的食品。多吃
7、含镁、铬、锌、钙、硒元素的食品。合理膳食原则（五）合理膳食原则（五）冠心病的日常保健冠心病的日常保健301饮食调养饮食调养02生活调理生活调理03控制体重控制体重04温水浴疗温水浴疗05上午吃药上午吃药下午锻炼下午锻炼06定期进行定期进行健康检查健康检查冠心病日常保健很重要冠心病日常保健很重要！由心肌缺血和致命性心律由心肌缺血和致命性心律失常引起的心脏病急发率失常引起的心脏病急发率和猝死率，和猝死率，以上午以上午612612时时最高最高，尤其是睡醒后头，尤其是睡醒后头3 3个小时心脏最容易个小时心脏最容易“闹事闹事”饮食调理饮食调理平日饮食宜平日饮食宜清淡清淡，尽量少，尽量少食或食或避免高动物
8、性脂肪、避免高动物性脂肪、高胆固醇的食物高胆固醇的食物，如肥肉、，如肥肉、猪油、动物内脏、蛋黄、猪油、动物内脏、蛋黄、乳酪和黄油等乳酪和黄油等;平日烧菜平日烧菜尽可能用尽可能用植物油植物油，食盐宜，食盐宜少，糖也要少吃少，糖也要少吃;食物以食物以素食及豆制品为主素食及豆制品为主，即多，即多食素菜、水果、豆制品等食素菜、水果、豆制品等;蛋白质的补充可食用瘦蛋白质的补充可食用瘦肉、鱼肉和蛋类。肉、鱼肉和蛋类。生活调理生活调理避免过度劳累和避免过度劳累和精神紧张精神紧张。日温。日温差变化大时，注差变化大时，注意意保暖保暖。起居有。起居有规律，睡眠要充规律，睡眠要充足，心境要平稳，足，心境要平稳，万勿
9、大喜大悲、万勿大喜大悲、忧愁郁闷。忧愁郁闷。禁止禁止吸烟、饮酒吸烟、饮酒。肥胖者要设法肥胖者要设法减肥减肥，减少食物的总热能，减少食物的总热能;不宜经常饱食不宜经常饱食，宜通过锻炼来减轻体重，务达较理想水平宜通过锻炼来减轻体重，务达较理想水平控制体重控制体重温水浴疗温水浴疗给给左上肢左上肢做局部温水做局部温水浴，水温从浴，水温从3737开始，开始，逐渐调整到逐渐调整到4242，使，使局部末梢血管和冠状局部末梢血管和冠状动脉反射性扩张，改动脉反射性扩张，改善冠脉循环。善冠脉循环。你知道冠心病应该如何预防吗？你知道冠心病应该如何预防吗？你你知知道道预预防防冠冠心心病病的的日日常常保保健健要要怎么做了吗？怎么做了吗？小小结结THANK YOU