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1、医院感染应知应会考核试题一、填空题（50分）1、医院感染定义：是指住院病人在医院内获得的感染，包括 在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染:但不 包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院 内获得的感染也属医院感染。2、紫外线灯监测紫外线灯日常监测包括灯管启用时间、累计照射时间、使用 时间及使用人签名。紫外线灯强度照射指示卡监测方法：开启紫外线灯也边后， 将指示卡置于紫外线灯下垂直距离bn处，有图案一面朝向灯管, 照射Imin,紫外线照射后，观察指示卡色块的颜鱼，将其与标准 色块比较,读出照射强度。结果判定：普通30W直管型紫外线灯，新灯管的辐照强度 应290iw/c
2、m2为合格:使用中紫外线灯的辐照强度应270、 w/cd为合格:30W高强度紫外线新灯的辐照强度应2180Uw/c/ 为合格。紫外线灯管新使用及使用后累计时长满世个钟进行灯管强 度监测，若不达标立即更换。3、职业暴露（一）定义职业暴露是指医疗卫生机构工作人员在诊痉、造痉、护理病 区和处理医疗废弃物等活动中，身体黏膜或损伤的皮肤（如针刺、 锐器划破皮肤、擦伤、皴裂、皮炎等）接触了艾滋病病毒感染者 或艾滋病患者的血液、组织和其他具有传染性的体液。实验室研 究人员在没有防护的情况下直接接触了含有大量HIV病毒的物品 也属职业暴露。（二）职业暴露分级一级暴露：暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医
3、疗器械、物品；暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜, 暴露量小且暴露时间较短。二级暴露：暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医 疗器械、物品；暴露类型为暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜， 暴露量太且暴露时间较苣；或者暴露类型为暴露源刺伤或者割伤 皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或者针刺伤。三级暴露：暴露源为体液、血液或者含有体液、血液的医 疗器械、物品；暴露类型为暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程 度较重，为深部伤口或者割伤物有明显可见的血液。4、消毒隔离无菌物品、一次性无菌物品、消毒物品分开放置,按消毒 或灭菌时间及近效期先后顺序摆放和使用。一次性无菌用品不得 重复使用。配制好的各种注
4、射用药在2小时内使用,开启的各种溶媒 在24小时内使用,注明启用时间。可重复使用的医疗器械、用 品使用后用清水初步冲洗干净表面血迹,放置在周转箱内。禁止 在病区清点污物。根据药品要求配置药液，现用现配，用于输液和注射药物 在2h内使用,已启封的液体、配制好非注射用药标注用途及有 效期，有效期不超过24h。各种皮肤消毒液、手消液等应注明开启和失效日期,不得 超有效期使用，100ml消毒液有效期7A, 100ml含酒精消毒 液有效期1个月, 100ml不含酒精消毒液有效期2个月。含氯 消毒剂，现配现用，配制后监测浓度合格、浸泡加盖。医疗废物不应超过包装物或容器容量的3/4,医疗废物收 集应使用有效
5、的封口方式，并标注科室和日期。特殊传染病人和 多重耐药菌感染等废物置双层黄色垃圾袋内,封闭并按照规定路 线送出。二、简答题1、手卫生指征（一）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位 移动到清洁部位时。（二）接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血 液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。（三）穿脱隔离衣前后，摘手套后。（四）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。（五）接触患者周围环境及物品后。（六）处理药物或配餐前。2、洗手与手消毒（一）洗手与卫生手消毒遵循的原则1 .当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂 （皂液）和流动水洗手。2 .手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手 代替洗手。3 .医务人员在下列情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒。接触患者的血液、体液、分泌物以及被传染性致病微生物 污染的物品后。直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者 污物之后。