法律文件模板-交通事故赔偿协议书(死亡).docx

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1、交通事故赔偿协议书范文(死亡)合约协议甲方机构:XXX,男,XX镇XX村人。合约协议乙方机构:XXX,女,XX镇XX村人。XX年XX月XX日晚,合约协议甲方机构驾驶一辆白色面包车在XX镇XX村 把在路边行走的合约协议乙方机构撞伤,致使合约协议乙方机构昏迷。当晚,合 约协议甲方机构立即将合约协议乙方机构送至XX县医院紧急救治。住院期间, 合约协议甲方机构妻子一直陪伴照顾。20XX年X月XX日,合约协议乙方机构医 治无效死亡。经X市交警大队判定合约协议甲方机构为全部责任,合约协议乙方 机构无责任。双方友好协商,并经双方家属同意,无异议,就相关赔偿事宜协议 如下:一、合约协议乙方机构住院期间医疗等费

2、用全部由合约协议甲方机构承担。二、出院后,合约协议甲方机构一次性付给合约协议乙方机构1.死亡赔偿 金XXXXXX元,2.丧葬费XXXX元,3.赡养费XXXX元4.抚养费XXXX元,5.丧葬 交通费及住宿费XXX元,合计XXXXX元。三、合约协议乙方机构应在本协议生效之日向合约协议甲方机构支付赔偿金 元,剩余款项元,合约协议乙方机构应于X月X日全部付清以上各项费用一 次性付清后,合约协议甲方机构不再负任何责任。四,合约协议甲方机构对合约协议乙方机构的违法行为表示谅解,保证不再 要求司法部门追究路甲友的任何行政、刑事责任,并保证在必要时配合合约协议 乙方机构向司法机关等有关部门说明本协议的情况,出具相关文件或证明五、本协议一式三份,双方各持一份,交警大队备案一份。合约协议甲方机构(签字):合约协议乙方机构(签字):XXX年X月XX日

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