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1、幼儿园学科专业核心知识点名师整理精华知识点学前卫生学第一章幼儿生长发育特点与卫生保健一、运动系统运动系统由骨、骨连结和骨骼肌组成。它们占人体体重的 大部分，并构成人体的轮廓。具有保护、支持和运动等功能。 组成人体的骨骼共有206块，骨的形态各异。（一）幼儿运动系统的特点L柔软的骨幼儿的骨骼比较柔软，软骨多。幼儿骨骼中的有机物多， 无机物少，因此，骨的弹性大而硬度小，不易骨折，但受压后 容易弯曲变形。2 .灵活的关节幼儿的关节窝较浅，关节附近的韧带较松，肌肉纤维比较 细长，所以关节和韧带的伸展性和活动范围比成人的大，尤其 是肩关节、脊柱和髓关节的灵活性和柔韧性明显超过成人，但 关节的牢固性较差，
2、在外力的作用下容易脱臼，并常伴有关节 囊撕裂、韧带损伤，出现肿胀、疼痛，失去运动能力。3 .易疲劳的骨骼肌幼儿泌尿系统特点：(1)幼儿肾功能较差，易损失有用物质，也易发生脱水 或浮肿。(2)新陈代谢旺盛，需要水分多，但膀胱容量小，贮尿 功能差，由“无约束”到“有约束”排尿(即主动控制排尿的能力 差)(3)儿童尿道短，容易发生上行性感染幼儿的尿道较短，尤其是女性儿童的更短，再加上尿道离 阴道、肛门都很近，易发生尿路感染，男性儿童尿道较长，但 有包茎者，可因积垢而引起上行感染。泌尿系统的卫生保健要求：(1)定时排尿(2)预防尿路感染(3)充足饮水4 .皮肤皮肤覆盖在身体表面，有厚薄之分，手掌和足底
3、的皮肤最 厚，眼皮等处的皮肤最薄。幼儿皮肤的特点：(1)皮肤薄嫩，角质层发育较差，保护机能不充足，易发生裂痕和擦伤。（2）调节体温的功能差，易受冷或受热。名师整理精华知识点（3）角质层薄、血管多，吸收力和渗透力高，易吸收有 害物质。幼儿皮肤卫生保健要求：（1）保持皮肤的清洁，防止皮肤病和其它疾病。常洗澡、洗头，勤换内衣、勤剪指甲；每天用香皂或皂液 等洗身体裸露部分；饭前、便前、便后要洗手，玩沙土或游戏 后要洗手。（2）衣着要讲究幼儿平时着装不宜过多，衣服应安全舒适，式样简单，便 于穿脱。冬季穿衣以御寒保暖为主，夏季要注意防暑降温，不 仅要少穿，而且要注意通风、透气，以免皮肤受排泄物的刺激, 发
4、生皮肤病。（3）提高冷热适应力充分利用日光、空气和水进行 锻炼。（4）防止受伤，一旦受伤，轻伤不可忽视。六、内分泌系统幼儿内分泌系统特点：1 .生长激素在睡眠时分泌旺盛生长激素是由内分泌之王脑下垂体分泌的一种激素， 它促进蛋白质合成，脂肪的利用，降低糖的消耗，把一切可利 用的能源节约下来，供组织生长所需。脑垂体有两个发育最快的时期，一是4岁前，二是青春期。 在一昼夜间，生长激素的分泌并不均匀。夜间入睡后，生长激 素才大量分泌。但是如果儿童睡眠时间不够，睡眠不安，生长 激素的分泌减少，就会影响身高的增长，使遗传的潜力不能充 分发挥。2 .缺碘影响甲状腺的功能，缺碘威胁幼儿智力发育。甲状腺是人体最
5、大的内分泌腺，位于气管的甲状软骨上面。甲状腺分泌甲状腺激素，碘是构成甲状腺激素的原料。碘 是一种微量元素，但是与儿童的健康息息相关。缺碘会引起大 脖子病、克汀病等。幼儿内分泌系统的卫生保健：(1)组织好幼儿的睡眠，保证充足的睡眠，睡得踏实。幼儿在夜间入睡后，生长激素才大量分泌。所以孩子长个 子，主要是在夜里。睡眠时间不够、睡眠不安稳，就会影响孩 子的身高，使遗传的潜力不能充分发挥。(2)膳食中使用加碘食盐。婴儿补碘应在医生指导下进行。碘是合成甲状素的原料，缺碘会产生大脖子病，会导致幼 儿的智力发育，听力下降、言语障碍等。七、神经系统中枢神经系统包括脑和脊髓。周围神经系统包括12对脑 神经、31
6、对脊神经及自主神经，它们分布于全身各处。中枢 神经系统通过周围神经系统与身体各部分发生联系，调节全身 各部分的活动。（一）幼儿神经系统的特点1 .脑的重量变化快新生儿出生时，脑组织尚未发育完善，脑重量约350克。 随着年龄的增长，脑的重量也随之增长，1岁就达950克，6 岁达1200克，7岁基本接近成人。名师整理精华知识点2 .神经系统的发育不均衡人出生的时候，脊髓和延髓已经基本发育成熟，这就确保 了婴儿的呼吸、消化、血液循环和排泄等器官的正常活动，也 保证了新陈代谢的调节。小脑的发育则相对较晚，这是幼儿早 期肌肉活动不协调的主要原因。3 .容易兴奋，容易疲劳幼儿高级神经活动的特点是：兴奋占优
7、势，抑制过程不够 完善，兴奋过程强于抑制过程。4 .植物性神经发育不完善幼儿的交感神经兴奋性强而副交感神经兴奋性弱。（二）幼儿神经系统的卫生保健L制定和执行合理的生活制度幼儿园应根据幼儿解剖生理特点，为不同年龄的幼儿安排 好一天的活动时间和内容。5 .保证充足的睡眠睡眠是一种保护性抑制，睡眠时脑组织的能量消耗减少， 而且睡眠时脑垂体分泌的生长激素多于清醒时的分泌量。所以, 睡眠与幼儿的生长发育关系密切。6 .提供合理营养营养是大脑发育的物质基础，充足的营养能促进脑的发育。7 .创造良好的生活环境，使幼儿保持愉快的情绪心情舒畅、精神愉快是幼儿身心健康发展的基本保证。8 .开发右脑，协调左右脑引导
8、幼儿多做体育性游戏和全身性运动，这样能促进幼儿 脑发育，提高神经系统反应的灵敏性和准确性。八、生殖系统1 .幼儿时期是性心理发育的关键期2 .保持外生殖器的卫生九、感觉器官（一）幼儿感觉器官的特点1 .视觉器官（眼）视觉器官的主要组成部分是眼球，此外还有眼睑、结膜、 泪器、眼外肌等附属结构。眼球由眼球壁及其内容物（折光装置）构成。眼球壁的最 外层是巩膜和角膜，巩膜白色不透明，较厚，坚韧，能保护眼 球；角膜有丰富的神经末梢。中膜分为脉络膜、睫状体、虹膜三部分。脉络膜有大量血 管和色素，能防止光线散射并为眼球输送营养。虹膜含色素， 决定眼球的颜色。眼球的折光装置包括房水、晶状体、玻璃体。幼儿眼球的
9、前后径较短，进出物体折射后形成的物象落在 视网膜的后方，故称为生理性远视。一般到5、6岁即可转为 正视。3岁前是视觉发育的敏感期，视觉功能的发育有赖于外界 环境光的刺激。2 .听觉器官（耳）名师整理精华知识点人耳内有两种不同的感觉器官即听觉器官和位觉器官。耳 分为外耳、中耳和内耳三部分。外耳和中耳是声波的传导器官, 内耳是位、听觉器官的主要部分。外耳包括耳廓、外耳道和骨 膜。中耳包括鼓室和咽鼓管，声波经鼓室内三块互相连接的听 小骨传到内耳。（二）幼儿感觉器官的卫生保健1 .眼的卫生保健（1）教育幼儿养成良好的用眼习惯。（2）注意科学采光。（3）加强安全教育，预防斜视。（4）培养良好的卫生习惯。
10、不用手揉眼睛，不用他人毛 巾，预防沙眼和结膜炎。（5）定期为幼儿测查视力。2 .耳的卫生保健（1）禁止用锐利的工具为幼儿挖耳。（2）预防中耳炎。（3）减少噪音，发展幼儿听力。第二节生长发育规律及影响因素及生长发育评价一、幼儿生长发育的一般规律（一）生长发育既有连续性又有阶段性人的生长发育从卵细胞到发育成熟，是一个长达20年左 右的连续、统一的过程。而生长发育有一定的阶段性，每个阶 段都有其特点。前一阶段是后一阶段发展的基础，后一阶段是 前一阶段的延续。（二）生长发育的速度是波浪式的儿童生长发育的速度不是直线上升的，而是呈波浪式的， 有时快有时慢。在生长发育过程中，身体各部分发育的比例是 不同的
11、。幼儿出生后第一年增长最快，身高约是出生时（50cm） 的1.5倍，体重是出生时（3kg）的3倍。在整个生长发育过程中，头颅增加1倍，躯干增加2倍， 上肢增加3倍，下肢增加4倍。（三）身体各部分的发育是不均衡的，但又是统一协调的 神经系统，尤其是大脑，在胎儿时期和出生后一直是领先 的。出生时脑重量约为350克，到6岁时，脑重量已相当于成 人的90%o这6年中由于大脑的迅速发育，各种生理机能、 语言和动作发展也是比较快的。（四）每个儿童的发展有其自己的特点由于先天遗传和后天环境的差异，个体发育是不相同的， 表现出个体差异。在评价某一儿童的生长发育状况时，应将他 以往的情况与现在的情况进行比较，观
12、察其发育动态，才有意 义。二、影响幼儿生长发育的因素（一）内在因素1 .遗传染色体上的基因是决定生物性状遗传的物质基础，它决定 个体发育的可能性。2 .性别名师整理精华知识点一般同龄男孩比女孩重而高，但女孩青春发育期比男孩早 2年左右。3 .内分泌甲状腺、脑垂体、性腺等内分泌器官所分泌的激素与幼儿 的生长发育密切相关。（二）外在因素1 .母亲的健康状况母亲在受孕早期如受到精神创伤、患有感染性或病毒性疾 病、X线照射、服药、中毒等均可影响到生长发育。哺乳期母亲的营养、工作条件及情绪状况等也会影响婴儿 生长发育。2 .营养营养是保证幼儿生长发育的物质基础。营养缺乏或不合理 的膳食会影响幼儿的生长发
13、育，严重的会导致疾病。3 .生活制度合理的生活制度可以促进幼儿的生长发育，可以保证幼儿 足够的户外活动时间，保证幼儿充足的睡眠，保证幼儿有规律 地生活。4 .体育锻炼体育锻炼是促进幼儿身体发育和增强体制的有效手段。5 .疾病任何急性、慢性病对幼儿生长发育都能产生直接的影响。6 .季节与气候季节对幼儿的生长发育有明显的影响。一般而言，春季身 高增长最快，秋季体重增长最快。7 .环境污染环境污染不仅影响幼儿的健康，幼儿各种疾病，而且明显 抑制器正常发育进程。8 .家庭因素肌肉是随着中枢神经系统的发育而发育的。由于幼儿的神 经系统发育不够完善，对骨骼肌的调节功能不强，所以肌肉的 力量和协调性较差，大
14、小肌肉群发育不同速度，支配幼儿上下 肢活动大肌肉群发育较早，而幼儿的小肌肉群，如手指和腕部 肌肉群发育得晚，手指的精细动作不易掌握。（二）幼儿运动系统的卫生保健1 .培养正确的坐、立、行姿势2 .合理组织体育锻炼和户外活动适量接受阳光的照射，可使身体产生维生素D以预防佝 偻病。要根据幼儿年龄特点，选择运动方式及运动量，使幼儿 全身得到锻炼。不宜开展拔河、长跑、踢球等剧烈运动。3 .保证充足的营养和睡眠蛋白质、钙、磷、维生素D都能促进骨的钙化和肌肉的 发育，应供应充足的营养，还要让幼儿多晒太阳，并保证充足 的睡眠，以保证运动系统的正常生长发育。4 .衣服和鞋子应宽松适度衣服不宜过紧，以免影响血液
15、循环。幼儿鞋子大小要合脚, 不宜穿高跟鞋。5,注意安全，预防意外事故发生家庭的社会经济状况、父母素质、早期智力开发、非智力 因素的培养、正确的教育方式及家庭结构的完整性等都会影响 幼儿的生长发育。9 .社会因素地区社会经济状况的差异、城乡差异、战争、工业化等社 会因素都会影响生长发育。此外，精神因素也会影响幼儿的生长发育。得不到抚爱的 幼儿，内分泌的生长激素少，平均身高可能低于同龄幼儿。三、生长发育评价（一）评价指标1 .形态指标生长发育的形态指标是指身体及各部分在形态上可测出的 各种度量，如身高、体重、头围等。2 .生理指标幼儿生理机能受生长发育和外界条件的影响。生理机能的 发育变化迅速，变
16、化范围广，对外界环境的影响比较敏感。如 心血管系统的功能以脉搏、血压为基本标志。3 .心理指标关于幼儿心理发展的研究，一般是通过感觉、知觉、语言、 记忆、思维、情名师整理精华知识点感、意志、行为等进行观察。（三）评价方法1 .百分位数法2 .等级评价法3 .指数评价法4 .三项指标综合评价法5 .幼儿心理发展评价第二章幼儿膳食考纲要求（1）安排幼儿膳食的原则。（2）幼儿良好饮食习惯的培养。一、安排幼儿膳食的原则1 .合理配膳2 .膳食巧搭配（1）粗细粮搭配细粮容易消化，口感好；粗粮富含维生素B1,耐嚼。粗 细粮搭配着吃，兼顾了儿童的食欲和营养需要。（2）米面搭配米比面食耐嚼，多嚼有益。但面食花
17、样多，巧做、细做, 可以引起食欲。(3)荤素搭配动物性食品多属于酸性食物，蔬菜为碱性食物，荤素搭配 不仅不腻，还可以使体内酸碱基本平衡，有利于健康。(4)谷类与豆类搭配豆类蛋白质为优质蛋白质，谷类中的蛋白质营养价值较低。 豆类与谷类混合食用，可以起到“蛋白质的互补作用(5)蔬菜五色搭配绿色、红色、黄色蔬菜，所含胡萝卜素、铁、钙等优于浅 色蔬菜。浅色蔬菜可以调剂口味，但菜篮子要以深色菜为主。(6)干稀搭配主食有干有稀，或有菜有汤，吃着舒服，水分充足。3 .精心烹调由于幼儿咀嚼能力尚弱，肠胃消化能力尚差，食物宜碎、软、细、烂，不宜名师整理精华知识点喂食粗硬的食物，如腊肉、香肠、硬豆粒等。4 .进餐
18、的次数1-2岁小儿每日可进食5次，三餐加上、下午各一次点心, 以后逐渐改为4次，三餐加午后点心一次。每次间隔约4小时。二、培养良好的饮食习惯1 .培养良好饮食习惯的重要性饮食习惯是生活习惯的重要组成部分，对儿童来说，良好 的饮食习惯是身心健康的必要条件。2 .好的饮食习惯包括哪些内容(1)按时进食，食前有准备进食前，告诉幼儿要吃饭了。1-2岁孩子，要求他们洗好 手，带上围嘴，坐在自己的小椅子上。3岁左右可以在吃板前 做一些就餐的准备，如擦桌子、摆筷子，放好自己用的碗和小 汤匙。切忌放任幼儿端着碗到处走，边玩边吃。(2)饮食定量，控制饮食除了三顿饭，12次点心外，要控制零食，使幼儿养成吃 好三餐
19、的习惯。教育幼儿不能贪食，以免消化不良。(3)不偏食偏食是一种不良的饮食习惯，不仅影响幼儿的健康，而且 形成固定的口味以后，长大成人也难以适应多样化的膳食。膳 食多样化才能保证人体获得全面的营养。(4)注意饮食卫生和就餐礼貌注意饮食卫生，如饭前洗手，假后漱口，不吃不清洁、不 新鲜的食物，不喝生水，不捡掉在桌上或地下的东西吃，使用 自己的水杯和餐具等。自幼儿上桌开始，就应培养良好的就餐礼貌，如咀嚼和喝 汤时不应发出大的声响，夹菜不可东挑西捡，不糟蹋饭菜等。 特别是要懂得谦让，不应把好吃的独占。3 .家长的责任(1)要有科学的“家庭食物圈”所谓“家庭食物圈”包括从采购到烹调，以及经常在餐桌上 出现
20、的菜肴，还包括家长对饭菜表现出的好恶。家庭营养要以 科学为指导，使营养均衡；少盐、少甜食，使儿童形成“杂食” 的习惯，而且口味清淡，不馋糖。(2)安排好正餐之外的“点心”时间安排上，可安排在上午10点、下午4点左右。点心 应以低脂肪、低热量为宜。(3)创造和谐的餐桌气氛餐桌上不处理问题，形成良好的就餐氛围，增强幼儿的食 欲。补充1 .营养素是食物中所含的、能维持生命和促进机体生长发 育的化学物质。包括宏量营养素和微量营养素。宏量元素包括 蛋白质、脂类、碳水化合物（糖类）；微量营养素包括：矿物 质、维生素。其他膳食成分：膳食纤维、水、其他生物活性物 质。2 .水溶性维生素包括：维生素B1、维生素
21、B2、维生素 B6、叶酸和维生素C；名师整理精华知识点脂溶性维生素包括：维生素A、维生素D、维生素E和 维生素Ko3 .在每日膳食中，动物性蛋白质和豆类蛋白质不宜少于每 日所需要蛋白质总量的50%。但动物性食品含脂肪、胆固醇 较高，尤其猪肉比其他肉类更高，所以不是吃肉越多越好。4 .饱和脂肪酸可使血胆固醇增高，促成动脉硬化。动物性 油脂，如猪油、牛油、奶油等，含饱和脂肪酸多。植物油，如 芝麻油、豆油、花生油、菜籽油等不饱和脂肪酸较多，所以为 了预防动脉硬化，应多选用植物油。6 .钙是生理功能十分重要而人体又较容易缺乏的无机盐。人体中的钙，99%存在于骨骼和牙齿中，其余1%存在于血液 和细胞外液
22、中。7 .含钙的食物中以牛奶最佳，且容易被人体吸收。8 . 一般把膳食中的铁分为两类：即血红素铁和非血红素铁。 血红素铁主要来自动物性食物，铁吸收利用率高。非血红素铁 主要来自植物性食物，铁吸收利用率低。乳类含铁量很少，所 以以乳类为主食的婴儿要注意补铁。第三章幼儿常见疾病和意外事故的防护第一节幼儿常见病的种类和预防一、维生素D缺乏性佝偻病（考试频率较高）维生素D缺乏性佝偻病简称佝偻病，3岁以下幼儿的常见 病。（一）病因L接触日光不足；2 .生长过快；3 .疾病的影响，影响了对维生素D的摄取；4 .钙的吸收利用障碍。（二）症状1 .一般症状神经精神症状、运动功能发育迟缓、出牙迟。2 .骨骼改变
23、头部、胸部、四肢、脊柱等发育异常。（三）预防（需要记忆）（1）预防先天性佝偻病；（2）提倡母乳喂养，及时添加辅食；（3）多组织小儿在户外活动，多晒太阳；（4）补充维生素Do二、肥胖症（一）概念因过量的脂肪储存使体重超过正常的20%以上的营养过 剩性疾病称为肥胖症。（选择题）（二）病因1 .多食2.少动3.遗传4.心理因素5.内分泌疾病名师整理精华知识点（三）预防2 .掌握乳儿哺乳量。3 .掌握幼儿的运动量。4 .减少遗传的影响。（四）矫治1 .饮食管理（即适当控制饮食）必须满足幼儿的基本营养需要；不宜使体重骤然减轻；仍须设法满足幼儿食欲；蛋白质的供应量不宜少于12克/公斤/日；饮食调理须长期坚
24、持。2 .解除精神负担；3 .适当地增加运动量；4 .不可用减肥药；5 .因内分泌疾病等所致的肥胖症，针对病因进行治疗。三、贫血（一）缺铁性贫血1 .体内缺铁的原因（选择题）（1）先天储铁不足；（2）饮食中铁的摄入量不足；（3）生长发育过快；（4）疾病的影响。2 .预防（注意简答）（1）注意孕母的营养，多吃含铁丰富的饮食；（2）合理喂养乳儿，出生第4个月添加含铁丰富的辅食, 注意纠正幼儿偏食习惯。（3）及时治疗各种感染性疾病；（4）有钩虫病的，要进行驱虫治疗；（5）早产儿、双胎儿可补充铁剂。四、踽齿儿童最常见的牙病（一）原因1 .口腔中细菌的破坏作用；2 .牙面、牙缝中的食物残渣；3 .牙齿结
25、构上的缺陷；牙釉质发育不良；氟是增进抗踽的最主要的微量元素。牙齿排列不齐。（二）预防1 .注意口腔卫生；2 .多晒太阳，注意营养；3 .氟化防隅。五、斜视名师整理精华知识点当两眼向前平视时，两眼的黑眼珠位置不匀称，即称为斜 视。六、弱视（一）概念眼球没有器质病变而戴矫正镜片后视力仍达不到正常。（二）病因在组织活动时，要做好运动前的准备，避免用力过猛牵拉 幼儿手臂，防止脱臼和肌肉损伤，女孩不宜从高处往硬的地面 上跳，以免损伤骨盆。二、呼吸系统呼吸是通过呼吸系统完成的。呼吸系统包括鼻、咽、喉、 气管和支气管和肺组成的。肺是气体交换的场所，其余器官是气体的通道。鼻、咽、 喉称为上呼吸道。气管和支气管
26、称为下呼吸道。（一）幼儿呼吸系统的特点名师整理精华知识点L鼻腔易感染，还可能感染其它；鼻是呼吸道的起始部分，也是嗅觉器官。幼儿鼻腔容易感 染，并引起咽、中耳等部位的感染和疾病。2 .喉腔狭窄，发炎时通路易被阻塞；幼儿咽部相对狭小及垂直，幼儿咽鼓管较短且呈水平位， 所以幼儿容易患中耳炎。3 .声带不够坚韧，易充血、肿胀变厚，造成声音嘶哑；幼儿的声带不够坚韧，声门肌肉容易疲劳。如果发声时间 过长，发声方法不对，经常哭闹，可使声带增厚，声音变嘶哑。4 .气管及支气管非常容易感染，且发病后症状较重；斜视性弱视、屈光参差性弱视、形觉剥夺性弱视、先天性 弱视。（三）矫治年龄越小，治愈率越高，大于7岁的治愈
27、率明显下降。常 规遮盖法，被公认为是一种简便易行的有效方法。七、化脓性中耳炎（简答题或材料分析）1 .病因：化脓性细菌侵入中耳所致的炎症，多发生在8岁 以下儿童。2 .症状：有耳痛和耳道流脓的症状，而且可有发烧。3 .预防（1）压住一侧摞鼻涕；（2）给婴儿喂奶取坐位，防止呛奶；（3）不要给幼儿挖耳屎；（4）预防传染病。4 .治疗对急性化脓性中耳炎要及时治疗和彻底治疗。八、肺炎（一）病因1 .病毒或细菌感染引起，3岁以下幼儿冬春季常见病；（选择）2 .患佝偻病或感染麻疹、百日咳后容易发生。（二）症状发烧、咳嗽、气喘。（三）护理1,居室环境：房间内要保持空气新鲜，但要避免对流风；2 .穿衣盖被均不
28、宜太厚；3 .乳儿喂母乳或牛奶时应尽量减少呛咳，且要勤喂水；4 .一般肺炎经24周可好转，否则出现异样现象，应立 即送医院就诊。九、扁桃体炎（选择题或简答题）（一）原因溶血性链球菌感染所引起。（选择题）（二）症状1 .发烧、畏寒；2 .嗓子痛，不敢吞咽。（三）护理1 .彻底治疗；2 .可吃流食或半流食；3 .多喝水；名师整理精华知识点4 .饭前、饭后用温淡盐水簌簌口。第二节传染病的特性、预防传染病的主要措施一、传染病的特性1 .有病原体病原体包括病毒、细菌等。各种传染病都有其特异的病原 体，如麻疹的病原体是麻疹病毒，结核病的病原体是结核杆菌。2 .有传染性病原体经一定的途径进入易感者体内，引起
29、传染病的发生。 所有传染病都具有一定的传染性。3 .有免疫性传染病痊愈后，人体对该传染病产生不感受性，称为免疫。 人体的免疫状态因病而异，个体之间也有差别。如，麻疹、水 痘等，一次得病后几乎不再感染，称为持久免疫。流行性感冒 痊愈后，经一段时间后可再度感染。4 .病程发展有一定的规律性(1)潜伏期(2)前驱期(3)症状明显期(4)恢复期5 .可以预防二、传染病发生和流行的三个环节1 .传染源被病原体感染的人或动物传染源是指体内有病原体生长、繁殖并能排出病原体的人 或动物。（1）病人：病人是主要传染源（2）病原携带者：是指无症状而能排出病原体的人或动 物。（危险，不容忽视，如乙肝）（3）受感染的
30、动物：如狂犬病、鼠疫、乙脑。2 .传播途径病原体由传染源传给易感者，在外界环境所经历的全部过 程，称为传播途径。主要的传播途径有以下几种：（1）空气飞沫传播呼吸道传染病的主要传播途径（2）食物传播肠道传染病的主要传播途径（3）水源传播肠道传染病的主要传播途径（4） 土壤传播寄生虫等传染病的主要传播途径（5）日常生活接触传播，如餐具、洗具等。（6）虫媒传播（7）直接接触传播（8）医源性传播（9）母婴传播3 .易感者对某种传染病缺乏特异免疫力，被传染后易发病的人，称 为对该种传染病的易感者。人群中对某种传染病的易感者多， 则容易发生该传染病的流行。三、传染病的预防L监控传染源（1）依法监控甲、乙、
31、丙三类传染病传染病防治法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类。名师整理精华知识点（2）早发现、早隔离、早治疗病人即“三早”1 3）管好传染病接触者2 .切断传播途径（1）搞好环境卫生（通风、不随地吐痰、湿式打扫）（2）讲究饮食卫生（3）养成良好个人卫生习惯（饭前便后洗手、不吃不干 净的食物、用自己的毛巾、不用手揉眼睛、保持皮肤清洁）（4）做好经常性的消毒工作（煮沸法、日晒法、化学法）3 ,提高易感者的抵抗力（1）坚持锻炼身体，增强体质；（2）预防接种（人工自动免疫）第三节幼儿常见传染病的种类和预防几种主要疫苗及其预防的传染病（注意考选择题）（1）卡介苗（预防结核病）（2）乙肝疫苗（预防乙型肝炎）（
32、3）百白破三联制剂（预防百日咳、白喉、破伤风）（4）脊髓灰质炎疫苗（预防小儿麻痹）（5）麻疹减毒活疫苗（预防麻疹）主要的传染病：L麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘（共同点：都是由病毒引 起，且通过飞沫传染。）（一）麻疹（重点）1 .病因及传染途径由麻疹病毒引起的呼吸道传染病，主要经飞沫传染。（二）风疹（重点）2 .病因及传染途径由风疹病毒引起的呼吸道传染病，主要经飞沫传染。传染 性较小。多见于5个月-5岁的幼儿。（三）幼儿急疹3 .病因及传染途径由病毒引起的呼吸道传染病，主要经飞沫传染。传染性不 强。多见于6个月-1岁半的幼儿。4 .症状（1）起病突然，高烧可大40度，食欲差，但精神还好；（2）高烧
33、34天后，体温骤然下降，同时面部及身上出现红色疹子，经12日皮疹全部退尽。5 .护理高烧期间多喝水，适当服退烧药并配合物理降温法，降低 体温至38左右，以免因高烧而抽风。6 .预防（1）避免接触患病的幼儿（最佳的预防措施）；名师整理精华知识点（2）提倡和鼓励孩子增加运动，提高自身的免疫力（从 根本上防患于未然）。（四）水痘（重点）1 .病因及传染途径由病毒引起的呼吸道传染病，主要经飞沫传染。（五）流行性感冒（流感）L病因及传染途径由流感病毒引起的呼吸道传染病，主要经飞沫传染。（五）腮腺炎2 .病因及传染途径由病毒引起的呼吸道传染病，主要经飞沫传染。3 .症状（1）起病急，可有发烧、畏寒、头痛、
34、食欲不振等表现;（2） 12天后腮腺肿大；（3）经45天腮肿消退。3 .护理（1）注意口腔清洁，常用淡盐水漱口；（2）腮腺肿痛可用湿毛巾做冷敷，也可外敷清热解毒的 中药；（3）在腮肿期间饮食以流质、半流质为宜，避免吃酸的 食物；（4）应用中药治疗。（六）流行性乙型脑炎（乙脑）多发生于儿童，流行 于夏秋季1 .病因及传染途径由乙脑病毒引起的急性中枢神经系统传染病，主要经蚊虫 传播。（七）传染性肝炎2 .症状甲肝和戊肝属于急性病症，多由饮食、消化道感染引起, 病程较短，多可以自限和痊愈。乙肝和丙肝多为慢性病变，病情缠绵，活 动性病变者易导致肝硬化甚至肝癌。乙肝传染途径多为垂直传播和血液传 播；丙肝
35、为输血和静脉吸毒传播。3 .综合性预防措施（注意：简答题）（1）接种甲肝疫苗、乙肝疫苗，保护易感者；（2）家庭中注意个人卫生、饮食卫生，培养幼儿有好的个人卫生习惯，水杯、牙刷等 要专用；（3）集体儿童机构的保教人员、炊事员等要定期进行体 检，乙肝表面抗原携带者应不再直接接触儿奄；（4）注射用的针头、针管，用后彻底消毒，可用一次性 注射器；（5）对肝炎病人的食具、用具、玩具以及便盆、屎尿， 均应严格消毒，病人应隔离治疗；（6）避免“母婴传播”，认真做好产前检查，必要时及时 给新生儿注射乙肝疫苗，患乙肝的母亲慎重对待母乳喂养。（A）狂犬病（选择题）名师整理精华知识点1 .病因及传染途径狂犬病又名恐
36、水症，是由狂犬病毒所致的自然疫源性人畜 共患急性传染病。流行性广，病死率极高，几乎为100%。2 .症状特有的恐水、恐声、怕风、恐惧不安、咽肌痉挛、进行性 瘫痪等。三、细菌性传染病（一）百日咳1.病因及传染途径百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病。（二）猩红热L病因及传染途径由乙型溶血性链球菌病毒引起的呼吸道传染病，主要经飞 沫传染。（选择题）（三）流行性脑脊髓膜炎（流脑）（需要注意）1.病因及传染途径由细菌引起的呼吸道传染病，主要经飞沫传染。（四）小儿结核病1.病因及传染途径由结核杆菌引起的慢性传染病。（选择题）幼儿的气管、支气管软骨柔软，缺乏弹力组织。粘膜柔嫩, 纤毛运动差，粘液分泌
37、少，不易清除外来微生物，易发生感染。5.肺泡数量较少，且容量也少。幼儿肺组织发育不完善，肺泡数量少，弹力组织发育较差, 气体交换面积不足，但间质发育良好，血管组织丰富。毛细血 管和淋巴细胞间隙比成人宽，因此幼儿肺含气量少，而含血量 多，容易感染。（二）幼儿呼吸系统的卫生保健1 .培养良好的卫生习惯（1）要让幼儿养成用鼻呼吸的习惯，充分发挥鼻腔的保 护作用。（2）教育幼儿不要用手挖鼻孔，以防鼻腔感染或鼻出血。（3）要教会幼儿摞鼻涕的正确方法。（4）教育幼儿养成打喷嚏时用手帕捂住口、鼻，不随地 吐痰，不蒙头睡觉等好习惯。2 .保持室内空气新鲜新鲜的空气病菌少，并含有充足的氧气，能促进人体的新 陈代
38、谢，有利于幼儿呼吸系统的健康，使幼儿情绪饱满，心情 愉快。因此，室内要经常开窗，换气通风。3 .组织幼儿进行体育锻炼和户外活动第四节幼儿常见意外事故的防护和急救一、呼吸停止的急救方法人工呼吸不管是哪一种伤害，已经造成呼吸极其微弱或呼吸停止， 要立即施行人工呼吸，因为呼吸完全停止4分钟以上就濒临死亡。1 .什么是人工呼吸人工呼吸是采取人工方法帮助病人呼吸，最后使病人恢复 呼吸功能的一种急救技术。最常用的人工呼吸是对口人工呼吸法和口对鼻人工呼吸 法。2 .步骤(1)畅通呼吸道(2)吹气对小婴儿和对较大的儿童各有不同的要求：小婴儿每 隔23秒钟吹一次；较大的儿童有节律地进行，每隔3一秒钟吹一 次。二
39、、心跳停止的急救方法胸外按压法步骤：L使病儿仰卧，背部有硬物支撑；3 .挤压心脏；4 .与口对口吹气法同时进行。三、创伤出血的急救方法1 .小伤口用干净的纱布紧压出血处2 .较大伤口用干净的布、棉花垫在伤口上，用绷带包 扎3 .动脉出血一指压止血，用拇指压住出血血管的上端 （近心端）名师整理精华知识点四、骨折的急救（注意，可能考材料分析）（一）症状1 .疼痛2 .失去正常功能3 .出现畸形什么叫“青枝骨折”？由于小儿骨头最外层的骨膜较厚，可以发生“折而不断” 的现象，就像鲜嫩的柳枝，被折后，外皮还连着。小儿的这种骨折称为“青 枝骨折”。（二）现场处理骨折的现场急救原则限制伤肢再活动，避免断骨再
40、 刺伤周围组织，以减轻疼痛。这种处理叫“固定工4 .肋骨骨折：（1）不觉呼吸困难的，可用宽布带将断骨固定；（2）感到呼吸困难的，不要处理，速送医院。5 .颈椎骨折（1）在颈下垫一小枕，保持生理屈曲度；（2）在头的两侧各垫一小枕，避免头部摇晃。6 .腰椎骨折：凡伤及腰部，应严禁伤者弯腰、走动，也不得搀扶、抱持 伤者而使腰部弯曲。应由数名救护者动作一致地托住伤者的肩 胛、腰和臀部，使伤者的腰部不致弯曲，将伤者“滚”到木板上, 伤者俯卧，用宽布带将其身体固定在木板上。五、溺水的急救（需注意）1 .抓紧水上救护；2 .救上岸后采取以下措施：（1）迅速清除溺水者口鼻内的淤泥杂草，松解内衣、裤带。（2）控
41、水。注意时间不能过长。（3）迅速复苏。六、煤气中毒（需注意）（一）症状轻度中毒者：头晕、耳鸣、眼花、恶心、全身无力。中毒较严重者：呼吸困难、昏迷。（二）急救立即打开门窗或尽快将病人通风好的房间内或户外；注意保暖，给病人盖好被子，防止着凉；呼吸、心跳已停止的，立即进行人工呼吸和心脏按压。第四章幼儿园一日生活各环节的卫生要求与指导考纲要求（1）生活活动（进餐、睡眠、盥洗等）（2）教学活动名师整理精华知识点（3）游戏活动（4）户外活动一、生活活动1 .晨（午、晚）检检查儿童的卫生习惯、观察儿童的精神状态及衣着整洁情 况。2 .进餐（1）进餐前可组织幼儿安静地做游戏，不要剧烈运动。（2）吃饭前要洗手；
42、进餐应定时。（3）掌握幼儿的进餐情况，要幼儿学会自己独立进餐。（4）每顿饭约2030分钟，不要催促小朋友快吃，或比 谁吃得快，但边吃边玩的小朋友，要提醒他专心吃饭。（5）应教育幼儿专心吃饭，细嚼慢咽，掉在地上的食物 不要捡起来再吃。（6）进餐时不处理问题。3 .睡眠（1）按时入睡，睡得好，按时起床；（2）要有正确姿势，双腿弯曲，向右侧卧睡；（3）用鼻子呼吸，冬天要盖好被子，不露肩，不蒙头睡 觉，不睡沙发床等；（4）自己整理床铺、被褥，按顺序穿脱 衣服、鞋袜，衣服脱下后叠放在固定的地方。4 .盥洗培养幼儿自己洗手、刷牙、洗脸等能力，可以按一定顺序, 习惯成自然。（1）用流水和香皂洗净身体的裸露部
43、分。（2）饭前、便前、便后、手脏时能主动洗手，随时保持清洁。（3）饭后漱口、早晚刷牙，按时剪指甲。（4）晚上洗脚，洗屁股。（5）定期洗头、洗澡。（6）洗脸、洗手的方法要正确。（7）要有专用的毛巾、漱口杯等。5 .入厕（1）应逐渐培养幼儿定时排便的习惯，教会幼儿擦屁股 由前向后擦。（2）在活动间歇，提醒幼儿入厕，不要憋尿。（3）教育幼儿大便后要用肥皂洗手，拉稀要告诉老师。二、教学活动（注意）（1）上课时间应安排在每天精力最充沛的时间段内。（2）每节课持续时间应根据不同年龄的主动注意时间而 规定。（3）教师应严格掌握时间。（4）上课环境要干净，有良好的通风换气设备，空气清 新、光线充足。（5）培养
44、幼儿坐立行的正确姿势，注意保护 幼儿的视力。三、游戏和户外活动名师整理精华知识点幼儿园工作规程第三章幼儿园的卫生保健第十三条： 幼儿园应制订合理的幼儿一日生活作息制度。两餐间隔时间不 得少于三小时半。幼儿户外活动时间在正常情况下，每天不得 少于二小时，寄宿制幼儿园不得少于三小时，高寒、高温地区 可酌情增减。（1）遵守规则要求，合理选择内容和玩法，注意活动安 全，不过度活动；（2）根据活动量的大小、身体出汗的情况 及时增减衣服，有汗及时擦干；（3）学会适当的休息，调整 内容和时间，培养自我控制的能力；（4）对体弱儿要给予照顾。第五章幼儿安全与教育考纲要求1 .组织幼儿活动的安全措施。2 .幼儿安
45、全教育。一、预防烫伤（需注意）1.幼儿洗手、洗澡、洗脚、洗头前，教师先试水温，调节 好后适宜再洗。2.热汤、热粥等食物，温度适宜再端入班中， 并放在安全的地方，不要放在幼儿饭桌上或附近的地上，分发食品不要越过幼儿头顶传递，要从侧面送到幼儿面前。3.教师提出水壶或保温桶均要加盖，要注意周围的孩子。4.幼儿不得出入厨房，不得接近有火、有电、有煤气、有 热水的地方。二、预防外伤1 .教育幼儿不打闹，更不能拿着玩具或树枝等投掷、抡打, 学会保护自己，同时也不伤着别人。2 .教育幼儿不以小刀、玻璃片等危险物品做玩具，晨、午、 晚检时，注意发现幼儿衣袋里有无不安全物品。3 .教育幼儿不要背着手走路，以免失去平衡，摔伤面部， 体育锻炼或户外活动时，不要穿硬皮鞋。4 .幼儿在大型玩具上活动，教师要注意照顾保护，户外活 动时，孩子均要在教师的视眼中。5 .教育儿童不要爬到窗台及楼道栏杆上游戏或向下张望， 以免发生摔伤事故。6.每月检修大型玩具，发现损坏及时修理, 修好之前停止使用。7 .对儿童不要拖、拉、拽，防止发生关节脱臼。三、室内安全L保持活动室的整洁，因为杂物撒落或放置在地上，容易 使人走路绊倒。2,在活动室开展活动时，要跟桌椅保持一定距 离，注意不要碰到桌椅坚硬的角。3.打扫幼儿出入的地方时， 不要洒太多的水，以免地面湿滑摔倒。