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1、湖北科技特派员工作站申报书工作站名称 湖北科技特派员工作站派X乡镇/街道） 依托单位 XX （企事业单位 盖章） 单位地址X市X县（市、区）X乡镇（街道）X号 科技主管部门 XX县（市、区）科技（经）局（盖章） 联系人联系电话申报日期 年 月 日鄂州市科学技术局2022年 月一、建设单位信息表拟申报工作站名 称创建单位名称县（市、区）乡镇（街道）通信地址单位类别企业 口事业单位 农业专业合作社口其他依托平台类别口星创天地 口乡村振兴示范基地 口农业科技园区其他获市级及以上平 台数量及名称个星创天地科创基地单位法人姓名联系方式学历职称单位联系人姓名联系方式电子邮箱2021年单位资产总额（企业和
2、农业专业合作社填写）万元科技特派员技术指导与培训工 作场地面积m2m2科技特派员科技成果推广与示 范应用场地面积m2科技特派员办公及食宿综合服 务面积m2创建工作站单位职工人数人科研人员数人入驻科技特派员人数人省级科技特派员人数人市级科技特派员人数人县（市、区）级科技特 派员人数人横向专家人数入驻 科技 特派 员序号姓名派出单位职称专业政治面貌联系电话级别站内职务及 职责1市级站长23456横向 专家1姓名工作单位职称专业政治面貌联系电话类型站内职务及 职责2聘用3项目合作4科创（功 能型） 党支 部人员序号姓名派出（工作）单位职称专业政治面貌联系电话级别/类型支部职务1支部书记23二、创建（
3、依托）单位情况介绍（主要从单位性质、工作职能、营业范围、机构沿革、组织架构、近三年主要科研攻关方向、科技服务成效、与科技特派员科技服务关联情况，在乡村振兴中发挥的主要作用）三、科技特派员工作站创建基本情况1 .包括现有工作基础（技术创新平台、创新创业平台、 专家服务联系、科技综合服务能力）；2 .工作条件（线上信息化服务平台、线下实体物理服务 场地、创建单位工作站服务团队情况）；.专家团队入驻合作服务情况。四、科技特派员工作站创建计划.工作站建设实施原则与目标；1 .工作站团队组建架构及合理化分工；2 .工作站年度工作计划及重点任务（主要包括产学研项 目实施、开展新技术、新成果、新品种、新模式
4、推广应用、 人才培养培训、利益共同体建设、以星创天地为主的平台创 建及升级、科技赋能乡村振兴创新型乡镇建设，为全镇带动 与辐射效果等）；.工作站模式凝练及特色亮点。五、科技特派员工作站组织保障.科创（功能型）党支部建设；1 .工作站管理办法（可提炼核心内容，详细内容可见附件）;2 .各级各部门科技特派员工作站支持政策。六、绩效目标表备注：绩效考核目标以1年度为计算。科技特派员在站服务 （天数）举办科技创新示范活动 （场次）培训（场次）发放资料（份）培训当地技术骨干（人）培训农民（人次）推广转化新成果（个）推广应用新品种（种）引进推广新技术（项）推广实施新模式（个）解决技术问题（个）实施产学研项目（个）收集技术需求（个）带动行政村数（个）新增就业岗位（个）帮扶企业（个）带动农户数（户）带动本地增收（万元）协同完善升级平台数量 （个）创办、领办、协办经营主 体数量（个）七、创建（依托）单位承诺本单位承诺，所提交的申报材料均真实、客观、有效，绝无虚报隐瞒, 本单位对申报材料的真实性承担相应法律责任。单位负责人（签字/章）： 单位：（盖章）年 月 日八、其他与创建申报有关附件材料