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1、内科测试试题与答案1、慢性肺心病引起肺动脉高压最重要的因素是A、高碳酸血症B、血容量增加C、血液粘稠度增加D、缺氧性肺血管收缩E、慢性炎症所致的肺动脉狭窄答案:D2、下列哪种疾病最易并发脑血管栓塞A、二尖瓣狭窄伴房颤B、主动脉瓣狭窄C、心力衰竭D、三尖瓣关闭不全伴房颤E、高血压答案:A3、患者,女学生,16岁,平素体健,学校体检时心率96次/分,律齐, 心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,心界增大不明显。恰当的保健指导是A、保持卧床休息B、及早洋地黄治疗C、宜口服利尿剂D、避免重体力活动,防止感染,经常随访E、住院进行治疗答案:D4、某慢性支气管炎肺气肿患者,因近两日咳嗽、咳痰、气促明显就诊,查 体:
2、嗜睡,口唇轻度发绢,球结膜充血水肿,多汗,血气分析PaC0258mmHg, PaO248mmHg,病人目前最可能出现的是A、肺心病B、肺炎C、左心衰竭D、呼吸衰竭E、肺癌/答案:D5、预防风湿性心脏病加重的根本措施是A、积极治疗心衰B、积极锻炼身体D、低流量持续吸氧E、经过乙醇湿化的高流量吸氧答案:D42、患者女性,40岁。患支气管扩张10年。近日出现大量黄脓痰,每天650ml,关于支气管扩张症病人的体位引流,下列哪项不妥A、依病变部位确定引流体位B、引流时间1520分钟C、引流过程辅以胸部叩击D、引流只能在餐后进行E、引流过程注意观察病人情况答案:D43、护士在指导患者做腹式呼吸锻炼时,患者
3、出现的下列动作,提示护士 需要重新示范动作要领的是A、吸气时挺腹,呼气时收腹B、用鼻吸气,用口呼气C、吸气时间长,呼气时间短D、每分钟呼吸10次左右E、每次进行1015分钟答案:C44、对确诊为心绞痛的患者进行保健指导,错误的是A、应低盐、低脂饮食B、保持大便通畅C、适当运动D、发作时应尽快去医院就诊E、随身携带硝酸甘油片,发作时立即舌下含化答案:D45、肺心病的预防措施应除外A、戒烟B、增强免疫力C、多睡少动D、防止感冒E、控制环境污染答案:C46、6 一服降压药物治疗的高血压病人,在起床时突然晕倒,片刻后清醒, 首先考虑发生了A、高血压脑病B、脑出血C、心源性休克D、阿-斯综合征E、直立性
4、低血压答案:E47、流行性感冒传染性最强的时间是A、病后17天B、病初23天C、病后45天D、潜伏期E、恢复期答案:B48、肺炎病人若高热骤降在常温下提示A、体温恢复正常B、休克先兆C、情趋于平稳D、出现循环衰竭E、生素使用有效答案:B49、患者男性,53岁,肺癌晚期。当其为何种组织细胞类型时对化疗较敏 感A、腺癌B、鳞癌C、小细胞癌D、大细胞癌E、类癌答案:C50、患者男性,26岁,突然不明原因哮喘发作,请问哮喘发作时的体征不 包括A、胸廓胀满呈吸气状B、奇脉C、广泛哮鸣音D、两肺听诊布满湿啰音E、严重时可有唇、指发组答案:D51、患者男,35岁。反复咳嗽、咳脓痰10年,加重伴发热2天,住院
5、时 进行体位引流,错误的是A、明确引流目的B、判断病变部位C、选择引流体位D、引流在饭后进行E、引流过程中观察病人反应答案:D52、病人,女性,84岁。因“活动后心悸气促十余年,下肢水肿1周”,拟诊 断为“冠心病合并慢性全心衰,心功能III级”收入院。查体:双侧颈静脉怒张,肝 大,肝静脉回流征阳性。导致出现这些体征的机制是A、主动脉淤血B、颈动脉淤血C、体循环淤血D、肺静脉淤血E、肺动脉淤血答案:C53、患者男,52岁。活动后气促,颈静脉怒张,心音遥远,肝大,下肢水肿。X线:心脏向两侧扩大,肺野清晰。最可能的诊断是A、充血性心肌病B、病毒性心肌炎C、风湿性二尖瓣狭窄伴关闭不全D、心包积液E、肺
6、心病答案:D54、患者男,65岁。有肺心病史6年,1周来咳嗽加重,气促加重。查体 示:肺气肿体征。查血气:pH7. 30, PaC0250mmHg, Pa0260mmHg,应如何指导病 人改善缺氧A、持续吸入高浓度氧B、持续吸入低浓度氧C、间歇吸入纯氧D、间歇吸入高浓度氧E、呼气末正压呼吸答案:B55、下列哪项不是稳定型心绞痛的常见诱因A、吸烟B、睡眠C、受寒D、饱餐E、体力劳动答案:B56、患者男性,25岁。临床诊断为支气管扩张,病人最主要的临床表现是A、慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血B、发热、盗汗C、慢性咳嗽、胸痛D、呼吸困难E、贫血、杵状指答案:A57、二尖瓣狭窄主要的临床症状是A、心绞痛
7、B、右心衰症状C、左心衰症状D、心悸等心律失常症状E、心绞痛答案:C58、患者女性,32岁,20多年来发作喘息。春夏季节发作严重,临床诊断 为支气管哮喘,关于支气管哮喘的临床表现,下列哪项不正确A、呼气性呼吸困难B、两肺布满哮鸣音C、奇脉D、三凹征E、发绢答案:D59、患者女,60岁。慢性咳嗽、咳痰10年,2日来活动后出现心悸、呼吸 困难。查体:颈静脉怒张,肝大有压痛,下肢水肿,呼吸21次/分,心率120 次/分。诊断应首先考虑A、风湿性心脏病B、贫血性心脏病C、高血压性心脏病D、慢性肺源性心脏病E、冠状动脉硬化性心脏病答案:D60、我国缩窄性心包炎最常见的病因是A、创伤B、肿瘤C、结核菌感染
8、D、化脓性细菌感染E、非特异性感染答案:C61、右心衰竭的特征性体征是A、水肿B、肝大和压痛C、肝静脉反流征阳性D、肺动脉瓣区第二心音亢进E、双肺可闻及哮鸣音答案:C62、患者女,70岁。急性下壁心肌梗死,收入CCU病房。患者出现下列心律 失常最危险的是A、窦性心动过速B、偶发房性期前收缩C、窦性心律不齐D、三度房室传导阻滞E、偶发室性期前收缩答案:D63、病人严重心功能不全时,最严重的呼吸困难是A、心源性哮喘B、吸气性呼吸困难C、劳力性呼吸困难.D、急性肺水肿E、静息时呼吸困难答案:D64、风心二尖瓣狭窄患者突然出现抽搐、偏瘫,首先应考虑A、洋地黄中毒B、急性肺水肿C、脑栓塞D、脑出血E、阿
9、一斯综合征答案:C65、患者女性,30岁。因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患 者近来症状严重,医生要求护士观察心律变化,及时发现心律失常的发生。风 心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是A、房性期前收缩B、室性期前收缩C、心房颤动D、心房扑动E、房室传导阻滞答案:C66、刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑A、上呼吸道感染B、肺部病变早期C、支气管肺癌D、支气管扩张E、左心功能不全答案:C67、原发性高血压患者,吸烟史20年,肥胖。目前血压160/95mmHg。下列 健康教育内容错误的是A、保持情绪稳定B、适量运动C、高热量、高糖饮食D、戒烟E、控制高血压答案:C68、主动脉瓣狭窄最有意义
10、的典型体征是A、抬举性心尖搏动B、脉压减小C、主动脉瓣第二心音减弱D、主动脉瓣区闻及粗糙而响亮的喷射性收缩期吹风样杂音E、细迟脉答案:D69、目前诊断心绞痛最常用的无创性检查是A、胸片B、冠状动脉造影C、磁共振D、彩色多普勒超声E、心电图答案:E70、下列关于幽门梗阻的描述,哪项是错误的A、上腹饱胀不适B、进食后疼痛加重C、频繁呕吐,呕吐后腹部症状减轻D、可见胃蠕动波E、严重呕吐可致代酸答案:E71、关于心脏传导系统的说法,不正确的是A、心脏的传导系统由窦房结、结间束、房室结、左右束支和浦肯野纤维网 组成B、传导系统的主要功能为产生并传导冲动,维持心脏的正常节律C、正常人由窦房结发放冲动D、心
11、脏的正常起搏点是窦房结E、房室结具有自律性答案:A72、慢性肺源性心脏病发病机制是A、右心前负荷加重B、右心后负荷加重C、左心前负荷加重D、左心后负荷加重E、以上都不是答案:B73、诱发或加重心力衰竭最常见的因素是A、呼吸道感染B、妊娠和分娩C、情绪激动D、严重心律失常E、药物使用不当答案:A74、现遵医嘱行血培养检查。抽取血清标本时间的选择,正确的是A、第1日间隔1小时采血,共3次,体温升高时采血B、第1日间隔1小时采血,共3次,无须体温升高时采血C、第1日间隔1小时采血,共3次,寒战时采血D、入院3小时内采血,间隔1小时,共3次E、已用过抗生素者,停用抗生素后27天采血,无须体温升高时采血
12、答案:E75、患者女性,慢支20年,一周前因受凉肺部感染诱发呼吸衰竭,患者除 原发病的表现外,临床上最早出现的症状是A、精神、神经症状B、发组C、休克D、呼吸困难E、肝肾功能损害答案:D76、典型心肌梗死与典型心绞痛患者在症状上的最重要的区别是A、疼痛的性质B、疼痛的持续时间C、疼痛的部位D、疼痛的放射部位E、伴随症状答案:B77、关于肺炎球菌肺炎的临床表现,下列哪项不正确A、AB、有畏寒、高热及咳嗽、脓痰C、临床症状典型者可咳砖红色胶冻状痰D、病变累及胸膜时,患侧有胸膜性胸痛E、严重感染者可发生神志模糊,烦躁不安,昏迷等答案:C78、患者女,45岁,肺心病病人。因发现肺心病2年,呼吸困难加重
13、4天 入院。入院时神志清楚,体温37.5C,血压145/95mmHg。血气分析示: Pa0235mmHg, PaC0270mmHgo吸入40%浓度氧2小时后,病人昏迷,体温37.4, 血压150/95mmIIgo复查血气分析示:PaO280mmilg, PaC0290mmIIgo则病人昏迷 最可能的原因是A、通气抑制、高血压脑病B、气道阻力增加,肺性脑病C、气道阻力增加,缺血性脑病D、通气抑制、肺性脑病E、通气抑制、感染中毒性脑病答案:D79、患者男,38岁。感染性心内膜炎。患者住院期间突然出现失语、吞咽 困难、瞳孔大小不等、神志模糊,最可能出现的并发症是A、脑栓塞B、肾栓塞C、肺栓塞D、脾栓
14、塞E、肝栓塞答案:A80、患者男,46岁。反复中上腹不适1年余,诊断“慢性胃炎”。医嘱“枸 椽酸钿钾,120mgX2,bid,甲硝嗖,0.2gX2, tid” 口服。下列用药指导不正确的 是A、枸檬酸钿钾应在饭前半小时服用B、甲硝喋应在饭前半小时服用C、服药期间出现便秘为正常现象D、出现尿量减少应立即到医院就诊E、可服用维生素B12以减轻甲硝唾的副作用答案:B81、支气管扩张患者最典型的临床表现为A、A、B、C、D、E、慢性咳嗽、 慢性咳嗽、 慢性咳嗽、 慢性咳嗽、 慢性咳嗽、大量脓痰、伴有喘息大量脓痰、长期胸痛大量脓痰、 大量脓痰、 大量脓痰、伴寒战高热反复咯血 呼吸困难答案:D82、患者,
15、女性,47岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余,心功能III级。地高辛治疗后,病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视物模糊,心率为50次 /分,律不齐。护士应指导病人如何休息A、活动不受限制B、从事轻体力活动C、增加睡眠时间,可轻微活动D、卧床休息,限制活动量E、严格卧床休息,采取半卧位 答案:DC、饮食清淡、低盐D、预防及治疗链球菌感染E、积极抗心律失常治疗答案:D6、提高胃癌治愈率的关键在于A、早期诊断B、彻底手术C、积极放疗D、早期化疗E、综合治疗答案:A7、下面对于心绞痛患者的用药指导,不妥的是A、坚持服用预防心绞痛发作的药物B、运动和情绪激动前含服硝酸甘油,预防发作C、随身携带硝酸甘油片
16、D、硝酸甘油应避光保存,放置在固定地点E、每年更换一次药物答案:E8、根本性解决风湿性心脏瓣膜病的手段是A、人工瓣膜置换术B、抗风湿治疗C、并发症治疗D、介入治疗E、抗凝治疗答案:A9、慢性风湿性心脏病常见的并发症没有A、心力衰竭B、心房颤动C、动脉栓塞D、亚急性感染性心内膜炎E、高血压答案:E10、患者,男性,27岁,吸入有害气体致呼吸困难,双肺大量湿啰音,查 血气分析:PaCO256mmIIg, Pa0250mmIIg,诊断为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。 治疗和护理中改善病人缺氧的最佳措施是A、持续高流量吸氧B、按时使用有效抗生素C、呼气终末正压通气D、避免输液过量过快E、鼓励深呼吸和
17、排痰答案:C11、患者,男性,32岁,在进入某旅馆时出现流鼻涕、打喷嚏,继而出现 明显喘憋。查体:呼气音延长,满肺广泛哮鸣音,最可能的原因是A、喉头水肿B、急性支气管炎C、慢性阻塞性肺气肿D、支气管哮喘E、急性肺水肿答案:D12、患者男性,28岁,支气管扩张症患者,其病变部位在左下叶后基底段, 请问做体位引流宜取何种卧位A、仰卧位、腰臀部抬高B、俯卧位、腰臀部抬高C、平卧位、两腿抬高D、左侧卧位、腰部抬高E、右侧卧位、腰部抬高答案:B13、患者女性,48岁,发热,咳嗽伴大量黄脓痰,每日痰量达到700ml, 考虑为A、支气管扩张症B、肺炎C、肺结核D、支气管肺癌E、支气管哮喘答案:A14、患者,
18、女性,66岁,慢性肺源性心脏病,喘憋明显,略有烦躁。治疗 方案中,应慎用镇静药,主要是为了防止A、加重水钠潴留B、感染C、脱水、低血钾D、诱发肺性脑病E、全心衰竭答案:D15、肺结核病人的消毒隔离措施,错误的一项是A、做好呼吸道隔离B、剩余饭菜煮沸后弃去C、痰液加等量1%。过氧乙酸浸泡D、餐具洗涤后应煮沸5minE、病室每日紫外线灯照射答案:D16、心绞痛的错误护理措施是A、发作时就地休息B、注意保暖,室温不宜过低C、高热量、高糖饮食D、少食多餐,不宜过饱E、戒烟答案:C17、患者女,45岁。反复不规则发热6个月,半个月前出现左下肢酸痛,行 走困难,伴胸闷、心悸,被诊断为“亚急性感染性心内膜炎
19、,二尖瓣脱垂伴关闭不 全”,建议手术治疗。患者对手术非常担心,适宜的护理措施是A、建议患者转院B、告知患者手术已经安排,无法更改C、向患者介绍手术成功的例子D、告诉患者手术很简单E、建议患者签字放弃治疗答案:C18、二尖瓣关闭不全时杂音的性质是A、心尖部舒张期隆隆样B、心尖部收缩期响亮粗糙吹风样C、心尖区全收缩期粗糙吹风样D、心尖部叹气样E、心尖部收缩期隆隆样答案:C19、患者男性,30岁,急性喉炎呼吸道梗阻,并发呼吸衰竭患者,其CO2 潴留的皮肤及面部征象不表现为A、皮肤干燥B、皮肤潮红C、多汗D、发组E、眼球结膜充血水肿答案:A20、王某,女性,60岁,因“风湿性心脏病,心力衰竭”入院。自
20、诉在做 日常活动如买菜、洗碗后会出现心慌、气透不过来的表现。该病人的心功能状 态是A、心功能零级B、心功能I级c、心功能n级D、心功能功级E、心功能IV级答案:C21、对心源性水肿患者不妥的护理措施是A、定期测体重,必要时记录24小时出入液量B、低盐、高蛋白易消化饮食C、控制输液速度在20-30滴/分D、在使用利尿剂时需要严格限制食盐量E、预防压疮答案:D22、一位长期接受治疗的心力衰竭患者,再次出现乏力、腹胀、心慌等症 状,心率120次/分,心电图见明显U波,正确的处理措施是A、加大洋地黄用量B、立即停用洋地黄C、静脉滴注碳酸氢钠D、补充氯化钾E、肌注硫酸镁答案:D23、风湿性瓣膜病患者,因
21、心源性水肿给予噫嗪类利尿药治疗,护理预防 的重点是A、低钾血症B、高钠血症C、低钠血症D、高钾血症E、低镁血症答案:A24、心绞痛疼痛发作时典型心电图表现是A、ST段弓背抬高B、ST段压低,T波低平或倒置C、T波高尖D、P-R间期延长E、出现宽大畸形的病理性Q波答案:E25、肺癌远处转移引起的症状是A、肝大、黄疸、腹水B、肥大性骨关节病C、肺上沟癌D、库欣综合症E、上腔静脉阻塞综合症答案:A26、女患者于受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急,咳铁锈色 痰,体检左下肺有实变体征及湿啰音,治疗用药应首选A、安乃近B、地塞米松C、青霉素D、氨基糖甘类E、氨茶碱答案:C27、慢性支气管炎并发肺气
22、肿时的主要症状足A、夜间阵发性呼吸困难B、逐渐加重的呼吸困难C、喘息D、胸痛E、咳痰答案:B28、结核病人突然咯血400ml,急诊处理首选A、输血B、输血小板c、垂体后叶素D、安络血E、云南白药+安络血答案:C29、患者男性,32岁。儿童时曾经反复发生肺炎,迁延不愈,被诊断为支 气管扩张10年,此次发作,咳嗽浓痰加重,此病人伴厌氧菌感染时的痰液特有 的特征是A、痰量与体位改变有关B、每日痰量可达数百毫升C、黄色痰,有臭味D、痰放置后分3层E、铁锈色痰答案:C30、亚急性感染性心内膜炎首要发生于下列哪种疾病A、风湿性心瓣膜病B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、心力衰竭答案:A31、患
23、者王某,患肺炎合并脑病,肺部听诊有痰鸣音,给予持续氧气吸入 及雾化吸入,巡视病房时,发现病人出现呼吸困难,发绢,这时应采取的措施 是A、调大氧流量B、吸痰C、加压吸氧D、酒精湿化E、使用呼吸兴奋剂答案:B32、下面哪种说法对于急性心包炎是错误的A、急性心包炎是心包脏层与壁层间的急性炎症B、病毒、细菌、自身免疫反应、物理因素均可以引起C、心包炎常是某种疾病的一部分表现或为某种疾病的并发症D、根据急性心包炎病理变化,可以分为纤维蛋白性或渗出性两种E、急性心梗是急性心包炎最难处理的并发症答案:E33、患者,女性,40岁。慢性支气管炎,在闻到探视者带来的鲜花时,哮 喘发作,自感胸闷,气急,有痰不易咳出
24、,具有喘憋感,呼吸30次/分。病人 的呼吸发生了异常改变为A、频率异常B、节律异常C、深浅度异常D、音响异常E、快慢异常答案:A34、患者,女性,65岁,高血压病史20年,未规律服降压药治疗,血压 时高时低,多在160/lOOmmHg,近半日来持续心前区疼痛伴大汗急诊入院。入 院初步诊断为急性心肌梗死,入CCU病房,半小时前患者突然出现呼吸困难伴 喘息,听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音,心率100次/分,律整,主管护士首先 考虑病人的病情变化是A、支气管哮喘B、肺栓塞C、急性左心衰竭D、心律失常E、再发心肌梗死答案:C35、心源性水肿最常见的病因为A、左心衰竭B、右心衰竭C、渗液性心包炎D、缩窄性心
25、包炎E、心脏压塞答案:B36、患者,男性,67岁,因心脏病住院治疗,遵医嘱服用洋地黄类药物治 疗,近日在观察病人脉搏时,发现每隔一个正常搏动后出现一次过早搏动。你 考虑患者的异常脉搏为A、间歇脉B、三联律C、期前收缩D、细脉E、二联律答案:E37、患者女,41岁。患有肥厚型心肌病,因胸痛1小时急诊入院,首要的护 理措施是A、预防呼吸道感染B、建立静脉通路C、给予高热量饮食D、给予12L/min吸氧E、绝对卧床答案:E38、呼吸衰竭治疗主要在于A、疗原发病B、除诱因C、持疗法D、正缺氧和二氧化碳潴留E、正酸碱失衡答案:D39、作结核菌素试验的主要目的是A、测定人体是否受过结核菌感染B、诊断是否患有肺结核C、判断结核有无活动性D、增强机体对结核菌的免疫力E、明确肺结核病人是否需隔离治疗答案:A40、对结核病人的健康指导最重要的是A、增强营养,保证休息B、保持乐观情绪C、尽可能与家人分室就寝D、按医嘱规则服药,坚持疗程E、定期复查答案:D41、患者男性,42岁,肺源性心脏病伴呼吸衰竭,此时应给予A、高流量持续吸氧B、高流量间歇吸氧C、低流量间歇吸氧