卫生整改情况报告5篇.docx

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1、卫生整改情况报告5篇1.卫生整改情况报告根据县公共卫生专业机构对我单位基本公共卫生服务工作 督导中存在的问题，卫生院高度重视及时召开公共卫生科、村 卫生站工作会议，研究整改方案和下一步工作安排，现将整改 情况汇报如下：一、制定整改方案：1、公共卫生科负责涂家辖区全面基本公共卫生服务指导、 管理工作。各村卫生站配合公共卫生科开展好服务工作，确保 指标任务的完成。2、对县公共卫生专业机构指出的问题限期整改落实到位， 公共卫生科负责落实对辖区存在问题督促整改落实到位。3、村卫生站必须按照公共卫生科安排的公共卫生工作落实 到位，确保村级公共卫生目标任务的完成。4、加大指导考核力度，定期汇报工作进展情况

2、到公共卫生 科。二、整改后的阶段性成效：1、加强了组织领导，制定相关文件及考核制度，完善组织 管理。2、加大了居民健康档案电子录入工作，规范内页资料的填 写齐全，确保档案资料和电子档案资料的合格率，确保了指标 任务的完成。基本公共卫生项目成立运行以来，我室依照国家公共卫 生服务规范基本公共卫生项目实施方案以及相关各类文 件，从无到有、从有到优，做了大量的工作，较好的完成了各 项基本公共卫生服务要求。根据上级要求，为进一步规范落实国家基本公共卫生服务 项目，适应当前基本医疗需求，深化医疗体制的改革，我室对 基本公共卫生项目10大类41项服务根据规范以及上级领 导要求进行了严格的自查，认真核对相关

3、数据，重新梳理、归 档。现将整改情况汇报如下：一、公共卫生项目执行情况1、个别人电话不通。有漏项。字体潦草。2、健康教育版面无内容，无更换记录。3、对个别人血压血糖控制不满意管理不到位。4、儿童健康管理人次未达到规范人数，相关表格填写不够 规范。5、孕产妇管理人次未达到规范人数，相关表格填写不够规 范。6、对街道上的饭店督导不到位7、室内卫生差，处方书写不及时。8、基础药物为实施全。二、根据以上问题的整改情况根据自查问题，我站组织相关人员进行讨论研究，并制定相应的整改措施及方案。1、认真核查电话号码及时更改换号电话更改漏项问题认真 书写。2、健康教学版面及时书写记录及版面。3、认真管理高血压糖

4、尿病及时指导病人用药。4、积极整改非基础药物坚决下架不再销售。5、积极配合卫生监督部门对辖区内饭店人员进行卫生督导、 办理个人健康证。5.卫生整改情况报告基于现在工作中出现的问题，根据上级考核标准和院领导 工作要求，结合近期工作的开展情况，经过反复思索，找出现 实工作中的不足和缺陷，现制定整改报告如下：一、近期工作开展情况近期的工作开展有一些缓慢，细节有待于积极改进。二、存在的问题在健康教育材料方面，主要存在的问题是开展次数较少， 照片存在缺陷；以及影像资料的播放不规律，播放时间无计划, 需要亟待完善。三、今后的打算计划在健康教育讲座方面，与几个有代表性的卫生室共同 开展几次讲座，近期计划是9

5、月28日世界心脏日及国际聋人节 和10月8日全国高血压日两个时间做两期健康教育知识讲座， 并与10月1日国际老人节开展一次健康教育咨询活动；影像资 料播放工作方面，上报院领导，紧急协调有关科室，按照考核 要求播放影像资料，以备上级检查和照片要求。四、整改后的目标如果上述工作能顺利开展，力争在年底考核中，健康教育 得分达到满分。3、制定了详细完整的健康教育工作计划和制度，认真开展 了对政府和学校健康教育工作指导，按时每月开展健康教育知 识讲座并积极指导村卫生站开展健康教育宣传活动。4、按时分村每月开展好预防接种工作，未出现预防接种事 故和暴发流行，规范使用信息化建设并完成了每月信息化录入 工作，

6、提高了疫苗接种率，做到了表、卡、证、网四一致。5、建立健全各项传染病管理各项工作制度，及时准确上报 传染病报告卡，严格了自查工作，加大了艾滋病随访、管理工 作，规范了结核病奖惩制度的落实，确保了目标转诊任务的完O6、规范了妇幼报表的填写和资料分类管理，建立了例会制 度，做好了特殊检测登记工作，加大叶酸发放，规范了出生医 学证明的调查、管理、发放等工作。7、各村将主要存在的问题进行集中学习及时限期整改，整 改后各项工作取得有效改进，老年人、慢病管理及相关资料， 电子档案完成较好，但居民健康档案改进稍差，一些相关信息 及数据仍然缺乏真实性完整性。三、存在的问题：1、部分从事公共卫生人员素质偏低，工

7、作积极性还有待提 高。2、个别村医生业务素质偏低，积极性不强，村卫生室发展 不平衡。3、二类疫苗宣传不到位，接种率不高。四、下一步工作安排：1、加强健康教育工作力度，重点对学校、政府健康教育制度、宣传栏建设的指导工作，及时完善相关资料。2、加强村医生的政治教育及业务培训，提高村医生责任心 及业务水平。3、针对居民健康档案、老年人、慢病管理存在的问题，加 大整改力度，落实相关奖惩制度，争取在第二轮督导中将存在 的问题改进达90%以上。2 .卫生整改情况报告上一年度，我院在县卫计局的正确领导下，乡、村两级公 卫人员严厉依照国家根本公共卫生服务标准及上级相关文件精 神要求，各项作业使命得到了有序展开

8、。岁末年头，通过乡对 村、县对乡先后两次绩效查核，我院各项作业较往年有了很大 进步，同时也发现了一些问题。对此，我院及时举行乡、村两 级公卫作业总结会议，总结上一年度公卫作业经验，对作业中 发现的问题，进行了深入分析，并提出整改意见。一、存在的问题经查核，我院居民健康档案的填写录入作业中有部分空项, 前后逻辑错误及联系方式未能及时更新，电子档案录入不及时 等；健康教育作业材料收拾、归档不行完好、标准；部分卫生 室预防接种卡证不符，有部分漏种及接种不及时等；新产妇及 新生儿信息把握不行及时，导致首次随访作业相对滞后，部分 检查项目未能展开；慢病患者随访记载不行完好标准，体检记 载有空项，录入电子

9、档案不及时等；卫生监督协管部分作业记 载不完好；中医药服务业务常识水平亟待进步等问题。二、整改措施（一）、加强组织领导，执行作业职责进一步明确卫生院各项目担任人岗位职责，根据年头拟定 的的本年度公卫作业计划，运用村医作业例会及季度查核督促、 辅导。各项目担任人本年度分期展开业务常识训练，特别是中 医药相关常识训练，以进步村级公卫人员业务常识水平，本年 2月份，我院已组织村庄两级一切公卫人员展开了一次公共卫 生服务常识考试学习。进一步深化严厉绩效查核准则，实施末位淘汰制，明确规 定在年末查核中，如得分在80分以下，且排名倒数榜首、第二 的村医，将依照退出机制，予以清退并报县局备案。（二）、加大宣

10、扬力度，进步居民公卫服务知晓率运用健康教育服务网络，大力宣扬国家根本公共卫生服务 项目，本年我院专门收拾出一份根本公共卫生服务项目概述的 宣扬单页，做为本年度健康教育宣扬材料的榜首期，由卫生院 和下辖13个村卫生所宣扬发放，城区内设貉65处公卫服务监 督牌，村医发放服务手刺，本年评论实施统一服务人员着装， 如此种种，力争使每位居民都能了解到根本公共卫生服务的服 务内容、服务意图和意义，使每位居民都能自动参与进来。（三）、进一步细化健康档案的办理档案录入信息实在、完好，保证无空项、错项，无前后逻 辑错误；及时录入电子档案信息；及时更新居民档案信息，进 步档案运用率；标准各类花名册的填写及档案的收

11、拾放貉，方 便查询调阅。（四）、及时把握新产妇新生儿信息院内妇幼人员每周赴县人民医院妇产科抄回上述信息并下 传至职责村庄医师，以及时随访跟进。（五）、标准要点人群随访及体检作业要点人群的随访办理及年度体检是公共卫生服务作业的要 点，也是居民最愿意承受和合作的一个方面，我院将在本年度 把这项作业做实做细，努力进步随访服务质量，进步健康体检 质量及体检率，以此带动其他项目作业的展开。年头已将婴幼 儿体重秤发放到位，本年度研讨配备血红蛋白监测设备及入户 随访专用背包等设备，以期进步服务质量及服务效率。综上所述，在今后的作业中，我院将进一步进步思想认识, 汲取作业经验教训，保证如期完结好各项公卫作业使

12、命。3 .卫生整改情况报告根据卫生和计划生育局基本公卫生服务项目考核反馈情 况的要求，结合20xx年度我院基本公共卫生服务项目工作的 实际情况，现将我院自查和整改情况汇报如下：一、存在的问题（一）组织管理方面1、项目绩效考核落实不够，考核结果与项目经费拨付挂钩 不够紧密。项目绩效考核内容不完整，扣罚落实不够到位。2、项目培训力度有待加强。基本公共卫生服务项目业务培 训不够，责任医生、责任护士对基层公共卫生服务项目规范知 识掌握不熟练。（二）资金管理方面基本公共卫生服务工作的绩效考核方案与其中心的工分制分配方案未有效的结合，服务务经费与结果挂钩的不能体现。（三）项目执行方面1、居民健康健康：抽查

13、居民健康档案合格率没有达到考核 目标要求，部分档案存在不真实；居民不知晓是否建档、是否 体检；新建档案无健康体检记录或体检日期和建档日期相差甚 远；个人信息表单还存在缺项、漏项；体检记录表单中健康评 价漏评、错评，危险因素控制不正确或漏项错项，主要问题未 填写等。2、孕产妇管理：妇幼保健常住居民孕产妇管理基本都按照 规定登记在册，台账整理欠规范。3、慢性病管理：高血压患者健康体检记录中危险因素控制 存在空项或不正确，个别当年无体检记录；部分患者一年四次 面对面随访未达到到，连续两次控制不满意未转诊；危险性因 素没有完全引入导致评估分层错误。糖尿病患者健康管理中， 足背动脉检查知晓率低；体检记录

14、存在逻辑错误、漏项、缺项、 错项等情况；一次血糖控制不满意2周内没有随访；个别出现 二次血糖控制不满意的没有按照规范进行转诊及2周内随访； 个别4次面对面随访没有做到。4、严重精神障碍患者健康管理：信息评估与随访分类不对 应，记录内容填写有逻辑性错项；年度健康体检工作开展还不 够，患者拒绝体检未经监护人签字确认，体检报告单内容有缺 项，缺少用药情况的填写；随访没有达到规范要求的次数，有 过期随访的情况；随访记录中实验室检查处普遍空项，服用氯 氮平的患者没有定期检查血常规。5、老年人健康管理：老年人健康管理率不足，健康管理体 检表体检记录中缺项、错项、漏项；危险因素控制错误，如腰 围异常、BMI

15、指数超标、减体重均为引入，部分减体重写了， 但是没有记录目标体重。6、中医药健康管理：0-36个月儿童中医健康项目未开展, 中医药健康管理覆盖面不足，开展不够深入，责任医生中医知 识缺乏；只填33项问题信息表，无主要体质和倾向体制记录。7、结核病患者健康管理：结核病筛查工作开展不规范，筛 查科室缺乏记录资料。二、分析问题我院通过对项目工作存在的问题进行认真分析汇总，因素 如下：1、我院基本公共卫生服务项目工作基础比较薄弱，主要体 现在站室责任医生配备不足，责任医生规范知识掌握欠缺，慢 性病健康管理服务不到位，服务项目真实率、规范率较低等方 面。2、责任医生工作积极性不高，项目绩效考核力度还不够

16、， 工作好坏奖金差距不大。3、个别责任医生、责任护士工作思想不够端正，有混日子, 得过且过，畏难情绪等情况，从而影响各方面的工作考核任务。三、整改落实（一）组织管理方面整改1、制定基本公共卫生服务项目绩效考核方案，落实考核经 费，考核结果与项目经费拨付紧密挂钩，充分利用绩效考核和 收入分配的杆杠作用，充分调动基层卫生人员积极性。2、完善项目相关工作台账，加强项目培训力度；每季度开 展一次项目规范培训，达到相关工作人员全覆盖，提高项目理 论测试水平；强化基层医务人员和专业公共卫生机构人员项目 理论知识学习，提高项目测试总体成绩。（二）资金管理方面整改1、加强与财务科室的沟通，核对人口基数，核对经

17、费安排 和项目服务人口数；严格项目资金的监管，禁止截留、挪用， 确保项目经费的专款专用。2、加大内部督导力度，确保资金规范、有效使用，根据国 家基本公共卫生服务补助资金管理暂行办法（财社（20xx） 255）文件要求落实。（三）项目执行方面整改1、重点做好新建档案管理，确保规范性、真实性，尤其是 现场核查时建档知晓率低，否认建档体检，个人生活习惯（吸 烟与饮酒）和档案记录不符合等现象；20xx年度新建个人电子 健康档案重新核查一遍，多与居民沟通，告知建档，体检与档 案不符合的重新修改。2、规范开展慢性病健康管理，落实慢病管理人群一年一次 体检工作，重点加强表单完整性；规范开展随访工作，确保随

18、访内容的真实性；每季度开展一次档案评估，针对档案随访内 容不真实、健康体检表单存在空项或填写不正确、体检记录与 随访记录逻辑不一致等情况，及时通报，要求责任医生及时整 改；定期开展基本公共服务项目知识培训，严格按照规范要求 开慢性病随访管理工作。3、及时开展重性精神病患者面对面随访，向患者宣传民政 及残联救助政策，开展免费服药工作，对服用氯氮平的患者定 期检查血常规；修改随访记录内容有逻辑性错项，填写不规范 等情况，积极开展年度健康体检，拒绝体检的必须要求监护人 签字确认。4、积极开展老年人健康管理，落实年度健康体检，规范体 检表单录入，加强督导、核查，对内容不完整、逻辑错误的体 检单，要求责任医生进一步修改完善。5、开展老年人及0-36个月儿童中医药服务，由中医科对 院内责任医生开展中医院知识培训，开展老年人中医体质辨识, 运用中医知识对居民进行健康指导。6、由防保科牵头，放射科、检验科、门诊医生配合开展结 合病患者筛查，并有详细台账，做好转诊报告工作。四、整改落实经过认真梳理，对考核中存在的问题，我院成立基本公共 卫生服务项目工作领导小组，明确责任主体，细化落实措施； 进一步加强基本公共卫生服务项目的精细化、全过程管理，突 出重点人群规范化管理；狠抓项目工作具体执行，有效提升项 目质量，确保各项整改措施落实到位。4.卫生整改情况报告