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B11武汉储越喘对力用表工程款麋苻I审表工程名称：编号：致：（项目监理机构）根据施工合同约定，我方已完成 等工作，建设单位应在 年 月日前应支付完成产值 元的80%,即：共计（大写）：（小写）： 元,现将有关资料报上，请予以审核。附件：口已完成工程量报表口工程竣工结算证明材料口相应的支技性证明文件施工项目经理部（盖章）项目经理（签字）日期： 年 月 日审核意见：1、经审核施工单位应得款为：2、本期应扣款为：3、本期应付款为：附件：相应支持性材料专业监理工程师（签字）日 期： 年 月 日审核意见：项目监理机构（盖章）总监理工程师（签字、加盖执业印章）日 期： 年 月 日审批意见：建设单位（盖章）建设单位代表（签字）日期： 年 月 日注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。工程竣工结算报审本表时 本一式五份，项目监理机构、建设单位、城建档案管理机构各一份、施工单位二份