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实地检查(考察)报告(模板)基地所在单 位法定全称单位性质口政府机关口事业单位 口企业 社会团体 口其他基地地址省(市/自治区)市(地区/盟/自治州)县(自治县/ 旗/自治旗/市/区)(街道/镇)(道路/门牌)实习岗位名 称及数量实习岗位主 要实习项目 名称及其训 练的主要技 能(概述)主要实习项目训练的主要技能带教师资 概况分类职业资格工作年限高级中级初级无30y30-20y19-10y9-3y3y人数学生实习岗 位的主要带 教师资明细 (可加行)姓名学历学位职称职业资格证书工作年限硬件条件主要指实习岗位具备的基本硬件条件,如场地大小、设施设备等。安全防护 条件包括安全教育和培训情况、安全防护设施设备等。给实习学生 提供的住宿 条件住宿地址: 住宿条件: 可住宿人数: 住宿费用: 其他情况:其他情况(应包含单位资质、诚信状况、管理水平、工作时间、工作生活环境以及健 康保障等)检查(考察)人:检查(考察)日期:基地所在单位应提供上级业务主管部门颁发的登记证书复印件,如事业单位法人证书、 企业工商营业执照、社会团体法人登记证书等,医疗机构还应提供医疗机构执业许可证复印 件。相关证件复印件须做为附件提交教务处审核。