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海南大学中青年学术骨干出国(境)访学交流申请表申请人姓名身份证号码性 另职称联系手机/电话Email/QQ参加工作时间来校工作时间现从事专业最高学位获最高学位时间/院校/专业申请留学国别申请留学单位近三年参加国内外各类培训情况(含培训及攻读学位等)申请留学学科/专业具体研究方向是否获得过国家留学基金资助:是口否口经费预算万元申请资助期限个月预计出国日期年 月预计回国日期年 月(附证明材料) 外语水平WSK 成绩语种考试成绩(总分/听力)考试时间/其它说明何种外语专业本科以上毕业外语水平附加说明近三年教学科研情况1、主要教学经历及目前承担的教学任务(课程名称、任课时间及学时数)2、承担科研项目情况项 目 名称经费(万元)起止年月负责或参加项目来源3、代表性论文、著作目录(限10篇)(可另附页)序号论文、著作名称出版 年月出版社或 期刊名称著者 名次SCI、EI、ISTP收录情况; 是否权威刊物4、获奖励情况,说明本人在获奖中的名次。序号获奖项目名称等级独立完成或合作完成的名次备注出国访学交流目的、计划及预期目标学校意见所在单位审核推荐意见申请人资料是否属实优先推荐一般推荐暂不推荐是口否口口所在单位推荐人的工作安排及具体推荐意见负责人:至 jin.年一章,月日发展规划处意见人事处意见国际合作交流处意见负责人:盖章年 月日负责人:盖章年 月日负责人:年盖章月日负责人: