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1、内科护理知识考试题与答案1、下列哪一种是风湿性心脏病最常见的并发症()A、二尖瓣闭锁B、充血性心力衰竭C、房室传导阻滞D、室性心动过速E、主动脉血管瘤答案：B充血性心力衰竭是风湿性心脏病最常见的并发症，是其致死的主要原因， 发生于50%75%的风心病患者。难易程度：易2、为急性胰腺炎患者解痉镇痛时，不能使用的药品是()A、山葭若碱B、吗啡C、阿托品D、哌替咤E、溟丙胺太林(普鲁本辛)答案：B为急性胰腺炎患者解痉镇痛，可用阿托品或盐酸消旋山葭若碱注射液肌注, 每天23次。疼痛剧烈病人可用哌替咤50100哨肌内注射。但因吗啡可引起 oddi括约肌痉挛，加重疼痛，因此禁用吗啡。难易程度：中3、急性心
2、肌梗死病人入院后第1周的绝对卧床是为了 ()A、避免血压下降B、增加安全感C、任何病人均应如此D、避免增加心脏负荷E、避免体力消耗过多答案：D绝对卧床休息是治疗心肌梗死的重要环节，在发病急性期内患者应绝对卧 床休息，以减轻心脏负荷、减少耗氧量、防止病情加重，一切日常生活均由护 士协助完成(如洗脸、刷牙、吃饭、大小便、翻身等)。难易程度：易4、支气管哮喘长期反复发作，最常见的并发症是()A、上呼吸道感染B、肺结核C、阻塞性肺气肿D、肺不张34、少尿是指24小时的尿量少于()A、 100mlB、 200mlC、 400mlD、 300rnlE、 500ml答案：C成年人每24小时尿量少于400毫升
3、或每小时尿量持续少于17毫升，称为 少尿。难易程度：易35、引起细菌-咽扁桃体炎最常见的病原体是()A、溶血性链球菌B、流感嗜血杆菌C、肺炎链球菌D、葡萄球菌E、克雷伯杆菌答案：A急性咽扁桃体炎多由溶血性链球菌引起，其次为流感嗜血杆菌，肺炎链球 菌和葡萄球菌。难易程度：易36、属于H及体拮抗的药物是()A、哌伦西平B、奥美拉喋、C、胶体秘剂D、法莫替丁E、硫糖铝答案：D属于H爱体拮抗的药物是法莫替丁。难易程度：易37、关于1型糖尿病的叙述，下列正确的是()A、起病缓慢8、 “三多一少”症状明显C、多见于成年与老年人D、血糖波动小而稳定E、主要病因为胰岛紊抵抗答案：B1型糖尿病典型的表现“三多一
4、少”症状明显。二型糖尿病多见于中老年 人，起病缓慢，血糖波动小而比较稳定。难易程度：易38、患者，女，66岁。高血压病史多年。曾多次发生短时间肢体麻木或眩 晕，持续几分钟后恢复正常，发作时曾有跌倒现象。目前最重要的护理措施是 ()A、给予低脂、低盐、低胆固醇饮食B、向患者讲解疾病相关知识C、安抚患者情绪D、指导患者配合，进行有效安全防护E、嘱患者戒烟限酒答案：D患者高血压病史多年，且多次出现发作性跌倒现象，考虑为三度房室传导 阻滞(完全性房室传导阻滞)所致，所以应该指导患者配合并进行有效安全防 护以免不良事件产生。难易程度：中39、慢性肾小球肾炎的肾功能损害首先表现为()A、血肌酢升高B、血尿
5、素氮升高C、肾CT异常D、酚红排泄率降低E、内生肌酢清除率降低答案：E肾功能的指标包括血肌酢，血尿素氮，内生肌酢清除率，其中内生肌酢清 除率为最敏感的指标，可以早期反映肾功能的恶化。难易程度：易40、风湿性心脏病致死的主要原因是()A、心力衰竭B、心律失常C、亚急性细菌性心内膜炎D、肺部感染E、脑栓塞答案：A风湿性心脏病最早出现心悸、心前区不适、头部动脉强烈的波动感，晚期 可出现心衰的表现，一旦出现是晚期常见的并发症和主要的死亡原因。难易程 度：易41、慢性心功能不全最常见的诱因是()A、呼吸道感染B、快速型心律失常C、过度体力劳动D、摄入钠及补液过多E、贫血或大出血答案：A慢性心衰最常见的诱
6、因是以呼吸道感染，其次是感染性心内膜炎。难易程 度：易42、n型呼吸衰竭时不可能出现()A、皮肤干燥B、头痛、头晕C、球结膜水肿D、神经精神症状E、呼吸深快答案：A呼吸衰竭的临床表现主要包括呼吸困难、发绢、神经精神症状、心血管系 统症状及其他器官损害。其中呼吸困难是最早、最突出的症状表现，伴有二氧 化碳潴留时，可出现呼吸频率及节律的变化，因此D、E均可出现。B、C均为 心血管系统的症状，缺氧早期脑血流量增加，可出现搏动性急性头痛、头晕， 其特征性的表现主要由二氧化碳潴留引起血管扩张所致；同时应表现为皮肤红 润、湿暖多汗及球结膜水肿，因此A项错误，为本题答案。难易程度：易43、通过解除紧张情绪能
7、缓解的心律失常是()A、窦性静止B、房性期前收缩C、心室颤动D、室性期前收缩E、三度房室传导阻滞答案：A窦性静止又叫窦性停搏、窦性间歇、窦性暂停等，可以通过解除紧张情绪 而得到缓解。难易程度：易44、属于紧急情况、需要及时处理的心律失常是()A、窦性心律不齐B、室上性心动过速C、心房颤动D、室性心动过速E、I度房室传导阻滞答案：D室速常发生于各种器质性心脏病病人，最常见为冠心病，尤其是心肌梗死, 所以属于紧急情况、需要及时处理。难易程度：易45、对感觉障碍的病人，下列护理措施中哪项不妥()A、缓解病人紧张不安的情绪B、避免患处重压，防止压疮C、对感觉障碍的患肢使用暖水袋保暖D、避免搔抓患处，以
8、防损伤造成感染E、衣服应柔软宽松，以减少对皮肤的刺激答案：C对感觉障碍的患肢不能使用暖水袋保暖，易发生烫伤。难易程度：易46、使用长效胰岛素发生低血糖反应的时间常在()A、早、中餐之间B、午后C、晚餐前D、晚餐后E、夜间答案：E使用长效胰岛素发生低血糖反应的时间常在夜间发生。难易程度：易47、可抑制甲状腺激素合成的食物是()A、萝卜B、海带C、带鱼D、花菜E、紫菜答案：A长期吃卷心菜可引起甲状腺的肿大，木薯也可以引起甲状腺的肿大，胡萝 卜族食物中含有硫腺类致甲状腺肿物质、大豆、豌豆、花生、黄豆等都可引起 甲状腺的肿大。难易程度：易48、下列心脏疾病中宜采用洋地黄类药物治疗的是()A、预激综合征
9、合并心房颤动B、二度或高度房室传导阻滞C、病态窦房结综合征D、单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻E、重度心力衰竭伴有心房颤动且心室率快答案：E洋地黄类药物可以抑制钠钾ATP酶，使细胞内的钠离子增多，通过钠钙交 换，使细胞外的钙离子进入细胞内，同时对肌浆网上的钠钾ATP酶的抑制也使 得细胞内的钙离子增多，最终可以增强心肌的收缩速率和收缩强度，从而起到 强心的作用。洋地黄不仅是一个正性肌力药物，而且也有部分的神经内分泌调 节作用，这一效应是与非心肌组织上的钠钾ATP酶的抑制有关系。洋地黄还可 以对迷走神经传入纤维上的钠钾ATP酶抑制，使心脏的压力感受器更为敏感。 所以对重度心力衰竭伴有心房颤动且心室率
10、快的病人来讲，效果显著。难易程 度：易49、1,下列不属于风湿性疾病特点的是A、病程多呈急性B、多有复杂的免疫学改变C、病程表现为发作和缓解交替D、部分患者以皮肤损害为主E、同一疾病表现可有很大差异，疗效有较大的个体差异答案：A50、有关心包穿刺术，下列哪项说法不正确()A、不要剧烈咳嗽或深呼吸B、可以剧烈咳嗽或深呼吸C、术前可少量使用镇静剂D、术中给予心电监护E、术前向病人说明穿刺的必要性，以取得配合答案：B心包穿刺术术前备齐用物，向病人说明手术的意义和必要性，进行心理护 理，必要时给予少量镇静剂，嘱病人勿剧烈咳嗽或深呼吸，严格无菌操作，术 中给予心电监护，以便于及时观察病情。难易程度：易5
11、1、收集血气分析标本的具体要求是()A、动脉血2ml,肝素抗凝，隔绝空气B、静脉血12ml,隔绝空气C、动脉血5ml,肝素抗凝，隔绝空气D、静脉血5ml,肝素抗凝，隔绝空气E、静脉血 1015nli答案：C动脉血气分析标本需要不凝血，需要测氧分压，所以要隔绝空气，以免影 响检测结果。难易程度：易52、肝性脑病最早的表现是()A、昏睡B、性格和行为的改变C、定向力障碍D、扑翼样震颤E、脑电图异常答案：B肝性脑病最早的表现是性格和行为的改变。难易程度：易53、支气管扩张的病人，大咯血时，应采取的体位是()A、健侧卧位B、患侧卧位C、坐位D、俯卧位E、平卧位答案：B患侧卧位有利于健侧通气，并防止病灶
12、向健侧扩散。难易程度：易54、营养师为血液病患者制定的菜谱中，有动物内脏(心、肝、肾)、鸡蛋 黄、豆类、麦芽、海带、番茄、菠菜。此菜谱最适合哪种血液病()A、急性白血病B、再生障碍性贫血C、肾性贫血D、缺铁性贫血E、特发性血小板减少性紫瘢答案：D难易程度：易55、下列急性肺水肿的护理措施中，哪项不妥()A、指导病人取端坐位或半卧位，两腿下垂B、给予持续低流量吸氧C、遵医嘱给予西地兰缓慢静脉注射D、皮下注射或静脉推注吗啡E、予利尿剂、血管扩张剂及氨茶碱缓慢静脉滴注答案：B急性肺水肿患者的氧疗应给予高流量(68L/min)酒精湿化(氧气流经 30%50%酒精)吸氧，经酒精湿化吸氧可使肺泡内泡沫的表
13、面张力降低而破 裂，有利于改善通气。难易程度：易56、对痰液过多且无力咳嗽者，为防止窒息，在翻身前护士首先应()A、给病人吸氧B、给病人吸痰C、指导病人有效咳嗽D、给病人漱口E、慢慢移动病人答案：B如何采取正确有效的措施，促进痰液的排出，保持气道通畅，是护理工作 的重点。痰液过多又无力咳嗽的患者应勤为病人翻身，每次翻身前需注意拍背、 吸痰，以免口腔分泌物进入支气管造成窒息。难易程度：易57、咯血护理措施不正确的是()A、静卧休息，尽量少翻动B、大咯血时，应取平卧位，头偏向一侧C、咯血不止时，嘱患者屏气以利止血D、保持大便通畅E、若为肺结核，咯血时则应卧向患侧答案：C屏气会使血块堵塞气道引起窒息
14、，并不能达到止血效果。难易程度：易58、护理高血压病患者，下列哪项措施不正确()A、协助用药以尽快将血压降至较低水平B、改变体位时动作宜缓慢C、沐浴时水温不宜过高D、头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢E、保持大便通畅答案：A高血压患者，用药时在病人能耐受的情况下，逐步降压达标，一般高血压 患者，应将血压将至140/90mmHg以下，如果能耐受，可进一步将至小于 140/90mmHgo难易程度:易59、患者，男，37岁。因感染性休克入院。护士在观察病情时，下列哪项 症状提示其发生急性呼吸窘迫综合征的可能()A、呼吸音减弱B、肺部湿啰音C、躁动不安D、动脉氧分压下降E、呼吸困难迅速加重答案：E急性呼
15、吸窘迫综合征是指由各种肺内或肺外致病因素所导致的急性弥漫性 肺损伤和进而发展的急性呼吸衰竭。最早出现的症状是呼吸加快，并呈进行性 加重的呼吸困难、发绢。呼吸困难的特点是频率28次/min,呼吸窘迫，不能用 通常的吸氧疗法改善。目前临床上将氧合指数(Pa02/Fi02)至300mmHg作为诊 断ARDS的必要条件。难易程度：中60、对急性肾盂肾炎患者的护理措施中正确的是()A、安置于光线较暗的病室B、高生物效价低蛋白饮食C、肾区疼痛时可适当散步以缓解疼痛D、鼓励多饮水E、导尿留取尿培养标本答案：D对于急性肾盂肾炎的护理主要就是喝水，勤排尿，同时注意保持下体清洁 卫生。难易程度：易61、慢性支气管
16、炎、阻塞性肺气肿患者，3天来咳嗽、气促加重。皮肤潮 红、多汗，眼球结膜水肿，根据病情应给予()A、高流量持续给氧B、高流量间歇给氧C、低流量持续给氧D、低流量间歇给氧E、面罩加压给氧答案：C该患者在基础疾病慢性支气管炎、阻塞性肺气肿的基础上，出现了皮肤潮 红、多汗，眼球结膜水肿，即缺氧的表现。故因给予患者持续性、低流量吸氧, 氧浓度太高会减少缺氧对呼吸中枢的刺激从而加重缺氧和呼吸困难。难易程度: 中62、患者，女，45岁。消化性溃疡。近年来感上腹饱胀，疼痛于餐后加重, 且反复大量呕吐。该患者可能出现了 ()A、出血B、穿孔C、癌变D、幽门梗阻E、营养不良答案：D出血、穿孔、癌变和幽门梗阻都是消
17、化性溃疡的并发症，其中幽门梗阻是 以“痛、胀、吐”为主的。难易程度：中63、关于结核病的描述，下列哪项正确()A、咯血后发热持续不退，提示有结核病播散B、PPD试验阳性可诊断结核病C、咯血量与病灶严重程度呈正比D、急性血行播散型肺结核PPD试验多强阳性E、出现环形红斑多合并风湿热答案：A咯血后发热持续不退，提示有结核病播散；PPD试验阳性不是确诊结核病 的依据；咯血量与病灶严重程度无直接关系。难易程度：易64、急进型高血压最常见的致死原因为()A、脑梗死B、心肌梗死C、心力衰竭D、尿毒症E、脑出血答案：D少数病人病情急剧发展，舒张压持续工130mmHg,并伴有头痛、视力模糊、 眼底出血、渗出和
18、乳头水肿，肾脏损害突出，持续蛋白尿、血尿与管型尿。病 情进展迅速，如不及时有效降压治疗，预后很差，最常死于肾功能衰竭。难易 程度：易65、糖尿病的基本病理生理变化是()A、生长激素分泌过多B、甲状腺素分泌过多C、胰高血糖素分泌过多D、糖皮质激素分泌过多E、胰岛素分泌绝对或相对不足答案：E糖尿病的基本病理生理变化是胰岛素分泌绝对或相对不足。难易程度：易 66、患者，男，60岁。肝硬化10年，近2日嗜睡，今晨测体温时呼之不 应，但压迫其眶上神经有痛苦表情。该患者的意识状态是()A、深昏迷B、昏睡C、嗜睡D、浅昏迷E、意识模糊答案：D一般根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变，肝性脑病可分为四
19、期：1.一期（前驱期）：轻度性格改变和行为失常。2.二期（昏迷前期）：以 意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主。3.三期（昏睡期）以昏睡和精神错乱为 主，大部分时间呈昏睡状态，但可唤醒。4.四期（昏迷期）：神志完全丧失， 不能唤醒。浅昏迷时，对疼痛刺激有反应，健反射肌张力亢进，扑翼样震颤无 法引出。深昏迷时，各种射消失。根据其对疾病刺激有反应可判断该患者为浅 昏迷。难易程度：中67、病人，男性，62岁，晨起发现自己左侧肢体瘫痪，眼球震颤，共济失 调，吞咽困难。该病人最可能是（）A、脑桥出血B、小脑出血C、蛛网膜下腔出血D、椎-基底动脉血栓形成E、脑血管痉挛答案：D小脑出血发病突然，眩晕和共济失调明
20、显，可伴有呕吐和枕部疼痛，小量 出血者主要表现为小脑症状，如眼球震颤、病变侧共济失调站立或步态不稳， 无肢体瘫痪。椎-基底动脉血栓形成吞咽障碍、构音不清、共济失调、交叉性 瘫痪。难易程度：中68、枸椽酸铀钾服用的最佳时间是（）A、餐前15分钟B、餐前30分钟、C、餐后15分钟D、餐后30分钟E、餐后一小时答案：B枸燃酸钮钾服用的最佳时间是餐前30分钟。难易程度：易69、王先生，40岁，上腹隐痛伴反酸、暧气2个月。检查上腹部有轻度压 痛，粪便隐血试验阳性。考虑为（）A、胰腺炎B、肾炎C、肠梗阻E、自发性气胸答案：D支气管哮喘的并发症在疾病的不同分期(急性发作期和缓解期)有所区别, 护士应区分掌握
21、：急性发作期常见的并发症是自发性气胸、纵隔气肿及肺不张 等；但在缓解期主要因哮喘长期反复发作和感染，可并发慢性支气管炎、阻塞 性肺气肿和肺源性心脏病。难易程度：易5、缺铁性贫血化验检查增高的是()A、总铁结合力B、血清铁C、血清铁蛋白D、血红蛋白E、红细胞答案：A缺铁性贫血时只有总铁结合力是增高的，其余均降低。难易程度：易6、急性呼吸衰竭与慢性呼吸衰竭的鉴别，下列哪项哪项正确A、有无呼吸困难B、有无发绢C、有无肺水肿D、起病缓急E、有无低氧和二氧化碳潴留答案：E急性呼吸衰竭难易程度：易7、高血压急症处理的关键是()A、卧床休息B、降低颅内压C、限制钠盐的摄入D、迅速降低血压E、给予氧气吸入答案
22、：D高血压急症的处理关键及时降压，选择有效的降压药物，静脉给药，持续 监测血压。难易程度：易8、改善成人急性呼吸窘迫综合征病人缺氧状况的最佳措施是()A、持续高流量吸氧B、按时使用有效抗生素C、呼气终末正压通气D、肠结核E、胃溃疡答案：E消化性溃疡常有反酸、暧气、恶心、呕吐、食欲减退等消化不良症状，也 可由失眠、多汗、细脉等自主神经功能失调的表现，大便隐血试验阳性提示溃 疡有活动，如胃溃疡病人持续阳性，应怀疑有癌变的可能。难易程度：中70、肺炎支原体肺炎治疗的首选抗生素为()A、青霉素B、红霉素C、氨基甘类抗生素D、头胞菌素E、环丙沙星答案：B肺炎支原体肺炎治疗的首选抗生素为红霉素难易程度：易
23、71、下列关于腰椎穿刺术的描述，哪项错误()A、一般选择腰34椎间隙B、穿刺部位皮肤软组织或脊柱有感染者，禁忌腰椎穿刺C、患者术后应去枕平卧812小时D、术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等E、术中患者采取侧卧、背部齐床沿、头向前屈、膝关节屈曲、双手抱紧 膝部的姿势答案：C一般选择腰34椎间隙最适合穿刺，穿刺部位皮肤软组织或脊柱有感染为 腰椎穿刺的禁忌证。术中患者采取侧卧、背部齐床沿、头向前屈、膝关节屈曲、 双手抱紧膝部的姿势。术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等，因此 嘱患者去枕平卧46小时，24小时内勿下床活动。难易程度：易72、治疗慢性肾炎病人肾素依赖性高血压，首选()A、血
24、管紧张素H受体拮抗剂B、血管紧张素转换酶抑制剂C、钙通道阻滞剂D、 8受体阻滞剂E、利尿剂答案：BACEI能够阻断血管紧张素11的生成，减少醛固酮合成，从降低血管阻力 和血容量俩方面降低系统血压。难易程度：易73、慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄引起左心房肥大的病人，其心电图异常 表现在OA、 QRS 波B、P-R间期C、Q-T间期D、P波E、ST 段答案：D二尖瓣狭窄明显致左心房扩大后心电图上可出现增宽且伴有切迹的二尖瓣 型P波，故正确答案为D。也可以从另一个角度考虑这个题目，题干中明确指 出发生的主要问题是左心房肥大，因此心电图上应该表现为心房电活动的异常, 而在心电图上P波是反映心房的除极过程
25、；PR段：反映心房复极过程及房室结、 希氏束、束支的电活动；PR间期：P波与PR段合计为PR间期；QRs波群：为 幅度最大的波，反映心室除极的全过程；ST段和T波：除极完毕后，心室的缓 慢和快速复极过程分别形成了 ST段和T波；QT间期：心室开始除极至心室复 极完毕的全过程时间。综上所述，反映心房电活动的主要是P波。难易程度： 易74、引起支气管扩张的主要原因是()A、先天性发育缺陷B、支气管肺脏的感染和支气管阻塞C、支气管外部纤维的牵拉D、遗传因素E、过敏体质答案：B支气管扩张是由于急慢性呼吸道感染和支气管阻塞后，反复发生支气管炎 症，致使支气管管壁结构破坏，引起支气管异常和持久性扩张，分为
26、柱状囊状 和不规则扩张三种类型。难易程度：易75、患者女，26岁，反复发生皮肤黏膜瘀点，诊断为特发性血小板减少性 紫瘢。该患者发生率最小的出血并发症是()A、鼻出血B、皮肤及黏膜瘀点C、颅内出血D、牙龈出血E、月经过多答案：C特发性血小板减少性紫搬严重者可导致颅内出血，颅内出血表现为视力模 糊，双瞳孔大小不等症状则提示颅内出血。难易程度：中76、肝性脑病的饮食护理下列最重要的是()A、注意水、电解质平衡B、增加糖类的供应、降低血氨C、供给足够的热量，减少蛋白质分解D、暂停蛋白质供应、减少氨的形成E、每日饮水大于2000ml以增加排泄答案：D肝性脑病主要病因是由于摄入蛋白后，蛋白分解产生氨，氨进
27、入大脑后， 抑制大脑功能，故肝性脑病的饮食护理最重要的是暂停蛋白质供应，减少氨的 形成。难易程度：易77、下列措施中不能减少肠道氨的产生和吸收的是()A、限制蛋白质摄入B、新霉素口服C、50%硫酸镁导泻D、肥皂水灌肠E、乳果糖口服答案：D肥皂水灌肠不能减少肠道氨的产生和吸收，会加快氨的吸收，诱发和加重 肝性脑病。难易程度：易78、慢性阻塞性肺气肿主要引起()A、左心衰竭B、心肌炎C、I型呼吸衰竭D、心包炎E、 U型呼吸衰竭答案：E慢性阻塞性肺气肿长期发展可引起肺血管阻力增加，肺动脉高压，右心负 荷加重，以致右室肥厚、扩大，甚至发生右心衰竭。因此慢性阻塞性肺气肿主 要引起右心衰竭，而非左心衰竭，
28、排除A。B、D依据不足，亦可排除。慢性阻 塞性肺气肿长期发展还可引起呼吸衰竭，失代偿期病人多为H型呼吸衰竭，即 既有缺氧又有二氧化碳潴留。对此，护士应熟练掌握并能够为病人进行正确的 氧疗。难易程度：易79、以下哪种心律失常心电图表现为提前出现的QRS波，宽大畸形，其前 无P波，代偿间歇完全()A、房性期前收缩B、室性期前收缩C、房性逸搏D、室性逸搏E、房室交界性期前收缩答案：B室性期前收缩，提前发生的QRS波群，宽大畸形，时限通常大于0.12秒， 其前无P波，代偿间歇完全。难易程度：易80、某心脏病病人出现心悸，心率3040次/分，律齐，首选的措施是()A、加强巡视B、心电监护C、安慰病人D、
29、立即报告医生E、做好生活护理答案：D心率达到30-40次/分时，是一种危险的心律失常，容易产生严重脑供血不 足，还会导致猝死，所以应立即报告医生，给予处理。难易程度：中D、避免输液过量过快E、鼓励深呼吸和排痰答案：C难易程度：易9、男，20岁，突然发病，意识丧失，全身肌肉抽搐，口吐白沫并伴尿失 禁。应首先考虑()A、瘠症B、脑出血C、脑血栓形成D、癫痫大发作E、药物中毒答案：D癫痫大发作的表现是患者突然发病，意识丧失，继之先强质后阵发性痉挛, 全身肌肉抽搐，牙关紧闭，口吐白沫或血沫、瞳孔散大，持续数十秒或数分钟 后痉挛发作自然停止，进入昏迷状态，并伴尿失禁。难易程度：中10、可能发生呼吸肌无力
30、而引起呼吸衰竭的疾病是()A、慢性阻塞性肺部疾病B、重症支气管疾病C、重症肺炎D、肺栓塞E重症肌无力答案：E慢性阻塞性肺疾病、重症支气管哮喘、重症肺炎、肺栓塞都是呼吸道阻塞 或肺血流障碍引起的呼吸衰竭。重症肌无力是自身免疫性疾病，可引起呼吸肌 麻痹而引起呼吸衰竭。难易程度：易11、慢性肺源性心脏病最常见的病因是()A、 C0PDB、支气管哮喘C、支气管栓塞D、肺动脉栓塞E、睡眠呼吸暂停综合征答案：AC0PD未能有效控制，会发展为慢性肺源性心脏病。难易程度：易12、颅内压增高的三主征是()A、血压升高、脉缓有力、呼吸深慢B、眩晕、呕吐、共济失调C、头痛、呕吐、视神经乳头水肿D、昏迷、一侧瞳孔散大
31、、对侧肢体痉挛性瘫痪E、头痛、颈项强直、克尼格征阳性答案：C颅内压增高的三主征是头痛、呕吐、视神经乳头水肿。难易程度：易13、治疗支原体肺炎的首选抗生素是()A、大环内酯类B、 内酰胺类C、氨基糖苜类D、喳诺酮类E、磺胺类答案：A大环内酯类，临床主要应用于链球菌引起的扁桃体炎、猩红热、白喉及带 菌者、淋病、肺炎链球菌下呼吸道感染(以上适用于不耐青霉素的患者对于军 团菌肺炎和支原体肺炎，本品可作为首选药应用。难易程度：易14、慢性肾炎的错误保健指导是()A、长期低盐饮食B、不宜妊娠C、防止受凉D、避免过度疲劳E、避免应用对肾有害的药物答案：A慢性肾炎治疗的主要目的是防止或延缓肾功能的进行性恶化。
32、当其肾功能 达到氮质血症期的标准时，要开始进行饮食干预，在肾功能尚能代偿的时期不 需要进行饮食控制，故长期低盐饮食不是慢性肾炎的健康指导项目。多种诱因 都可以诱使肾功能进一步恶化，包括高血压、感染、劳累、妊娠、服用肾毒性 的药物等，因此在对病人进行健康教育的时候要告知病人避免诱因。难易程度: 易15、两肺满布湿啰音最常见于()A、肺炎B、肺淤血C、肺结核D、支气管狭窄E、急性肺水肿答案：E肺水肿会引起毛细血管通透性增加，出现湿啰音。难易程度：易16、镜下脓尿是指离心沉淀后的尿沉渣在每高倍镜视野中见到的白细胞数 目为（）A、1个B、2个C、3个D、4个E、5个答案：E正常情况下尿沉渣镜检白细胞数
33、目应该为5个/ HP,尿沉渣镜检白细胞数 目5个/HP时，称为白细胞尿，多提示存在尿路感染（例如肾盂肾炎）。难易 程度：易17、患者男，75岁，因“发热、反复咳嗽并伴有脓性痰液2周”入院，诊 断为急性支气管炎。易加重病情的药物是（）A、可待因B、必嗽平C、复方甘草合剂D、复方氯化镂E、沐舒坦答案：A可待因用于治疗剧烈干咳和刺激性咳嗽，尤其本有胸痛的剧烈干咳，由于 本药能抑制呼吸道腺体分泌和纤毛运动，故对有少量痰液的剧烈咳嗽应与祛痰 药并用，而大量痰液不可用。难易程度：中18、患者，男，70岁。慢性阻塞性肺疾病，出院后拟进行长期家庭氧疗， 护士应告知患者每日吸氧的时间是不少于（）A、5小时B、8
34、小时C、 10小时D、 12小时E、 15小时答案：E长期家庭氧疗一般采用鼻导管持续低流量吸氧，吸氧量l2L/min,吸氧持 续时间每天15小时以上。难易程度：低19、有关痛风病人的饮食护理，错误的是（）A、控制每日的总热量B、禁酒C、禁食动物内脏、鱼卵、牛奶D、多饮水，每日饮水量在2500ml以上E、增加蔬菜、柑橘等碱性食物的摄人答案：C痛风病人要严格控制饮食，避免进食高蛋白和高噂吟的食物，勿饮酒，每 天至少饮2000ml水，有助于尿酸随尿液排出。难易程度：易20、系统性红斑狼疮累及关节、肌肉可表现为A、梭状指B、关节附近肌肉萎缩C、非畸形性关节炎D、手指尺侧偏斜畸形E、天鹅颈样畸形答案：C
35、21、牛先生，患冠心病10年，半个月来频繁发作心前区不适，含服硝酸甘 油无效，疑为急性心肌梗死，最具诊断意义的检查是()A、血常规B、尿常规C、血沉D、超声波E、心电图答案：E急性心肌梗死，最具诊断意义的检查是心电图，心电图会出现相应的心电 图异常表现。难易程度：中22、神经系统通过下列哪项调节内分泌腺的活动()A、大脑皮质B、神经节C、下丘脑D、神经组织E、脑垂体答案：C下丘脑是联系神经系统和内分泌系统的枢纽，与垂体之间构成一个下丘脑 一垂体一靶腺轴。神经系统通过下丘脑调节周围的内分泌腺和靶组织。难易程 度：易23、某哮喘发作病人，咳嗽、咳黏液痰，表明需要()A、呼吸锻炼B、补充液体C、高蛋
36、白饮食D、吸氧E、加强口腔护理答案：B哮喘患者出现咳嗽、粘液痰，需对患者进行稀释痰液、促进排痰的护理， 如无心、肾功能不全者,每天饮水25003000ml；重症哮喘应静脉补液,滴速 3050滴/分为宜。不宜用超声雾化吸入，因雾滴进入支气管作为刺激物，引起 支气管痉挛导致哮喘症状加重。难易程度：难24、慢性支气管炎最常见的并发症是()A、支气管扩张症B、支气管哮喘C、支气管肺炎D、阻塞性肺气肿E、肺脓肿答案：D慢性支气管炎(慢支)长期反复发作，慢性炎症累及远端细支气管管壁及 周围组织，造成气道排出受阻，肺泡过度膨胀和肺泡壁弹性减弱或破坏融合成 肺大疱，出现阻塞性肺气肿，这是慢支最常见的并发症，而
37、其他选项与慢支关 系不大。难易程度：易25、男性，40岁，因寒战、高热、咳嗽、胸痛，来院急诊,胸透右上肺云 絮状阴影。查痰肺炎链球菌(+),该病人血象如何()A、嗜酸性粒细胞增加B、淋巴细胞增加C、中性粒细胞增加D、大单核细胞增加E、嗜碱性粒细胞增加答案：C病人的症状、体征、x线胸片及痰液检查结果可判定该患者为肺炎链球菌 肺炎，其血象变化的典型表现为白细胞计数增高10X109/L；中性粒细胞百分 比增多，在80%以上，伴有核左移和(或)细胞内中毒性颗粒。难易程度：中26、病人，男，56岁，诊断为慢性肺源性心脏病，血气分析结果示： Pa02 ： 53mmHg , PaC02： 61 minhg
38、.其氧疗要求是()A、持续低流量给氧B、低流量间断给氧C、高浓度间断给氧D、 Fi0250%E、高浓度持续给氧答案：A该患者PaO2 50mmHg,可诊断为二型呼吸衰竭，氧疗的要 求是：持续低浓度(低流量(r2L/niin)吸氧。难易程度：中27、内分泌疾病功能减退时，首选的治疗是()A、放疗或化疗B、支持冶疗C、病因治疗D、替代E、对症治疗答案：D内分泌基本功能减退时，首选的治疗是激素替代治疗，在补充甲状腺激素, 以防肾上腺危象的发生。难易程度：易28、男，40岁，近日出现明显头痛、烦躁心悸、多汗、呕吐、面色苍白、视力模糊,测血压264/126mmHg,其诊断是()A、高血压脑病B、高血压危
39、象C、恶性高血压D、高血压1级E、高血压2级答案：B高血压急症或高血压危象为血压突然显著升高(180/120)同时伴有靶洛官 的功能不全。难易程度：中29、脑栓塞最常见的病因是()A、骨折B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并房颤C、脑动脉粥样硬化D、高脂血症E、高血压答案：B脑栓塞最常见的病因是风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并房颤。难易程度：易30、在急性胰腺炎的非手术治疗中错误的是()A、禁食和胃肠减压B、应用抗胆碱药物抑制胃酸分泌，减少胰腺外分泌C、给予吗啡止痛D、应用抗生素E、抗休克治疗答案：C在急性胰腺炎的非手术治疗中错误的是给予吗啡止痛，吗啡可引起。ddi括 约肌痉挛，加重病情。难易程度：易31、有效抑制胰腺分泌的药物是()A、阿托品B、甲鼠咪呱C、生长抑素D、甲硝唾E、山葭若碱答案：C有效抑制胰腺分泌的药物是生长抑素。难易程度：易32、不符合短暂性脑缺血发作的临床特征是()A、突然起病B、可出现偏瘫C、症状持续时间短恢复快D、不遗留后遗症E、常反复发作但每次表现不同答案：E短暂性脑缺血发作的临床特征是常反复发作但每次表现相同。难易程度： 易33、扁桃体炎的主要病原菌是()A、螺旋体B、衣原体C、细菌D、病毒E、支原体答案：C急性上呼吸道感染70%80%是由病毒引起，常引起普通感冒、病毒性咽 炎、喉炎等。而扁桃体炎多由溶血性链球菌等细菌引起。难易程度：易