病理质控与资料管理系统需求参数及配置.docx

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1、病理质控与咨料管理余统需求参数及配置序号名称具体需求描述1综合报告工作站 软件1套可查看病例的基本信息、临床诊断信息、大体标本的照片和描述、取材的明 细记录等内容。录入镜下所见、病理诊断、液基细胞学等诊断报告项目。报 告常用词、报告格式自定义功能。使用带标准TWAIN32接口的数码摄像头,可实时浏览、采集和保存镜下图 像,可对图像进行多种处理、测量、标注功能。根据登录用户身份,自动提示“我的未审核报告”、“我的未打印报告”、“我 的未写报告”、“我的延期报告”、“我的申请复片“、“我的待复片”、“我的外 借返回病例”、“我的收藏夹”、科内会诊”、”需随访病例”等列表。自动提不该病例的历史病理结

2、果和同次送检的其他标本检查情况。除“问名 检索功能外,还能进一步进行住院号、病人编号或身份证号的匹配,以准 确锁定该病人的检查记录。在查看病人的历史检查时可浏览对应病理号的镜下图像及取材明细。提供同一病理号(或冰冻号)不限次数的独立冰冻报告,每一份冰冻报告单 独记录收到时间、取材医生、取材块数、制片人、报告医生、审核医生、报 告时间等项目,每一份冰冻报告可单独进行审核并提供给临床进行查看。针对同一病理号(或冰冻号)多次的独立冰冻报告,在发放冰冻报告时系统 需保证同一病理号前面的冰冻报告已发放。冰冻超时报告可提示医生进行“迟发原因”的输入,可自定义迟发原因并进行 下拉框选择。可按时间段统计术中冰

3、冻的送检例数、送检次数及取材块数。提供“冰冻-石蜡”诊断对照功能。可进行冰冻诊断符合率的统计。可进行冰冻制片时间的统计,还可进行冰冻制片及时率的统计。可进行冰冻报告发放时间的统计,并显示冰冻超时报告的迟发原因。可进行术中快速病理诊断及时率的统计(冰冻报告超时统计不包括多台同时 送检且时间在45分钟之内的特殊情况)。可查看取材明细列表,在列表中可进行淋巴结转移情况标记,并将标记说明 一键快速导入到病理诊断中。可将标本名称和冰冻诊断提取到病理诊断中。适应病理报告三级医生负责制,提供定向复片、多级复片功能,初诊意见和 复片意见单独保存备查。上级医生可对初诊意见进行结果评价,可以统计复 片数和复片准确

4、率。针对七类小标本和二十类大标本肿瘤疾病,提供国际先进的“结构化报告” 标准报告模版。采用包括TBS2004在内的多种分级报告系统,用户点选选项即可快速输出 液基细胞学报告。报告打印时能设置病例库对“阴阳性”“临床符合”“冰冻符合”进行检查,如果 无内容不能打印。病理诊断结果与性别冲突监控提示功能:如男性病例出现“宫颈、卵巢等” 描述、女性病例出现“阴茎、睾丸等”描述时,系统自动进行弹框提醒。镜下所见及病理诊断结果与标本名称左右部位冲突监控提示功能:如标本名称为“左乳腺”,病理诊断中出现“右 系统将自行弹框提醒。病理诊断结果智能匹配提示功能:用户可自定义特殊词汇和相应提示内容, 在病理诊断中出

5、现这些词汇时,系统自动进行弹框提示。病理诊断结果智能预警功能:如病理诊断出现“癌”、瘤”、“阳性”,则字 体将变红提醒。在查看取材明细时,碰到任务来源是“冰冻”时,系统自动变为红色进行提示。可进行报告质量的评价。可发出内部医嘱要求,包括重切、深切、补取等,发出的内部医嘱在相应的 工作站点上有相应提示,可查看内部医嘱相应的执行情况(医嘱状态)和结 果。医生开技术医嘱时,可批量选择蜡块号,来进行批量重切或深切。提供免疫组化预开单及开单审核管理功能。医生开免疫组化医嘱时,系统会自动匹配本科室已开展的标记物项目,如果 无此标记物项目,则系统弹出相关提示并阻止开单。医生开特检医嘱时,系统需显示历史特检医

6、嘱开单信息。提供单独的特检医嘱查询列表,可按照医嘱类型、医嘱状态及申请医生来查 找已开免疫组化医嘱的病例,从医嘱查询页双击病理号列或特检号列就能打 开这一病例。可将免疫组化结果快速导入到“特殊检查” “病理诊断”或“补充报告结果” 中,导入时可自定义标记物排序。提供同一病理号(或免疫号)不限次数的独立免疫组化补充报告,每一份免 疫组化补充报告单独记录报告医生、审核医生、报告时间等项目,每一份免 疫组化补充报告可单独进行审核并提供给临床进行查看。通过病例状态颜色来标记当前病例在病理科所处的流程状态,如“已登记” “已取材”“已包埋”“己制片”“已写报告”“已审核”等。提供报告应发时间管理,用户可

7、自定义不同标本类型对应的报告应发时间, 并能自定义接收标本时间分隔点。系统采用特殊颜色来标记“最后一天”“报 告超期” “报告延期”等报告发放时间状态。开免疫组化等内部医嘱时可指定系统进行报告发放时间到期提醒,同时可打 印“缓发报告通知单”。内部医嘱状态可自动关联到“缓发报告原因”,并提供给临床进行查看。提供常规免疫组化和鉴别诊断类免疫组化自动关联“缓发报告原因”的差异 化处理。提供病理报告审核后的“犹豫期”自定义设定,并可自定义设定临床查看审 核后的病理报告的“缓冲期”。可发出科内会诊申请,系统会自动加入“科内会诊”列表并进行提示,其他 医生登录系统后可以快速定位这些会诊病例,可增加、修改、

8、删除自己的科 内会诊意见。可对病例进行随访标记,系统会自动加入“需随访病例”列表并进行提示, 可录入并保存随访结果,并可继续随访或结束随访。可对感兴趣的病例进行自定义收藏分类管理,系统会自动加入到“我的收臧 夹”列表并进行提示,医生可以导出自己的收藏夹病例列表。可根据多个条件来组合查询或统计病例、可进行模糊查询或精确查询。可提供“拼音码”来查询姓名。查询或统计出的结果可以导出为EXCEL文件,用 户可自定义导出项目字段。可控制每个医生病理报告的查询天数。提供按照“部位”“病名”关键词区分的疾病索引管理,并进行精确的疾病 种类统计。提供多种病理科工作量统计报表,包括医生工作量、技师工作量、科室工

9、作 量、技术医嘱工作量、特检医嘱工作量、临床送检工作量、外院送检工作量 等。提供多种符合率统计报表,包括冰冻诊断符合率、临床诊断符合率、会诊符 合率等。提供多种报告时间统计报表,包括冰冻报告发放时间统计、报告发放及时率 的统计、未发艮告统计、超期报告统计、报告实际发放天数统计、报告实际 发放天数汇总。提供同一病人的“小标本一大标本”或“细胞学一常规”诊断对照功能,并 能导出为EXCEL文件。提供报告格式自动扩页功能,以适应内容较多的病理报告或尸检病理报告。 提供用户分级权限体系,适应病理科不同级别的医生相互之间的报告修改、 审核的权限嵌套关系。提供每日病理报告签收单管理,通过扫描病理报告单上的条码,自动按照“病 区”或“送检科室”排序整理报告签收单进行打印,用于临床接收病理报告 后签字返回病理科进行存档。重要报告痕迹后台记录和溯源查询功能。r数码摄像头1台国产2300万像素数码摄像头,扫描模式:逐行扫描;图像传感器: 1/rCMOS;分辨率:2048X1536 (300万有效物理像素);像素 大小:3.2|imx3.2(im;帧速率:8-43FPS;信噪比:43dBoo摄像接口3人1个1倍C型通用显微接口,从镜头安装基准面到焦点的距离是1718mm,用 于摄像头和三目显微镜的连接。

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