中医针灸治疗原发性痛经病例分析专题报告.docx

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1、中医针灸治疗原发性痛经病例分析专题报告杨*,女,19岁,初诊日期,202*年12月6号。主诉:经期小腹疼痛七年余。病史:患者述七年前月经初潮后的第二个周期食冰棍冷 饮出现小腹疼痛,曾在武警医院查妇科彩超未见异常,自此 每逢经期小腹痛,虽经系统治疗未见明显改善,述经期前两 日疼痛难忍不能上课,经行量少,色暗有块,痛甚则面色苍 白,唇无血色,汗出头晕,呕吐清水,吃饭亦吐,手足不温, 热敷疼痛减轻。查体及实验室检查:舌苔白腻,脉沉紧。西医诊断:原发性痛经中医诊断:痛经证候诊断:阳虚寒凝证治疗原则:温经散寒,化瘀止痛。针灸取穴:关元、百会、腰阳关、阳池、太溪、公孙、 足三里、合谷、三阴交、治疗过程:关

2、元:呼吸补泻补法,进针12寸。百会: 平刺0. 5-0. 8寸。腰阳关:直刺23寸。阳池:捻转补 法直刺0. 3-0. 5寸。太溪呼吸迎随补泻之补法斜刺1寸。 公孙:捻转补法直刺0. 5-1. 5寸。足三里:捻转补法直 刺2寸。合谷:迎随捻转补泻之补法0. 51寸。三阴交: 非行经期迎随补泻之补法斜刺12寸。经期针用提插泻法, 使针感下传至足。太冲:针向涌泉0. 50. 8寸,捻转泻 法。留针20分钟,日1次,14次为1疗程。治疗结果:治疗一个周期后症状明显改善,两个周期疼痛消失按语:有关本病的论述首见于金匮要略妇人杂病脉 证并治,后代医家归纳的常见病因至今仍指导临床,如景 岳全书妇人规所云:“凡妇人经行作痛,挟虚者多,全 实者少”经水为气血所化,血随气行,气充则血沛,患 者素禀阳虚,冲任虚寒,复因经常贪食生冷,血滞不行,留 聚而痛。寒凝胞中,冲脉起于关元,公孙通冲脉,腰阳关为 阳气通行之关,取之温养冲任,太溪阳池为肾与三焦经原穴, 促三焦气化,百会足三里补虚扶正,正值经期补合谷泻三阴 交以通经止痛,非行经期二穴均用补法可补气血调理肝脾肾。

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