中医针灸治疗肌萎缩侧索硬化病病案分析专题报告.docx
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1、中医针灸治疗肌萎缩侧索硬化病病案分析专题报告梁*,男,57岁,初诊日期:202*年12月6日。主诉:吞咽困难、进食呛咳声音嘶哑1年。病史:患者于1年前出现四肢无力,行动困难,大小鱼 际及四肢肌肉进行性萎缩。目眩耳鸣,健忘,吞咽不利,声 音嘶哑。曾在其他医院治疗考虑脑梗塞,治疗后并未改善, 后经天津市总医院脑系科诊诊断为肌萎缩侧索硬化症,经治 疗效果不明显,前来我院就诊。查体及实验室检查(阳性指标):精神萎靡,面色无华, 舌肌萎缩,伴舌体震颤,吞咽反射延迟,大小双手大小鱼际 明显萎缩握力低下,四肢肌力4级,双侧肢体肌张力增高、 腱反射亢进,霍夫曼征(+ )。西医诊断:肌萎缩侧索硬化病中医诊断:痿
2、症治疗原则:滋补肝肾,填精补髓。针灸取穴:风府、风池、华佗夹脊、廉泉、翳风。治疗过程:患者取坐位,常规消毒,取0. 30mm*40nlm毫 针,风府:低头取穴。雀啄进针2. 5-3寸,使全身有触电样 感觉身体不自主抖动为度,即刻出针。风池:向喉结方向刺 寸,使咽喉胀感及对侧或同侧上肢抽动为度,即刻 出针。华佗夹脊:脊柱旁开五分,直刺1T. 5寸,捻转转补 泻1-2分钟。翳风:向结喉方向斜刺1.5-2. 5寸,捻转泻法 1分钟。廉泉:向舌根方向斜刺1.5-2寸,行合谷刺法,每 日一到两次。1个月为一个疗程。治疗结果:经过治疗,一个疗程后舌肌萎缩及震颤好转, 肢体较前有力。吞咽好转进食偶呛,萎缩肌
3、肉无明显恢复。 继续一个疗程,舌肌恢复,无震颤,声音嘶哑明显好转,行 动自如,萎缩肌肉部分恢复。体重增加七千克。继续阶段巩 固治疗一个疗程,疗效明显。追访至今维持疗效并行为再发。按语:肌萎缩侧索硬化症是一种慢性进行性运动神经元 退化性疾病,是运动神经元病的常见类型,临床特征为隐性 起病,慢性进行性发展,主要表现为肌无力、肌萎缩、肌束 颤动和锥体束病理征阳性,一般无认知、智能和感觉障碍, 属难治病症。中医学认为其基本病机是以脾肾亏虚为本,虚 风内动、痰瘀阻络为标。素问太阴阳明论曰:“四肢皆禀气于胃,而不 得至经,必因于脾,乃得禀也。今脾病不能为胃行其津液, 四肢不得禀水谷气,气日以衰,脉道不利,筋骨肌肉,皆无 气以生,故不用焉二填精补髓,滋补肝肾势在必行。目前, 本病无特殊的治疗方法。我们采用中医辨证,治疗效果比较 满意,但目前只能达到病情缓解,临床控制。且有的病例发 展很快很难控制,病例较少,研究不成系统,故尚须进一步 深入研究。
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