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1、内科护理知识考试试题及答案1、女.35岁。反复低热,夜尿多2年,三次尿培养均为大肠杆菌生长, 为确诊疾病,首选检查是()A、肾小球滤过率B、肾B超C、腹部平片D、静脉肾盂造影E、肾活检答案:D难易程度:中2、肝硬化病人禁用何种液体灌肠()A、温开水B、生理盐水C、肥皂水D、稀醋溶液E、以上都不对答案:C肝硬化病人禁用肥皂水灌肠,碱性肥皂水易诱发肝性脑病。难易程度:易3、糖尿病酮症酸中毒特征性临床表现是()A、三多一少B、呕吐、腹泻C、深大呼吸D、呼气有烂苹果气味E、脱水答案:D糖尿病酮症酸中毒特征性临床表现是早期主要表现乏力和“三多一少”症 状加重,随后失代偿阶段出现食欲减退、恶心、呕吐、常伴
2、有头痛、嗜睡、烦 躁、呼吸深刻快有烂苹果气味。难易程度:易4、急性心梗起病24小时内最常发生()A、心力衰竭B、心源性休克C、心律失常D、心脏破裂&乳头肌断裂答案:C机体缺氧会刺激中枢和外周感受器,出现呼吸困难。难易程度:易34、风湿性心脏病病人最常并发下列哪种心律失常()A、心房颤动B、房性期前收缩C、室性期前收缩D、阵发性心动过速E、房室传导阻滞答案:A风湿性心脏病病人最常并发栓塞,注意心房、心室扩大及附壁血栓,心电 图有无异常,尤其是有无心房颤动,相对早期常见的并发症是心房颤动,起始 可为阵发性,之后可转为持续性或永久性心房颤动,是否因心衰而活动减少, 长期卧床。难易程度:易35、缺铁性
3、贫血的常见原因是()A、慢性失血B、铁的需要量增加C、铁摄入量不足D、铁的吸收不良E、长期接触x线答案:E难易程度:易36、女性患者,24岁,贫血1年。血红蛋白80g/L,红细胞3X1012/L, 网织红细胞0.007,白细胞、血小板正常。经口服铁剂治疗7天后,血红蛋白 不升,网织红细胞为0.0143。最可能的诊断是()A、溶血性贫血B、再生障碍性贫血C、巨幼红细胞性贫血D、缺铁性贫血E、脾功能亢进答案:D患者口服铁剂一周后网织红细胞从0. 007到0. 0143,符合缺铁性贫血患者 服用铁剂后一周网织红细胞上升达到高峰,血红蛋白两周后上升特点。难易程 度:中37、心源性水肿常首先表现为()A
4、、心前区水肿B、眼睑水肿C、足踝部、胫骨前水肿D、胸腔积液或心包积液E、腹水答案:C心源性水肿的病人首先发生在身体下垂部位,如踝部、胫骨前水肿,常为 压陷性。严重者可发生全身性水肿,常可合并胸水、腹水和心包积液。难易程 度:易38、下列不属于过敏性紫瘢的主要症状的是()A、皮肤紫瘢B、恶心呕吐C、关节肿痛D、杨梅舌E、紫瘢性肾炎答案:D难易程度:易39、李某,女,67岁,患慢性充血性心力衰竭,在治疗期间出现恶心、头 痛、头晕、黄视。检查心率46次/分、二联律,应考虑为()A、硝普钠中毒B、强心昔类中毒C、氨茶碱中毒D、酚妥拉明中毒E、多巴酚丁胺中毒答案:B黄视证明其发生了洋地黄药物的中毒,故选
5、B.难易程度:中40、与高血压发病有关的饮食因素是()A、高钠饮食B、素食过多C、优质蛋白饮食D、钙盐摄入增多E、低钠饮食答案:A高血压患者要低盐饮食,每日钠盐控制在6g以下,增加钾钠摄入,建议使 用可定量的盐勺。减少味精、酱油等含钠盐调味品的使用量,减少含钠较高的 加工食品,如咸菜、火腿等。难易程度:易41、最能反映贫血的实验室检查指标为()A、红细胞计数B、红细胞沉降率C、网织红细胞计数D、血红蛋白定量E、血清蛋白总量答案:D难易程度:易42、尿毒症期的临床表现应除外()A、厌食、恶心B、头晕、记忆力减退、烦躁C、尿毒症性肺炎D、皮肤瘙痒E、内生肌酊清除率在50ml / min以上答案:E
6、慢性肾功能衰竭的早期症状并不明显,到晚期尿毒症期的时候,会出现明 显的累及全身各个系统的症状。消化系统会表现出纳差、恶心、呕吐等。神经 系统会出现记忆力障碍、失眠、烦躁等。呼吸系统严重者会出现尿毒症性肺炎。 循环系统会出现尿毒症性心肌病、心力衰竭、心律失常。皮肤会出现皮肤的瘙 痒、尿素霜样沉积等。故A、B、C、D均为慢性肾衰竭的临床表现。美国国家肾 脏病基金会制定的“肾脏病生存质量指南”中提出,肾小球滤过率按肾功能的 损害程度分为5期,其中第5期为肾衰竭期,GFR50ml/min,尚处于氮质血症期。难易程度:易43、严重心衰病人便秘时,不宜采用的通便方法是()A、 口服缓泻剂B、低压盐水灌肠C
7、、应用开塞露D、腹部按摩E、肥皂水灌肠答案:B心衰不能灌肠是因为在灌肠的过程中,部分液体会在肠道内被吸收进入血 液,血容量增多会加重心脏的负担。心衰病人如果有便秘的话,应该注意腹部 做顺时针方向的按摩,长期卧床的要定期的改变体位,每日收缩腹肌数次,必 要的时候给予适量的缓泻剂来改善便秘,养成每天按时排便的习惯,预防便秘。 排便的时候切忌过度用力,以免增加心脏负荷,甚至诱发严重的心律失常,在饮食上也要多吃蔬菜水果,少量多餐,不要吃得太饱,并且多吃一些韭菜、芹 菜、木耳这些粗纤维素饮食。难易程度:易44、适用于各型糖尿病病人治疗,最基本的方法是()A、注射胰岛素B、 口服优降糖C、饮食疗法D、卧床
8、休息E、纠正电解质紊乱答案:C饮食疗法是各型糖尿病病人最基本的方法。难易程度:易45、心源性哮喘是指()A、劳力性呼吸困难B、夜间阵发性呼吸困难C、咳嗽D、端坐呼吸E、咳痰答案:B心源性哮喘是由心脏疾病引起的发作性气喘,典型的表现是夜间阵发性呼 吸困难。难易程度:易46、指导慢性阻塞性肺气肿病人做腹式呼吸时,吸气与呼气时间之比应为 ()A、 1:1B、1:1.5C、1:2 或 1:3D、2:1E、1.5:1答案:C护士应协助病人进行缩唇腹式呼吸,以改善患者的呼吸状态。呼吸训练时 应注意呼吸缓慢而均匀,勿用力呼气;吸气时腹肌放松,腹部鼓起;呼气时腹 肌收缩,腹部下陷;吸气与呼气时间比例应为1:
9、(23),采取深吸慢呼。难 易程度:易47、SLE患者的饮食护理,不正确的是A、高蛋白饮食B、避免刺激性食物C、多食补骨脂素丰富食物D、肾脏损害时给予相应饮食E、少食多餐,软食为宜答案:C48、应激造成的急性胃炎主要表现是()A、上腹饱胀B、上腹隐痛C、 恶心,呕吐D、上消化道出血E、食欲减退答案:D在精神或身体遭受重大打击时会出现应激反应,应激时易造成的急性胃炎, 故主要表现是上消化道出血。难易程度:易49、某下肢瘫痪患者,经检查肢体可在床面移动,但不能自行抬起,此时 肌力应判断为OA、0级B、1级C、2级D、3级E、4级答案:C肢体可在床面移动,但不能自行抬起,此时肌力应判断为2级。难易程
10、度: 易50、下列哪项不符合癫痫药物治疗原则()A、大剂量开始B、单一用药无效者可联合用药C、达疗效后应继续正规用药D、连续3年无发作后可缓慢减量E、以小剂量维持后停药答案:A癫痫药物治疗原则从小剂量开始。难易程度:易51、护理人员发现病人发生室颤时,应首先()A、吸氧B、静脉输液C、胸外心脏按压D、直流同步电复律E、直流非同步电复律答案:E临床上一旦病人出现室颤,立即使用电除颤,是非同步的,这是因为在发 生室颤、室扑时除颤器无法进行R波同步(心电图上根本没有R波出现),所 以只能进行非同步的电复律。难易程度:易52、王某,男,62岁,因心房颤动住院治疗,心率114次/分,心音强弱 不等,心律
11、不规则,脉搏细弱且极不规律。此时护士应如何准确监测脉率与心 率()A、先测心率,后测脉率B、先测脉率,后测心率C、两人分别测脉率和心率,但应同时起止D、两人分别测脉率和心率E、一人测心率,一人测脉率答案:C监测脉率与心率时应两人分别测脉率和心率,但应同时起止。难易程度: 中53、急性再生障碍性贫血的早期突出表现为()A、贫血B、黏膜溃疡C、出血与感染D、骨髓增生减低E、食欲减退答案:C难易程度:易54、房颤病人主要应观察()A、P波的频率B、病人的主诉C、血压的变化D、心室率的改变E、脉搏的改变答案:D房颤病人症状受心室率的快慢的影响。若心室率不快,病人可无不适,若 心室率超过150次/分,病
12、人可表现为心绞痛和心力衰竭的症状。难易程度:易55、皮质醇增多症最常见的病因是()A、垂体微腺瘤B、异位ACTH综合征C、肾上腺皮质腺瘤D、肾上腺皮质腺癌E、不依赖ACTH的肾上腺瘤结节性增生答案:A皮质醇增多症最常见的病因是依赖ACTH的皮质醇增多症,多为垂体微腺瘤 所致。难易程度:易56、下列哪种药物与药物性狼疮无关A、普鲁卡因胺B、硝苯毗咤C、异烟阴D、月井苯哒嗪E、苯妥英钠答案:B57、二尖瓣狭窄病人易发生血管栓塞的原因是()A、肺淤血B、下肢静脉淤血C、肺动脉淤血D、血管本身病变E、房颤易致血栓形成答案:E二尖瓣狭窄患者往往伴有房颤,房颤时缺乏心房有效收缩,血液淤积于右 心房,易致血
13、栓形成,增加卒中的危险性;二尖瓣狭窄伴有房颤的患者血栓脱 落也可导致周围动脉栓塞。故二尖瓣狭窄患者易发生血管栓塞的原因是伴房颤 后所致的血栓形成。难易程度:易58、雷尼替丁治疗消化性溃疡的机制是()A、阻断 H+-K+-ATPB、拮抗H2受体C、中和胃酸D、加速胃排空E、延缓胃排空答案:B雷尼替丁治疗消化性溃疡的机制是拮抗H2受体。难易程度:易59、患者,女,48岁。哮喘持续发作,呼吸36次/分,吸气时脉搏明显 减弱,此时该患者的脉搏属于()A、奇脉B、短细脉C、洪脉D、交替脉E、水冲脉答案:A奇脉指吸气时脉搏显著减弱或消失。正常人脉搏减弱,不受呼吸周期影响, 当有心脏压塞或心包缩窄时吸气时,
14、一方面由于右心舒张受限,回心血量减少 而引起右心排血量下降,右心室排入肺循环的血量相对减少。另一方面肺循环 受吸气时胸腔负压的影响,肺血管扩张致使肺静脉回流入左心房血量减少,因 而左心室排血量也减少,这些因素形成吸气时脉搏减弱,甚至不能触及,故又 称“吸停脉”。难易程度:低60、肾小球病的发病机制主要为()A、感染性炎症疾病B、细胞免疫异常C、与体液免疫无关D、非免疫非炎症性疾病E、免疫介导性炎症疾病答案:E多数肾小球肾炎是免疫介导性炎症疾病。一般认为,免疫机制是肾小球病 的始发机制,在此基础上炎症介质(如补体,细胞因子,活性氧等)参与下, 最后导致肾小球损伤和产生临床症状。难易程度:易61、
15、大脑中央前回中1/3的动脉血供来自()A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、大脑后动脉D、基底动脉E、椎动脉答案:B大脑中央前回中1/3的动脉血供来自大脑中动脉。难易程度:易62、大量研究表明消化性溃疡的主要致病因素是()A、胃酸、胃蛋白酶分泌增多B、幽门螺杆菌感染C、胃粘膜屏障消弱D、服用非留体抗炎药E、嗜好烟酒答案:B消化性溃疡的主要致病因素是幽门螺杆菌感染。难易程度:易63、人体铁吸收的主要部位在()A、胃B、十二指肠球部C、十二指肠及空肠上段D、空肠下段E、回盲部答案:C人体铁吸收的主要部位在十二指肠及空肠上段。难易程度:易64、关于感觉障碍的描述,下列哪项是错误的()A、周围神经炎出现四肢
16、远端手套、袜套样感觉减退B、坐骨神经炎可出现触电样疼痛C、急性脊髓炎出现受损节段平面以下对侧感觉缺失D、脑干病变出现交叉性感觉障碍E、内囊病变出现对侧偏身感觉障碍答案:C急性脊髓炎出现受损节段平面以下同侧感觉缺失。难易程度:易65、引起亚急性自体瓣膜心内膜炎最常见的致病菌是()A、草绿色槌球菌B、肺炎球菌C、淋球菌D、流感嗜血杆菌E、金黄色葡萄球菌答案:A感染性心内膜炎主要是由链球菌和葡萄球菌感染。急性感染性心内膜炎主 要由金黄色葡萄球菌引起,少数病人由肺炎球菌、淋球菌、A族链球菌和流感 杆菌等所致。亚急性感染性心内膜炎由草绿色链球菌感染最常见,其次为D族 球菌(牛链球菌和肠球菌),表皮葡萄球
17、菌、其他细菌较少见。真菌、立克次 体和衣原体等是感染性心内膜炎少见的致病微生物。难易程度:易66、慢性风湿性心脏病的发病机制是()A、细菌侵犯瓣膜B、细菌毒素所致C、自身免疫反应D、溶血性链球菌变态反应E、病毒直接侵犯答案:D慢性风湿性心脏病(简称风心病),是风湿性心脏炎后遗留下来的心脏瓣 膜病变,由风湿热引起。而风湿热的病因和发病机制尚未完全明了,经研究提 示风湿热与A群乙型溶血性链球菌感染有关,感染后人体对链球菌产生免疫反 应,使心脏结缔组织发生炎症病变。难易程度:易67、患者,男,50岁。平常嗜烟酒,有胆道结石病史。昨晚饮酒和暴食后, 出现左上腹疼痛。最可能的疾病是()A、胆囊穿孔B、胆
18、道阻塞C、肝硬化D、急性胰腺炎E、原发性肝癌答案:D有胆道结拓病史,加之暴饮暴食后出现左上腹疼痛,最可能的疾病是急性 胰腺炎。难易程度:中68、患者男,62岁,2年前行人工瓣膜置换术,建议使用剃须刀应()A、定期更换不同型号B、避免损伤皮肤引发感染性心内膜炎C、选择舒适的品牌D、不要使用别人用过的E、一天使用两次答案:B健康教育包括:(1)预防指导:预防呼吸道感染;保持口腔和皮肤清洁以 减少病原体入侵机会;及时清除机体的感染病灶;对有易感因素(心脏瓣膜病、 先天性心血管疾病、人工瓣膜置换术后)的病人在进行手术、侵袭性器械检查 或治疗时需预防性应用抗生素。(2)生活指导:加强营养;多卧床休息;保
19、持 口腔和皮肤清洁。(3)用药指导:说明所用药物的名称、剂量、用量、用法, 告知病人需要坚持足够疗程用药,指导如何观察药物疗效和不良反应。(4)就 诊指导:告知病人定期门诊随防。因病就医时应说明有心内膜炎病史以便医生 预防性使用抗生素;自我监测体温变化;一旦出现栓塞征象应立即就诊。难易 程度:中69、患者,女,22岁,诊断为慢性再生障碍性贫血。遵医嘱首选下列哪种 药治疗见于75%95%急性心梗病人,多发生在起病后的12天内,尤以24小时 内最常见发生心律失常。难易程度:易5、肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是()A、电解质紊乱B、肝性脑病C、原发性肝癌D、肝肾综合征E、上消化道出血答案:E上消
20、化道出血为肝硬化最常见的并发症,多突然发生大量呕血或黑便,常 引起出血性休克、诱发肝性脑病。难易程度:易6、诊断呼吸衰竭,下列哪项最有意义()A、发组B、低血压,心动过速C、 pao260mmHgD、瞳孔缩小E、烦躁不安答案:C血气分析是诊断呼吸衰竭的主要依据。pao260mmHg即可诊断一型呼衰。 难易程度:易7、患者,女,36岁,诊断为慢性特发性血小板减少性紫瘢。身体评估时发现下列哪项体征与本病不符()A、皮肤黏膜出血B、脾肿大C面色苍白D、月经量增多E、淋巴结肿大答案:E出血症状较轻,表现为反复发作皮肤及黏膜淤点,瘀斑,可伴有轻度脾大, 女性病人常以月经过多为主要表现。难易程度:中8、缺
21、铁性贫血的血象所见为()A、大细胞、高色素B、正常细胞、正常色素C、小细胞、低色素D、大细胞、低色素A、脾切除B、激素C、雄激素D、右旋糖酊铁E、输血答案:C雄激素为慢性再障者首选治疗药物。难易程度:中70、患者男,34岁,患支气管扩张症。体位引流错误的是()A、在饭后1小时进行B、抬高患肺位置C、引流支气管开口向下D、嘱病人间歇做深呼吸后用力咳痰E、引流时间可从每次5lOmin加至每次1530nlin答案:A引流宜在饭前进行,向病人解释引流目的及配合方法,依病变部位不同而 采取不同的体位。原则上为抬高患肺位置,引流支气管开口向下,由重力的作 用使痰液排出。引流时间可从每次5lOmin加至每次
22、1530min,嘱病人间歇 做深呼吸后用力咳痰,同时叩击患部以提高引流效果;引流完毕给予漱口并记 录引流痰液的量及性状;引流过程中应注意观察有无咯血、发热、出汗、呼吸 困难,一旦发生应中止引流。高血压、心力衰竭、高龄、近期内有大咯血及危 重症病人为体位引流的禁忌证。难易程度:中71、病人,男性,55岁,表情呆板,运动减少,右手不自主震颤,呈搓丸 状。其临床表现还应包括以下哪项()A、意识障碍B、肌张力低下C、肌束颤动D、肌张力呈齿轮样强直E、肌肉萎缩答案:D帕金森病临床症状和体征:静止性震颤,肌强直,检查是可感到均匀的阻 力中出现断续的停顿,如同转动齿轮感,称为“齿轮样肌强直”,这是由于肌 强
23、直与静止性震颤叠加所致。难易程度:易72、高血压患者,65岁,发生广泛前璧急性心肌梗死3小时入院。下列哪 种情况提示该患者不能应用溶栓治疗OA、室性早搏二联律B、血压 180/115mmHgC、3年前做过胆囊切除术D、伴发急性左心襄竭E、年龄大于60岁答案:B溶栓治疗适应证:发病小于6小时,年龄W70岁,无近期(180/llOmmHg)和严重肝、肾功能障碍等。综合上 述适应证和禁忌证,该患者的血压过高是其不能进行溶栓治疗的主要原因。难 易程度:中73、适宜于肺炎伴胸痛病人的体位是()A、健侧卧位B、患侧卧位C、仰卧位D、半坐卧位E、俯卧位:答案:B肺炎伴胸痛病人采取患侧体位有助于健侧通气及有助
24、于使炎症局限。难易 程度:易74、长期应用广谱抗生素可诱发哪种感染()A、致病性大肠埃希菌感染B、空肠弯曲菌感染C、白色念珠菌感染D、轮状病毒感染E、柯萨奇病毒感染答案:C长期使用广谱抗生素会引起真菌感染,白色念珠菌为真菌。难易程度:易75、某肝硬化病人就医时,医师嘱其进食时需细嚼慢咽,不吃坚硬、粗糙、 富含纤维食物。但病人某日参加晚宴后突然大量呕血,因抢救不及时而死亡。 其出血原因是()A、胃急性糜烂B、胃应激性溃疡C、食管胃底静脉曲张破裂D、食管破裂E、慢性胃炎答案:c肝硬化门静脉高压所致的食管下段和胃底静脉曲张,常因门静脉压力明显 增高、粗糙坚硬食物机械性损伤或剧烈咳嗽、呕吐致腹内压突然
25、增高而引起曲 张静脉破裂,发生呕血、黑便,甚至休克。本病例肝硬化患者即应高度怀疑为 食管胃底静脉曲张破裂。难易程度:中76、男性,36岁,全身水肿,尿蛋白8.6g/d,尿中红细胞5-10个/HP.可见脂肪管型,血浆白蛋白18g/L_,治疗每日泼尼松按60mg,双喀达莫 300mg (分3次服),己治疗8周病情未见好转,应采取下列哪项措施为妥()A、停用泼尼松B、改用地塞米松C、增加泼尼松用量,延长治疗时间D、继续用泼尼松原剂量,加用环磷酰胺E、加用肝素答案:D难易程度:中77、临床腰椎穿刺常选在()A、第12腰椎体下缘B、第1腰椎体下缘C、第2腰椎体下缘D、第3腰椎体上缘E、第3-4腰椎之间或
26、第4-5腰椎之间答案:E临床腰椎穿刺常选在第3-4腰椎之间或第4-5腰椎之间。难易程度:易78、病人,男性,55岁,高血压病史10余年。与人争吵后突然述头痛, 随即倒地,急送医院检查后诊断为内囊出血。内囊出血的典型表现是()A、剧烈头痛B、频繁呕吐C、呼吸深沉有鼾音D、三偏征E、双侧瞳孔缩小答案:D内囊出血,不管是内囊外侧还是内囊内侧,病人常见有三偏征,常出现病 灶对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲,双眼球不能向病灶对侧同向凝视。 难易程度:中79、肺炎球菌肺炎的抗生素治疗首选()A、头抱菌素B、青霉素C、红霉素D、阿米卡星(丁胺卡那霉素)E、庆大霉素答案:B肺炎球菌为革兰氏染色阳性球菌,因此
27、首选青霉素G难易程度:易80、急性心肌炎最常见的病因是()A、病毒B、 中毒C、细菌D、风湿E、真菌答案:A记性心肌炎病因尚不清楚,近几年认为持续病毒感染是其主要的原因,持 续病毒感染对心肌组织的损伤,自身免疫包括细胞、自身抗体会细胞因子等介 导的心肌损伤可导致或诱发扩张性心肌病。难易程度:易E、小细胞、高色素答案:C难易程度:易9、提示锥体束受损的重要体征是()A、颈项强直B、腹壁反射消失C、膝腱反射亢进D、巴彬斯基征阳性E、克尼格征阳性答案:D提示锥体束受损的重要体征是巴彬斯基征阳性。难易程度:易10、甲亢和糖尿病共有的表现是()A、大便次数多B、多食消瘦C、四肢麻木D、周围血管征E、幻觉
28、和狂躁答案:B甲亢是由于甲状腺激素分泌过多导致交感神经兴奋性增高和新陈代谢加速, 病人常有疲乏无力、怕热多汗、多食善饥,体显著下降。糖尿病典型的表现“三多一少”即多尿、多饮、多食和体重下降。难易程度:易11、膀胱内充满尿液,其压力增高,迫使少量尿液自尿道口溢出,称为()A、真性尿失禁B、尿潴留C、尿瘦D、充盈性尿失禁E、尿频答案:D充盈性尿失禁(严重尿频尿急时不能控制尿液而失禁)难易程度:易12、急性胰腺炎病人多数需禁食()A、不超过12小时B、 1-3 天C、 4-5 天D、 5-7 天E、7天以上答案:B急性胰腺炎患者首先处理原则是禁食禁水和胃肠减压,病人多数需禁食1- 3天。难易程度:易
29、13、患者,63岁,睡醒后发现一侧偏瘫,神志清楚,血压20.0/13. IkPa, 脑脊液正常。应考虑为()A、脑出血B、脑血栓形成C、脑栓塞D、蛛网膜下腔出血E、高血压脑病答案:B脑血栓多见于50岁以上有动脉粥样硬化,常伴有高血压,在安静或休息状 态发病,部分病人发病前有肢体麻木、无力等前驱症状或TIA发作。难易程度: 中14、肾病综合征的用药护理中,下列哪项说法不正确()A、注意观察药物副作用B、初始利尿不能过猛C、少尿病人多用渗透性利尿剂D、输注血浆制品不可过多过频E、对伴有心脏病的病人慎用血浆制品利尿答案:C难易程度:易15、高血压急症病人抢救时首选静脉药物()A、利血平B、吠塞咪C、
30、硝普钠D、卡托普利E、硝酸甘油答案:C高血压急症的处理原则是及时降压,选择有效的降压药物,静脉给药,首 先硝普钠,持续监测血压。能直接扩张动脉和静脉,降低心脏前后负荷,降压 效果迅速。难易程度:易16、为风湿性心脏病患者进行健康指导时,关键措施是()A、加强体育锻炼B、积极防治链球菌感染C、有龄女患者须避免妊娠D、低盐饮食E、绝对卧床休息答案:B为风湿性心脏病患者进行健康指导时,关键措施是着重预防风湿热的反复 发作,已有瓣膜损害者仍应积极防治风湿活动,以免病情加重,故积极防治链 球菌感染是较为关键的措施;还可以通过积极的体育锻炼提高机体抵抗力、预 防上呼吸道感染等措施实现。难易程度:易17、某
31、肝硬化病人因食管胃底静脉曲张破裂大量呕血来诊,不宜采取的措 施为()A、盐水洗胃B、静脉滴注垂体后叶素C、肥皂水灌肠D、 口服去甲肾上腺素溶液E、静脉滴注酚磺乙胺止血敏答案:C肝硬化病人因食管胃底静脉破裂大量出血,为肝硬化最常见的并发症和诱 发因素因,可用生理盐水或弱酸性溶液灌肠,忌用肥皂水。以免引起血氨升高、 干扰脑细胞能量代谢和神经传导,导致意识障碍。难易程度:中18、成人颅内压正常值为()A、 50-100mmH20B、 70-200mmH20C、 200-300mmH20D、 100-300mmH20E、 300-350mmH20答案:B成人颅内压正常值为70-200mmH20。难易程
32、度:易19、男性,56岁,晨起时突觉上、下肢麻木,但可自行去厕所,回卧室时 因左下肢无力而跌倒。护理体检:神清,左侧上、下肢瘫痪,口眼歪斜。应首 先考虑()A、 内囊出血B、脑栓塞C、脑血栓形成D、蛛网膜下腔出血E、脑外伤答案:c脑血栓病人常发在安静或休息状态时发病,部分病人发病前有肢体麻木、 无力等前驱症状或TIA发作。以偏瘫、失语、偏身感觉障碍和共济失调等局灶 定位症状为主。难易程度:中20、某女病人因发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛就医,确诊为急性肾孟肾 炎,尿化验的特点是()A、颗粒管型+B、大量红细胞C、蜡样管型D、蛋白+E、尿白细胞,5个/HP答案:E急性肾盂肾炎的典型尿液改变为脓尿,
33、镜检可以见到大量白细胞,白细胞 管型是急性肾盂肾炎的特征性改变,还可以见到红细胞。难易程度:中21、糖皮质激素用于治疗哮喘的主要作用是()A、降低痰液黏稠度B、抑制气道炎症反应C、舒张支气管平滑肌D、抑制咳嗽中枢E、兴奋呼吸中枢答案:B糖皮质激素的作用机制是抑制炎症细胞的迁移和活化、细胞因子的生成炎 症介质的释放。难易程度:易22、肾病综合征患者最突出的体征是()A、高血压B、水肿C、肾区叩击痛D、嗜睡E、昏迷答案:B肾病综合征以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高血脂为临床表现的一组 综合征,最明显的体征是水肿。难易程度:易23、下列哪一项不是门静脉高压症的常见表现()A、脾大B、肝大C、食管胃
34、底静脉曲张破裂出血D、腹水E、痔核形成答案:B肝大不是门静脉高压症的常见表现。难易程度:易24、结核菌素试验结果判断方法正确的是()A、注射后14小时测量皮肤局部红晕直径B、注射后14小时测量皮肤局部硬块直径C、注射后72小时测量皮肤局部红晕直径D、注射后72小时测量皮肤局部硬块直径E、注射后72小时测量皮肤水泡直径答案:D注射后72小时测量皮肤局部硬块直径是结核菌素试验结果判断依据。难易 程度:易25、应用洋地黄药物的最好指征是()A、预激综合征合并房颤B、缺血性心脏病所致的慢性充血性心衰C、心衰伴有房颤D、高血压心脏病所致的慢性充血性心衰E、先天性心脏病所致的慢性充血性心衰答案:C对于心衰
35、合并快速房颤患者的强心药,首选洋地黄类,心力衰竭的患者由 于心腔结构出现变化,导致心脏扩大,也会影响心脏的传导系统,导致快速心 律失常的发生,而房颤就是最常见的快速心律失常。一旦心衰患者发生快速房 颤,会加重心衰的症状,加重心肌耗氧,严重者将危及心衰患者的生命。这时 医生首选的强心药就是洋地黄类药物,洋地黄类药物有增强心肌收缩力、减慢 传导的功效,因此它既能够起到强心的作用,又能抑制快速房颤,是心衰合并 快速房颤的首选药物,口服的洋地黄类药物有地高辛,静脉应用的有西地兰。 难易程度:易26、某患者男性,70岁,因突然昏迷1小时入院。体检:左侧鼻唇沟变浅, 左上、下肢瘫痪。错误的护理是()A、暂
36、禁食B、去枕平卧C、吸氧D、留置导尿管E、控制入液量答案:B70岁,因突然昏迷1小时入院。体检:左侧鼻唇沟变浅,左上、下肢瘫痪。 首先暂禁饮食,留置导尿管;头部抬高1530度可减轻脑水肿,吸氧可防止脑 缺氧的发生,为维持水、电解质平衡,应控制每日入液量。难易程度:中27、女性,65岁,诊断为脑血栓形成收治入院,体检时发现刺激患者右侧 下肢足背至踝部无疼痛反应,平衡觉及两点辨别觉存在,该病人发生的是()A、浅感觉障碍B、深感觉障碍C、运动觉障碍D、复合感觉障碍E、定位觉障碍答案:A浅感觉主要包括痛觉、温度觉及触觉,深感觉主要包括运动觉、位置觉、 平衡觉和振动觉,复合感觉主要包括实体觉、图形觉及两
37、点辨别觉等。该患者 痛觉消失,平衡觉及两点辨别觉存在,因此发生的是浅感觉障碍。难易程度: 中28、急性心肌梗死患者发病后24小时内的主要死亡原因是()A、心脏破裂B、心律失常C、心力衰竭D、心源性休克E、室壁瘤答案:D75%95%心肌梗死患者多发生在起病广2天发生心律失常,24小时内最 多见。心律失常中的室颤是急性心肌梗死在24小时内死亡的最常见原因。难易 程度:易29、长期服用硝苯地平可出现()A、干咳B、皮疹C、支气管哮喘D、胫前水肿E、心悸答案:D硝苯地平的主要副作用有颜面潮红、头痛,长期服用硝苯地平可出现胫前 水肿。难易程度:易30、病人,女,69岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病,经治疗后,
38、病情好转予 以出院,出院时分析结果如下,Pa02: 52mmHg, PaCo2: 35mm Hg ,护理人员在进 行健康指导时,下列哪项符合长期家庭氧疗原则OA、为防止氧中毒,目前不需要吸氧B、本着循序渐进的原则进行氧疗C、一昼夜持续高流量吸氧15小时以上D、休息时不需吸氧E、一昼夜持续低流量吸氧15小时以上答案:E长期家庭氧疗一般采用鼻导管持续低流量吸氧,吸氧量广2L/min,吸氧持 续时间每天15小时以上。难易程度:低31、急性脑血管病中起病最急骤的是()A、短暂性脑缺血发作B、脑血栓形成C、脑栓塞D、脑出血E、蛛网膜下腔出血答案:C急性脑血管病中起病最急骤的是脑栓塞。难易程度:易32、急性上呼吸道感染,最常见的病原体是()A、肺炎链球菌B、葡萄球菌C、革兰阴性杆菌D、病毒E、溶血性链球菌答案:B33、呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是()A、发绡B、呼吸困难C、心率加快D、血压下降E、肝、肾功能损害答案:B