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1、内科护理知识模拟题及答案1、男,72岁,患原发性高血压,未认真治疗,近半个月感到左侧上、下 肢活动乏力,未在意。今晨起床时不小心跌于地上,发现口眼歪斜,左上、下 肢不能自主运动,但意识清醒,最可能的疾病是()A、脑栓塞B、脑出血C、脑血栓形成D、腔隙性脑梗死E、短暂性脑缺血发作答案:C老年男性,既往有高血压病史,且血压控制不佳,是脑血管疾病的重要危 险因素。起病缓慢,病程已有半个月,有左侧肢体活动乏力的前驱症状;今日 晨起发病,意识清醒,以左侧偏瘫和面瘫为主要症状,符合脑血栓形成的疾病 特点。难易程度:中2、引起急性上呼吸道感染最多见的病原体是()A、细菌B、病毒C、支原体D、真菌E、立克次体
2、答案:B病毒是引起急性上呼吸道感染最多见的病原体,其次是细菌。难易程度: 易3、甲亢病人最主要的护理诊断是()A、知识缺乏B、营养失调C、食欲亢进D、焦虑E、睡眠型态紊乱答案:B甲亢病人的护理诊断最主要是营养失调。难易程度:易4、关于甲亢病人的护理评估,下列错误的是()A、怕热多汗B、脉压减小C、睡眠时仍心率加快答案:c大咯血会阻塞呼吸道,影响通气,导致最严重的窒息。难易程度:易33、咯血病人的病情观察中,应特别注意的是()A、咯血量的多少B、有无窒息先兆C、体温的高低D、脉搏和血压的变化E、血红蛋白数量答案:B咯血最严重的并发症是窒息,窒息是咯血最主要的死因,因此应密切观察 有无窒息先兆。难
3、易程度:易34、患者,男,45岁。慢性肾哀竭尿毒症期。因酸中毒给予5%碳酸氢钠 250m,静滴后出现手足抽搐,最可能的原因是发生了 ()A、低血钾B、低血钙C、高钠血症D、碱中毒E、脑出血答案:B难易程度:中35、符合甲状腺功能亢进症代谢率增高的表现是()A、神经过敏、失眠B、心动过速、收缩压增高C、肠蠕动增快、腹泻D、甲状腺弥漫性肿大E、怕热、多汗、食欲亢进答案:E甲状腺功能亢进症代谢率增高的表现是疲乏无力、怕热多汗、皮肤潮湿、 低热(危象时有高热)、多食易饥、体重显著下降。难易程度:易36、某病人近日双眼睑浮肿,伴BP 150 / 90mmIIg,尿呈洗肉水样,尿蛋白 (+),尿沉渣有少量
4、红细胞,大量颗粒管型。其病变在()A、膀胱B、肾盂C、肾小球D、输尿管E、前尿道答案:C非肾小球源性血尿,包括尿路的感染或损伤造成的,如尿道、膀胱、输尿 管、肾盂的病变。肾小球源性的血尿表现为无痛性、全程血尿,可以是镜下或 肉眼血尿,可以伴有蛋白尿、管型尿等。患者有眼睑的浮肿、高血压、血尿伴 有蛋白尿和管型尿,提示病人为肾小球的疾病,故其血尿来源也应是肾小球源 性的。严格来讲,区分血尿的来源,还应该做新鲜尿沉渣相差显微镜检查,若 看到变形红细胞即提示为肾小球源性血尿;若为均一形态正常的红细胞则为非 肾小球源性血尿。难易程度:中37、确诊糖尿病的首选检查是()A、空腹血糖测定B、尿糖定性检查C、
5、OGTT试验D、C-肽测定E、糖化血红蛋白的测定答案:A确诊糖尿病的首选检查是空腹血糖测定。难易程度:易38、慢性肺源性心脏病的心脏形态改变主要是()A、三尖瓣狭窄B、左心室肥厚C、二尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、右心室肥厚答案:E慢性肺源性心脏病(简称慢性肺心病)是由于支气管、肺组织、胸廓或肺 血管慢性病变所致的肺循环阻力增加、肺动脉高压进而引起右心室扩张和(或) 肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病变,并排除先天性心脏病和左心病变引 起者。难易程度:易39、脑血栓形成最重要的危险因素是()A、短暂性脑缺血发作B、心脏病C、糖尿病D、 Wj脂血症E、心理社会因素答案:A脑血栓形成最重要的危险因
6、素是短暂性脑缺血发作。难易程度:易40、治疗风湿性二尖瓣狭窄药物中,茉星青霉素的作用是防止()A、风湿热B、心力衰竭C、动脉栓塞D、心律失常E、心绞痛答案:A风湿热是风湿性二尖瓣狭窄的主要病因,因而推荐预防性抗风湿热治疗, 需长期甚至终身使用苦星青霉素。难易程度:易41、目前治疗脑水肿的脱水剂中,应用最广泛、疗效较好的是()A、吠塞米B、20%甘露醇C、25%山梨醇D、地塞米松E、50%葡萄糖答案:B目前治疗脑水肿的脱水剂中,应用最广泛、疗效较好的是20%甘露醇。难 易程度:易42、肾病综合征病人最常见的并发症是()A、感染B、急性肾衰竭C、高血压D、低血容量性休克E、血拴形或答案:A感染较常
7、见的并发症。尿液中丢失免疫球蛋白及补体可使患者免疫力降低, 增加发生感染的风险。难易程度:易43、轻、中型溃疡性结肠炎药物治疗应首选()A、氨基水杨酸制剂B、糖皮质激素C、免疫抑制剂D、抗胆碱药E、抗生素答案:A轻、中型溃疡性结肠炎药物治疗应首选氨基水杨酸制剂,重型溃疡性结肠 炎药物治疗应选糖皮质激素。难易程度:易44、咯血窒息急救时体位为()A、去枕平卧位B、半卧位C、俯卧位D、患侧卧位E、头低脚高位答案:E咯血已经窒息时必须采取头低脚高位,减除呼吸道堵塞,通畅呼吸道。45、患者,男,41岁。近期出现头晕、乏力,连续3天血压140150/9096nlmHg。患者的血压属于()A、正常值B、正
8、常高值C、1级高血压D、2级高血压E、3级高血压答案:C46、急性心肌梗死患者应绝对卧床休息至少达()A、 24小时B、48小时C、1周D、2周E、 35 周答案:C急性心肌梗死患者应绝对卧床休息至少达1周。难易程度:易47、肝硬化病人,3日未排便,出现嗜睡和幻觉,在给予灌肠时,不宜采 用哪种灌肠溶液()A、生理盐水B、生理盐水+醋C、肥皂水D、清水E、温水答案:C肝硬化病人出现嗜睡和幻觉,说明已经发生肝性脑病,去除和避免诱发因 素,首先应清除胃肠道内积血,减少氨的吸收。上消化道出血为最常见的诱因, 可用生理盐水或弱酸性溶液灌肠,忌用肥皂水。难易程度:中48、男性,58岁,在活动中突然发生昏迷
9、,一侧偏瘫,血压24. 7 /18. 4kPao应首先考虑()A、高血压脑病B、脑血栓形成C、脑出血D、肝昏迷E、尿毒症答案:C脑出血最常见的病因是高血压合并细、小动脉硬化,其他病因包括脑动脉 粥样硬化、颅内动脉瘤和动静脉畸形、脑动脉炎、血液病等。难易程度:中49、下列哪项诊断检查易致泌尿系统感染()A、膀胱B超检查B、放射性核素检查C、静脉肾盂造影D、酚红排泄试验E、逆行肾盂造影答案:E泌尿系统感染的最常见途径是上行感染。当机体抵抗力下降或尿道黏膜受 损的时候,尿道口周围或黏附于尿道黏膜上的细菌就会上行侵袭膀胱和肾,造 成感染。本题中A项膀胱B超是患者憋尿后于体外做的检查,不会造成泌尿系 统
10、感染。B项放射性同位素检查是将一定剂量的同位素注射于静脉中,再根据 其组织分布和排泄情况做检查,整个操作过程不会涉及尿路,故不会造成泌尿 系统感染。C项静脉肾盂造影,顾名思义,也是将一定量的造影剂(多为碘制 剂)注射于患者的静脉中,然后通过X线摄片观察肾的排泄情况,同样不会涉 及尿路,也不会造成泌尿系统感染。D项酚红排泄试验基本原理和上述检查类 似,不会造成泌尿系统感染。只有E项逆行。肾盂造影,是在做膀胱镜检查时, 将导管插入到输尿管后注入造影剂,使肾盂和输尿管显影。首先该项检查为逆 尿液的排泄途径进行,其次在将导管插入到尿道的同时会对尿道黏膜造成一定 的损伤,从而给细菌的侵袭创造了条件。难易
11、程度:易50、粪便隐血实验阳性提示()A、每日出血量大于5mlB、每日出血量大于15mlC、每日出血量大于20nliD、每日出血量大于30nliE、每日出血量大于50nli答案:A粪便隐血实验阳性提示出血量每日大于5ml。难易程度:易51、脑出血最易发生在()A、内囊B、中脑C、脑桥D、延脑E、小脑答案:A脑出血最易发生在内囊。难易程度:易52、肾功能不全病人在使用ACE抑制剂时要注意监测有无出现()A、高血钾B、高血压C、水肿D、 出血E、低血钾答案:A肾功能不全患者在使用ACEI时会导致高血钾,如血钾过高会导致心脏停搏, 因此要注意检测。难易程度:易53、在我国引起急性胰腺炎最常见的病因为
12、()A、酗酒B、暴饮暴食C、胰管结石D、胆道疾病E、外伤答案:D由于胆道和胰管有共同开口,故我国引起急性胰腺炎最常见的病因胆道疾 病。难易程度:易54、患者女,60岁,吸烟史13年,每日1包。患脑出血,经治疗后病情 稳定,拟出院。错误的出院指导是()A、生活起居规律,情绪稳定B、积极治疗高血压、动脉硬化、心脏病、糖尿病C、定期门诊复查D、绝对卧床休息E、出现眩晕、复视或突然跌倒等症状,应及时就医答案:D脑出血出院指导,保持情绪稳定和心态平和,避免过分喜悦、愤怒、焦虑、 恐惧、悲伤等不良的刺激和惊吓刺激,适当的运动,保证充足的睡眠,避免体 力和脑力过度劳累,低脂、低盐、高蛋白、高维生素饮食;戒烟
13、酒,养成定时 排便的习惯,保持大便通畅。积极治疗高血压、动脉硬化、心脏病、糖尿病。 定期门诊复查,出现眩晕、复视或突然跌倒等症状,应及时就医。难易程度: 中55、对于转复房颤病人的异位心律失常,护士在进行电复律治疗时错误的 操作是()A、绝对卧床、保暖B、电极放置部位正确C、放电时抢救人员离开床沿D、电极需涂抹足够的导电糊E、非同步电复律除颤答案:E房颤病人的转复需使用同步直流电复律。难易程度:易56、对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理不应()A、抬高头部B、鼓励多食略咸食品C、外出时用眼罩D、生理盐水纱布局部湿敷E、抗生素眼膏涂眼答案:B甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理避免食含碘丰富
14、的食物,受用无 碘盐;减少食物中粗纤维素的摄入;避免浓茶、咖啡等兴奋性饮料和食物;增 加摄入奶类、蛋类、瘦肉类等优质蛋白及新鲜的蔬菜。难易程度:易57、患者,男,36岁。胃溃疡5年,规律用药但依然反复发作。护士在收 集资料时发现患者饮食极不规律,常暴饮暴食,每日饮酒量约500ml。在进行 健康指导时应着重给患者讲解的是OA、药物的不良反应B、胃溃疡的并发症C、合理饮食的重要性D、胃溃疡的发病机制E、保持情绪稳定的重要性答案:C溃疡病的发生、发展及其转归与饮食密切相关,护士在进行健康指导时应 着重给患者讲解规律饮食的重要性。难易程度:中58、为减少支气管扩张患者肺部继发感染和全身中毒症状,最关键
15、的措施 是()A、加强痰液引流B、选择广谱抗生素C、使用呼吸兴奋剂D、使用支气管扩张剂E、注射流感疫苗答案:A有痰液积聚会引发肺部感染和全身中毒感染。难易程度:易59、肾性水肿病人需安静卧床,其主要理由是卧床可()A、增加食欲B、促进静脉回流C、减轻心脏负担D、减少感染机会E、减轻肾脏负担及利尿答案:E卧床休息可以增加肾的血流,减轻肾的负担,肾的血流相对充沛了,其尿 液的生成也会相对增加。卧床休息确实可以降低心肌的耗氧量,减轻心脏的负 担,但不是肾病患者卧床的主要理由。难易程度:易60、关于肝性脑病患者饮食护理的叙述,正确的是()A、每日总热量以脂肪为主血氨偏高者限制蛋白质摄入C、病情好转后主
16、要选择动物蛋白D、应控制饮食中维生素c的摄人E、每日饮水量不少于2000ml答案:B限制蛋白质的摄入,发病开始暑热内禁食蛋白质,供给足弓的热量和维生 素,以糖类为主,病情好转以植物蛋白为主;显著腹水病人应限制纳、水量, 限钠应250mg/d,水入量一般为尿量加1000ml/d。难易程度:中61、治疗贫血,口服铁剂的最佳时间是()A、餐前B、餐时C、餐后D两餐之间E、随意答案:D难易程度:易62、下列哪项不是肾病综合征时的共同临床表现()A、Wj脂血症B、高血压C、大量蛋白尿D、低蛋白血症E、水肿答案:B肾病综合症以大量蛋白尿,血清白蛋白30g/L,高脂血症以水肿为特点的 临床综合征。难易程度:
17、易63、有关腺垂体功能减退的护理,下列错误的是()A、密切观察生命体征和意识状态的变化B、注意保暖,避免受凉C、给予高蛋白、高维生素饮食,但应控制热量以减轻体重D、告知病人需终身激素替代治疗E、血压较低者应适当补充钠盐,以利血压稳定答案:C腺垂体功能减退的护理是密切观察生命体征和意识状态的变化,避免诱因、 受凉,给与高蛋白、高维生素、高热量、易消化的食物,少量多餐,多吃粗纤 维素食物,预防便秘,需终身激素替代治疗,严格遵医嘱服药,血压较低者适 当的补充钠盐,以利于血压稳定。难易程度:易64、心包炎常见症状不包括()A、心前区疼痛B、呼吸困难C、发热、出汗、乏力D、恶心、呕吐E、烦躁不安答案:D
18、心包炎病人最突出的症状是呼吸困难,发热、乏力、出汗,也可因压迫气 管、食管而产生干咳、声音嘶哑及吞咽困难,还可以出现上腹部疼痛、肝大、 全身水肿、胸腔积液或腹腔积液,严重时出现烦躁不安难易程度:易65、体位引流的拍背顺序()A、自下而上,由外向内B、自上而下,由外向内C、自下而上,由内向外D、自上而下,由内向外E、自上而下,由左向右答案:A体位引流应该按照支气管的走向拍背,支气管的走向是自下而上,由外向 内。难易程度:易66、肾小球病作为一组疾病,其共同特点为()A、病因相同B、发病机制相同C、临床表现相同D、病理变化相同E、病变主要侵犯双肾肾小球答案:E肾小球疾病病因,发病机制,临床表现,病
19、理改变,病程和预后不尽相同 的主要累及双肾肾小球的一组疾病。难易程度:易67、肺炎链球菌肺炎病人出现哪种表现提示有并发症发生()A、咳铁锈色痰B、胸痛C、寒战、iWj热D、体温退后复升E、口唇疱疹答案:D体温退而复升说明病情加重,有可能并发了感染。难易程度:易68、慢性肺源性心脏病的症状加重主要是由于()A、呼吸道感染B、过度劳累C、摄入钠盐过多D、心律失常E、停用强心甘类制剂D、甲状腺肿大E、手、眼睑、舌震颤答案:B甲亢病人疲乏无力、怕热多汗、皮肤潮湿、低热、多食易饥、体重下降, 神经过敏、多言好动,紧张焦虑、焦躁易怒、失眠不安、注意力不集中、记忆 力减退、受、眼睑震颤,腱发射亢进等。心悸、
20、气短、胸闷,第一心音亢进, 收缩压增高,外周血管扩张、血管阻力下降,可致舒张压下降,出现脉压增大。 难易程度:易5、患者,男,68岁,因高血压来诊,医嘱予降压药口服治疗,护士应指 导患者,为评估降压效果,患者应自行测量,记录血压。测量血压的最佳时段 是()A、服用降压药前B、服用降压药后C、两次服用降压药之间D、服用降压药半小时后E、服用降压药两小时后答案:E药物指导中教育患者服药剂量必须遵医嘱执行,不可随意增减药量或突然 撤换药物,教会患者或家属定时(服药后2小时)测量血压并记录,利于观察 药效。难易程度:中6、皮质醇增多症病人应给予的饮食为()A、低盐、低脂、低蛋白B、低钾、低钠、低蛋白、
21、低热量C、低钠、高钾、低蛋白、低热量D、低钠、低热量、高钾、高蛋白E、高钠、低钾、高蛋白、低热量答案:D皮质醇增多症病人应给予的饮食为低钠、高钾、高蛋白、低碳水化合物、 低热量的食物,预防和控制水肿。鼓励病人多吃柑橘类、枇杷、香蕉、南瓜等 含钾类高的食物。难易程度:易7、护士查房时观察到某急性胰腺炎患者偶有阵发性的肌肉抽搐,最可能的 原因是()A、低钙反应B、疼痛反应C、营养失调导致答案:A呼吸道感染是慢性肺心病最常见的并发症难易程度:易69、确诊肺结核的主要依据是()A、痰结核菌检查B、结核菌素试验C、胸部X线检查D、结核中毒表现E、家中有结核病人答案:A确诊肺结核的主要依据痰结核菌检查,而
22、结核菌素试验主要作为筛查项。 难易程度:易70、无意识障碍的癫痫发作类型是()A、单纯部分性发作B、全面强直阵挛发作C、失神发作D、精神运动性发作E、癫痫持续状态答案:A无意识障碍的癫痫发作类型是单纯部分性发作。难易程度:易71、服用胃黏膜保护剂硫糖铝后最常见的不良反应是()A、头晕B、皮疹C、乏力D、便秘E、口干答案:D硫糖铝是一种硫酸化蔗糖的氢氧化铝盐,可与溃疡面上带阳电荷的渗出蛋 白质相结合,它还可能刺激局部内源性前列腺素的合成,对黏膜起保护作用。 其不良反应有恶心、呕吐、便秘、腹泻、腹痛,个别患者有面部潮红。难易程 度:易72、我国慢性肾衰竭最常见的病因为()A、慢性肾小球肾炎B、糖尿
23、病肾病C、狼疮肾炎D、高血压肾病E、梗阻性肾病答案:A我国慢性肾衰的常见病因是慢性肾小球肾炎(50%60%)。难易程度:易73、关于左心衰主要临床表现的描述,以下不正确的是()A、咳嗽、咳痰,痰为浆液性,白色泡沫状B、劳力性呼吸困难,休息即可缓解C、肺微小动脉压升高,血浆外渗,痰内带血丝D、夜间阵发性呼吸困难E、端坐呼吸答案:C左心衰病人咳嗽、咳痰,痰为浆液性,白色泡沫状,肺毛细血管压随之升 高使血管内液体渗入到肺间质和肺泡内,形成记性肺水肿。早期表现劳力性呼 吸困难,休息后缓解,典型表现夜间阵发性呼吸困难,晚期出现端坐呼吸。难 易程度:易74、男,55岁,血压值持续为160/100mmHg,
24、应考虑为()A、正常血压B、收缩压偏高,舒张压偏低C、临界高血压D、收缩压偏低,舒张压偏高E、高血压答案:E按照1999年wHo / ISH给出的高血压分级标准,血压160 / lOOmmHg属于2 级高血压。难易程度:中75、下列哪项是高血压脑病的表现()A、头痛、呕吐、抽搐、意识模糊B、头痛、失眠、记忆力减退C、性格和行为改变D、昏迷、偏瘫E、精神错乱答案:A高血压脑病是指血压急剧升高的同时伴有中枢神经功能障碍如严重头疼、 呕吐、神志改变,重者出现意识模糊,抽搐、昏迷。难易程度:易76、某高血压病人,测其血压为220 / 120minHg,急起呼吸困难,不能平卧, 双肺布满湿性啰音。宜选用
25、下列哪种血管扩张剂治疗()A、硝酸异山梨酯B、筑甲丙脯酸C、硝普钠D、硝酸甘油E、硝苯毗咤答案:C血压显著升高,出现了高血压急症,并伴有急性左心衰故需紧急降压,首 选既能扩张静脉又能扩张动脉的硝普钠。难易程度:中77、女性,36岁,因呕吐、腹泻后突然出现少尿(10ml/h),血尿素氮 15mmed/L,肌醉178 u mol。,尿比重1.025,尿钠13mme)1/L,尿量减少最可能 的原因是()A、肾前性急性贤衰竭B、肾后性急性肾衰竭C、慢性肾衰竭D、急性肾小管坏死E、急性间质性肾炎答案:A难易程度:中78、配制混合胰岛素时,必须先抽吸正规胰岛素的目的是()A、加速胰岛素降解B、发生中和反应
26、C、降低长效胰岛素药效D、丧失正规胰岛索速效性E、增加胰岛素的低血糖反应答案:D配制混合胰岛素时,先抽速效胰岛素,在抽速效胰岛素,再抽吸中、长效 胰岛素,切不可逆行操作,以免将长效胰岛素混入速效内影响其速效性。难易 程度:易79、左心功能不全所致呼吸困难是由于()A、上腔静脉淤血B、体循环静脉淤血C、门静脉淤血D、下腔静脉淤血E、肺淤血答案:E左心功能不全出现呼吸困难是由于肺淤血导致。急性左心衰竭会导致肺水 肿的发生,从而影响肺泡壁毛细血管的气体交换及妨碍肺的正常扩张与收缩, 引起通气与换气功能障碍,反射性刺激和兴奋呼吸中枢,患者因此感觉呼吸费 力。难易程度:易80、碘化物治疗甲状腺危象的主要
27、作用机制是()A、使有机碘形成减少B、使增生的甲状腺缩小C、抑制甲状腺激素的合成与释放D、促进甲状腺激素的合成与释放E、反馈性抑制垂体释放促甲状腺激素答案:C碘化物治疗甲状腺危象的主要作用机制是抑制甲状腺激素的合成与释放。 难易程度:易D、精神高度紧张导致E、使用哌替咤后的正常反应答案:A急性胰腺炎患者偶有阵发性的肌肉抽搐,最可能原因是发生了低钙反应, 低钙血症可引起手足抽搐。难易程度:中8、女性,22岁,不能唤醒,呼吸不规则。血压9. 3 / 5. 3kPa,大、小便失 禁,两侧瞳孔扩大,角膜反射消失,对针刺无反应,其意识状态是.()A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷答案:E深
28、昏迷指对各种刺激均无反应,各种反射消失,意识丧失,因此该患者目 前处于深昏迷状态。难易程度:中9、二尖瓣狭窄患者的面容特征为()A、两颊部蝶形红斑B、两颊部紫红,口唇轻度发组C、两颊黄褐斑D、午后两颊潮红E、面部毛细血管扩张答案:B二尖瓣狭窄患者面容是口唇及双颤发绢。难易程度:易10、急性心肌樱死所致心律失常发生率最高的时间为急性心肌梗死后()A、 24小时内B、3 天C、47天D、 2周以内E、 1个月以内答案:A急性心肌梗死后的心律失常多发生于病后的12周内,但是以头24小时 内的发生率最高,也最危险。因此急性心肌梗死急性期内需要密切监测心率和 心律,以便及早发现严重心律失常并及时给予干预
29、。难易程度:易11、指导肺气肿患者作腹式呼吸锻炼时,下列哪项不正确()A、取立位,吸气时尽力挺腹,胸部不动B、呼气时腹肌收缩,腹壁下陷,尽量将气体呼出C、吸与呼时间比例应为2:1或3:1D、用鼻吸气,用口呼气,要求深吸缓呼,不可用力呼气E、每日进行23次,每次1020分钟,每分钟呼吸保持在78次答案:C呼气与吸气的比例为2:1或3:1难易程度:易12、俞小姐,22岁.I型糖尿病。给予饮食控制的主要目的是()A、减慢肠蠕动B、减轻体重,防止肥胖C、减少胰液的分撼D、延缓消化吸收E、减轻胰岛B细胞负担答案:E难易程度:中13、痰液黏稠不易咳出者促进排痰的措施为()A、指导有效咳嗽B、湿化呼吸道C、
30、拍背、胸壁震荡D、体位引流E、机械排痰答案:B湿化治疗法是通过湿化器装置,将水或溶液蒸发成水蒸气或小水滴,以提 高吸入气体的湿度,达到湿润气道黏膜、稀释痰液的目的。难易程度:易14、窦性心动过缓是指成人窦性心律频率每分钟少于()A、40 次B、50 次C、60 次D、70 次E、80 次答案:C成人窦性心律频率少于60次/分,称为窦性心动过缓。难易程度:易15、护士配合医生进行心包穿刺操作时,正确的是()A、术前嘱患者禁食23小时B、术前准备阿托品C、第一次可抽液350ml以上D、抽液中禁止夹闭胶管E、术后待心包引流液小于50ml/d时可拔管答案:B行心包穿刺操作时护士的配合包括术前嘱患者禁食
31、46小时,协助病人取 坐位或半卧位。必要时术前用镇静剂,建立静脉通道,备静脉用阿托品,以备 术中发生迷走神经反射时使用。抢救药品、麻醉药品常用1%2%利多卡因。 抽液过程中要注意随时夹闭胶管,防止空气进入心包腔。抽液要缓慢,第一次 抽液量不超过200ml。术后心包引流液小于25ml/d时可拔管。难易程度:易16、患者男,62岁,因慢性阻塞性肺部疾病合并慢性呼吸衰竭入院治疗, 不妥的是()A、协助卧床、翻身和拍背B、保持室内空气新鲜C、呼吸困难的病人取半卧位D、长期规则服用抗生素E、严密观察病情变化答案:D护理措施:(1)休息与饮食:保持室内空气新鲜以减少刺激。呼吸困难的 病人取半卧位;应协助其
32、卧床、翻身和拍背。指导病人深吸气后有意识地咳嗽 以利于排痰。提供高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食,少量多餐以避免 因饱胀而引起的呼吸不畅。多饮水使痰液稀释易于咳出。(2)对症护理:急性 发作期遵医嘱给予抗生素、祛痰镇咳药、解痉平喘药等。咳、痰、喘症状严重 者可使用超声雾化疗法使药液直接吸入呼吸道进行局部治疗。发热者给予物理 或药物降温,用药期间应注意观察药物疗效及不良反应。(3)观察病情:严密 观察病情变化以及时发现自发性气胸、肺部急性感染、慢性肺源性心脏病、慢 性呼吸衰竭等并发症。(4)并发症的护理。(5)心理护理。难易程度:中17、癫痫强直阵挛最典型的特点是()A、牙关紧闭B、 口吐白
33、沫C、意识丧失D、全身肌肉强直性收缩E、有大小便失禁答案:D癫痫强直阵挛最典型的特点是全身肌肉强直性收缩。难易程度:易18、慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄,最常发生的并发症()A、房室传导阻滞B、P-R间期延长C、完全性房室传导阻滞D、房颤E、室性期前收缩答案:D慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄的并发症可有心房颤动(房颤),为其早期 常见并发症;急性肺水肿为重度二尖瓣狭窄的严重并发症;血栓栓塞多发生于 并发房颤的患者;右心衰竭为其晚期常见并发症;感染性心内膜炎较少见;肺 部感染则较常见。难易程度:易19、特发性血小板减少性紫瘢的主要病因为()A、细菌直接感染B、自身免疫C、变态反应D、病毒E、寄生虫答案
34、:B难易程度:易20、对尿路感染患者的健康教育中,错误的是()A、鼓励患者多饮水B、长期预防性服用抗生素C、及时治疗尿路结石D、及时治疗尿路损伤E、保持会阴部清洁答案:B预防尿路感染的主要原则是治疗原发病并且注意饮食和卫生,但不包括长 期预防性地服用抗生素,以免诱发耐药。难易程度:易21、下列各项中,提示上消化道出血已减少的是()A、血压波动B、血红蛋白量下降C、黑便变成暗红色D、尿素氨持续升高E、大便隐血实验转阴性答案:E大便隐血实验转阴性提示上消化道出血已减少,其他提示出血加重。难易 程度:易22、一女性青年患慢性特发性血小板减少性紫瘢,经常出血不止,经泼尼 松治疗6个月后症状无好转,最近
35、出血更为严重,应选择下列哪项治疗措施为 妥()A、改用地塞米松治疗B、大量血浆置换术C、输血小板悬液D、应用免疫抑制剂E、作脾切除答案:E难易程度:易23、关于1型糖尿病的描述,下列哪项是正确的()A、起病缓慢8、 “三多一少”症状明显C、多见于成年与老年D、血糖波动小而稳定E、对胰岛素不敏感答案:B1型糖尿病多尿、多饮、多食和体重下降,症状明显,II型糖尿病三多一 少症状较轻或只有其中的一、二项。难易程度:易24、慢性肺心病早期可出现()A、全心肥大B、左室肥大C、右室肥大D、左房肥大E、心包积液答案:C慢性肺源性心脏病是支气管、肺、胸廓或肺动脉血管的慢性病变引起肺结 构、功能异常,肺血管阻
36、力增加,肺动脉高压,右心室后负荷加重,引起右心 室代偿性肥厚、扩张,随着肺动脉压力持续升高,超过右心室代偿能力,右心 室失代偿,导致右心室扩大、右心衰竭,因此慢性肺心病早期可出现右心室肥 大。难易程度:易25、男性,34岁。发现晨起眼睑水肿2年,腰酸,体格检查血压 167/93mmHg,双踝部凹陷性水肿,血红蛋白101g/L,尿常规:蛋白+,红细胞 10-15个/HP,白细胞0-3个/HP, 24小时尿蛋白定量1.8g.血浆白蛋白34g/L, 血 Cr33. 8mmol/L, BUN10. 5mmoI/L,最可能的诊断是()A、缺铁性贫血B、急性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎D、肾病综合征E、原
37、发性高血压答案:C难易程度:中26、患者女,52岁,诊断为高血压急症。应用速尿后出现乏力、腹胀、肠 鸣音减弱,可能出现OA、高钾血症B、低钾血症C、高镁血症D、高钙血症E、高钠血症答案:B低钾血症可以导致肌无力、四肢麻木感,继而乏力,可使肠蠕动减慢、腹 胀、肠鸣音减弱甚至引起肠麻痹。难易程度:中27、过敏性紫瘢的首发症状是()A、皮肤紫瘢B、突发性腹痛C、可累及大关节D、可出现血尿和蛋白尿E、脐周疼痛答案:A难易程度:易28、尿路感染女性发病率高于男性,是因为女性尿道较男性OA、短而宽B、长而窄C、扁而平D、宽而长E、短而窄答案:A女性尿道短,约35cm,直而宽,尿道括约肌薄弱,细菌易上行侵入
38、膀胱。 难易程度:易29、患者,男,38岁。感染性心内膜炎。患者住院期间突然出现失语,吞 咽困难、瞳孔大小不等,神志模糊,最可能出现的并发症是()A、脑栓塞B、肾栓塞C、肺栓塞D、脾栓塞E、肝栓塞答案:A脑栓塞是感染性心内膜炎的并发症之一,最常受累的是大脑中动脉及其分 支。表现为失语、吞咽困难、瞳孔大小不等、神志模糊。难易程度:中30、不符合典型心绞痛表现的是()A、阵发性胸骨后疼痛B、左肩放射痛C、休息不能缓解D、有明显的诱因E、疼痛持续数分钟答案:C典型的心绞痛表现是由于劳力引起心肌缺血,导致胸部及胸骨后阵发性疼 痛,向左肩反射、左臂等放射,疼痛持续数分钟,休息后就能缓解。难易程度: 易31、短暂性脑缺血发作最主要的临床特点是()A、可出现偏身感觉障碍B、可出现瘫痪C、可有恶心呕吐D、起病突然E、一般在24小时之内恢复正常答案:E短暂性脑缺血发作最主要的临床特点是一般在24小时之内恢复正常。难易 程度:易32、支气管扩张大咯血病人最危险且最常见的并发症是()A、严重贫血B、休克C、窒息D、继发感染E、肺不张