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1、电缆线路工程质量验收与评定记录表工程编号:单位工程名称单位工程名称建设单位设计单位开工日期施工单位监理单位竣工日期序号项目验收内容业主项目部 核对意见启委会验收 组抽查意见1分部工程 质量验收 结果统计分部工程名称验收 结论电缆线路土建分部工程电缆线路安装分部工程电气实验分部工程验收结果应核对分部工程数实核对分部工程数符合标准及设计要求的分部工程数2质量控制 资料核对出厂证 件及实 验资料出厂合格证材料设备质量证明实验和检测报告线路参数测试报告主要技 术资料 及施工 记录设计变更及图纸会检纪要施工质量检查及评级记录分部工程验收消缺整改记录隐藏工程验收记录WHS质量控制记录监理进 程控制 资料监
2、理旁站记录监理初检消缺整改记录核对结果应核对资料项数实核对资料项数符合标准要求项数3安全和主 要功能抽 查接地电阻抽查检查结果：电缆沟排水抽查电缆绝缘性能抽查抽查结果应核对功能项数实核对功能项数一符合标准和设计要求功能项数4观感质量 验收电缆及其地面路径标识检查电缆沟、管外观检查电缆桥架、支架安装、电缆敷设及接线工艺检查接地装置外观检查验收结果应验收项数实验收项数符合规定标准要求项数5业主项目部综合验收结论:启委会验收组综合验收结舌：6评定结论:参加 验收 单位施工单位监理单位设计单位业主项目部启委会验收组（公章）（公章）（公章）（公章）（签字）项目负责人：项目负责人：项目负责人：项目负责人：验收组负责人：年 月曰年 月曰年 月日年 月曰年n II备注：1.检查意见栏填写要求：符合要求的检查项打“J”，不符合要求的检查项打“义”,未检查项打“/”；2.验收结论栏填写“良好”或“合格”；3,单位工程质量验收是由业主项目部组织监理、设计、施工单位等单位参加的验收,验收合格后，移交给启委会验收组组织相干单位进行投产前的启动验收。