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1、临床医学检验技术（士）测试题库及答案试题11.某病人，AST325U/L,可能的原因是A.牛皮癣B.急性支气管肺炎C.桥-本病（慢性淋巴细胞性甲状腺炎）D.急性附睾炎E.慢性活动性肝炎（正确答案）答案解析：慢性活动性肝炎或脂肪肝表现为ALT轻度增高 （100200U）,或属正常范围,且ASTALT。2 .在没有CM存在的血浆中甘油三酯的水平主要反映VLDL水平（正确答案）A. HDL水平LDL水平B. IDL水平VLDL和LDL水平答案解析：由于CM和VLDL中都是以甘油三酯为主，所以这两种 脂蛋白统称为富含甘油三酯的脂蛋白（RLP） o在没有CM存在的血浆 中，其甘油三酯的水平主要反映VLD
2、L的多少。3 .电解质参与抗原抗体反应的作用主要是A.调节酸碱度答案解析：谷丙转氨酶（ALT）主要存在于各种细胞中，尤以肝细胞为最。肝细胞内谷丙转氨酶的浓度比血清高10003000倍。只 要有1%的肝细胞坏死，便可使血中酶活性增高1倍，因此转氨酶（尤 其是ALT）是急性肝细胞损害的敏感标志。肝外因素如急性心肌梗死 也可导致ALT正常或轻度增高。9 .患者，男，49岁，胸痛发作24小时，心悸、气促、面色苍白，心电图示ST段抬高，有慢性支气管炎史和20年吸烟史。查血生化 AST256U/L, LD4640U/L, CK1560U/L, CK-MB18%。最有可能的诊断A.急性肾炎B.肝硬化C.二尖
3、瓣狭窄致右心衰D.骨骼肌疾病E.急性心肌梗死（正确答案）答案解析：患者胸痛症状明显，且心电图示ST段抬高，心肌酶谱增高，是典型的心肌梗死表现。10 .心肌梗死时LD同工酶显著升高的是A. LD3B. LD4LD1 （正确答案）C. LD5E. LD2A.是参与血浆凝固过程和糖蛋白B.属于血浆蛋白质C.电泳时位子a球蛋白区带D.在肝脏合成E.又称为凝血因子I答案：C2 . SI制中酶活性单位为U/LA. Katal/Lg/LB. ml/LE.% 答案B：3 .下列哪一项不是糖尿病的典型表现A.黏液性水肿B.血尿酮体阳性C.体重减轻D.血糖升高E.多饮、多食、多尿答案：A.被称为“好胆固醇”的是A
4、. HD. L-CVLD. L-CC. CM-CD. LD. L-CID. L-C答案：A.正常成年人血清LD.H同工酶电泳区带浓度结果为A. LD. 2 LD. 1 LD. 3 LD. 4 LD. 5B. LD. 5C. LD. 3D. LD. 1E. LD. 4F. LD. 5G. LD. 3H. LD. 1I. LD. 4 LD. 1 LD. 1 LD.2 LD. 1 LD.2 LD. 2 LD. 3 LD.2 LD. 3 LD.4 LD.4 LD. 3 LD.4 LD.5 LD. 5 LD.5答案:5 .阻塞性黄疸病人血清中肯定不增高的酶是A.胆碱酯酶B. ALPC. ALTD. G-
5、GTAST答案：A.黄疸发生的机制不包括A.红细胞破坏过多.肝细胞摄取胆红素障碍C.肝细胞处理胆红素能力下降D.肝细胞对胆红素的排泄增多E.胆道梗阻答案：D.7 .肝中与胆红素结合的主要物质是A.硫酸根8 乙酰基C.葡萄糖醛酸D.甲基E.甘氨酰基答案：C9 某一种物质完全由肾小球滤过，然后又由肾小管完全重吸收, 则该物质的消除率是0A. 50%90%B. 100%120%答案：A.正常情况下，能被肾脏几乎完全重吸收的物质是A.尿素B.肌肝C.尿酸D.镁E.葡萄糖答案：E.甲状腺激素中含有A.铁B.硒C.钻D.碘E.镇答案：D.12 .正常人铁储存的主要形式是A.含铁血黄素B.铁蛋白C.转铁蛋白
6、D.血红蛋白E.细胞色素C答案：B.对蛋白质有较好清洗能力的洗液为A.稀碳酸氢钠水溶液B.乙二胺四乙酸二钠洗液C.蒸储水D.合成洗涤液E.尿素洗液答案：E14.以下关于分光光度分析的叙述，错误的是A.可用于物质的定性分析B.可用于定量分析C.波长范围不包括红外线区D.在紫外区做分析时，应选用石英比色杯E.运用的是吸收光谱的原理答案：C15 .在室内质控过程中，若质控血清的检测结果超出3SD.,则 判为A.不能判断B.在控C.警告D.失控E.难以确定答案：D.16 .室内质控失控时,所采取的下列措施哪项是不正确的A.回顾整个操作，分析误差原因B.重复测定C.换新的质控液D.继续测定常规标本，等次
7、日再观察是否继续失控E.更换试剂和较正物答案：D.17 .包虫病的流行与以下哪种方式最密切A.工业生产B.农业生产C.水产养殖D.畜牧业E. A+B答案：D.18 .关于疟疾检查的适宜采血时间，下列哪项是错误的A.间日疟 发作后数小时B.间日疟发作后十余小时C.恶性疟发作时D.恶性疟发作开始后任何时间E.恶性疟发作前半小时答案：D.19 .在肌肉中查不到的寄生虫是A.旋毛虫幼虫B.猪囊尾坳C.曼氏迭宫绦虫裂头坳D.并殖吸虫E.以上都不是答案：D.20.可用荚膜肿胀试验分型的细菌为A. A群链球菌B.B群链球C. D.群链球菌D.肺炎链球菌E.草绿色铁球菌答案：D.2L沙门菌属的Vi抗原属于A.
8、菌体抗体B.鞭毛抗原C.表面抗原D.H抗原E.0抗原答案：C.肠毒素型大肠埃希菌是A. EIECB. ETECC. EPECD. EHECE. EAggEC答案：B.大肠埃希菌抗原血清型排列方式为A. 0 ： K ： H0 ： H ： KB. K ： H ： 0K ： 0 ： HC. H ： 0 ： K答案：A22 .人类链球菌感染中90%认为A. A群链球菌B.B群链球菌C. D.群链球菌D.草绿色铁球菌E.肺炎链球菌答案：A25.怀疑伤寒引起的肠热症作微生物检验时，不正确的描述是A.病程的第12周作血培养，细菌分离率较高B.病程的第23周采粪便和尿液作培养，细菌分离率较高C.应同时选用强弱
9、选择培养基D.最后鉴定需要结合血清学试验来完成E.整个病程中骨髓标本 细菌分离阳性率极低答案：E26 . 一般不由沙门菌引起的疾病为A.肠热症B.暴发性腹泻C.败血症D.慢性肠炎E.化脓性脑脊髓炎答案：E27 .由汴、痈病变继发的败血症，其细菌多为A.大肠埃希菌B.脑膜炎奈瑟菌C.金黄色葡萄球菌D.流感嗜血杆菌E.腐生葡萄球菌答案：C.软件下疳的病原菌是A.杜克嗜血杆菌B.副流感嗜血杆菌C.埃及嗜血杆菌D.嗜沫嗜血杆菌E.副嗜沫嗜血杆菌答案：A29.下列哪种方法用一种标记物可检测多种被测物A. ELISA双抗体夹心法；ELISA竞争法B.ELISA间接法；间接法荧光免疫技术C. ELISA竞争
10、法；放射免疫测定ELISA双位点一步法；直接法荧光免疫技术D. ELISA竞争法；直接荧光法答案：B30. E花环试验是通过检测何种受体而对T细胞进行计数的一种 试验A.补体受体B. Fc受体SRBC受体D.小鼠RBC受体Fab受体答案：C31.凝集反应是A.颗粒性抗原与相应抗体在适当电解质存在下形成肉眼不可见 的凝集现象B.颗粒性抗原与相应抗体在适当电解质存在下形成肉眼可见的 凝集现象C.可溶性抗原与相应抗体在适当电解质存在下形成肉眼不可见 的凝集现象D.可溶性抗原与相应抗体在适当电解质存在下形成肉眼可见的凝集现象答案解析：心肌损伤时主要是LD1同工酶增高，因此测定LD1同工酶才对AMI诊断
11、有意义11 .目前临床上测定蛋白质最经典的方法是A.凯氏定氮法（正确答案）B.双缩腺法C.染料结合法D.紫外分光光度法E.比浊法12 .血浆a 1-酸性糖蛋白降低见于A.风湿病B.恶性肿瘤C.心肌梗死D.库欣综合征E.营养不良（正确答案）答案解析：a 1 -酸性糖蛋白的测定目前主要作为急性时相反应的指标，在风湿病、恶性肿瘤及心肌梗死病人异常增高，在营养不良、 严重肝损害等情况下降低。13 . ALP不能来源于A.胎盘B.肝脏C.肠D.心脏（正确答案）E.以上均不对答案：B32 .在补体结合试验中A.抗原可以是可溶性的或颗粒性的B.只能用高度提纯的均质型 的抗原C.能够检测人血清中抗体D.每次测
12、定抗体对不必精确测定补体量E.能够检测病人血清中抗原答案：C33 .凝集反应中的抗原称为A.超抗原B.凝集原C.过敏原D.沉淀原E.自身抗原答案：B34.抗原抗体反应形成明显沉淀物的条件是A.抗体多于抗原B.抗原多于抗体C.抗原抗体一样多D.抗原抗体比例合适E.不必考虑抗原与抗体的比例答案：D.35 .抗原抗体反应最适宜的温度是A. 25B. 30C. 37D. 40E. 45答案：C36 .抗原抗体结合分子问起最主要作用的作用力是A.电荷引力B.范德华引力C.氢键引力D.疏水结合力E.亲水性引力答案：D.37 .支气管哮喘属于A. I型变态反应B. II型变态反应C. III型变态反应D.
13、IV型变态反应E.迟发型变态反应答案：A. I型变态反应是由于A.免疫复合物沉积在局部组织引起免疫反应B. IgG沉积在局部组织引起免疫反应C.补体C3沉积在局部组织引起免疫反应D.变应原与固定在细胞表面受体上的特异性IgE结合引起免疫 反应E. IgM沉积在局部组织引起的免疫反应答案：D.39.单向琼脂扩散法的检测敏感度A.不高，检测时间长达4872小时B.高,检测时间长达4872小时C.不高，检测时间仅需12小时D.高，检测时间仅需12小时E.高，检测时间仅需2小时答案：A40.下列哪种免疫球蛋白对防止新生儿感染起重要作用A. IgGIgAB. IgMIgEC. IgD.答案：A41.对凝
14、血酶敏感的凝血因子是下列哪一组A.FXI、FIX、FXB.FXD、FXI、PK、 HMQKC.FI、FV、FVffl. FXmD.FUI、FXE.FVD、FX、FXII 答案：D.42.与浆细胞特征不符合的是A.核偏位B.可见核旁淡染区C.胞浆有泡沫感D.胞浆内可见Auer小体E.核染色质浓密成块答案：D.43.通常下列哪种疾病不会出现粒红比例减低A.粒细胞缺乏症B.急性化脓性感染C.脾功能亢进D.真性红细胞增多症E.溶血性贪血答案：B44.下列哪种细胞糖原染色呈强阳性反应A.尼曼-匹克细胞B.巨幼红细胞C.红白血病时的幼儿细胞D.再生障碍性贫血时的幼红细胞E.原始粒细胞答案：C45.为区别急
15、性髓细胞白血病和急性淋巴细胞白血病，最常用的 细胞化学染色方法为A. a -NAEB.PASC. POXD.NAPE.铁染色答案：C46.再生障碍性贫血属于A.单纯小细胞性贫血B.大细胞性贫血C.正常细胞性贫血D.小细胞低色素性贫血E.大细胞高色素性贫血答案：C47.原发性再生障性贫血的诊断依据中错误的是A.网织红细胞减少B.全血细胞减少C. 一般无肝、脾、淋巴结肿大D.骨髓有核细胞增生减低E.巨核细胞成熟障碍答案：E48 .使纤维蛋白分解为纤维蛋白降解产物的是A.凝血酶b.抗凝血酶mc. FxnD.纤维蛋白单体E.纤溶酶答案：E.下列哪一种疾病不出现全血细胞减少A.急性白血病B.再生障碍性贫
16、血C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症D.恶生组织细胞增多症E.慢性粒细胞白血病慢性期答案：E49 .下列哪项检查与溶血无关A.网织红细胞增多B.血清结合胆红素升高C.粪胆原增多D.血清结合珠蛋白减少E.尿胆原增多答案：B50 .下列哪种疾病血浆纤维蛋白原含量不可能增高A.糖尿病B.急性脑梗死C.急性感染D.原发性纤溶亢进症E.急性心肌梗死答案：D.51 .对于多发性骨髓瘤最具诊断意义的是A.血清中出现异常免疫球蛋白B.骨髓内出现大量异常浆细胞C.X线示广泛骨质疏松D.血清钙增高E.血沉加快答案：B52 .红细胞形态偏小，中心淡染区扩大，受色浅淡，骨髓铁染色 又能发现细胞内、外铁均消失，为进一步确定贫
17、血的病因，宜首选下 列何项检查？A.血清叶酸、维生素B12测定B. am试验Coombs 试验D.铁代谢检查E.红细胞寿命测定答案：D.54.下列哪项检查是诊断溶血性贫血的直接证据A.血清未结合胆红素升高8 .网织红细胞升高常5%C.骨髓红系明显增生常50%D.红细胞寿命缩短E.尿胆原强阳性，尿胆红素阴性 答案：D.55 .中性粒细胞的生理性变化不包括A.新生儿白细胞数一般在15.0X09/L56 女性妊娠期白细胞总数增高C.安静状态下白细胞数较低D.急性失血时白细胞增高E.冷水刺激后白细胞增高答案：D.57 .缺铁患者引起的贫血多为A.正常细胞性贫血58 巨幼细胞性贫血C.小细胞低色素性贫血
18、D.单纯小细胞性贫血E.巨幼细胞性贫血答案：C59 .全血黏度降低可见于A.子宫出血B.心肌梗死C.肺心病D.高血压病E.恶性肿瘤答案：A.正常人粪便中不含有A.红细胞B.细菌C.粪胆素D.淀粉颗粒E.脂肪颗粒答案：A60 .关于正常前列腺液，下列叙述正确的是A.含大量卵磷脂小体B.无白细胞C.有少量红细胞D.无淀粉样小体E.有大量前列腺颗粒细胞答案：A61 .正常人剧烈运动后，尿液中可出现A.红细胞管型B.白细胞管型C.透胆管型D.蜡样管型E.颗粒管型答案：C.米油样梗见于A.婴儿消化不良.急性细菌性痢疾C.急性胃肠炎D.霍乱E.阿米巴痢疾答案：D.62 .黏液稀便多见于A.肛门出血C.结肠
19、癌D.霍乱E.骨答案解析：正常人血清中的碱性磷酸酶主要来自肝和骨骼、胃肠和胎盘。63 .正常粪便含有少量A.脓液B.寄生虫C.血液D.细菌E.黏液（正确答案）.答案解析：正常粪便可有少量黏液，无血、脓、寄生虫等，粪便 中可有大量细菌。.64 .男女差异明显的2种酶是A.CK、LDHB.LDH、ASTC.ALT、ASTD.GGT、AMYE.CK、GGT （正确答案）答案解析：大多数酶无性别差异，只有少数酶如肌酸激酶（CK）、ALP和ALP和丫-谷氨酰转移酶（GGT）存在明显差异，都是男性高于女性。65 .关于自身免疫病的叙述，错误的是A.自身免疫病是由于自身免疫应答过分强烈导致的病理状态B.血清
20、中可检出自身抗体E.肠炎答案：E63 .关于尿试带法检测亚硝酸盐的叙述，下列错误的是A.正常人尿液中有适量硝酸盐B.结果阴性不能完全排除菌尿的可能C.结果阳性不能完全肯定泌尿系感染D.标本放置过久可呈假阳性E.阳性率与感染细菌含有硝酸盐氧化酶有关答案：E.正常CSF静量24小时后A.出现薄膜B.出现凝块C.出现絮状凝块D.呈黄色胶样E.无沉淀答案：E64 .脂肪管型多见于A.膀胱炎B.肾小球肾炎C.肾病综合征D.肾盂肾炎E.尿道炎答案：c65 .下列疾病CSF氯化物浓度有显著变化的是A.病毒性脑炎B.脑出血C.脊髓灰质炎D.结核性脑膜炎E.化脓性脑膜炎答案：D.66 .多发性骨髓瘤诊断依据之一
21、是血清蛋白电泳图谱中出现a 2球蛋白fA. Y或8区带中或y和B之间有一条密集，深染的区带Y球蛋白tB. B球蛋白tal球蛋白f答案：B1型高脂蛋白血症的血清检查特点是A.冰箱放置过夜后，血清透明，胆固醇明显增加，甘油三酯正常B.冰箱放置过夜后，血清上为奶油层，下清澈，胆固醇正常或稍 高，甘油三酯明显增加C.冰箱放置过夜后，血清上为奶油层，下乳白，胆固醇稍高，甘 油三酯增高D.冰箱放置过夜后，血清乳白，胆固醇正常，甘油三酯稍高E.冰箱放置过夜后，血清透明，胆固醇正常，甘油三酯稍高 答案：B69.实际碳酸氢盐（AB） 标准碳酸氢盐（SB）提示为A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.
22、呼吸性碱中毒E.无酸碱平衡紊乱答案：B70.在急性肺炎患者血液中分离出一株细菌，血平板上为灰白色、 a-溶血扁平较小菌落，革兰染色为阳性双球菌，矛头状，坦面相对， 触酶试验阴性，杆菌肽试验阴性，Optochin敏感试验阳性，胆汁溶 菌试验阳性，6.5%的NaCl生长试验阴性，此菌最可能是A.金黄色葡萄球菌B. D.群链球菌C.肺炎链球菌D. A群链球菌E.肠球菌答案：CC.自身免疫是指免疫系统对自身成分产生的免疫应答D.病程一般较短，多可彻底治愈（正确答案）E. 一般女性多于男性答案解析：自身免疫病病程一般较长，不易治愈。17.患者，女性，38岁。患急性肾小球肾炎8个月，因双下肢 进行性水肿而
23、求医。体检:双踝压陷性水肿，面部苍白、浮肿，拟进一 步做生化检查，哪项检查价值不大A. A/G比值B.血尿素氮C.血糖（正确答案）D.尿蛋白E.血清蛋白答案解析：急性肾小球肾炎的临床表现为血尿、蛋白尿、水肿、 高血压，无血糖升高。18.几乎不被肾小管重吸收的物质是A.肌肝（正确答案）B.谷胱甘肽C.肌酸D.氨基酸E.尿素答案解析：肌肝分子量小，绝大部分经肾小球滤过，几乎不被肾小管重吸收和分泌。.肾在维持酸碱平衡中最重要的作用是A.直接排出酮体B.排H+保Na+（正确答案）C.肾小管分泌HC03-D.排出铁盐E.肾小管重吸收C1-以恢复血中C1-浓度答案解析：主要考查近曲小管、远曲小管和集合管的
24、上皮细胞都 能主动分泌H+,发生H+-Na+交换，达到排H+保Na+的作用。19 .人体内嘿吟环分解代谢的主要终产物是A.肌酊B.核昔酸C.尿酸（正确答案）E.尿素答案解析：在人体内，嘿吟核甘酸分解生成嘿吟核普及嘿吟后, 经水解、脱氨和氧化，最后生成尿酸。20 .细菌主要繁殖方式是A.二分裂方式（正确答案）B.出芽方式C.有丝分裂D.增殖E.施子生成答案解析：细菌一般是以二分裂方式进行无性繁殖。22.脂蛋白各组分中密度最低的是A.HDLB. LDLC. IDLVLDLD. CM（正确答案）答案解析：脂蛋白经超速离心沉淀法分类后，根据脂蛋白密度的 大小分为CM、VLDL、IDL、LDL、HDL；
25、脂蛋白密度从CM到HDL是由 小变大，而分子大小由大变小。23.人体血浆低密度脂蛋白的来源是A.TG和胆固醇转变而来B.由CM或VLDL转化而来（正确答案）C.HDL转化而来D. LDL转化而来E.肝脏分泌答案解析：LDL由VLDL转化而来，它是转运肝合成的内源性TC 的主要形式。24.“酶胆分离”通常是下列那种疾病的征兆A.脂肪肝B.肝坏死（正确答案）C.肝癌D.胆石症E.急性心肌梗死答案解析：“胆酶分离”现象通常是指在肝炎发展过程中，由于肝细胞的大量坏死，对胆红素的处理能力进行性下降，因此出现胆红 素上升；同时转氨酶由于已经维持相当长时间的高水平，从而进行性 耗竭，因此出现ALT下降，转氨
26、酶不高。出现“胆酶分离”是肝细胞 大量坏死的表现，多提示病情加重，有出现肝坏死的可能。25.与心脏功能是否正常关系不大的酶是A. ASTB. ALP （正确答案）C. CKD. LDE. a-HBD答案解析：ALP主要用于骨骼和肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断,与心脏功能是否正常关系不大。26.关于淀粉酶，下列哪项错误A.淀粉酶作用的最适pH为6. 97.0B.测定淀粉酶时反应体系中不能缺少Ca2+C.能水解淀粉al, 6-糖普键（正确答案）D.淀粉酶可以和大分子量的蛋白质形成复合物E.是淀粉内切酶答案解析：淀粉酶能水解淀粉al, 4-糖昔键。27.血浆运输脂肪酸的物质是A. CMVLDLB. L
27、DLD.HDLE.清蛋白（正确答案）答案解析：血浆运输脂肪酸的物质是清蛋白。28 .载脂蛋白AI激活A.肝脂肪酶29 脂肪组织脂酶C. LCAT （正确答案）D.脂蛋白脂肪酶E.胰脂酶答案解析：载脂蛋白AI是LCAT激活剂；载脂蛋白AH是LCAT 的抑制剂。29 .脂肪消化的主要部位是A.小肠（正确答案）B.食管C.胃D.直肠E.结肠答案解析：脂肪的消化开始于小肠，小肠内的胰液和肠液中含有消化糖类、脂肪和蛋白质的酶,消化糖类、脂肪和蛋白质的酶,同时，肝脏分泌的胆汁也进入小肠,胆汁虽然不含消化酶，但胆汁对脂肪有乳化作用，使脂肪变成微小颗 粒，增加了脂肪与消化酶的接触面积，有利于脂肪的消化，脂肪在
28、这 些消化液的作用下被彻底分解为甘油和脂肪酸。因此在消化道内，消 化脂肪的部位是小肠。30 .连续监测法测定酶反应速度是指A.在37T条件下，酶反应的平均速度B.在适宜的酶浓度条件下，酶反应的初速度C.在最适反应pH条件下，酶反应的初速度D.在酶反应的最佳条件下，酶反应的平均速度E.在反应速度变化恒定期间，酶反应的初速度（正确答案）答案解析：反应速度：大多数酶促反应是可逆反应，其速度既受底物浓度的影响，也受产物生成量的影响。当底物浓度较高时。在反 应的初期，其浓度变化甚微。产物生成量也很少，此时反应速度可看 作是恒定的。酶反应动力学中所指速度就是反应的初速度。31 .所有T细胞都具有的标志性抗
29、原是CD2A. CD3（正确答案）CD4B. CD8CD25答案解析：CD2表达于人T细胞和NK细胞表面，因其能和绵阳红细胞结合，形成玫瑰花，又称绵阳红细胞受体，利用E花环试验测定外周血中T细胞总数;CD3表达于全部T细胞表面，是T细胞的共 同的表面标志。所有T细胞都具有的标志性抗原是CD3,故可以通过 测定CD3来反应T细胞的总数。32.不属于外周血白细胞异常结构的是A.空泡B.染色质小体（正确答案）C.杜勒小体D.退行性变E.中毒颗粒答案解析：红细胞内结构：豪焦小体（Howell-Jolly）又染色质小体:胞质内含r2um的暗紫红色圆形小体。33 .下列哪种细胞的毒性变化会出现中毒颗粒A.
30、中性粒细胞（正确答案）B.淋巴细胞C幼红细胞D.单核细胞E.嗜碱性粒细胞答案解析：中毒颗粒为中性粒细胞胞质中出现的较粗大、大小不等、分布不均的深蓝色或蓝黑色颗粒。在较严重的化脓性感染、大面 积烧伤及恶性肿瘤时多见。34 .羊水中的脂肪细胞出现率达到多少反映胎儿皮肤成熟A. 10%B.使抗原抗体复合物变性，破坏其可逆性，促使凝集或沉淀形成C.调节离子强度D.无重要作用E.使抗原抗体复合物失去电荷，破坏水化层促使凝集或沉淀形成 （正确答案）答案解析：电解质参与抗原抗体反应的作用主要是使抗原抗体复 合物失去电荷，破坏水化层促使凝集或沉淀形成。4 .下列关于镁的叙述，哪项错误A.镁是许多种酶的辅助因子
31、B.可以与白蛋白结合C.在调节血液镁的水平中，甲状旁腺素起 一定的作用D.可以采用EDTA抗疑的血浆来测定血镁（正确答案）E.镁的量占人体阳离子的第4位，占细胞内液阳离子浓度的第二 位，仅次于钾离子答案解析：EDTA（乙二胺四乙酸）是一种能与Ca2+、Mg2+等结合 的整合剂，会引起测量结果偏低。5 .下列关于钙离子功能的叙述，哪项错误A.是参与凝血过程的必须物质B.维持心肌及其传导系统的兴奋性和节律性C.升高神经肌肉的兴奋性（正确答案）D.参与肌肉的收缩及正常的传导神经冲动功能E.激活磷酸化酶或移位酶20%（正确答案）B. 50%10%E, 20%则认为胎儿皮肤已经成熟：10-20%为临界值
32、:50%表示过期妊娠。35.红细胞释入血液后，平均寿命为40 天A. 60 天80 天B. 100 天120天（正确答案）答案解析：完全成熟的红细胞，释放入血液，平均寿命月120d,衰老红细胞主要在脾破坏，分解为铁、珠蛋白和胆红素。36 .脓血便常见于A.直肠息肉B.急性肠炎C.细菌性痢疾（正确答案）D.胃溃疡E.霍乱答案解析：细菌性痢疾，血中带脓，以血为主。阿米巴痢疾，脓中带血，以脓为主。.正常前列腺液中最多见的成分是A.精子B.白细胞C.红细胞D.卵磷脂小体（正确答案）E.上皮细胞答案解析:正常前列腺液涂片中卵磷脂小体数量较多，分布均匀O 前列腺炎时数量常减少或消失，分布不均，有成簇分布现
33、象。.37 .白陶土样粪便见于A.阻塞性黄疽（正确答案）B.霍乱C.上消化道出血D.急性肠胃炎E.慢性细菌性痢疾答案解析：正常情况下，胆色素使粪便的颜色呈现褐色。然而肝 细胞的病变或胆道阻塞可以阻碍这些色素的形成或释放入肠道，导致 白陶土样。38 .血液细胞计数及白细胞分类分析，应采用的真空采血试管为A黑色试管盖试管B红色试管盖试管C蓝色试管盖试管D紫色试管盖试管（正确答案）E绿色试管盖试管答案解析：紫色管EDTA-K2用于血细胞分析。39 .采用Miller窥盘法计数网织红细胞时，如计数10个视野小 方格中的红细胞总数为120个。同时计数的大方格中的网织红细胞总 数为16个，则网织红细胞数量
34、应报告为0. 010A. 0. 0130.015（正确答案）B. 0. 0170. 016答案解析：用小方格（A）计数红细胞，大方格（B）计数网织红 细胞，按下式计算：网织红细胞%二B格内的网织红细胞数/ （A格内的 红细胞数9） 100%o. “蛋白尿”是指24小时尿液中蛋白质含量超过A.100mg150ing （正确答案）B. 200mg250mgC. 300mg答案解析:蛋白尿是指尿液中蛋白质超过150mg/24h或100mg/Lo41 . “少尿”是指24小时尿量少于0. 1L0. 2LA. 0. 4L （正确答案）0. 8LB. 1. 0L答案解析：少尿是指24小时少于400ML或每
35、小时少于17ML。42 .诊断蟒虫病最常采用的方法是A.饱和盐水浮聚法查虫卵43 夜间采血查幼虫C.幼虫孵育法查幼虫D.肛门拭子法查虫卵（正确答案）E. ELISA查抗体答案解析：根据蜕虫在肛周产卵的特性，检查虫卵应在肛门周围 皮肤上取材。方法有:肛门拭子法（透明胶纸法比棉拭子法效果好）、 夜间肛周查雌虫、粪便中查虫体。44.均属初级胆汁酸的是A.石胆酸、A.石胆酸、脱氧胆酸B.胆酸、脱氧胆酸C.石胆酸、脱氧胆酸D.胆酸、熊脱氧胆酸E.胆酸、鹅脱氧胆酸（正确答案）答案解析：初级胆汁酸包括胆酸、鹅脱氧胆酸及其与甘氨酸或牛磺酸的结合产物。初级胆汁酸包括脱氧胆酸和石胆酸及其在肝中分别 与甘氨酸或牛磺
36、酸结合生成的结合产物。45 .适宜尿管型检查的防腐剂为A.甲醛（正确答案）B.甲苯C.麝香草酚D.稀盐酸E.浓盐酸答案解析：（1）甲醛:又称福尔马林。对尿细胞、管型等有形成分的形态结构有较好的固定作用。（2）甲苯:可在尿标本表面形成一层薄 膜，阻止尿中化学成分与空气接触。常用于尿糖、尿蛋白等化学成分 的定性或定量检查。（3）麝香草酚:可抑制细菌生长，保存尿有形成分, 用于尿显微镜检查、尿浓缩结核杆菌检查，以及化学成分保存。（4） 浓盐酸:用作定量测定尿17羟、17-酮、肾上腺素、儿茶酚胺、Ca2+ 等标本防腐。（5）冰醋酸:用于检测尿5-羟色胺、醛固酮等的尿防腐。（6）戊二醛:用于尿沉淀物的固
37、定和防腐。46 .关于钙的叙述，不正确的是A.血钙儿乎全部存在于血浆中B.离子钙可采用选择性电极进行测定C.肠道pH值明显影响钙的吸收D.甲状旁腺功能低下可使血清钙升高（正确答案）E.骨骼肌中的钙可引起肌肉收缩答案解析：PTH：升钙降磷题目是否定式提问。影响钙磷代谢的激：甲状旁腺激素PTH：升钙 降磷；47.糖尿病患者，近期行心脏搭桥术，出现发热、贫血，临床疑 似细菌性心内膜炎患者，行血培养。不符合血培养质量控制要求的是:A.采样时严格无菌操作B.尽量在使用抗生素前采集C.不同部位，24小时内采用3次D.血标本不能存放于冰箱E.采血量大于1ml即可（正确答案）答案解析：血培养为防止皮肤寄生菌污
38、染，使用消毒剂对皮肤进 行严格的消毒处理。自动化仪器要求成人采血量是每瓶8-10mL儿童 每瓶1-5血。血培养应该尽量在使用抗菌药物之前进行采样，可疑为 细菌性心内膜炎，在1-2小时内采集3份血标本，如果24小时后阴 性，再采集3份以上的血标本。采血后应该立即送检，如果不能立即 送检，可温室保存，切勿冷藏。48.下列疾病，血CK-MB常常不增高的是A.骨骼肌损伤B.病毒性心肌炎C.不稳定性的心绽痛（正确答案）D.充血性心力衰竭E.急性心肌梗死答案解析：当心肌缺血时CK-MB都不增高，故UAP患者大多数无CK-MB增高，即使增高也不超过正常上限的2倍。49.肌红蛋白与0同时进行检则，可提高其诊断
39、AMI的特异性。A.糖原磷酸化酶B.碳酸酊酶IHC.肌动蛋白D.心肌钙蛋白（正确答案）E. C-反应蛋白答案解析：心肌钙蛋白（cTn）是诊断AMI的首选标志物。对于 症状发作后6h以内就诊的患者，应测定肌红蛋白（Mb）。肌红蛋白 较心肌肌钙蛋白和CK-MB诊断的灵敏度高,但骨骼肌损伤、肾脏滤过 功能障碍时也升高，其测定主要用于AMI的排除性诊断。肌红蛋白与 心肌钙蛋白同时进行检测,可提高其诊断AMI的特异性。50.严重肝病时糖有氧氧化及三竣酸运转失常可导致A.进食后易出现一时性高血糖，空腹时又易出现低血糖（正确答 案）B.糖耐量曲线通常正常C.血糖浓度相对恒定D.半乳糖清除率增强E.血丙酮酸含
40、量显著下降答案解析：肝脏是实行血糖调节的重要器官，肝脏具有许多糖代谢的特异酶，许多糖代谢过程如糖原的合成和分解、糖异生作用都是 在肝细胞内完成的。当机体需要时，通过神经、激素的作用，使细胞 内各种糖代谢酶活性发生改变，以达到维持血糖恒定的目的，所以肝 脏是维持血糖恒定的关键器官。肝功能受损时，可能影响糖代谢而易 出现血糖的波动。因此选A。51.血液氨主要的清除途径是A.尿中排泄B.从汗液排出C.合成尿素（正确答案）D.粪便E.合成谷氨酰胺答案解析：血氨的去路主要是:大部分氨在肝脏合成尿素，是 氨代谢的主要去路；合成谷氨酰胺等非必需氨基酸；小部分氨在 肾脏以胺盐形式排出体外；转变为其他含氮化合物
41、，血氨的平衡也 是动态平衡。52.既能用于判断肝细胞损伤，又可用于鉴别良恶性渗出液的项目为A. ALTADA （正确答案）B. V-GTD. CHEE. AMY答案解析：腺普脱氨酶（ADA）是人体喋吟核普代谢中的重要酶类，为核酸分解酶,类，为核酸分解酶,分布广泛。血清中少量存在。血清中的ADA主要来源于肝脏，因它是肝细胞的胞浆酶，所以任何原因所造成的肝细胞 损伤，膜通透性增强，均可使血清中的ADA增高。ADA也可用于淋巴 细胞性胸腔积液或腹膜腹水的检查，因为这种低ADA水平的样本基本 上不考虑结核病。53 .胆红素排入毛细胆管的过程是A.扩散B.毛细管作用C.被动转运D.物质交换E.主动转运（
42、正确答案）答案解析：结合胆红素在肝细胞浆内，与胆汁酸盐一起，经胆汁 分泌器（高尔基复合体在细胞分泌过程中有重要作用），被分泌入毛 细胆管，随胆汁排出。由于毛细胆管内胆红素浓度很高，故胆红素由 肝细胞内分泌入毛细胆管是一个较复杂的耗能过程。54 .参与肝脏生物转化过程第二相反应的物质包括A.球蛋白B.纤维蛋白C.白蛋白D.氨基酸（正确答案）E.葡萄糖醛酸结合蛋白答案解析：结合反应是生物转化的第二相反应。凡含有羟基、竣基或氨基的化合物，或在体内被氧化成含有羟基、竣基等功能基团的 非营养物质均可与葡糖醛酸、硫酸、谷胱甘肽、甘氨酸等发生结合反 应或进行酰基化和甲基化等反应。55 .血小板内含量最多的颗
43、粒是A.致密颗粒B.糖原C. a颗粒（正确答案）D.核糖体jl/. I廿答案解析：血小板内含量最多的颗粒是a颗粒。56.属于体外抗原抗体反应的是A.哮喘B.溶血反应C.皮肤红肿，出现丘疹D.过敏性休克E.补体结合反应（正确答案）答案解析：补体结合反应属于体外抗原抗体反应。57.通过骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的疾病是A.慢性粒细胞白血病B.急性粒细胞白血病答案解析：细胞内的钙调节蛋白与钙离子结合，形成的一种复合物，可激活体内多种酶的活性。钙离子是凝血因子，参与凝血过程;参与肌肉（包括骨骼肌、平滑肌）收缩过程，钙离子在骨骼肌收缩过 程中起着触发、调控的作用，钙离子的浓度影响着收缩的速度和力量。
44、参与神经递质合成与释放、激素合成与分泌;是骨骼构成的重要物质。下列元素，不属于微量元素的是A.辂B.锌C.钾（正确答案）D.碘E.铜答案解析：微量元素指在人体中含量低于0. 01%0. 005%的元素, 包括铁、碘、锌、硒、氟、铜、钻、镉、汞、铅、铝、鸽、领、钛、 鳏、错、铀、镒、错和稀土元素等。钾是常量元素。血液中的钙有43%47%的钙与蛋白质结合，其中最主要与哪种 蛋白质结合A.转铁蛋白B.免疫球蛋白C.钙调蛋白D. C-反应蛋白E.白蛋白（正确答案）答案解析：据文献报道，血液中的钙：与白蛋白结合的钙约占43%47%,与枸椽酸盐和磷酸盐结合的钙占5%10%。C.浆细胞白血病D.恶性淋巴瘤（
45、正确答案）E.急性淋巴细胞白血病答案解析：恶性淋巴瘤的确诊依靠淋巴结病理组织学检查。58 .体内须与特殊的血浆蛋白结合来运输的是A.肽类激素B.类固醇激素（正确答案）C.蛋白质类激素D.含氮类激素E.胺类激素答案解析：类固醇激素水溶性较差，必须与特殊的血浆蛋白结合来运输。蛋白质或多肽类激素可溶于血浆，但易被消化酶水解。59 .同工酶的正确叙述是A.催化的功能不同B.电泳行为相同C.催化的功能相同（正确答案）D.Km相同E.分子结构相同答案解析:本题考查同工酶的概念，同工酶催化相同的生化反应,但各个同工酶在理化性质上有差异。60 .血涂片瑞氏染色时，缓冲液常用的pH值为5. 56. 06. 06. 5A. 6. 46.8（正确答案）7. 07. 5B. 7. 58. 0答案解析：血涂片瑞氏染色n液磷酸盐缓冲液PH为6. 4-6.8。试题2.与ALP的生理变化关系最大的因素是A.运动B.性别C.妊娠D.年龄（正确答案）E.饮酒答案解析：不少酶在儿童期和成人时活性不同，例如新生儿的CK和乳酸脱氢酶（LD）活性常为成人的23倍，以后逐渐降低，到一定年龄和成人一样。变化最明显的酶是和骨的生长发育有密切关系