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1、2023年车险理赔员工作总结（精选多篇） 推荐第1篇：车险理赔 涉及财产损失的应提供单证 序单证名称 号 3 4 5 被保险人有效身份证明 机动车辆保险索赔申请书 说明 身份证 个人客户签字，单位客户需盖公章 驾驶出租车和特种车需提供从业资格证正本及其年审合格证明 营运车辆需提供营营运证及其道路运输经营 许可证、营业执照正本及其复印件 如：交通事故责任认定书、调解书、简易事 故处理书、公安部门证明、消防部门证明、 气象部门证明、快速处理协议书等 车辆修理各部位、各部件清单 税票 事故车辆需要施救的提供施救税票 财产损失需赔付提供财产损失清单及其票证 须有事故处理部门盖章 保险单正本（交强险、商
2、业险）驾驶证正副本及复印件 行驶证正副本及复印件 6 7 8 9 事故证明 车辆修理清单 车辆修理发票 施救费发票 向第三方支付赔偿费用的过 款凭证 10 财产损失发票、清单 11 涉及人身伤亡案件除提供上述（不涉及人身伤亡案件）单证外，还需要提供以下材料： 序人伤赔偿项目 需提供单证 号 3 4 5 6 7 8 9 医疗费 误工费 住院伙食补助费 护理费 残疾赔偿金 残疾用具费 丧葬费 死亡赔偿金 被扶养人生活 费 医疗费发票原件、用药清单、病历、诊断证明、转院、出院证明 合法正规的误工证明（工资单、完税证明） 出院小结 合法正规的误工证明（工资单、完税证明） 伤残鉴定书、户籍证明 残疾用具
3、相关证明、残疾用具发票 死亡证明、丧葬费票据 死亡证明、尸检报告、火化证明、户籍注销证明 被抚养人丧失劳动能力证明、被抚养人户籍证明、家庭组成人员证明 交通费正式票据 住宿正式票据 10 交通费 11 住宿费 12 其他（衣物等） 损失证明 推荐第2篇：车险理赔 1、总公司规定的小额案件定义？ 答案：小额赔案是指在保险责任范围内、事故责任明确、事实清楚、总损失金额在5000元（含）以下的车险赔案。其中，人伤损失应在500元（含）以下且无需住院治疗；三者物损应在1000元（含）以下。 2、民事权利诉讼时效的规定？ 答案： 一、向人民法院请求保护民事权利的诉讼时效期间为二年，法律另有规定的除外。
4、二、以下诉讼时效期间为一年。 （一）身体受到伤害要求赔偿的； （二）出售质量不合格的商品未声明的； （三）延付或者拒付租金的； （四）寄存财物被丢失或者损毁的。 三、诉讼时效的延长：诉讼时效期间从知道或者应当知道权利被侵害时起计算。但是，从权利被侵害之日起超过二十年的，人民法院不予保护。有特殊情况的，人民法院可以延长诉讼时效期间。 四、超过诉讼时效期间，当事人自愿履行的，不受诉讼时效限制。 3、盗抢案件索赔需提供的单证有哪些？答案：1)保单原件； 2)索赔申请书（被保险人为单位的须加盖单位公章）；3)行驶证（正、副本）、驾驶证（正、副本） 4)被保险人身份证明；5)购车发票、机动车登记证书；
5、6)附加税凭证、车管所车辆户籍注销证明； 7)盗抢案件立案证明、县级以上公安机关未破案证明； 4、产生汽车火灾的三个条件是什么？主要起火部位通常有哪些？火烧车在查勘定损中应注意掌握哪些重点？ 答：三个条件： 1、有起火源； 2、有可燃物； 3、起火源与可燃物之间相结合。 起火部位：发动机舱、客箱、行李箱、车外。 5、查验肇事驾驶人的驾驶证及资格证，重点内容包括哪些？ 答：驾驶证是否有效；驾驶的车辆是否与准驾车型相符；驾驶人员是否是被保险人或其允许的驾驶人；驾驶人员是否为保险合同中约定的驾驶人；特种车驾驶人是否持有国家有关行政管理部门核发的有效操作证；营业性客车的驾驶人是否持有国家有关行政管理部
6、门核发的有效资格证书。 四、计算题：（15分） 2023年5月20日21时30分许，王某驾驶主车A1（挂车A2）在高速与遇前方发生事故停车等待的李某驾驶的中型厢式货车B、孟某驾驶的主车C1（挂车C2）发生交通事故，致使B车车上人员宋某死亡，驾驶员李某受重伤、三车及货物等损坏。交警认定驾驶员王某负事故的全部责任，其他人员不承担事故责任。 损失情况：主车A 1损失3670元；B车损 36010元、车上货物苹果损失8000元、车上人员宋某（城镇居民，66岁）承担丧葬费、死亡赔偿金；驾驶员李某（农民，28岁）医疗费30850元，误工费5860元，护理费7600元，伙食补助费360元，级伤残；主车C1挂
7、车C2共计损失 2600元、车上货物大理石损失2800元。 已知：主车A1（挂车A2）在A保险公司投保交强险，商业险（主、挂车车损险足额投保，主车三者险50万，挂车三者险5万，主、挂车均未投保不计免赔特约险）。城镇居民人均可支配收入 16305元；城镇居民人均消费性支出 11007元；农村居民人均纯收入 5641元；农村居民人均生活消费支出 4077元；国有在岗职工年平均收入31169。请计算：(要有计算公式及步骤) 1、计算宋某丧葬费、死亡赔偿金及李某的伤残赔偿金。 宋某丧葬费为15584.50元、死亡赔偿金为1630514228270元 李某伤残赔偿金56412070%78974元 2、A
8、公司交强险赔付情况。 三者财产损失为36010+8000+2600+280049410元 三者医疗费为30850+36031210元 三者伤残死亡费用15584.50+228270+5860+7600+78974336288.50元 主车交强险赔款：挂车交强险赔款 财产损失2000元财产损失2000元 医疗费用10000元医疗费用10000元 伤残死亡费用110000元伤残死亡费用110000元 主挂车交强险赔款共计244000元 3、A公司商业险赔付情况。 标的车赔款 （3670-300）（1-15%）2779.50元商业险应承担的三者损失为： 三者总损失-主挂车交强险赔款无责车辆应承担赔款
9、（49410+31210+336288.50）-244000-24000148908.50元 主车三者险赔款：148908.550/55（1-20%）108297.09元 挂车三者险赔款：148908.55/55（1-20%）10829.71元 （参考答案）：（有自己观点，能自圆其说，即可得分） 1、考点（未签发保险单的保险合同是否成立） 2023年9月1日成立并生效。 理由：保险法第13条第1款规定：“投保人提出保险要求，经保险人同意承保，保险合同成立。保险人应当及时向投保人签发保险单或者其他保险凭证。”因此，保险合同的成立，只以投保人和保险人之间的要约与承诺为条件，并不以保险人交付保险单或
10、者保险凭证为条件。 2、考点（保险合同可否附生效条件） 应当负赔偿责任。 理由：根据合同法规定，合同成立和生效是可以附条件。从法律规定和法理上看，合同生效附条件是没有障碍的。但是，保险合同与一般的合同还是有很大区别的，如果认可所附条件太多，反而制约了保险合同在社会经济生活中作用的发挥，特别是对于保护投保人利益极为不利。所以，保险合同中的附条件应当加以适度限制，不宜一律认可。 特别是生效条件就是免责条件时，其制定该条件的目的就直接与一般的生效条件发生矛盾了，甚至将可以有效的合同，因该免责条件的存在而多数不能生效，这是对立法的违背，也是对投保人利益的一种损害。 所以，如果免责条件对于合同成立和有效
11、产生直接冲突的时候，该免责条件必然不能成立，也不能对抗其他有效条款。 3、考点（第三者、车上人员的司法界定） 属于第三者。（理由参照山东高院的观点亦可得分，但需要对观点进行说理。） 理由：根据机动车车辆保险合同的约定，机动车辆第三者责任险中的“第三者”，是指除投保人、被保险人和保险人以外的，因保险车辆发生意外事故遭受人身伤亡或者财产损失的保险车辆下的受害者；车上人员责任险中的“车上人员”，是指发生意外事故时身处保险车辆之上的人。据此，判断因保险车辆发生意外事故而受害人属于第三者还是车上人员，必须以该人在事故发生当时这一特定的时间是否身处保险车辆之上为依据，在车上即为车上人员，在车下即为第三者。
12、由于机动车是一种交通工具，任何人都不可能永久的置身于机动 车车辆之上，故机动车辆保险合同中所涉及的第三者和车上人员均为在特定时空条件下的临时身份，即第三者与车上人员均不是永久的、固定不变的身份，二者可以因特定时空条件变化而转化。因保险车辆发生意外事故而受害的人，如果在事故发生前是车辆的车上人员，事故发生时已经置身于保险车辆之下，则属于第三者。至于何种原因导致该人员在事故发生时置身于保险车辆之下，不影响第三者的身份。 4、考点(修理完毕上路试车发生事故，保险公司是否应赔付) 第一种答案：保险公司不应负赔偿责任。 理由：保险合同约定的竞赛、测试与车辆维修后的检测意义是不同的。供竞赛、测试车辆属于特
13、种用途车辆，应当办理专门的保险品种，而非一般的民用车辆用途。车辆维修后，在一定场所或者期间进行测试是必须的。但是，车辆维修后进行测试，理解为营业性维修、养护场所修理、养护期间更为合理，属合约定的免责范围，保险公司不应负保险责任。 第二种答案：保险公司应负赔偿责任。 理由：保险合同约定的竞赛、测试与车辆维修后的检测意义是不同的。供竞赛、测试车辆属于特种用途车辆，应当办理专门的保险品种，而非一般的民用车辆用途。所以，车辆维修后，在一定场所或者期间进行测试是必须的，不能因为有了检测环节便会导致保险事故增加，甚至导致保险责任的免除。既然是在车辆的有效使用期间，同时又是在保险责任期间，保险公司仍然应当承
14、担保险责任。 三、简答题（共20分） 1、事故车修复时，在进行调整车轮定位之前，应注意哪些事项？（5分） 答：（1）、保证汽车水平停放； （2）、保证车轮气压正常,调整车轮负荷； （3）、检查并更换损坏部件，检查各处球头、杆、轴有无松脱； （4）、检查车轮和轮胎的变形； （5）、检查减振器； 2、气车托底碰撞事故的损坏部位可能有哪些？严重的有何后果？（5分） 答：损坏的部位有：前杠、发动机油底、变速器油底、横梁、排气管、消音器、油箱等（3分）。严重的如发动机油底漏油，如处理不当就会造成化瓦、抱轴甚至连杆断裂，损坏发动机缸体。（2分） 3、查勘人员接到派工，称标的车因遭受暴雨侵害而无法正常行驶，
15、查勘人员到现场后应如何查看车辆受损情况？（6分） 答：打开前机盖，查看发动机仓内、水箱、冷凝器等部位有无被水侵入的痕迹； 拨出机油尺，查看机油尺上的机油是否变质（进水后机油的颜色会变成乳白色）； 空气滤芯是否潮湿，是否有污物； 排气管内是否有水渍； 观察车身、地板、座椅等部分是否有水侵现象； 查看灯具、电器是否有水渍； 打开后备箱，查看后备箱内是否有被水侵入的痕迹； 确认车辆或水中杂物飘移撞击造成车身损坏的情况； 4、产生汽车火灾的三个条件是什么？主要起火部位通常有哪些？火烧车在查勘定损中应注意掌握哪些重点？（5分） 答：三个条件（3分）： 1、有起火源； 2、有可燃物； 3、起火源与可燃物之
16、间相结合。 起火部位（2分）：发动机舱、客箱、行李箱、车外。 查勘定损要点 （1）尽快查勘第一现场，拍摄车架号，核对保险标的，针对司乘人员作调查笔录； （2）走访消防队及目击者，调查起火原因； （3）根据事故经过及火烧痕迹，判断是否是“自燃”或责任事故，并要求被保险人提供火灾证明； （4）对全车烧损，出险地点偏僻，无目击者的案件，应重点核查车辆新旧程度，有无道德风险。 （5）在定损中应重点考虑过火的金属件（特别是车架，前、后桥，壳体类）是否因燃烧退火、变形。 四、案例分析题 1、承保信息： 被保险人：丘某，车牌号：鲁AAA123,厂牌车型：雅阁 新车购置价：25万车损险保额：25万 保险期限：
17、2023年1月11日至2023年1月10日 2、案情 2023年1月14日上午8点保险公司接到被保险人丘某报案称：2023年年1月13日被保险人丘某驾驶鲁AAA123雅阁小轿车，与晚上11点在外环路行驶时前部与一大型箱式货车追尾，货车损失不大，着急送货离开现场，没有报交警，目前被保险人车辆在郊区某修理厂等待定损 1月14日上午9时，查勘定损人员随即赶到修理厂，发现鲁AAA123车前部受损，需要更换保险杠、左右大灯、左右雾灯、前机盖，水箱、冷凝器、等部件，预计损失1万左右，经修理厂对该车作进一步拆检后发现，发动机因过热已严重受损，需要更换活塞、缸体、曲轴、连杆等部件，估计修理费用在3万元左右。
18、问：作为保险公司查勘定损人员，发现本案有哪些疑点？下一步的措施是什么？ 答： 1、本案的疑点： （1）、出险日期1月13日离起保日期较近，且为夜间出险，已没有第一现场；（2分） （2）、受损部位与报案描述不符，如撞击的对方是大型厢式货车，因货车底盘较高，从高度上雅阁车受损部位应为保险杠以上部位，可能损坏件为前机盖、水箱、冷凝器、前大灯等件，保险杠与雾灯如追尾大型厢货应无损失或者是间接损失造成；（2分） （3）、发动机过热，显然与本案撞击无关，发动机过热主要是冷却水漏完，通常情况下，冷却水漏导致的发动机过热可能是撞击后继续着车行驶所致。（2分） 2、鉴于以上疑点，本案不排除先出险再投保然后再造假
19、的可能，需要重新到现场调查核实，观察现场是否有碰撞碎片及漏水痕迹，与客户作调查笔录了解实际情况。（4分） 推荐第3篇：理赔中心车险分部工作总结 是理赔中心车险分部各项工作取得较好成绩的一年，总省公司把今年定为“数据年”、“服务年”，理赔中心车险分部充分贯彻落实了此项举措，制定了高标准、严要求的年度工作计划。这一年，我们向社会兑现了客户节“四个一”服务承诺；这一年，我们经受住了“7.23”特大暴雨的考验；这一年，理赔事业改革如火如荼的展开；这一年在市公司及理赔中心主任的正确领导下,全体车险分部员工齐心协力、通力合作、爱岗敬业，较为圆满地完成了中心交给的各项工作。现将一年来工作情况总结如下： 一、
20、车险分部各岗工作完成情况（数据截止11月30日止）全年理赔中心车险分部共处理车险案件查勘定损36820件、损失车辆换件报价四万余件、车险赔案理算37000件（本代外通赔案件231件），占全市案件的70%左右，较去年同比案件处理量上升34%。万元以下的案件1小时通知赔付达成率在全省排名第二；万元以下结案周期2.4天，万元以上12.6天。车险案件处理率达107%，车险通赔本带外案件处理率107.98%，外带本案件处理率100.14%。受理盗抢险案件28件，与经侦合作查处保险欺诈案件8件，为公司换回损失40万余元。(一)查勘定损岗： 1、为配合在线定、核、报工作的开展，中心专门为查勘定损人员配备上网
21、本，对1万元以下的单独车损案件随定随录，在损失确定完毕后的半个工作日内完成系统录入及资料收集，并确保案件相关资料的准确性。结合总公司对车险查勘“四个一”理赔服务的要求，查勘定损员在理赔观念上都有了较大转变，把理赔服务工作放在了首位。 2、对非快捷案件的损失确定，定损的缮制、系统录入严格按理赔规定执行，大案逐笔登记。案件质量由定损岗主管严格按查勘定损标准流程考核，并纳入月度及年度考评。增强员工的工作积极性及工作责任心。 3、协助同城三家业务公司加强与协、合作修理单位的合作。续签的协合作修理单位协议。针对不同保费规模的协合作单位制定相应的理赔差异化配置。同时加强落实“谁承保谁承修”的原则，对于违规
22、处理案件的追究办案人责任。通过对各协、合作单位送修量统计，对一定保费规模的4s店做车险理赔的专题培训及专职定损员对口服务。 （二）、理算岗 1、理算人员按流程要求完成当日的案件理算（17:30之前），同时注重资料的完成、准确、规范。所有理算人员特别是临柜人员要严格按照制度要求，做好仪容、仪表、行为、语言、礼节，体现人保理赔员工的精神风貌。 2、为加快案件流转，理算岗由以往的8小时工作制改为轮班制，并实行绩效量化考核，以提高快捷案件的结案周期，提升车险理赔服务质量。 （三）、报价岗 1、严格执行总公司与福耀玻璃集团签订的玻璃价格协议，从执行的情况来看，4s店及各协合作修理单位基本支持价格协议，没
23、有较大范围的争议。 2、定期维护精友后台系统德阳市公司下的数据，包括最新的市场价与校正系统厂方价（4s价）。 3、对查勘定损岗提供初报价支持，推动小额快捷案的执行。 二、车险分部其他各项工作开展情况 （一）为提升车险理赔队伍服务水平，除公司统一组织的学习培训外，年内还多次组织分部员工进行标准化操作指引培训及书面测试、标准话术场景模拟等形式多样的培训。对总省公司下发的相关制度、方案及条文，由车险分部经理及时组织集中学习传达并加以落实。各岗位每月还安排1-2次的业务技能培训，由各岗位主管负责实施。在全国理赔员定级考试中，分部已有高级理赔员3名，中级理赔员6名，其余除新进人员外的员工已全部通过初级理
24、赔员等级考试。 （二）、抓内控、强管理，努力实现中心下达的各项指标。 1、分部各岗位之间积极配合，相互支持，督促形成合力，确保理赔流程的畅通有序。 2、抓制度的落实，加强理赔管控，严禁超赔案件的发生，严格通融案件的管理制度。 3、坚持未决赔案的清理制度，针对3500条未决赔案逐笔清理并做相应销案、催办定损及督促结案处理；对5832条已结案及已定损立案估损金额进行修改；对仍未定损无法修改估损金额予以催办；对立案估损金额为0的案件及时清理及修改准确估损金额。 （三）、为配合城区三家公司，从公司业务出发，管控方式从公司内部转移到协合作单位和个人，切实落实协合作单位的管理考核机制，充分调动一切可以利用
25、的资源，围绕着公司目标开展工作。特别是在市政两大班子的招、投标车辆以及重点客户的疑难处理等方面取得了很好的协调，在自己工作职责范围内，充分发挥积极性、主动性和创造性，提高预见性、超前性和计划性，在管理成本相同的前提下，为公司创造出了更多的经济价值。 三、20xx年工作计划回顾一年的工作和学习，在取得上述成绩的同时，还有一些在今后的工作中亟待提升的方面：一是要继续加强车险理赔管控，有效降低赔付成本。 推荐第4篇：理赔中心车险分部工作总结 理赔中心车险分部工作总结 理赔中心车险分部工作总结 是理赔中心车险分部各项工作取得较好成绩的一年，总省公司把今年定为“数据年”、“服务年”，理赔中心车险分部充分
26、贯彻落实了此项举措，制定了高标准、严要求的年度工作计划。这一年，我们向社会兑现了客户节“四个一”服务承诺；这一年，我们经受住了“”特大暴雨的考验；这一年，理赔事业改革如火如荼的展开；这一年在市公司及理赔中心主任的正确领导下,全体车险分部员工齐心协力、通力合作、爱岗敬业，较为圆满地完成了中心交给的各项工作。现将一年来工作情况总结如下： 一、车险分部各岗工作完成情况 全年理赔中心车险分部共处理车险案 件查勘定损36820件、损失车辆换件报价四万余件、车险赔案理算37000件，占全市案件的70%左右，较去年同比案件处理量上升34%。万元以下的案件1小时通知赔付达成率在全省排名第二；万元以下结案周期天
27、，万元以上天。车险案件处理率达107%，车险通赔本带外案件处理率%，外带本案件处理率%。受理盗抢险案件28件，与经侦合作查处保险欺诈案件8件，为公司换回损失40万余元。 查勘定损岗： 1、为配合在线定、核、报工作的开展，中心专门为查勘定损人员配备上网本，对1万元以下的单独车损案件随定随录，在损失确定完毕后的半个工作日内完成系统录入及资料收集，并确保案件相关资料的准确性。结合总公司对车险查勘“四个一”理赔服务的要求，查勘定损员在理赔观念上都有了较大转变，把理赔服务工作放在了首位。 2、对非快捷案件的损失确定，定损的 缮制、系统录入严格按理赔规定执行，大案逐笔登记。案件质量由定损岗主管严格按查勘定
28、损标准流程考核，并纳入月度及年度考评。增强员工的工作积极性及工作责任心。 3、协助同城三家业务公司加强与协、合作修理单位的合作。续签的协合作修理单位协议。针对不同保费规模的协合作单位制定相应的理赔差异化配置。同时加强落实“谁承保谁承修”的原则，对于违规处理案件的追究办案人责任。通过对各协、合作单位送修量统计，对一定保费规模的4s店做车险理赔的专题培训及专职定损员对口服务。、理算岗 1、理算人员按流程要求完成当日的案件理算，同时注重资料的完成、准确、规范。所有理算人员特别是临柜人员要严格按照制度要求，做好仪容、仪表、行为、语言、礼节，体现人保理赔员工的精神风貌。 2、为加快案件流转，理算岗由以往
29、的 8小时工作制改为轮班制，并实行绩效量化考核，以提高快捷案件的结案周期，提升车险理赔服务质量。、报价岗 1、严格执行总公司与福耀玻璃集团签订的玻璃价格协议，从执行的情况来看，4s店及各协合作修理单位基本支持价格协议，没有较大范围的争议。 2、定期维护精友后台系统德阳市公司下的数据，包括最新的市场价与校正系统厂方价。 3、对查勘定损岗提供初报价支持，推动小额快捷案的执行。 二、车险分部其他各项工作开展情况 为提升车险理赔队伍服务水平，除公司统一组织的学习培训外，年内还多次组织分部员工进行标准化操作指引培训及书面测试、标准话术场景模拟等形式多样的培训。对总省公司下发的相关制度、方案及条文，由车险
30、分部经理及时组织集中学习传达并加以落实。各岗位每月还安排1-2次的业务技能培训， 由各岗位主管负责实施。在全国理赔员定级考试中，分部已有高级理赔员3名，中级理赔员6名，其余除新进人员外的员工已全部通过初级理赔员等级考试。、抓内控、强管理，努力实现中心下达的各项指标。 1、分部各岗位之间积极配合，相互支持，督促形成合力，确保理赔流程的畅通有序。 2、抓制度的落实，加强理赔管控，严禁超赔案件的发生，严格通融案件的管理制度。 3、坚持未决赔案的清理制度，针对3500条未决赔案逐笔清理并做相应销案、催办定损及督促结案处理；对5832条已结案及已定损立案估损金额进行修改；对仍未定损无法修改估损金额予以催
31、办；对立案估损金额为0的案件及时清理及修改准确估损金额。、为配合城区三家公司，从公司业务出发，管控方式从公司内部转移到协合作单位和个人，切实落实协合作单位的管 理考核机制，充分调动一切可以利用的资源，围绕着公司目标开展工作。特别是在市政两大班子的招、投标车辆以及重点客户的疑难处理等方面取得了很好的协调，在自己工作职责范围内，充分发挥积极性、主动性和创造性，提高预见性、超前性和计划性，在管理成本相同的前提下，为公司创造出了更多的经济价值。 三、工作计划 回顾一年的工作和学习，在取得上述成绩的同时，还有一些在今后的工作中亟待提升的方面：一是要继续加强车险理赔管控，有效降低赔付成本。具体采取以下措施
32、：加大第一现场查勘力度；加大核损的管控力度；做好未决赔案管理工作，严格责任追究制度。要提高估损准确率和结案率。二是要增强防范保险欺诈意识，要进一步与交警、经侦等部门做好打假防骗工作。三是开展“双整一创”。即整肃车险理赔队伍、整顿车险理赔质量和车险理赔数据创优活动。顾旧 盼新，提升理赔服务质量仍然是工作重心，理赔服务的好坏将直接关系到公司形象，影响到公司业务发展，车险理赔是需要管控的业务，如何缩短理赔周期，节约理赔成本，挤干理赔水分一直是车险分部致力追求的奋斗目标,脚踏实地的干好每一项工作，车险分部全体员工将在理赔中心的领导下与公司共同发展。 推荐第5篇：333车险理赔总结 车险理赔总结 202
33、3-02-20 12:10:56|分类：|标签：字号：大中小 订阅 车险理赔流程 一、车险理赔包括报案受理、通赔委托、查勘救援调度、查勘定损、核损、立案、收单初核、粘贴、扫描、 理算、结案、支付赔款、归档等主要环节, 二、各环节的主要工作为: 1报案受理：分电话报案、上门报案两类，主要工作包括核实客户身份，记录报案信息、初步分析保险责 任、给客户索赔指引等； 2通赔委托：异地出险案件的通赔委托和受理； 3查勘救援调度：案件的查勘救援调度，保费未到账、立案及时率的跟踪； 4查勘定损：现场查勘定损、保险责任判定、损失预估； 5核损：对车损、物损案件查勘定损结果进行审核和确认； 6立案：受理有效报案
34、; 7收单初核：收集赔案所需单证，确定保险责任，出具初核意见； 8理算：对赔案进行理算、审核、确认； 9结案:后援集中后由核赔人结案。 10赔款支付：审核支付手续，完成赔款支付。 11、归档：清分单证、理赔卷宗装订、理赔档案管理等； 报案 报案电话：9551 2报案时间： 48小时内 准确报案： 出险经过 出险驾驶员 拖、挂车都必须报案！若拖、挂车非同一个保险公司承保，请分别在各自保险公司报案！ 商业险、交强险若非在同一家保险公司投保，请分别在各自保险公司报案！ 向相关管理部门报案: 1、道路交通事故应向交通管理部门报案，电话：12 22、非道路交通事故应向公安管理部门报案，电话：110或12
35、 23、发生火灾、爆炸、自燃事故，请立即向公安消防部门报警，电话：119 三、现场查勘 查勘现场验拖、挂车的车牌号码及车架号码！若无现场查勘，客户索赔时提供挂车车牌号码、车架号码照 片及行驶证复印件！不同保险公司投保的还需提供保单复件！ 四、车险理赔所需单证 （一）、单方事故不涉及人伤案件索赔资料 1、机动车辆保险索赔申请书（被保险人签章）； 2、交警或派出所出具的责任认定书（消防部门火灾鉴定报告）或我司认可的现场查勘报告； 3、交警或派出所出具的损害赔偿调解书； 4、事故车辆的行驶证（正、副本）复印件； 5、出险司机的驾驶证（正、副本）复印件；整案损失超1万元的，需要上网查询两证的真实有效性
36、，整案损失超5万元的，除上网查询两证的真实效性外，驾证为A或者B照的还需要提供体检回执；营运车需提 供驾驶员资格证； 6、修车发票； 7、第三者物损清单、照片、发票； 8、施救费票据； 9、转帐支付授权书（收款人签章，开户行、帐号、收款单位）； 10、被保险人身份证明 ；被保险人是单位的、损失超一万元的还需提供以下复印件盖被保险人章：营业执 照、税务登记证、组织机构代码证（3样有一样即可）； 11、单个配件金额超过500元（含500元）的所有案件，必须上传旧件回收清单； 12、单台车损超过10000元（含10000元）的案件（推定全损和包工料修复案件除外），必须上传复勘 报告。 （二）、多方事
37、故不涉及人伤案件索赔资料 1、机动车辆保险索赔申请书（被保险人签章）； 2、交警或派出所出具的事故认定书（消防部门火灾鉴定报告）或我司认可的现场查勘报告； 3、交警或派出所出具的损害赔偿调解书； 4、事故车辆的行驶证（正、副本）复印件； 5、出险司机的驾驶证（正、副本）复印件；整案损失超1万元的，需要上网查询两证的真实有效性，整案损失超5万元的，除上网查询两证的真实效性外，驾证为A或者B照的还需要提供体检回执；营运车需提 供驾驶员资格证； 6、各方车的修车发票； 7、第三者物损清单、照片、发票； 8、施救费票据； 9、转帐支付授权书（收款人签章，开户行、帐号、收款单位）； 10、被保险人身份证
38、明 ；被保险人是单位的、损失超一万元的还需提供以下复印件盖被保险人章：营业执 照、税务登记证、组织机构代码证（3样有一样即可）； 11、单个配件金额超过500元（含500元）的所有案件，必须上传旧件回收清单，否则不予核赔； 12、单台车损超过10000元（含10000元）的案件（推定全损和包工料修复案件除外），必须上传复勘 报告，否则不予核赔。 （三）、盗抢车案件索赔资料 向公安刑侦部门立案后，满两个月车辆未查获的，请您持以下单证到保险公司办理索赔： 1、保险单正本（若不能提供正本，需补办正本并提供情况说明） 2、被保险人及行驶证车主证明（被保险人及车主为单位的则需提供营业执照、组织机构代码证
39、复印件并加 盖公章） 3、机动车行驶证原件 4、车辆购置附加费缴费凭证原件及运输证原件 5、全套车匙（若不能提供全套车匙，则需车匙保管人提供情况说明，并由被保险人及行驶证车主签名或签 章确认） 6、购车原始发票（若单位已入帐的可提供原件我司扫描存档，并留存复印件） 7、机动车辆保险盗抢立（破）案表（需被保险人签名或签章确认） 8、报警回执及被盗（抢）机动车辆备案表 9、盗抢保险车辆侦查结果证明书 10、权益转让书（被保险人及行驶证车主签名按手印或加盖公章） 11、机动车辆档案锁定业务受理凭证、公路规费车辆被盗登记单、货运车辆报废资料 12、机动车辆入户登记信息电脑单 13、刊登“寻车启事”的全
40、幅报纸 14、银行欠款清单及赔款收据及权益转让书（由银行确认欠款金额并加盖公章）按揭车需提供 15、委托支付授权书及其他 （ 四）、人伤案件索赔资料 除需提供“单多方事故不涉及人伤案件索赔资料”外，人伤部分还需要提供： 1、伤者的身份证、户口簿复印件 2、赔偿凭证 3、医疗发票原件、住院医疗发票原件。 4、门诊医疗消费电脑清单、住院医疗消费清单。 5、住院病历首页和住院首次病程记录 6、出院小结 7、伤残鉴定报告原件。 8、医学死亡证明及法医验尸报告 9、死者户籍所在地户口注销证明 10、被抚养人的户口簿复印件及关系证明 11、死者户籍所在地派出所出具供养关系证明 12、误工证明 13、交通费
41、票据、住宿费发票。 推荐第6篇：车险理赔工作规程 车险理赔工作规程 为了规范理赔工作操作流程，提高理赔时效和客户服务满意度，完善理赔服务体制，针对车险理赔工作操作流程要求如下： 一、查勘、立案： 1、查勘员在接到派工后3分钟内联系客户，询问客户出险情况及现场具体位置，打印出险客户保单抄件；市区案件15分钟内到达现场，郊区案件30分钟内到达现场，县区案件视实际路途而定。 2、查勘员到达现场查勘时，应认真核对驾驶证、行驶证相关信息，指导客户填写出险通知书或快速理赔报告，告知客户索赔相关事宜，仔细勘验事故车碰撞痕迹，确定事故真实性，是否属于保险责任，认真填写查勘报告或查勘意见、查勘结论。 3、现场照
42、片拍摄要求： （1）事故全景照片 （2）标的车辆及三者车辆近景位置照片 （3）标的车辆及三者车辆45度角照片 （4）车辆VIN码照片 （5）车损的近景照片 （6）行驶证（正、副本）、驾驶证（正、副本）照片 4、立案时效要求： （1）1万元以下案件必须在查勘现场完毕后24小时内上传系统提交审核。 （2）1万元以上案件必须在查勘现场完毕后填写重大案件预报表48小时内上传系统提交审核。 二、定损要求及时效 1、车辆损失金额1000元以下案件查勘员必须现场定损完毕并在24小时内上传系统提交审核。 2、车辆损失金额1000元以上案件必须报知理赔部负责人参与定损。 3、定损时效： （1）3000元以下案件
43、定损必须24小时内完成并上传系统提交审核。 （2）3000元以上10000元以下案件定损必须48小时内完成并上传系统提交审核。 （3）10000元以上案件定损必须3个工作日内完成并上传系统提交审核。 （4）总核损通过案件必须24小时内将卷宗移交资料受理岗。 三、资料受理要求及时效 1、发票要求： （1）交强险互碰自赔案件必须提供修理发票 （2）损失车辆在本品牌4S店维修必须提供修理发票 （3）损失金额2000元以上案件必须提供修理发票 2、停放受损车辆损失金额1000元以下案件须提供事故证明，损失金额1000元以上案件必须提供警方证明。 3、时效要求： （1）3000元以下案件的单证收集必须24小时内完成上传提交。 （2）3000元以上10000元以下案件的单证收集必须在3个工作日内完成上传提交。 （3）10000元以上案件的单证收集必须在5个工作日内完成上传提交。 四、理算必须在资料受理提交后24小时内完成并提交核赔。 五、结案必须在核赔通过后24小时内完成交财务转账付款并将赔案卷宗装订归档。 六、理赔人员必须严格按照理赔工作操作流程要求认真 负责的做好本职工作，对未按照本规定执行或未在本规定要求的时效内完成工作的责任人给予每案50元的经济处罚