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1、第一节第一节尿的形成与排出尿的形成与排出第四章第四章 人体内废物的排出人体内废物的排出自学提纲：自学提纲：1.1.什么叫排泄？排泄的主要器官是什么？什么叫排泄？排泄的主要器官是什么？2.2.描述肾的外部形态及结构组成。描述肾的外部形态及结构组成。3.3.说出肾单位的结构组成及各部分的分布。说出肾单位的结构组成及各部分的分布。4.4.血液在肾单位里是怎样流动的？血液在肾单位里是怎样流动的？5.5.血液在肾单位里几次经过毛细血管？有血液在肾单位里几次经过毛细血管？有没有发生物质交换？没有发生物质交换？下面哪些是下面哪些是代谢废物代谢废物？二氧化碳二氧化碳尿素尿素多余的水多余的水食物残渣食物残渣排泄
2、排泄排泄排泄：人体将：人体将代谢废物代谢废物排出体排出体外的过程。外的过程。排遗排遗2 2、排泄的主要途径：、排泄的主要途径：排排泄泄的的途途径径呼吸呼吸（二氧化碳、水蒸汽）（二氧化碳、水蒸汽）排尿排尿（水、无机盐、尿素）（水、无机盐、尿素）排汗排汗（水、无机盐、尿素）（水、无机盐、尿素）肾脏肾脏皮质髓质肾盂肾动脉肾静脉输尿管1235463、肾的结构、肾的结构肾单位肾单位肾小管肾小管肾小体肾小体肾单位肾单位出球小动脉出球小动脉入球小动脉入球小动脉肾小球肾小球肾小囊壁肾小囊壁肾小囊腔肾小囊腔肾小囊肾小囊肾小体肾小体肾小球肾小球入球小动脉入球小动脉出球小动脉出球小动脉肾小囊壁肾小囊壁肾小囊腔肾小囊
3、腔肾肾小小囊囊原原尿尿肾单位肾单位肾小管肾小管分布在皮质分布在皮质：分布在皮质和髓质：分布在皮质和髓质小结小结:肾小体肾小体肾小球肾小球肾小囊肾小囊肾单位肾单位肾单位肾单位血液在肾单位中的流动方向血液在肾单位中的流动方向血液在肾单位中的流动方向血液在肾单位中的流动方向肾动脉肾动脉 入球小动脉入球小动脉 肾小球肾小球 （动脉血动脉血）（动动脉血脉血）（动脉血动脉血）肾静脉肾静脉 肾小管外的肾小管外的 出出球小动脉球小动脉（动脉血动脉血）毛细血管毛细血管（静脉血静脉血）血液成份血液成份肾小球过滤作用肾小球过滤作用肾小管的重吸收作用肾小管的重吸收作用血细胞血细胞 大分子蛋白质大分子蛋白质 水水 葡萄
4、糖葡萄糖 无机盐无机盐 尿素尿素尿酸尿酸 (注可滤过和重吸收的用注可滤过和重吸收的用,不可滤过和重吸收的用不可滤过和重吸收的用表示表示)肾小管的重吸收作用肾小管的重吸收作用水水蛋白质蛋白质葡萄糖葡萄糖90-937-80.1尿素尿素尿酸尿酸无机盐无机盐0.030.0040.9肾小球的滤过作用肾小球的滤过作用水水蛋白质蛋白质葡萄糖葡萄糖97微量微量0.1尿素尿素尿酸尿酸无机盐无机盐0.030.0040.9原尿原尿的主要成份的主要成份(克克/100毫升毫升)水水蛋白质蛋白质葡萄糖葡萄糖9500尿素尿素尿酸尿酸无机盐无机盐1.80.051.1尿液尿液的主要成份的主要成份(克克/100毫升毫升)血浆的主
5、要成份血浆的主要成份(克克/100毫升毫升)如果一个人的如果一个人的尿样尿样中中检查检查出出了了蛋白质蛋白质和和红细胞红细胞,请你推断此请你推断此人的什么部位可能发生了病变人的什么部位可能发生了病变?如果一个人的尿样中检查如果一个人的尿样中检查出了出了葡萄糖葡萄糖,请你推断此人的什请你推断此人的什么部位可能发生了病变么部位可能发生了病变?肾脏肾脏膀胱膀胱肾脏肾脏输尿管输尿管膀胱膀胱尿道尿道泌尿系统泌尿系统 一个人如果患肾炎、肾结核、高血压一个人如果患肾炎、肾结核、高血压和糖尿病等疾病都会影响肾的功能，如果和糖尿病等疾病都会影响肾的功能，如果病人得不到及时的治疗，可能会因慢性肾病人得不到及时的治
6、疗，可能会因慢性肾功能衰竭而造成代谢废物在体内积存，出功能衰竭而造成代谢废物在体内积存，出现疲倦、呕吐、痉挛以及昏迷等中毒症状，现疲倦、呕吐、痉挛以及昏迷等中毒症状，严重时危及生命。严重时危及生命。1、排出体内产生的代谢废物、排出体内产生的代谢废物2、调节体内水分和无机盐的、调节体内水分和无机盐的平衡平衡3、维持细胞的正常生理功能、维持细胞的正常生理功能 血液透析法血液透析法又称又称人工肾人工肾，它是血液净化术的一种。患有，它是血液净化术的一种。患有尿毒症尿毒症的人，因肾脏功能减退或丧失，无法将我们体内代谢的人，因肾脏功能减退或丧失，无法将我们体内代谢产生的废物、水分排出体外，所以就必须靠血液
7、透析来将尿产生的废物、水分排出体外，所以就必须靠血液透析来将尿毒素、水份排出体外，以减轻尿毒症状。在目前全世界依赖毒素、水份排出体外，以减轻尿毒症状。在目前全世界依赖透析维持生命的透析维持生命的5050万患者中，万患者中，8585是靠血液透析，因而极是靠血液透析，因而极为常用。血液透析是模拟肾脏滤过作用的原理工作的。将病为常用。血液透析是模拟肾脏滤过作用的原理工作的。将病人的动脉和静脉与人工肾连接，使血液通过人工肾的滤过装人的动脉和静脉与人工肾连接，使血液通过人工肾的滤过装置，病人血液中的有毒物质被析出，使病人细胞的正常代谢置，病人血液中的有毒物质被析出，使病人细胞的正常代谢活动得以维持。活动得以维持。什么是血液透析什么是血液透析?你能填出以下结构内的液体名称吗你能填出以下结构内的液体名称吗?滤过作滤过作用用重吸收作重吸收作用用动脉血动脉血动脉血动脉血动脉血动脉血原尿原尿静脉血静脉血尿液尿液