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1、2023年基础护理学教案模板(精选多篇) 推荐第1篇:护理学基础 护理学基础复习题 一、名词解释: 1、护理学 2、临时医嘱 3、护理诊断 4、鼻饲法 5、压疮 6、压力 7、弛张热 8、医院感染 9、护理事故 10、导尿管留置术 二、选择题 1、护理程序的理论框架是( 6、护士与病人之间的关系应排除( B) A、平等B、从属C、尊重D、信任E、合作 7、护理理论和实践的核心是( A) B) A、人B、环境C、健康D、疾病E、护理 8、护士与病人进行交谈中倾听时应注意( A、沉着稳重B、全神贯注C、仪表端庄D、及时提问E、注意反应 9、我国 15、对已手术病人的交班内容一般不包括( C) A、
2、解除便秘B、软化粪便C、排出肠内积气D、减轻腹胀E、治疗肠道感染 24、当从听诊器中听到 A、严密隔离B、昆虫隔离C、接触隔离D、呼吸道隔离E、消化道隔离 31、以人的健康为中心的护理阶段特点不包括( D、同龄男性比女性快E、休息睡眠时减慢 38、导致血液性传播疾病的最主要因素是( E) B) A、扭伤B、锐器伤C、灼伤D、撞伤E、烧伤A、护理对象从个体扩展到对群体的护理B、护理教育方面有完善的教育体制C、护士角色呈现多元化发展D、工作场所从医院扩展到社区和家庭E、护理从属于医疗,护士是医生的好助手 32、有关系统化整体护理内涵的叙述,不妥的是( E) A、护理对象是所有人B、对病人生活和疾病
3、进行护理C、服务于人的生命全过程D、实施全身心整体护理E、重视人与环境的平衡 33、肺炎球菌性肺炎病人发热时常见的热型是( E) A、间歇热B、驰张热C、不规则热D、波浪热E、稽留热 34、体温过低病人的护理措施中不妥的是( B) A、提高室温B、增加病人的活动量C、饮热饮料D、足部放热水袋E、加盖被 35、体温计检测方法中错误的是( D) A、所有体温计的汞柱甩至35以下B、同时放入40温水中 C、3分钟后取出检视D、读数相差0.4以上的体温计不能再使用E、汞柱有裂隙的体温计不能再使用 36、护理程序的步骤依次是( D) A、评价、护理诊断、计划、实施、评估 B、评估、计划、护理诊断、实施、
4、评价 C、评价、计划、实施、护理诊断、评估 D、评估、护理诊断、计划、实施、评价 E、护理诊断、评估、评价、计划、实施 37、对脉搏生理性变化的叙述,错误的是( D) A、幼儿比成人快B、情绪激动时增快C、禁食可使脉率减慢 大连大学职业技术学院 39、下列测量脉搏的选项中,不妥的是( D) A、异常脉搏应测30秒B、病人情绪激动时休息2030分钟再测C、不可用拇指诊脉D、脉搏细弱者可测心率E、有脉搏短绌者,应两人同时测心率与脉率 40、适用于低蛋白饮食的疾病是( E) A、冠心病B、肺结核C、高血压D、严重贫血E、尿毒症 41、当从听诊器中听到 46、压疮淤血红肿期的主要特点是( A) D)
5、与他认识,这是属于满足其( C ) A) A、局部皮肤红、肿、热、痛B、局部皮肤紫红色C、表皮有水泡D、皮下产生硬结E、局部组织坏死 47、面部“危险三角区”禁忌热敷的原因是( A、生理需要B、安全需要C、尊重需要D、爱与归属需要 E、自我实现需要 54、季先生,66岁,因呼吸道阻塞行气管切开,其并使环境应特别注意( A、易使体温升高B、易使疼痛加剧C、易使局部肿胀D、易致颅内感染E、易致皮肤破损 48、下列不符合隔离原则的是( C) A、调节温度、湿度B、保持安静C、加强通风D、合理采光 E、适当绿化 55、王先生,72岁,患慢性肺源性心脏病多年,静脉输液后突然出现胸闷气促呼吸困难,咳粉红色
6、泡沫痰等急性肺水肿症状,应立即采取的体位是( A、工作人员进入隔离室应戴口罩,帽子,穿隔离衣 B、穿隔离衣后,只能在规定范围内活动,不得进入清洁区C、不同病种可共用一件隔离衣D、一切操作要严格执行隔离技术 E、每接触一位病人或污染物品后必须消毒双手 49、铺暂空床的目的是( E) A右侧卧位B、端坐位C、头低足高位D、去枕仰卧位E、半坐卧位 56、张女士,26岁 ,初步诊断为阿米巴痢疾,医嘱留取标本查找阿米巴原虫,护士为病人准备标本容器是( D ) B) A、保持病室整洁,准备迎接新病人B、供暂时离床活动的病人使用 C、便于病人肢体活动D、便于接受麻醉手术后的病人 E、预防并发症 50、已开启
7、的无菌溶液可保存( A、无菌容器B、装有培养基的容器C、清洁容器D、加温的清洁容器E、加有95%乙醇容器 57、吴先生,即将行胃大部切除术,术前医嘱:阿托品0、5mg H st,此项医嘱属于( D ) C) C) A、4小时B、8小时C、24小时D、7天E、14天 51、传染病区内属半传染区的是( A、口头医嘱B、长期医嘱C、长期备用医嘱 D、临时备用医嘱E、临时医嘱 58、王先生,因血小板减少性紫癜住院治疗,护士为其做口腔护理时,发现其舌下有一小血痂,护理方法错误的是( A) A、值班室B、配餐室及更衣室C、走廊及化验室D、病室及厕所E、浴室 52、刘先生,42岁,经常酗酒赌博,导致高血压合
8、并酒精性肝硬化入院治疗,影响病人健康状况的因素是( A、去除血痂,涂药B、用过氧化氢溶液漱口C、观察口腔黏膜变化D、轻轻擦拭口腔内各面E、观察舌苔变化 59、赵先生,脊髓损伤后腰部水平以下瘫痪,入院时发现其骶尾部有一面积为25cm2的创面,局部黑色、组织坏死,有脓肿分泌物,护理措施正确的是( D) E) A、遗传因素B、环境因素C、心理因素D、生活方式 E、文化信抑 53、病人刘某,退休工人,因慢性肾炎住院,入院后要求护士将同病室的病人介绍 A、用厚层滑石粉包扎局部创面B、用50%的乙醇按摩疮面和周围皮肤C、用等渗盐水清洗创面并敷新鲜鸡蛋内膜D、暴露创面,红外线每天照射一次 E、剪去坏死组织,
9、用过氧化氢溶液清洗,置引流条 大连大学职业技术学院试卷 60、病人孙某,女,48岁,诊断为尿毒症,给于导尿管留置,24小时引流尿液350ml,请判断该病人( B) A、排尿正常B、少尿C、无尿D、尿潴留E、尿闭 三、填空题 1、护理学的实践范畴包括(临床护理)、( 社区护理)、(护理教育 )、(护 10、静脉血标本采集的注意事项有哪些? 11、简述导尿术的注意事项。 五、病例分析题 1、病人张某,肺炎,腋温40.5,脉率120次/分钟,神志清醒,颜面潮红、皮肤灼热,伴有尿量减少。问:(1)最适合采取何种物理降温措施? (2)操作中应注意什么? 2、病人李某,男性,因车祸急诊入院,神志不清、面色
10、苍白、呼吸浅快、脉理管理)和护理科研。 搏搏动细数,脉率100次/分钟,血压70/50 mmHg。 2、小量不保留灌肠常用“ 1、 2、3”溶液,即(50%硫酸镁30毫升 )、(甘油60)、问:(1)在医生未到来之前,护士应采取哪些紧急处理措施? ( 温开水90)。 (2)病人应采取何种卧位?为什么? 3、医护人员应做到“四轻”是(操作轻)、( 说话轻)、(走路轻 )和(关 六、附加题门轻)。(1) 4、医院感染的形成必须具备三个环节,即(感染源 )、(传播途径)和(易 1、试述无菌技术操作中保持无菌的原则? 感宿主 )。 2、静脉血标本采集的注意事项有哪些? 5、根据压疮的发展过程和轻重程度
11、不同,压疮可分为( 淤血红润期 )、(炎性浸 3、简述乙醇拭浴注意事项。 润期 )及(溃疡期 )。 4、预期目标没有实现,应考虑有哪些原因? 6、(腹泻)、(肛门术后 )或(心肌梗死 )禁忌测肛温。 (2) 7、呼吸困难是指(呼吸频率)、(节律)和( 深浅度)的异常。 判断题( 正确“ ”、错误“” ) 8、化学消毒灭菌法有( 浸泡法 )、(擦拭法)、(熏蒸法)和(喷雾法 )。 1、医疗文件的书写要求包括文字生动形象。() 9、造成压疮的三个物理力是(垂直压力 )、(摩擦力 )和(剪切力)。 2、为防止逆行感染及尿盐沉积阻塞管腔,导尿管应每两周更换一次。() 10、高血压指正常状态下,成人收缩
12、压(140 )mmHg,和(或)舒张压(90) 3、为病人插胃管出现呛咳,发绀时护士应立即拔出胃管。() mmHg。 4、全麻术后去枕仰卧且头偏向一侧的主要目的是预防呕吐物误入气管。 11、柏油样便见于(上消化道出血);暗红色便见于(下消化道出血);陶土色便见 5、病室湿度过低,病人突出表现为头痛、头晕、耳鸣。() 于(胆道梗阻 )。 6、护理记录常采用PIO形式,其中“O”代表的含义是实施效果。() 12、临床常用卧位,按卧位的自主性通常可分为:( 被动卧位)、( 被迫卧位 )和 7、无菌盘铺好后不宜放置过久,有效期不超过24小时。(主动卧位 )三种。 8、体温调节中枢位于丘脑下部。 13、
13、在鼻饲法操作中,每次灌入流质饮食的量不超过 (200)ml,温度为 9、多尿是指24小时尿量多于2500ml。() ( 38-40)。 10、大量不保留灌肠时,液面距离肛门为4060cm。() 11、低盐饮食每日限用盐量不超过2g。() 四、简答题 12、疟疾病人最常见的发热类型是间歇热。() 1、简述护士素质的内容。 13、为病人插胃管出现呛咳,发绀时护士应立即拔出胃管。() 2、预期目标没有实现,应考虑有哪些原因? 14、紫外线灯关闭后如需再开启,应间歇34分钟。() 3、腹腔、盆腔术后或有炎症的病人应采取何种卧位,并论述其机理? 15、矫正胎位不正或子宫后倾应采取截石位。() 4、在哪些
14、情况下需要进行导尿管留置术? 16、麻疹病人入院时应安置在隔离病室。() 5、引起血压测量误差的常见原因有哪些? 17、导致护理职业暴露最直接的原因是直接接触传染病病人。() 6、简述铺备用床法的注意事项。 18、患有不治之症的病人所承受的压力源主要是缺少信息。() 7、试述无菌技术操作中保持无菌的原则有哪些? 19素质在心理学上是指人的一种比较稳定的心理特征。() 8、如何帮助病人通过调整饮食完成胆囊造影和大便隐血试验检查? 20、用95%酒精进行皮肤消毒,比用70%的酒精皮肤消毒效果更好。 9、简述平车搬运病人时的注意事项。 大连大学职业技术学院试卷 ()()()() 推荐第2篇:护理学基
15、础 护理学基础CD课程复习资料 一、选择题: (一)单项选择题(A型题) l.床上洗发水温应调节在 A.2224 B.3032 C.3538 D.4045 E.50C55 2.口腔护理时对长期使用抗生素者,应注意观察有无 A.口腔粘膜溃疡 B.口腔粘膜真菌感染 C.口唇干裂 D.口臭龈肿胀 E.牙龈肿胀 3.进行口腔护理操作时,下列正确的是 A.开口器宜从臼齿处放入 B.擦洗时尽可能使棉球浸湿 C.擦洗时宜沿牙缝纵向由下至上 D.每擦洗口腔一侧更换一个湿棉球 E.义齿可用酒精浸泡 4.沐浴在进食一小时后进行,其原因是 A.避免饥饿 B.防止晕厥 C.防止疲乏 D.以免影响消化 E.以免影响休息
16、 5.患者女性,80 岁。恶性肿瘤晚期,全身极度衰竭,表情淡漠,护士与其交流时应使用 A.亲密距离 B.个人距离 C.社会距离 D.工作距离 E.公众距离 6.可造成所测血压值偏低的因素是 A.充气过高 B.充气过猛 C.所缠袖带过紧 D.所缠袖带过窄 E.所缠袖带过松 7.可发生缓脉的疾病是 A.发热 B.休克 C.颅内压增高 D.甲状腺功能亢进 E.大出血前期 8.成人安静状态下,关于血压正确的说法是 A.高血压:收缩压140mmHg和/或舒张压90mmHg B.正常:收缩压90149 mmHg,舒张压6089mmHg C.正常:脉压差 4050mmHg D.正常:多数人下肢血压比上肢高
17、E低血压:收缩压90mnHg和/或舒张压60mmHg 9.成人的脉搏每分钟低于60次时称缓脉,常见于 A.休克病人 B.虚脱病人 C.高血压病人 D.颅内压增高病人 E.心房纤维性颤动病人 10.病人腹部手术后,为减轻缝合处皮肤张B力,避免疼痛,采取的最佳体位是 A.俯卧位 B.半坐卧位 C.平卧位 D.端坐卧位 E.中凹卧位 11.外源性感染常见的原因有 A.体内菌群失调 B.抗生素应用不合理 C.人体抵抗力下降 D.环境卫生欠佳 E.免疫功能受损 12.传染病区内属半污染区的是 A.医生值班室 B.病室、厕所 C.更衣室、库房 D.走廊、化验室 E.治疗室、配餐室 13.穿脱隔离衣时要避免
18、污染的部位是 A.腰带以上 B.袖口 C.胸前 D.衣领 E.背部 14.属于中效化学消毒剂的是 A.碘伏 B.甲醛 C.氯己定 D.过氧化氢 E.过氧乙酸 15.无菌技术操作中防止交叉感染的措施是 A.操作环境宽敞、清洁 B.操作前洗手、戴口罩 C.无菌物品疑有污染立即更换 D.无菌物品按灭菌先后顺序排放 E.一套无菌物品仅供一位病人使用 16.铺好的无菌盘有效期不超过 A.4 小时 B.5 小时 C.6 小时 D.8 小时 E.10小时 17.使用无菌容器正确的操作方法是 A.盖的内面朝下,以便放置稳妥 B.物品取出后,未污染可放回容器内 C.手指不可触及容器内面 D.开盖15分钟内盖好,
19、以免污染 E.手握容器边缘,以便持物牢靠 l8.护理程序中最基础的步骤是 1 A.护理评估 B.护理诊断 C.护理计划 D.护理措施 E.护理评价 19.下列不属于收集的病人资料是 A.病人的年龄、民族、职业 B.病人对疾病的认识 C.病人的过敏史、婚育史 D.家庭成员的婚恋史 E.生括状况和自理程度 20.食用低盐饮食时,成人每日摄入的食盐量不超过 A.0.5g B.2g C.3g D.5g E.6g 21.医院饮食中,属于基本饮食的是 A.低脂饮食 B.低盐饮食 C.低胆固醇饮食 D.无盐饮食 E.流质饮食 22.正确的饮食护理措施是 A.喂食时先喂流质食物 B.根据病人要求发放饭菜 C.
20、病人在单独雅致的环境进餐 D.疼痛者餐前l0min给止痛剂 E.餐前暂停非急需的治疗和检查 23.关于饮食护理的叙述,正确的是 A.疼痛时,宜于餐前l0min给予止痛剂 B.因病情需要,食谱可不考虑病人的饮食习惯 C.卧床病人取仰卧位进食 D.可随意食用家属带来的食物 E.给双目失明病人喂食,应先告之食品名称 24.鼻饲法不适用于 A.口腔疾患病人 B.食道狭窄病人 C.拒绝进食病人 D.早产儿 E.禁食病人 25.属于长期备用医嘱的是 A.一级护理 B.高蛋白饮食 C.去痛片1# 96h prn D.安定 5mg sos E.地高辛0.25mg qd 26.医嘱的处理,正确的是 A.先临时后
21、长期 B.先长期后临时 C.先缓后急 D.先签名后核对 E.一般情况下可执行口头医嘱 27.可出现尿频、尿急、尿痛的疾病是 A.膀胱炎 B.膀胱结核 C.急性肾炎 D.妊娠压迫 E.膀胱造瘘 28.为解除便秘进行大量不保留灌肠时液体的温度为 A.2832 B.3335 C.3638 D.3941 E.4245 29.上消化道出血时,粪便常呈现 A.暗红色 B.鲜红色 C.柏油样 D.陶土样 E.果酱样 30.患者女性,50岁。近日来经常便秘护士告诉其多吃水果能帮助通便。水果中能起通便作用的营养素是 A.碳水化合物 B.纤维素 C.维生素 C D.蛋白质 E.水果内胶原物质 31.多尿是指24h
22、尿量超过 A.400m1 B.1000ml C.1500ml D.2000ml E.2500ml 32.子宫切除术术前留置导尿管的主要目的是 A.防止术后尿潴留 B.避免影响腹式呼吸 C.避免术中误伤膀胱 D.减轻手术切口张力 E.避免术中出现尿失禁 33.保留灌肠时药液量应不超过 A.500ml B.400ml C.300ml D.200ml E.100ml 34.观察呼吸机工作是否正常,下列做法不妥的是 A.各管道连接是否紧密 B.随时检查有无脱落 C.各参数是否与病情符合 D.发现异常情况停止使用 E.及时检查有无漏气 35.双侧瞳孔缩小见于 A.脑疝 B.临终状态 C.硬膜外血肿 D.
23、阿托品中毒 E.氯丙嗪中毒 36.对缺氧和二氧化碳滞留同时并存者吸氧应采用 A.高流量、高浓度持续给氧 B.高流量、高浓度间断给氧 C.低流量、低浓度持续给氧 D.低流量、低浓度间断给氧 E.高浓度、低浓度交替给氧 2 37.为中毒患者洗胃前重要评估内容的是 A.意识状态 B.合作程度 C.毒物种类 D.中毒时间 E.口鼻黏膜情况 38.适用于婴幼儿的吸氧方式是 A.鼻塞法 B.面罩法 C.鼻导管法 D.漏斗法 E.氧气枕法 39.面罩给氧法,氧气流量一般为 A.2L/min B.3L/min C.4L/min D.5L/min E.6L/min 40.人工呼吸器的直接作用是 A.供给低浓度氧
24、,刺激生命中枢兴奋 B.维持和增加肺通气量,纠正低氧血症 C.供给二氧化碳,维持机体酸碱平衡 D.排出二氧化碳,兴奋化学感受器 E.排出二氧化碳,防止二氧化碳麻醉 4l.为患者吸痰时,每次吸痰时间应限制在小于 A.10s B.15s C.20s D.25s E.30s 42.患者男性,65 岁。因患肺心病,咳嗽、气短、紫绀,用鼻塞法持续给氧,鼻塞应 A.每 46h 更换一次 B.每78h更换一次 C.每910h更换一次 D.每班更换一次 E.每日更换一次 43.测血压时,血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平位上。坐位时肱动脉的位置应 A.平第二肋软骨 B.平第三肋软骨 C.平第四肋软骨 D
25、.平第五肋软骨 E.平第六肋软骨 44.进行尸体护理的依据是 A.应家属要求 B.家属结账后 C.物品各齐后 D.护士长安排 E.死亡诊断书 45.被肝炎病毒污染的物品应选用的浸泡溶液是 A.3过氧化氢溶液 B.含有效氯 0.2溶液 C.2碘酊溶液 D.4氯己定溶液 E.70酒精溶液 46.患者男性,63岁。因晚期食管癌入院,病人情绪不稳,多次请求医生尽快为其复查,逢人便 讲“我身体一直很好,肯定是搞错了”,病人此时的心理反应处于 A.否认期 B.愤怒期 C.协议期 D.忧郁期 E.接受期 47.执行给药原则中,首要的是 A.遵医嘱给药 B.给药途径要准确 C.给药时间要准确 D.注意用药不良
26、反应 E.给药中要经常观察疗效 48.下列用药指导中,错误的是 A.发汗药服后多饮水 B.磺胺药服后少饮水 C.止咳糖浆服后不饮水 D.强心苷类服前测脉率 E.硫酸亚铁合剂用吸管吸服 49.超声雾化器的工作特点正确是 A.雾滴小而均匀,可到达支气管末端 B.超声波发生器输出超声波声能 C.晶体换能器能转化高频电能 D.雾量大小固定,不必调节 E.用氧量小,节约资源 50.注射时防止感染的主要措施是 A.选择无钩、无弯曲的锐利针头 B.注意药物配伍禁忌 C.皮肤消毒直径在5cm以上 D.不可在硬结、疤痕处进针 E.不可使用有色、混浊的药物 51.给药的次数和时间取决于 A.病情轻重 B.药物理化
27、性质 C.药物的半衰期 D.药物的刺激性 E.药物的毒副作用 52.备口服药时正确的是 A.先各液体药再备固体药 B.取固体药时倒入量杯中 C.取液体药时不可摇动液体 D.用量杯时刻度线与视线平E.不足lml液体用注射器抽 53.氧气雾化吸入时,氧流量应调节至 A.1.0 L/min B.2.03.0L/min C.4.05.0 L/min D.5 05.5 L/min E.6.08.0 L/min 54.静脉注射操作正确的是 3 A.在穿刺部位上方3cm处扎紧止血带 B.用左手拇指绷紧静脉上端皮肤 C.进针角度与皮肤呈 1530角 D.刺入皮肤后即缓慢注入药液 E.拔针时动作宜慢 55.为病
28、人进行臀大肌注射时,最佳体位是 A.侧卧位,下腿伸直,上腿弯曲 B.侧卧位,上腿伸直,下腿弯曲 C.侧卧位,两腿伸直 D.平卧位,两腿弯曲 E.俯卧位,两脚跟相对 56.对输血目的的描述。错误的是 A.纠正低蛋白血症 B.补充血红蛋白 C.维持酸碱平衡 D.补充循环血量 E.预防及控制出血 57.患者女性,38岁,进行锁骨下静脉输液时,突然主诉胸部异常不适并出现呼吸困难、紫绀,心前区闻及响亮持续的“水泡音”,应考虑病人发生了 A.过敏反应 B.发热反应 C.右心衰竭 D.空气栓塞 E.循环负荷过重 58.输入异型血即可发生溶血反应通常的输血量是 A.4050ml B.3035ml C.2025
29、ml D.1015ml E.l5ml 59.血清标本的采集,正确的方法是 A.准备抗凝试管 B.准备酒精灯 C.进餐后抽血 D.血液注入后轻轻摇动试管 E.取下针头血液沿试管壁缓慢注入 60.下列血标本检验项目需各抗凝试管的是 A.血钠 B.尿素氮 C.碱性磷酸酶 D.黄疸指数 E.胆固醇 61.用冰槽头部降温时肛温应维持在 A.30 B.31 C 32 D.33 E.34 62.为高热病人使用乙醇拭浴法降温时正确的方法是 A.乙醇的浓度为 5070 B.冰袋置于头部,热水袋置于足部 C.拍拭四肢、胸背部及腹股沟处 D.拭浴后1h测体温并划在体温单上 E.乙醇的温度为4045 63.下列符合铺
30、备用床操作要求的是 A.应节力,避免腰部过度弯曲 B.大单先铺床尾再铺床头 C.盖被齐床沿向外折成筒形 D.枕套接缝向下、开口向门 E.先铺远侧再铺近侧 64.病人在门诊候诊时,突感腹痛难忍,出冷汗,四肢冰冷,门诊护士应该 A.让病人平卧候诊 B.给与镇痛剂 C.安排患者提前就诊 D.请医生加速诊查就诊者 E.进行心理安慰 65.护士在急诊抢救病人时,执行医生的口头医嘱,正确的是 A.边执行,边向医生复述 B.向医生复述一遍,确认无误后方可执行 C.医生复述一遍后,立即执行 D.即执行,抢救完毕后补写医嘱 E.立即执行,不需补写医嘱 66.休养的最适宜环境是 A.冬眠病人病室温度在1820 B
31、.产妇病室不能开窗通风,以免产妇着凉 C.管切开病人室内湿度是35 D.破伤风病人室内光线应充足,避免音响 E.哮喘病人房间应摆放鲜花使环境优美 67.搬运腰椎骨折病人时护士适宜采取 A.挪移法 B.一人法 C.二人法 D.三人法 E.四人法 68.下列病人中,入院时可免浴的是 A.慢性支气管炎病人 B.急性扁桃体炎病人 C.高血压病人 D.急性心肌梗死病人 E.胆结石特手术病人 69.需要实施特级护理的病人是 A.昏迷病人 B.置心脏起搏器病人 C.复杂疑难大手术病人 D.高位截瘫病人 E.尿毒症病人 70.医院内的临床护理工作主要包括基础护理和 4 A.护理科研 B.社区保健 C.护理管理
32、 D.专科护理 E.护理教育 7l.健康的含义是指不但没有躯体疾病,还要有 A.良好的生理状态和较强的社会适应能力 B.良好的心理状态和较强的社会适应能力 C.良好的社会适应状态和较强的生活能力 D.完整的生理心理状态和良好的社会适应能力 E.较强的生理功能和心理状态及社会适应能力 72.患者女性,30岁。诊断为再生障碍性贫血,检查发现唇及口腔粘膜有散在瘀点,轻触出血,护士为其行口腔护理应特别注意 A.先取下义齿 B.夹紧棉球 C.动作轻柔 D.禁忌漱口 E.患处涂冰硼散 73.一护士在与病人交谈时,使用了病人难以理解的医学术语,从而阻碍了沟通,这违反了语言的 A.情感性 B.保密性 C.规范
33、性 D.理解性 E.有效性 74.患者女性.40岁。患心脏病多年,最近服用洋地黄类药物治疗时出现黄视现象。此时患者最容易出现的脉搏是 A.速脉 B.间歇脉 C.洪脉 D.奇脉 E.丝脉 75.患儿男,3岁。因急性细菌性痢疾,高热,每日排脓血样便89次。现对病人的粪便进行消毒处理,漂白粉与粪便的比例是 A.1:2 B.1:3 C.1:4 D.1:5 E.1:6 76.患者男性,35岁。在高温下持续工作10h,现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温 37.2心率116次/分,此时首优护理诊断是 A.有感染的危险 B.清理呼吸道无效 C.知识缺乏 D.体温过高 E.体液
34、不足 77.患者男性,62岁。因浮肿、蛋白尿入院,临床诊断为肾病综合征。该病人的饮食可选用 A.高蛋白饮食 B.高热量饮食 C.低蛋白饮食 D.低脂肪饮食 E.胆固醇饮食 78.患者男性,65岁。因外伤入院,病人卧床不起且不能控制排便,多次污染床单,其护理重点是 A.提供隐蔽的排便环境 B.增加营养,进高蛋白饮食 C.护肛周皮肤,防止压疮 D.病人摄入足够的液体 E.察粪便性质、颜色与量 79.者女性,30岁。扁桃腺炎,注射青霉素后第l0天自觉皮肤瘙痒,腹痛。体检;T37.8,膝关节肿痛,全身淋巴结肿大,患者可能发生 A.肤过敏反应 B.化道过敏反应 C.血清病型反应 D.节炎 E.过敏性休克
35、 80.儿男,12岁。2周前曾经患上呼吸道感染,近日出现肉眼血尿、眼睑浮肿、面部肿胀、血压15090mmHg,为进一步明确诊断,准备留取24h尿做蛋白定量,应加的防腐剂是 A.甲醛 B.甲苯 C.浓盐酸 D.稀盐酸 E.冰醋酸 (8183题共用题干) 患者男性,62岁。因心力衰竭卧床3周,主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。 81.支持其判断的典型表现是 A.患者主诉尾骶部疼痛、麻木感 B.骶尾部局部皮肤发红、水肿 C.尾骶部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水泡 D.创面湿润,有脓液流出 E.伤口周围有坏死组织 82.针对病人压疮表现,护士拟订护理计划,不妥的措施是 A.定时协
36、助翻身 B.在无菌操作下抽出水泡内液体 C.将水泡表皮轻轻剪去 D.创面涂消毒液,用无菌纱布包扎 E.身体空隙处垫软枕 83.对重病人进行晨间护理时,应特别注意 A.卫生宣教 B.心理护理 C.床单位整理 D.是否舒适 E.观察局部皮肤情况 (8485题共用题干) 患者男性,30岁。发热待查入院。入院后查体温39.8,脉搏112次/分,呼吸24次/分,24h体温波动在1以上,最低体温仍超过正常水平,持续3天不退热。 84.患者的热型呈 A.弛张热 B.间歇热 C.稽留热 D.不规则热 E.双峰热 85.物理降温时,宜采用 5 A.头置冰袋或冰囊 B.头戴冰帽或置冰槽 C.头部冷湿敷 D.4生理
37、盐水灌肠 E.30乙醇擦拭 (8687题共用题干) 患者男性,25岁。在工作中不慎被生锈铁钉刺伤左足底,伤口较深,来院治疗。医生对伤口处理后,要求做破伤风抗毒素注射,护士在询问时得知病人半月前曾用过此药。 86.护士仍然需要做过敏试验的原因是用药超过 A.3d B.4d C.5d D.6d E.7d 87.皮试结果阳性。在脱敏注射过程中病人出现轻微反应,待反应消退后护士应采取的措施是 A.按原计划注射 B.延长每两次注射间隔时间 C.减少每次注射剂量,缩短间隔时间 D.增加每次注射剂量,延长间隔时闯 E.减少每次注射剂量,增加注射次数 (8890题共用题干) 患者男性,72岁。胃癌晚期,不能进
38、食,给予脂肪乳、氨基酸等输入。I周后注射部位沿静脉走向出现条索状红线,局部组织肿胀、发红,病人主诉有疼痛感。 88.为病人输液的主要目的是 A.维持晶体渗透压 B.补充营养,供给热能 C.输入药物起治疗作用 D.增加血容量维持血压 E.利尿减少循环血量 89.病人发生静脉炎的原因是 A.输液速度过快 B.输液量过大 C.溶液含有致热物质 D.长期输入高浓度溶液 E.输液速度过慢 90.防治静脉炎的正确方法是 A.放低患肢 B.超声波治疗 C.增加患肢活动 D.保留静脉置管 E.95乙醇局部湿热敷 二、填空题: 1.WHO指出“护士为护理的专业工作者,其唯一的任务就是帮助病人_,帮助健康的人_”
39、。2.护理工作不只为病人提供单纯技术性照顾,还应该为病人提供_护理。 3.外环境是指人体所处的环境,由_和_所组成。 4.个体身心处于轻松、满意、自在、没有焦虑、没有疼痛的健康、安宁状态中的一种自我感觉称为_。 5.医院最常见的机械性损伤是_。 6.医院感染的对象主要为_。 7.光照消毒法,又称_消毒法,主要利用_的杀菌作用,使菌体蛋白光解、变性而导致细菌死亡。 8.无菌持物钳和存放容器要定期消毒,浸泡保持时,一般病房可_天更换一次,干燥保持可持续使用_h。 9.口腔厌氧菌感染时宜选择_溶液漱口。 10.病人进行淋浴或盆浴之前应调节室温到_以上,水温维持在_。11.造成压疮的力学机制中,有三个
40、主要物理力即_、_和_。 12.要得到有效的休息,必须满足三个条件:_;_;_。 13.睡眠失调中最常见的一种是_。 14.心动过速是指成人在安静状态下脉率在于_次/分。15.平均动脉压等于_加_。 16.高血压是指成人在安静状态下收缩压_mmHg,舒张压_mmHg。17.呼吸过速是指呼吸频率超过_次/分。 18.氧气筒筒内可耐高压达_Mpa的氧,可容纳氧气约_L。 19.大量不保留灌肠时肛管插入直肠约_cm,保留灌肠时肛管插入直肠约_cm,肛管排气时肛管插入直肠约_cm。 20.新鲜血是指在_冰箱内冷藏,保存时间在_的血液。 二、名词解释: 1.医源性损伤 2.次生环境 3.舒适 4.疼痛
41、5.分级护理 6 6.消毒 7.灭菌 8.无菌技术 9.保护性隔离 10.睡眠 11.间歇脉 12.肺牵张反射 13.毕奥呼吸 14.试验饮食 15.脑死亡 三、简答题: 1.自然环境中影响健康的因素有哪些? 2.护理工作中运用人体力学的原则有哪些? 3.简述舒适涉及哪些方面? 4.简述半坐卧位的适应范围。 5.医院感染的传播途径有哪些? 6.简述应用过氧乙酸的注意事项。 7.压疮瘀血红润期的治疗护理要点有哪些? 8.冷疗的禁忌有哪些? 9.简述临床输血的目的。 10.简述标本采集的原则。 11.简述医疗护理文件记录的意义。 12.简述超声雾化的目的。 四、病例分析题: 1.周先生,70岁,肺
42、癌晚期,已住院治疗40多天,病情日益加重。患者近日情绪低落,沉默寡言,一个人时常落泪,表现出悲伤、沮丧等心情,并要求亲朋好友见面,希望子女在床前陪伴照顾。 问:(1)患者的心理反应属于哪个阶段? (2)针对患者的特殊心理反应,护士应如何进行护理? 2.患者,男性,33岁,在地里劳动时,不慎被锈铁钉刺伤左脚,来院就诊。医嘱:破伤风抗毒素肌内注射。护士按要求进行皮肤过敏试验,试验结果为:皮丘红肿、硬结直径 2cm,红晕直径4cm。 问:(1)请判断该患者的TAT皮试结果?应该如何处理? (2)请列出具体的处理方法。 3.患者,女,32岁,已婚,女儿1岁5个月,因乳房肿块住院,已进行组织切片检查,结果未知。患者主诉入院以来睡眠不好,平均每晚睡眠不足4h,且常被夜间病区声响吵醒。 问:(1)此患者睡眠不好的可能原因是什么? (2)你应采取哪些方法促进患者的睡眠? 4.女病人王某,三天前淋雨