鱼骨图 PDCA模板.pptx

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1、医医师因素因素环境因素境因素科室管理科室管理医院管理医院管理科室质量控制不到位业务学习培训较少职能部门干预不到位主管部门监管不力 患者依从性差上级医院应用的影响患者家属期望值高商业因素专业知识缺乏法律法规意识淡薄门门诊诊医医师师超超说说明明书书用用药药医生因素医生因素科室管理因素科室管理因素职能部门因素职能部门因素环境因素环境因素医生未掌握输血病程记录书写规范医生对输血病程记录书写不重视科主任不重视发现问题未整改或力度不够相关知识未培训科室未开展输血病历质控质控流于形式病人多医生少三级创建医生工作任务重科室质控员分担的质控工作较多临床输血管理委员会输血记录规范出台不及时培训效果未进行督查医务科

2、监管力度不够转科患者的输血病历书写职责不明输输血血病病程程记记录录不不规规范范病病历回回收收率率低低人人员管理管理其他其他规范范考核制度不够健全管理制度落实不到位职能科室监管不到位整改意见得不到落实工作人员配备不足工作任务重其他工作任务干扰服务意识不足回收流程与规范不完善检查报告延迟工作环境喧闹嘈杂办公设备故障医医师/护士士因素因素环境因素境因素科室管理科室管理患者因素患者因素无肠道准备质量控制未制定规范的宣教资料术前一晚离开病房患者依从性差手术太多病房管理有待加强肠道准备时间过短肠道准备医嘱不具体 宣教不到位肠肠道道准准备备成成功功率率低低护士未有效执行医嘱未合理安排手术时间医务人员因素医务人员因素患者因素患者因素科室管理科室管理环境因素环境因素 宣教不到位护士未有效执行医嘱术前一晚离开病房患者依从性差手术太多肠道准备时间过短病房管理有待加强未制定宣教效果评估标准无肠道准备质量控制未合理安排手术时间肠肠道道准准备备成成功功率率低低肠道准备医嘱不具体

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