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1、编号： 沈阳农业大学专业技术职务聘任申请表 单 位： 姓 名： 申 请 岗 位： 填表日期： 年 月 日 填 表 说 明1. 本表一式二份，仅供专业技术职务聘任使用。表一至表六由申报人填写。编号由评委会办事机构统一编写。2. 本表可打印，但不得改变原格式。填写内容要客观、真实，一律用楷体小四号，如内容较多允许加页。3. 第六页（本人专业技术工作述评）要求必须手写。本表所涉及手写内容一律用黑色笔填写，包括各聘任组织意见。 4. 表内时间，一律用公历阿拉伯数字填写。5. 表一内“最高学历”系指申报人所取得学历中的最高学历，若有其他学历可在“说明问题栏”中填写。6. “照片”一律用近期一寸正面免冠半
2、身照。一、基 本 情 况姓名性别出生年月民族参加工作时间现在岗位及职务最 高学 历毕（肄、结）业院校、专业、时间学位现有专业技术职务取得时间及审批机关懂何种外语，达何种程度（外语考试、免试结果）何时何地授予何种学术荣誉称号何时何地受何种处分何时何地参加何种学术团体任何职务，有何社会兼职本人若有其他需要说明的问题可写在下栏内-1-二、工 作 经 历起止时间所在单位从事何（专业技术）工作职 务证明人备 注-2-三、主要专业技术工作业绩起止时间项目、课题名称工作内容及本人起何作用（主持、参与、独立）成果获何种奖励、效益或专利鉴定机构及证 明 人备注-3-四、著作、论文及重要（学术）报告名称及内容提要
3、发 表 情 况（出版社、刊物期号、学术会议名称）著作排名发表时间获奖情况备注-4-五、参加培训学习情况（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）起止时间学习（培训）地点主要内容及成绩是否脱产证明人-5-六、本人专业技术工作述评 申请人签名： 年 月 日 -6-七、考试考核答辩及推荐记录日期考试种类考试科目考试成绩考核结果组织单位登记人答辩情况专业基础知识 成 绩主持人：工作业绩成果论文成 绩主持人：聘任任职资格审查小组意见组长： （签名） 年 月 日-7-八、审核聘任审批意见基层单位聘任推荐意见主任（负责人）： （签名） 单位公章 年 月 日表决结果总人数出席人数同意人数不同意人数弃权人数备注学校聘任委员会意见主任： （签名） 年 月 日表决结果总人数出席人数同意人数不同意人数弃权人数备注校长办公会审批意见 校长： （签名盖章） 学校公章 年 月 日备注-8-