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建筑工程文明安全施工资料环境保护:施工工地环境保护审批表2 市 区 施 工 现 场 环 境 保 护申报表申报单位 （章）填表日期 区 环 境 保 护 局 制施工单位地址负责人电话施工地点工地负责人工程名称工地电话建设单位 建设单位地址建设单位联系人联系电话 工程造价总建筑面积开工日期计划竣工日期工程内容主要施工机械名称台数有何措施主要燃煤设备名称型号台数施工现场及周围环境示意图工程进度工 序 名 称计 划 工 期备 注基 础结 构装 修其 他施工现场环保措施：环保部门意见：说明1. 施工单位应按市建委颁发的施工环境保护规定采取有效措施、保护环境及周围居民正常生活不受影响。2. 此表在开工前十五日由施工单位填报，一式两份，经环保部门审批同意后，一份交环保部门，另一份存工地备查。3. 各项内容应如实填写，提出的环保措施及环保部门要求应认真执行，如有重大变化应及时与环保部门联系。4. 每个施工阶段开始前与环保部门联系检测。申报地址： 联系人： 电话：噪 声 监 测 报 告 监测日期： 年 月 日被测单位地址声源种类工作时间昼间，夜间，昼夜声源个数所处功能区一类，二类，交通干线两侧，施工，厂界运行状况气象条件噪声标准测量标准项目序号测点位置声值Leqdb(A)结论声源及测点位置平面示意图 北使用仪器型号器号校准测前测后偏差监测时间测试人监测单位（章）年 月 日