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1、20222022 年年-2023-2023 年社会工作者之中级社会工作实务自年社会工作者之中级社会工作实务自测模拟预测题库测模拟预测题库(名校卷名校卷)大题（共大题（共 1010 题）题）一、案例：周婷今年 29 岁，22 岁大学毕业后来到省城工作，并认识了当地人张涛，在相处了 4 个月后他们成为了闪婚一族，孩子出生后她辞职当起全职太太。因为自己在省城没有什么朋友，所以也不怎么出门，很少和别人交往。张涛是一家公司的市场部经理，平时应酬很多，常常到半夜才回家。这也导致夫妻之间交流越来越少，感情也越来越淡薄。最近一次偶然的机会，周婷发现丈夫与公司的女同事有了婚外情，很受打击，一气之下与张涛离了婚。
2、她觉得是自己太没追求、太没能力，才使丈夫在外面找了别的女人。离婚后周婷独自带着女儿生活，虽然张涛每月会按时给她和女儿一笔抚养费，但周婷始终觉得对不起女儿，觉得是自己的决定让女儿没有了完整的家庭。因此，她陷入了深深的自责，也感觉很无助，作为一名单身母亲，她无法接受自己离婚的事实，觉得自己的人生太失败了。在孤独和无助的处境下，周婷找到社区的社会工作者寻求帮助。社会工作者通过了解后发现，社区还有好几个与周婷有相似经历的单亲母亲。问题：1作为社会工作者，应该如何看待单亲母亲家庭?2针对周婷目前面临的困境，社会工作者如何运用个案、小组、社区的工作方法采取介入策略?【答案】1单亲母亲家庭是指因为丧偶或者离
3、异以及其他一些原因，导致只有母亲带着孩子生活的家庭。其面临的主要问题有：单亲子女教育难，单亲母亲贫困化，就业、再婚难，社会对单亲母亲的歧视和偏见使得她们的生存环境恶劣，缺乏针对单亲母亲家庭的社会保障等。社会工作者应从以下几个方面看待单亲母亲家庭：(1)单亲家庭是一种现实存在，是正常的家庭形式。(2)单亲母亲的问题不是单亲母亲个人的问题，而是社会福利不足、社会歧视观念等导致的问题。(3)尊重单亲母亲应对问题的能力和智慧。2针对周婷目前面临的困境，社会工作者可以运用个案、小组、社区的工作方法采取以下介入策略：(1)个案工作方法的介入策略：协助周婷认识和理解她所面临的困境，通过心理疏导让周婷排解由离
4、婚带来的负面情绪，引导周婷调整心态，重新看待离婚，重新面对离婚后的生活。同时，要让她理解单身家庭也是一种正常的家庭形态，单亲母亲问题并不是她自己一个人造成的，不要因此过于内疚自责。(2)小组工作方法的介入策略：因周婷所在的社区内还存在其他有类似经历的单亲妈妈，所以社会工作者可以运用妇女增能理论，将社区内面临类似问题的单亲妈妈和已成功走出困境的单亲妈妈组织起来，开展单亲妈妈的支持性小组活动，通过小组互动的力量，让单亲妈妈们重新认识自身的处境，并引导她们对形成这种境况的各种因素进行思考，寻求解决的途径，构建社会支持网络，相互学习经验，从而改善自己的处境。此外，通过自身的努力和社区等资源，通过自助和
5、互助的方式发掘自身潜能，学习负面情绪的处理技巧，并学会科学的亲子教育方法。(3)社区工作方法的介入策略：整合社区内外资源，为周婷提供各种就业信息和就业辅导，鼓励她多与外界接触，重新回到工作岗位，找到生活的重心，通过工作带来的成就感来增强自信，同时也改善家庭的生活质量。另外，对于社区内拥有相同处境的单亲母亲，社会工作者可以通过链接社区内的各种资源，倡导针对单亲家庭的社会救助以及单亲母亲再就业方面的社会福利，解决她们的燃眉之急，让她们对社区有更强的归属感，重新燃起对生活的信心，走出困境。二、张老伯今年 86 岁，有三个儿子和一个女儿，目前他们都已退休。张老伯平时和大儿子一起生活。其他儿女分别住在不
6、同的城市，对老人的照料较少。一个月前，大儿子被查出患有恶性肿瘤，需要住院做手术，无力再照料父亲。四个儿女商量后决定把父亲送到养老院。张老伯非常生气，觉得白养了这么几个儿女。进养老院后，张老伯情绪低落，不和任何人说话，还拒绝吃饭，现在已经三天滴水未进了。假如你是养老院的社会工作者，院方请你负责张老伯的工作。【问题】1张老伯面临的困境主要有哪些 2针对张老伯的困境，社会工作者应该采取哪些介入策略【答案】1上述案例中，张老伯面临的困境主要有以下几个方面：(1)生活照料困境张老伯一生养育了三个儿子一个女儿，本想能跟儿女安度晚年，没想到随着照顾自己的大儿子住院，张老伯就被送到了养老院。对于儿女们的行为，
7、张老伯认为是不孝，内心十分失落和不满。(2)环境适应困境从熟悉的家庭环境到了陌生的养老院，张老伯不适应环境的改变，拒绝和其他人说话交流，还以不吃饭的方式进行抗议。2针对张老伯的困境，社会工作者应采取的介入策略为：(1)鉴于张老伯已经三天滴水未进，社会工作者应该紧急介入，通知张老伯的儿女尽快赶到养老院，劝说父亲吃饭，并请养老院的医护人员为张老伯输一些营养液，确保张老伯的生命安全。(2)与张老伯交流，以同理心表达对张老伯的理解，给予关爱，帮助张老伯一起回忆年轻时的快乐往事，缓和老人的情绪。(3)进一步与老人沟通，了解其内心想法，回忆其子女们关心他的往事，驱走老人的失落心理，劝慰老人注意身体的保养，
8、按时进食。(4)与老人的子女们交流，了解他们把张老伯送人养老院的原因，并将张老伯的内心想法告知他们，劝导他们尽量将老人接回家中照料。如果实在有困难，就请他们在老人人院初期，尽量多到养老院探望老人，消除老人因环境变化带来的不适。(5)促进张老伯与子女们的沟通，增加亲子问的互相理解，重建和谐亲子关系。(6)与院方协商，请护理人员多与老人聊天，协助老人尽快适应新环境，消除恐惧心理。(7)鼓励张老伯多参加养老院组织的活动，多与其他老人交流，扩大交际圈子。三、社会工作者在某社区调研中发现，该社区部分城市最低生活保障(以下简称低保)家庭中，有些是因病致贫，家庭照顾负担比较重；有些虽有较强的就业动机，但因缺
9、乏技能，找不到工作；有些则产生了福利依赖思想，缺乏就业动机；有些因眼高手低而无法顺利就业。同时，社会工作者还发现社区存在大量资源，例如，该社区位于中心城区，社区内有不少的企业和社会组织，社会服务中心经常开展政策咨询、就业培训、心理疏导等服务活动：平时，居民间关系融洽，邻里之间会相互关照，沟通各种信息。据此，社会工作者计划整合社区资源，为低保家庭提供服务。【问题】1分别指出本案例中有哪些正式和非正式的社区资源。2为了有效服务于低保家庭，社会工作者应如何整合该社区内的资源?【答案】1正式的社区资源有：社会工作者、社区内的企业和社会组织、社会福利中心；非正式的社区资源有：邻里、家庭。2社会工作者应积
10、极为社区困难群体寻找就业信息，协调就业资源，争取培训机会，向社会用人单位积极推荐，维护困难群众的就业权益。社会工作者要协助救助对象了解市场劳动力的现状以及就业形势，避免他们产生不恰当的就业期望，鼓励申请者积极接受新岗位，勇于面对新挑战。同时，针对困难群众工作技能和知识水平较低的现实情况，社会工作者应当在当地劳动就业管理部门的帮助下，在社区努力开发保洁、保安、绿化、家政服务、日常维修等公益岗位，促进社区就业。这样既有利于社区服务的发展，也能够增加困难群体的收入，提升他们的自信心。具体如下：(1)针对因病致贫，家庭照顾负担较重的低保家庭，组织志愿者队伍一对一进行帮扶，帮助其缓解由于家庭照顾带来的压
11、力；在符合政策的情况下，对低保家庭给予适当的经济援助，减轻他们的经济负担；依靠社区福利中心以及社区医务室等机构，对低保家庭给予医疗、护理、心理疏导等方面的帮助，帮助他们渡过眼前的困境。(2)针对低保家庭人员虽就业动机较强，但是缺乏技能，找不到工作的情况，依托社会福利中心对他们进行就业培训，提高他们的就业竞争力；鼓励邻里之间多进行沟通，鼓励他们多参加就业市场招聘会，了解就业市场的就业信息，有的放矢，提高就业应聘成功率；积极开展职业介绍服务，帮助他们与社区内的企业多进行沟通，双向选择，实现就业。(3)针对某些低保户缺乏就业动机，有较强的福利依赖思想，眼高手低而无法顺利就业的情况，社会工作者可以从树
12、立正确的择业观进行指导，让其认识到低保政策不是养懒人的政策，只有通过脚踏实地、自食其力，才能创造自己的幸福生活。在此基础上，通过家庭、邻里之间的帮助，加强沟通，了解就业新动向。鼓励他们积极参加社会福利机构的就业培训和指导，提高他们的就业竞争力，努力寻找适合的工作。四、案例：小刚上小学四年级，爸爸妈妈都是初中毕业，文化水平不高，经营一家杂货店，平时很忙。他们虽然在学习上无法给予小刚太多辅导，但对小刚的成绩要求很严格，每次考试过后都要询问小刚的排名。小刚很听话也很努力，成绩一直比较优异，每天下学回到家自己写作业，也不用父母多操心。但是最近小刚的成绩下降得很厉害，放学回家的时间也比之前晚，引起了父母
13、的关注。父母发现小刚放学后不是先回家，而是钻进一家游戏厅去打游戏。一次，父亲在游戏厅把小刚抓了个正着，回家一顿暴打，警告小刚不准再进游戏厅。刚开始几天小刚按时回家写作业，也没再进游戏厅。但是没过多久，小刚看见周围的小伙伴都偷偷地去游戏厅，自己也忍不住想进去，犹豫再三后，他还是跟小伙伴们又一起去玩游戏了，但是每次玩的时间不敢太长，怕被父母发现。后来小刚越来越沉迷游戏，上课也总想着游戏的内容，在时间上已经无法把控自己，经不住诱惑的小刚开始频繁出入游戏厅，成绩变得更差了。于是又被父亲从游戏厅抓回了家一顿暴打，对于小刚这种屡教不改的行为，其父母很是生气和失望，觉得小刚辜负了他们的期望。开始不给小刚零花
14、钱，想以此来遏制小刚玩游戏，但是没有任何正面效果，反而起了很大的副作用，小刚比之前更加猖狂地玩游戏，完全不害怕父母的责骂。小刚的父母对此很无奈，却也找不到合适的解决方法，对小刚沉迷游戏的行为无能为力，来机构求助。问题：1如果你是儿童社会工作者，接到小刚这个案例，你将如何帮助小刚？2作为儿童社会工作者在做儿童社会工作时应该注意哪些问题？【答案】【答案要点】1如果我是儿童社会工作者，接到小刚这个案例，我将开始如下的工作：(1)与小刚的妈妈进行接案面谈：通过主动介绍自己、沟通（注意事实性沟通与治疗性沟通）、倾听等技巧界定问题；澄清彼此的角色期望和责任；激励并促进妈妈进入服务对象的角色；促进和诱导妈妈
15、停止对孩子的体罚做法。(2)通过家庭走访、家庭观察、与小刚聊天、玩游戏等方法了解小刚的家庭结构及成员之间的关系，了解小刚的成长史，小刚的性情与行为表现、小刚的生活习惯及与家人的互动方式。(3)与学校的老师取得联系，了解小刚在班级中的行为表现、老师们对小刚的印象及评价；通过面谈与小刚建立初步的关系，了解小刚与同学、朋友间的关系。(4)根据收集到的资料对小刚制订辅导计划，确定辅导的目标：减少小刚玩游戏的不良行力，提高小刚自我管理和自我约束的能力，抑制小刚的游戏成瘾行为；教导小刚社交技巧，引导小刚多与人交流，将注意力从电子游戏中转移出来；通过其他游戏方式提高小刚对学习的兴趣，培养学习的自主性和自信心
16、，培养健康的心理和良好的学习习惯；提升与父母的沟通与交往能力，增进亲子关系。(5)建议家长改进教育方式，运用科学的家庭教育方法，促进亲子间交流和沟通，多给孩子温暖，对于小刚的偏差行为给予正确的引导，杜绝打骂孩子的行为发生；与学校的老师取得联系，及时纠正小刚的不良行为倾向；搭建学校和家长双相配合的桥梁，加大监督力度，减少小刚和其他小伙伴们在游戏厅玩游戏的机会。(6)通过基线测量、行为量表、观察记录等方法进行结果评估。(7)直到小刚稳定进入正常的学校生活，不再迷恋电子游戏，亲子间建立良好的沟通模式、小刚的父母消除了困扰等，进行结案。2作为儿童社会工作者在做儿童社会工作时应该注意以下几点：(1)儿童
17、社会工作的价值理念是儿童权利，它意味着儿童社会工作者在开展实务的过程中需要将儿童权利与一般社会工作价值理念进行有机结合，以儿童为中心，以满足儿童需要、促进儿童权利的实现为最高指导原则。五、案例：张大妈是一位 72 岁的孤寡老人，一年前她的老伴去世，儿子早已定居国外。老伴去世后，张大妈把房子卖了，住进了当地的一家养老院。张大妈性格非常开朗，又很热情，与养老院的老人们相处得都很好。但是外表开朗的她却患有轻度的抑郁症，吃药对于她的病没有任何效果。对此，社会工作者小王希望通过非药物的方式，即采用社会工作专业方法，给予其帮助。小王每周都要来探望她，通过与张大妈的面谈来帮助她解决复发的抑郁症。很奇怪的是，
18、每次小王来探望张大妈与其面谈时，张大妈都会给小王讲述她和老伴一起参加单位组织的歌唱比赛活动，并详述整个比赛以及获奖的全过程。尽管小王已经听了好多遍，但她还是决定不厌其烦地继续听下去，并决定用缅怀往事疗法对张大妈进行引导，改善其当前的情绪，使其逐渐适应现在的生活。问题：1结合上述案例，请详细说明缅怀往事疗法在助人过程中的具体运用。2请简述老年社会工作的主要特点。【答案】1缅怀往事疗法对老年人的抑郁症、自尊和社会化有积极的作用。对于认知有严重问题的老年人，如患痴呆症的老年人，这一方法并不适用，行为错乱、有严重精神疾病的老人和失禁的老人也不适宜用这一方法，但对于有轻微痴呆症的老人可以有好的成效。社会
19、工作者常用的缅怀往事疗法的类型有人生回顾型缅怀往事。在运用这一方法时最好先做一下前测，了解老年人对生活的感受。比如，可以运用相关量表了解老年人的生活满足感和抑郁症状，建立评估的基线。人生回顾疗法所用的时间可以根据老年人人生回顾的目的、老年人的健康状况、个人的偏好等决定，一般每个重要的人生阶段会用两节的时间来讨论。在内容安排上，可以制订一套方案，明确探查的领域，比如可以探查死亡、悲伤、恐惧、读书生活、艰难的事情、工作和与他人的关系等。在回顾过程中，还要帮助老年人发现人生历程中的一些主题，让他了解这些主题如何影响他过去和现在的生活。特别要发现让老年人失去和得到对生活的掌控感的一些主题，前者包括焦虑
20、、否定、绝望、无助、孤立、孤独和丧失等，后者则包括联结、应对、效能、希望和信任等。让老年人逐步识别自己拥有的力量是人生回顾疗法的部分目的。社会工作者可以和老年人设计制作具体的成果来总结和结束人生回顾。比如做一个相册或录像光盘等，但并非一定要这样做。必须做的是对整个介入进行结果测评，对比介入前的测评，评估介入的效果。2老年社会工作的对象主要是老年人及其家人，由于老年人的生理、心理状况及社会处境的特殊性，使得老年社会工作者会遇到许多特定的问题，这也是老年社会工作区别于其他领域社会工作的特点。(1)社会价值观常会影响社会工作者的态度和行为。在开展老年社会工作时，社会工作者要认真反思自己的价值观，学习
21、有关老年学的知识，以便消除对老年人的错误理解和认识。(2)反移情是社会工作者的重要课题。做老年社会工作时，社会工作者可能会出现反移情现象，不仅会表现为对老年人缺乏耐心和关怀，还会表现为对老年人过度保护，想要“拯救”老年人。因此，社会工作者应注意反移情问题，时常反思自己对老年人的反应，这对从事老年社会工作来说很重要。(3)社会工作者要善于反思并运用督导机制。在做老年人辅导工作时，社会工作者应该审视自己对老年人以及面对垂死和死亡的感受。在服务中，社会工作者要善于运用督导机制解决工作职责、专业技能和情绪困扰方面的问题。(4)老年社会工作需要多学科合作。老年人的问题常常涉及许多方面的工作，做老年人的工
22、作需要多学科的合作，只有懂得协调、配合不同的学科共同开展老年人服务工作，才能使工作取得更好的成效。六、案例：小王本科毕业后到上海的一个社工机构工作，他所在的机构有一个特色的服务项目“浦东少数民族儿童服务项目”。小王了解到来沪少数民族父母的子女入学存在多种需求，这些孩子面临居所变更、生活环境改变、教育环境改变及城市适应等问题。他们的学校教育时常被中断，有时也会被卷入到非法营利活动中，很多来沪的少数民族儿童的父母整日为生计奔波，对这些儿童缺乏基本的生活照顾和学业辅导，并且由于生活环境较差，人员结构比较复杂，这些儿童时常会受到不良社会风气的影响。最近小王接到了一个案例，小江来自云南一个偏僻的农村，其
23、父母在上海一家工厂打工。小江上小学三年级的时候，父母把他接到了上海，并将他安排在该城市的一所学校读书。但是仅上了两天课，小江就不愿意再去学校了，躲在家里把自己关在屋子里不出来。在父母的盘问下，小江说他完全听不懂上课讲的内容，学习过程中感觉很吃力，尤其害怕上英语课，因为自己在家乡的时候根本没上过英语课。有一次老师上课让他起来回答问题，他不仅不会回答，还因为自己的口音被班上的小伙伴们笑话，觉得自己很丢脸，再也不想去学校了。小江的父母找到社会工作者小王，希望小王能为小江提供服务。问题：1上述案例中，小江面临的问题有哪些？2按照马斯洛需要层次理论，小江的哪两个重要需要没有得到满足？3针对小江的问题，社
24、会工作者小王应采取哪些介入策略？【答案】【答案要点】随着城市化进程的不断深入，城市中外来务工人员的数量越来越多。这些外来务工人员将子女一同接到城市来读书，但由于学习环境的突然改变，导致这些流动儿童面临许多问题。如果不及时关注他们的教育适应问题，流动儿童很可能将继续生活在城市的底层，沿袭父辈的打工生涯，或可能成为城市的游民。1上述案例中小江面临的问题主要有：(1)不适应大城市学校的教材和课程，尤其是英语，在学习过程中感觉很吃力。(2)因为回答不上老师的提问和自己的乡音被同学们取笑，从而感到自卑，不愿意再去上学。(3)乡村生活转变到大城市生活的适应困难。2按照马斯洛需要层次理论，小江主要是归属与爱
25、的需要、尊重的需要没有得到满足。马斯洛认为，人类有 5 种重要的需要：生理需要、安全需要、归属与爱的需要、尊重的需要及自我实现的需要。小江从乡村学校来到大上海的城市学校，在上海的同学眼里，小江是另类，被集体排斥，归属不到班集体，得不到同学的友爱；因为教材及教育制度造成的城乡差别小江学习跟不上，还有口音、着装、言谈举止等都不为同伴所接受，得不到大家的认可、重视和尊重。3针对小江的问题，社会工作者小王应采取以下介入策略：(1)直接介入：为小江提供课业辅导。社会工作者小王可以连接社区里的大学生志愿者，定期为小江提供课程辅导，尤其是英语课的辅导，增强小江的学习信心，使小江逐步适应新学校的学习进度和教材
26、内容。为小江提供情绪疏导和支持。小江来到陌生的大城市，陌生的生活和学习环境，很多课程听不懂，自尊心受挫，又没有朋友和伙伴的支持和鼓励，心里肯定大受打击。社会工作者小王可以通过与小江面谈，帮助小江疏导负面情绪，调整心理状态，适当地给予鼓励和支持，帮助建立初步的自信。七、案例：赵阿姨，43 岁，是一名家庭主妇，有一个聪明活泼的儿子，儿子从小到大一直很听话，并且品学兼优，深受学校老师和同学的喜爱。赵阿姨丈夫是国企的职工，收入很可观，在外人看来，赵阿姨的生活很幸福。不料儿子在六年级那年，和班上同学一起外出游玩时发生意外，不幸离开了人世。赵阿姨知道后伤心欲绝，哭得昏天黑地，差点想要自杀陪儿子一起死，感觉
27、人生失去了所有意义。一年过去了，赵阿姨始终走不出儿子去世的阴影，不愿接受现实。赵阿姨的丈夫看妻子的精神状态始终没有好转，来到社会工作机构，希望社会工作者能够给予帮助。问题：作为一名社会工作者，请针对赵阿姨面临的问题，设计一份服务方案。【答案】【答案要点】1问题陈述及分析通常失独家庭存在的问题是：失独之痛难以排解，进而产生逃避、厌世甚至仇恨等心理；养老出现困境；现有的救助政策保障力度不够，无法满足这些家庭的需求；婚姻破裂，甚至陷入经济困境，社会缺少对他们的关心和支持等。在上述案例中，赵阿姨面临的问题有：(1)情感和情绪上：赵阿姨因儿子意外去世，一年多都没能抚平心中的伤痛，仍有强烈的悲伤情绪，需要
28、疏导情绪。(2)认知上始终无法接受儿子去世的现实；因失去了儿子，赵阿姨觉得生无可恋，失去了生活的重心，无法再找到新的生活目标，也无法感受到生活的意义。需要调整认知，重新建立生活的信心。2方案设计(1)方案目标：引导赵阿姨宣泄因儿子离世而带来的负面情绪，协助其接受儿子已经去世的现实，并帮助赵阿姨重新寻找生活的意义，规划未来的生活目标。(2)方案实施策略：面对失独家庭，社会工作者的干预措施应该从个人与家庭、社区、社会三个层面开展。个人与家庭的层面：一是与赵阿姨建立良好的专业关系，采取个案工作的方式为赵阿姨提供心理疏导，通过“引导宣泄缅怀宣泄关注逝者期望一与逝者承诺”的步骤进行心理辅导，帮助她宣泄长
29、久以来压抑在心里的痛苦，释放负面压力。同时，积极主动地向赵阿姨传递温暖，让她感受到支持。二是与赵阿姨一起探讨其现在面临的困境，协助赵阿姨厘清思路，一方面协助她缓解失去儿子而带来的伤痛，另一方面和她一起探讨并确定可行的方案，协助她调整现在的生活方式，并学习调整生活方式的技能与方法。八、案例：在一个炎热的夏天，一位看上去憔悴、无助的母亲带着一个害羞的24 岁的女孩小琴来到康复中心，希望社会工作者可以帮她的女儿。通过了解得知，4 年前小琴在外打工时，曾被男同事强迫要求与其发生性行为，小琴不同意，最终以自杀威胁才成功逃走。小琴回家后告知母亲此事，母亲因感羞愧而对小琴进行打骂以及罚跪。同年，小琴外出打工
30、时又遇上歹徒抢劫、同事排挤、工作压力等，之后某天突然“发疯”说有很多人在她周围说她、骂她，并开始少说话、产生幻觉。2 年后，母亲为了给小琴冲喜，将小琴嫁给一个年长男子为妻，婚后不久夫家感觉小琴不妥，母亲就把她接回家。此后，小琴几乎完全不说话、精神恍惚、不愿做事、生活需他人提醒或协助方能自理。小琴曾被精神科医生诊断为“忧郁症”，服药一段时间后，小琴出现晕倒情况，随即被母亲停药。后来母亲常用一些民间偏方，但是小琴的病症却越来越严重。现在小琴每天都跟着母亲，母亲上班时就独自在家，母亲常因为小琴不能按照她的提示干活而打骂小琴，家人当中只有弟弟能耐心地对待小琴。问题：1上述案例中，医务社会工作者介入目标
31、有哪些 2假如你是医务社会工作者，应该采取什么样的介入策略【答案】【答案要点】1介入目标：(1)助患者小琴提高自尊，促进其不良情绪的转化，改变不适应行为。(2)鼓励小琴治疗疾病。(3)学习新的健康行为、建立健康的生活方式。改变其某些原有的传统观念，协助其从单一的药物治疗模式中走出，让他们主动参与治疗，采取积极饮食运动、放松及心理行为调节等综合防治措施。(4)在治疗疾病的同时，帮助小琴重新适应社会，改善生活质量，最终达到实现全面心身健康的目的。(5)改变患者家属对其态度，促使家属成为小琴的支持力量。2根据上述案例中小琴的情况，采取的介入策略分为四个阶段：(1)针对患者小琴而言，社会工作服务主要包
32、括：鼓励小琴医院治疗，如需住院则协助其提高住院适应；各治疗方法整合。(2)针对小琴母亲而言，社会工作服务主要包括：减轻照顾者压力、提供精神疾病知识辅导、情绪纾解和社会支持等。(3)针对社区精神康复而言，社会工作服务主要包括：普及精神健康宣传活动；开展社区康复训练；连接社区资源；提供社区居民的咨询；开展转介工作等。【提示】本题主要是考察医务社会工作中精神卫生社会工作服务的主要内容。在教材提供的框架中结合案例材料进行分析。九、案例：小宝在 5 个月的时候被确诊为先天性智障，这对于他的家庭来说无疑是一个沉重的打击。本就不富裕的家庭，为了小宝的治疗费用和康复费用增加了很多开支，平时需要亲朋好友的救济。
33、眼看小宝到了上学的年龄，父母又开始为小宝的上学问题而烦恼，夫妻俩也经常为小宝的康复问题和生活问题发生争吵。作为社会工作者的你发现了他们家的情况，想要为他们提供相关的专业服务。问题：1结合小宝一家的情况，你认为为其提供服务采用个案管理方式比较适合，请说明个案管理的特点是什么 2请拟定一份为小宝家庭服务的服务方案。【答案】【答案要点】1个案管理具有以下几个方面的特点：(1)它是一个过程，建立在服务对象和社会工作者相互信任的关系基础之上。(2)运用社会工作“人在情境”中的知识，协助陷于危机之中的服务对象。(3)主要目标在于确保对复杂、具有多重问题以及失能的服务对象提供持续性的照顾。(4)通过临床上的
34、干预来减缓因为疾病和失能所带来的情绪问题。(5)注重运用社会工作的转介和倡导技巧，是一种跨领域的服务传输方法。(6)所服务的目标人群需要各种社区服务或长期照顾服务，如经济、健康、医疗、社会和个人照顾等需求。(7)需要对服务对象的功能性能力和支持网络加以评估，作为提供服务的依据。(8)肯定服务对象自决、个人价值和尊严，以及参与决策的社会工作价值观。2服务方案设计如下：(1)问题陈述及分析：第一，家庭经济水平满足不了家庭生活需要，小宝的治疗和康复费用使得家庭入不敷出。第二，小宝临近入学年龄，但由于其身体原因，迟迟不能入学。第三，夫妻关系不稳定，经常由于小宝的问题争吵，影响家庭和谐。(2)方案设计：
35、方案目标：协助小宝一家提高生活质量，保证小宝的治疗和康复费用，申请医疗救助；帮助小宝入学，协助其家庭申请教育救助；缓解、调和夫妻关系，使小宝生活在和谐、幸福的家庭中。一十、社会工作者在一次走访中发现王老先生独自在家。对于社会工作者的到来，他很高兴，交谈中社会工作者了解到，王老先生现与儿子一家同住，儿子和儿媳外出工作时，家里只留下他一个人，社会工作者观察发现，王老先生的房间杂乱无章，身上衣服泛黄并发出异味，已经多日没有换洗。老人抱怨，退休工资都交给儿媳，身上没有任何零花钱。同时，社会工作者还注意到王老先生手臂上有多处淤青，问其原因，王老先生沉默不答，表情紧张。社会工作者向社区居委会进一步了解情况
36、，得知王老先生今年 80 岁，以前是老伴照顾他的饮食起居，老伴去世后，主要由儿媳照顾：儿媳觉得老人不做家务，不讲卫生，一起生活碍事，常常为此打骂老人，有时还不让老人吃饱，儿子去外地出差时，儿媳还经常将老人反锁家中。【问题】1社会工作者在本案例中运用了哪几种收集资料的方法?2列举本案例中老人受到虐待和疏于照顾问题的类型及行为表现。【答案】1收集服务对象资料的方法有很多，主要包括：向服务对象进行询问；向服务对象的相关人进行咨询；查阅服务对象的档案记录；进行家访等。案例中，社会工作者运用的收集资料的方法有以下几种：(1)家访。具体表现是：社会工作者在一次走访中发现王老先生独自在家。并了解到王老先生现
37、与儿子一家同住，儿子和儿媳外出工作时，家里只留下他一个人。这运用了家访的方法。(2)观察。具体表现是：社会工作者观察发现，王老先生的房间杂乱无章，身上衣服泛黄并发出异味，已经多日没有换洗。(3)询问。具体表现是：社会工作者通过和王老先生的交流，了解到王老先生的近况，询问王老先生手臂淤青的原因，并向社区居委会进一步了解情况。2虐待老人是指恶意对待老人，在身体上、情感或心理上、性方面或经济方面对老人构成非人道对待或剥削。疏于照顾老人既包括主动也包括被动地让老人得不到所需的照顾，导致老人的身体、情绪或心理方面的健康的衰退。案例中老人受到虐待和疏于照顾问题的类型及行为表现如下：(1)身体虐待：王老先生手臂有多处淤青，原因在于儿媳觉得老人不做家务，不讲卫生，一起生活碍事，常常为此打骂老人；不让老人吃饱饭，将老人反锁在屋里，限制老人的人身自由。(2)情感或心理上的虐待：老人丧偶不久，被儿媳嫌弃，其在情感上受到虐待。(3)经济虐待：老人退休工资交儿媳后，无零用钱，其经济权利被剥夺。(4)他人疏于照顾：老人吃饭吃不饱、没人洗衣服，Et 常基本生活无人照料。(5)自我忽视：王老先生的房间杂乱无章，身上衣服泛黄并发出异味，已经多日没有换洗，老人没能充分照顾自己又得不到他人的照顾。