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1、5 一、经脉循行一、经脉循行 从心中开始,出来属于心脏与它脏从心中开始,出来属于心脏与它脏相连的系带,下过膈肌,络小肠。相连的系带,下过膈肌,络小肠。它的支脉:从心脏的系带部向上挟它的支脉:从心脏的系带部向上挟咽喉,而与眼球内连于脑的系带相联咽喉,而与眼球内连于脑的系带相联系。系。它的直行脉从心系(即心与它脏相它的直行脉从心系(即心与它脏相联系的系带)上行至肺,向下出于腋联系的系带)上行至肺,向下出于腋下,沿上臂内侧后缘,走手太阴,手下,沿上臂内侧后缘,走手太阴,手厥阴经之后,下向肘内,沿前臂内侧厥阴经之后,下向肘内,沿前臂内侧后缘,到掌后豌豆骨部进入掌内后边,后缘,到掌后豌豆骨部进入掌内后边
2、,沿小指的桡侧出于末端,接手太阳小沿小指的桡侧出于末端,接手太阳小肠经。肠经。二、主治概要二、主治概要(一)生理功能(一)生理功能 心藏神心藏神 心主血脉心主血脉(二)主治(二)主治 本经腧穴主治心、胸、神志病,以及经脉循行部位的其他本经腧穴主治心、胸、神志病,以及经脉循行部位的其他病证。病证。神 门 在腕部,腕掌侧横纹尺侧端,在腕部,腕掌侧横纹尺侧端,(HT7)尺侧腕屈肌腱的桡侧缘凹陷处尺侧腕屈肌腱的桡侧缘凹陷处。功用:功用:宁心安神,熄风开音。宁心安神,熄风开音。主治:主治:1、心血管病:心绞痛、心律不齐、早搏、心动过缓、高心血管病:心绞痛、心律不齐、早搏、心动过缓、高血压血压 2 2、神
3、志病:失眠、健忘、惊悸、痴呆、癫狂、痫证、神、神志病:失眠、健忘、惊悸、痴呆、癫狂、痫证、神经衰弱、癔病性失语、精神分裂症(心主神明)经衰弱、癔病性失语、精神分裂症(心主神明)3、舌疾、舌疾、暴喑、舌强不语、失语暴喑、舌强不语、失语4、近治作用:腕部疾患、近治作用:腕部疾患5、表里经病:泄泻、便秘、大便溏薄、表里经病:泄泻、便秘、大便溏薄配穴:配穴:配廉泉、哑门治疗失语、舌体运动不灵活配廉泉、哑门治疗失语、舌体运动不灵活操作:操作:直刺直刺0.5-0.8寸。不宜疤痕灸。寸。不宜疤痕灸。神志病证心悸怔忡阴郄阴郄(郄穴)郄穴)定位:定位:在尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,腕横纹上在尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,腕横
4、纹上0.5寸。寸。功用:功用:滋阴养血,宁心安神。滋阴养血,宁心安神。主治:主治:1、心脏疾患:心痛、心悸;、心脏疾患:心痛、心悸;2、血证:吐血、衄血、心肌缺血、骨蒸潮热(肺结核)。、血证:吐血、衄血、心肌缺血、骨蒸潮热(肺结核)。3、暴喑、急性舌肌麻痹暴喑、急性舌肌麻痹配穴:配穴:1 1、配心俞、巨阙、郄门治疗心痛;、配心俞、巨阙、郄门治疗心痛;2 2、配大椎、肺俞治疗阴虚盗汗。、配大椎、肺俞治疗阴虚盗汗。操作:操作:避开尺动、静脉,直刺避开尺动、静脉,直刺0.3-0.5寸寸6一、经脉循行一、经脉循行 从小指外侧末端开始,沿手掌尺侧,从小指外侧末端开始,沿手掌尺侧,上向腕部,出尺骨小头部,
5、直上沿尺上向腕部,出尺骨小头部,直上沿尺骨下边,出于肘内侧当肱骨内上髁和骨下边,出于肘内侧当肱骨内上髁和尺骨鹰嘴之间,向上沿上臂外后侧,尺骨鹰嘴之间,向上沿上臂外后侧,出肩关节部,绕肩胛,交会肩上,进出肩关节部,绕肩胛,交会肩上,进入缺盆,络于心,沿食管,通过膈肌,入缺盆,络于心,沿食管,通过膈肌,到胃,属于小肠。到胃,属于小肠。它的支脉:从锁骨上行沿颈旁,上它的支脉:从锁骨上行沿颈旁,上向面颊,到外眼角,弯向后,进入耳向面颊,到外眼角,弯向后,进入耳中。中。它的又一支脉:从面颊部分出,它的又一支脉:从面颊部分出,上向颧骨,靠鼻旁到内眼角,接足太上向颧骨,靠鼻旁到内眼角,接足太阳膀胱经。阳膀胱
6、经。二、主治概要二、主治概要 本经腧穴主治头、项、耳、目、咽喉病和热病、神志病,本经腧穴主治头、项、耳、目、咽喉病和热病、神志病,以及经脉循行部位的其他病证。以及经脉循行部位的其他病证。后 溪 在手尺侧,微握拳,当小指本节在手尺侧,微握拳,当小指本节 (SI3)后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际功用:功用:通络舒筋,清热截疟。通络舒筋,清热截疟。主治:主治:1、督脉病症督脉病症:头项强痛,腰痛、:头项强痛,腰痛、急性腰扭伤急性腰扭伤2、神志病:癫狂(十三鬼穴之一);、神志病:癫狂(十三鬼穴之一);3、近治作用:局部病变、腕关节扭伤、手指麻木、近治作用:局部病变、腕关节扭伤
7、、手指麻木4、经脉循行:头面病、耳鸣、耳聋、肩周炎、经脉循行:头面病、耳鸣、耳聋、肩周炎5、热病,疟疾、热病,疟疾操作:操作:头面病证闪挫扭伤热病疟疾癫疾痉证 天 宗 (SI 11)在肩胛部,在肩胛部,当冈下窝中央当冈下窝中央凹陷处,与第凹陷处,与第4胸椎相平。胸椎相平。功效:功效:肃降肺气,舒筋活络肃降肺气,舒筋活络主治:主治:1、局部病证:肩胛疼痛、肘臂外后侧痛(推拿应用较多)、局部病证:肩胛疼痛、肘臂外后侧痛(推拿应用较多)、肩周炎肩周炎2、气喘,、气喘,乳痈乳痈。操作:操作:直刺或向四周斜刺直刺或向四周斜刺0.50.51 1寸。寸。临床临床应用:应用:1 1、推拿治疗呃逆,多在推拿治疗
8、呃逆,多在3-43-4分钟内分钟内1 1次治愈;次治愈;2 2、配肩外俞治肩胛痛;、配肩外俞治肩胛痛;3 3、配膻中、足三里治乳痈。、配膻中、足三里治乳痈。肩胛疼痛乳房病证颧髎颧髎定位:定位:在面部,当目外眦直下,颧骨下缘凹陷处。在面部,当目外眦直下,颧骨下缘凹陷处。主治:主治:头面五官疾患:口眼歪斜、面痛、齿痛、颊肿、目黄。现头面五官疾患:口眼歪斜、面痛、齿痛、颊肿、目黄。现多用于面神经麻痹,面肌痉挛、多用于面神经麻痹,面肌痉挛、三叉神三叉神经经痛痛等。等。操作:操作:听 宫 (SI 19)在面部,在面部,耳屏前,下耳屏前,下颌骨髁状突颌骨髁状突的后方,张的后方,张口时呈现凹口时呈现凹陷处。
9、陷处。功效:功效:开窍聪耳开窍聪耳主治:主治:1、耳疾:耳鸣、耳聋、耳疾:耳鸣、耳聋、聤聤耳耳2、近治:齿痛、癫狂痫。、近治:齿痛、癫狂痫。3 3、现多用于聋哑、中耳炎、下颌关节功能紊乱、声音嘶、现多用于聋哑、中耳炎、下颌关节功能紊乱、声音嘶哑。哑。配伍配伍 1 1、配翳风、中渚、耳门治耳鸣、耳聋。、配翳风、中渚、耳门治耳鸣、耳聋。2 2、配下关、上关治疗、配下关、上关治疗下颌关节炎下颌关节炎操作操作 张口,直刺张口,直刺 l l1.51.5寸。寸。耳部疾患7 一、经脉循行一、经脉循行 从内眼角开始上行额部,交会于头顶。从内眼角开始上行额部,交会于头顶。它的支脉:从头顶分出到耳上角。它的支脉:
10、从头顶分出到耳上角。其直行主干:从头顶入内络于脑,复其直行主干:从头顶入内络于脑,复出项部(天柱)分开下行:一支沿肩胛出项部(天柱)分开下行:一支沿肩胛内侧,夹脊旁,到达腰中,进入脊旁筋内侧,夹脊旁,到达腰中,进入脊旁筋肉,络于肾,属于膀胱。一支从腰中分肉,络于肾,属于膀胱。一支从腰中分出,夹脊旁,通过臂部,进入窝中。出,夹脊旁,通过臂部,进入窝中。背部另一支脉:从肩胛内侧分别下行,背部另一支脉:从肩胛内侧分别下行,通过肩胛,经过髋关节部(会环跳穴),通过肩胛,经过髋关节部(会环跳穴),沿大腿外侧后边下行,会合于窝中沿大腿外侧后边下行,会合于窝中由此向下通过腓肠肌部,出外踝后方,由此向下通过腓
11、肠肌部,出外踝后方,沿第五跖骨粗隆,到小趾的外侧,下接沿第五跖骨粗隆,到小趾的外侧,下接足少阴肾经。足少阴肾经。二、主治病候二、主治病候 本经腧穴主治头面五官病、背、腰、下肢部病证以及神本经腧穴主治头面五官病、背、腰、下肢部病证以及神志病,背部第一侧线的背俞穴及第一侧线相平的腧穴,主治志病,背部第一侧线的背俞穴及第一侧线相平的腧穴,主治与其相关的脏腑病证和有关的组织器官病证。与其相关的脏腑病证和有关的组织器官病证。攒 竹 (BL 2)在面部,在面部,当眉头陷中,当眉头陷中,眶上切迹处。眶上切迹处。功效:功效:散风镇痉散风镇痉,清热明目清热明目主治:主治:1 1、头痛、眉棱骨痛(前额痛)、头痛、
12、眉棱骨痛(前额痛)2 2、眼疾:眼睑下垂、目赤肿痛、迎风流泪,现多用于视、眼疾:眼睑下垂、目赤肿痛、迎风流泪,现多用于视力减退、急性结膜炎、视网膜出血、视神经萎缩、面肌痉挛力减退、急性结膜炎、视网膜出血、视神经萎缩、面肌痉挛等。等。3 3、呃逆、呃逆 4 4、近治:面瘫、面肌痉挛、近治:面瘫、面肌痉挛 5 5、经脉循行:腰背痛、下肢疾患、经脉循行:腰背痛、下肢疾患操作:操作:1 1、治眼病可向下斜刺、治眼病可向下斜刺0.3-0.50.3-0.5寸透睛明,禁灸。寸透睛明,禁灸。2 2、治头面病可向上平刺或透鱼腰。、治头面病可向上平刺或透鱼腰。头痛面瘫眼睛疾病 风 门 (BL 12)在背部,在背部
13、,当第当第2胸椎胸椎棘突下,旁棘突下,旁开开1.5寸。寸。功用:功用:祛风清热祛风清热主治:主治:1、外感表证:感冒、伤风、咳嗽、发热、头痛、现代用于、外感表证:感冒、伤风、咳嗽、发热、头痛、现代用于治疗支气管炎、支气管哮喘治疗支气管炎、支气管哮喘2、近治:项强、胸背痛、近治:项强、胸背痛3、皮肤病:荨麻疹、风疹等、皮肤病:荨麻疹、风疹等操作:操作:斜刺斜刺0.50.8寸寸外感表证咳嗽气喘 肺 俞 (BL 13)在背部,在背部,当第当第3胸椎胸椎棘突下,旁棘突下,旁开开1.5寸。寸。功用:功用:宣肺平喘,补肺益气。宣肺平喘,补肺益气。主治:主治:1、肺系病:咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕、肺痨、肺系病
14、:咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕、肺痨2、过敏性疾病:过敏性咳喘、过敏性鼻炎、过敏性疾病:过敏性咳喘、过敏性鼻炎3、皮肤病:荨麻疹、痤疮、皮肤骚痒、皮肤病:荨麻疹、痤疮、皮肤骚痒4、近治作用、近治作用:肩背痛肩背痛操作:操作:脾俞脾俞定位:定位:第十一胸椎棘突下,旁开第十一胸椎棘突下,旁开1.5寸。寸。功用:功用:健脾化湿健脾化湿主治:主治:1、消化系统病:腹胀、黄疸、泄泻、消化系统病:腹胀、黄疸、泄泻2、糖尿病、糖尿病3、近治作用、近治作用操作:操作:肾俞肾俞定位:定位:第二腰椎棘突下,旁开第二腰椎棘突下,旁开1.5寸。寸。功用:功用:益肾固精,纳气利水。益肾固精,纳气利水。主治:主治:1、生殖系统
15、疾病:阳痿、遗精、不育、更年期综合征、月、生殖系统疾病:阳痿、遗精、不育、更年期综合征、月经不调、闭经经不调、闭经2、泌尿系统疾病:肾炎、小便不利、遗尿、水肿、夜尿多、泌尿系统疾病:肾炎、小便不利、遗尿、水肿、夜尿多(老年人夜尿增多,加灸关元)、尿毒症(老年人夜尿增多,加灸关元)、尿毒症3、退行性疾患:腰肌酸痛、腰椎间盘突出、急性腰扭伤、退行性疾患:腰肌酸痛、腰椎间盘突出、急性腰扭伤4、肾虚诸证:耳鸣、耳聋(肾开窍于耳)、肾虚诸证:耳鸣、耳聋(肾开窍于耳)操作:操作:直刺直刺0.51寸寸上上 髎:髎:当髂后上棘当髂后上棘与后正中线之间,与后正中线之间,适对第适对第1 1骶后孔处。骶后孔处。次次
16、 髎:髎:在骶部,在骶部,当髂后上棘内下当髂后上棘内下方,适对第方,适对第 2 2 骶骶后孔处。后孔处。中中髎:髎:当次髎下内当次髎下内方,适对第方,适对第3 3骶后骶后孔处孔处下下 髎:髎:当中髎内下当中髎内下方,适对第方,适对第4 4骶后骶后孔处孔处。功用:功用:清热利湿,理气调经。清热利湿,理气调经。主治主治:1、泌尿生殖系统疾病:痛经、带下、阳痿、遗精、尿路、泌尿生殖系统疾病:痛经、带下、阳痿、遗精、尿路感染、小便不利感染、小便不利2、腰痛、骶髂关节炎、坐骨神经痛、下肢痿痹、腰痛、骶髂关节炎、坐骨神经痛、下肢痿痹3、痔疾、痔疾操作:操作:直刺直刺妇科疾病阳痿遗尿痔疮脱肛 委 中 (BL
17、40)在在腘窝横纹腘窝横纹中中 点,当股二头肌点,当股二头肌 腱与半腱肌肌腱腱与半腱肌肌腱 的中间。的中间。功用:功用:疏经通络,清热凉血。疏经通络,清热凉血。主治:主治:1 1、腰及下肢病证:腰痛、急性腰扭伤、腰及下肢病证:腰痛、急性腰扭伤(点刺出血)(点刺出血)、下肢、下肢痿痹、半身不遂、髋关节活动不利痿痹、半身不遂、髋关节活动不利(腰背委中求腰背委中求)。现多用于。现多用于坐骨神经痛、中风后遗症坐骨神经痛、中风后遗症 2 2、泌尿疾患:小便不利、遗尿、泌尿疾患:小便不利、遗尿 3 3、急性胃急性胃肠肠炎:腹痛、吐泻、中暑炎:腹痛、吐泻、中暑 4 4、丹毒、湿疹、皮肤瘙痒、疔疮、丹毒、湿疹
18、、皮肤瘙痒、疔疮操作:操作:直刺直刺0.5-1寸或点刺放血。静脉放血时防刺入太深而刺寸或点刺放血。静脉放血时防刺入太深而刺穿血管;不宜疤痕灸。穿血管;不宜疤痕灸。热病吐泻腰腿疼痛秩边秩边定位:定位:平第四骶后孔,骶正中嵴旁开平第四骶后孔,骶正中嵴旁开3寸。寸。主治:主治:1、近治:小便不利、外阴肿痛、便秘、痔疾、膀胱炎、近治:小便不利、外阴肿痛、便秘、痔疾、膀胱炎、睾丸炎睾丸炎2、腰背及下肢疾患:腰骶痛、下肢痿痹、腰背及下肢疾患:腰骶痛、下肢痿痹、坐骨神经坐骨神经痛、腰肌劳损、腰部软组织损伤、梨状肌损伤综合征痛、腰肌劳损、腰部软组织损伤、梨状肌损伤综合征操作:操作:直刺直刺1.52寸寸 承 山
19、 (BL 57)委中与昆仑穴连委中与昆仑穴连线的中点,当伸线的中点,当伸直小腿或足跟上直小腿或足跟上提时,腓肠肌肌提时,腓肠肌肌腹下出现尖角凹腹下出现尖角凹陷处。陷处。腿肚抽筋痔痛便结 昆 仑 (BL 60)在足部外在足部外踝后方,当踝后方,当外踝尖与跟外踝尖与跟腱之间的凹腱之间的凹陷处。陷处。功用:功用:舒筋活络,清头明目。舒筋活络,清头明目。主治:主治:1、经脉所过的疼痛:头痛、项强、胸背部痛、腰骶痛、经脉所过的疼痛:头痛、项强、胸背部痛、腰骶痛、足跟痛足跟痛。现多用于坐骨神经痛,下肢瘫痪,高血压,内耳现多用于坐骨神经痛,下肢瘫痪,高血压,内耳性眩晕性眩晕2、难产、胎盘不下。、难产、胎盘不
20、下。操作:操作:直刺直刺0.8-1.20.8-1.2寸寸,孕孕妇妇禁用禁用,经经期慎用期慎用 头痛项强肩背腰痛足踝疼痛 至 阴 在在足小趾末节外侧,趾足小趾末节外侧,趾(BL67)甲根甲根角旁角旁0.10.1寸(指寸)。寸(指寸)。功用:功用:疏风清热,矫正胎位。疏风清热,矫正胎位。主治:主治:1 1、胎产疾患:胎位不正(艾灸,、胎产疾患:胎位不正(艾灸,1 1次次/日,日,15-2015-20分钟)、分钟)、胎盘不下、难产胎盘不下、难产 2 2、头面病:头痛、鼻塞、目痛。、头面病:头痛、鼻塞、目痛。操作操作 浅刺浅刺0.10.1寸寸,胎位不正用灸法胎位不正用灸法胎位不正8一、经脉循行一、经脉
21、循行 从脚小趾下边开始,斜从脚小趾下边开始,斜向脚底心,出于舟骨粗隆下,向脚底心,出于舟骨粗隆下,沿内踝之后,分支进入脚跟沿内踝之后,分支进入脚跟中;上向小腿内,出窝内侧,中;上向小腿内,出窝内侧,上大腿内后侧,通过脊柱属上大腿内后侧,通过脊柱属于肾、络于膀胱。于肾、络于膀胱。它直行的脉:从肾向上,它直行的脉:从肾向上,通过肝、膈,进入肺中,沿通过肝、膈,进入肺中,沿着喉咙,夹舌根旁。着喉咙,夹舌根旁。它的支脉:从肺出来,它的支脉:从肺出来,络于心,流注于胸中,接手络于心,流注于胸中,接手厥阴心包经。厥阴心包经。二、主治概要二、主治概要 (一)肾的生理功能(一)肾的生理功能 (二)主治(二)主
22、治 本经腧穴主治妇科病、前阴病和肾脏病,以及与肾有关本经腧穴主治妇科病、前阴病和肾脏病,以及与肾有关的肺、咽喉、脑、心,以及经脉循行部位的其他病证。的肺、咽喉、脑、心,以及经脉循行部位的其他病证。涌 泉 (KI 1)在足底部,卷在足底部,卷足时足底前部凹陷足时足底前部凹陷处,约当第处,约当第2、3趾趾趾缝纹头端与足跟趾缝纹头端与足跟连线的前连线的前1/3与后与后2/3的交点上。的交点上。功用:功用:益肾平肝,开窍醒神。益肾平肝,开窍醒神。主治:主治:1 1、近治:足心热、足底痛、近治:足心热、足底痛 2、神志病:休克、中风昏迷、癔病、神经衰弱神志病:休克、中风昏迷、癔病、神经衰弱 3 3、经脉
23、循行:头面病、高血压、三叉神经痛、咽喉痛、经脉循行:头面病、高血压、三叉神经痛、咽喉痛(扁桃体炎)(扁桃体炎)4、肾脏疾患:小便疾患、耳聋、耳鸣、肾脏疾患:小便疾患、耳聋、耳鸣 5 5、肺系病证、肺系病证操作:操作:直刺直刺0.5-1寸或药物敷贴寸或药物敷贴昏迷晕厥神志疾患头面病证 太 溪 (KI 3)在足内侧,在足内侧,内踝后方,约内踝后方,约当内踝尖与跟当内踝尖与跟腱连线中点的腱连线中点的凹陷处。凹陷处。功效:功效:滋阴补肾滋阴补肾主治:主治:、肾阴虚引起各种疼痛:如头痛、咽喉痛、牙痛、肾阴虚引起各种疼痛:如头痛、咽喉痛、牙痛 、肾虚引起的诸证(耳鸣、耳聋、咽痛、肾虚引起的诸证(耳鸣、耳聋
24、、咽痛)、泌泌尿尿、生生殖殖系系统统病病:阳阳痿痿、遗遗精精、消消渴渴、小小便便频频数数、月经不调月经不调 、失眠、健忘、失眠、健忘 、循循行行所所过过病病变变:下下肢肢疼疼痛痛、麻麻木木、腰腰背背痛痛、内内踝踝肿肿痛痛操作操作泌尿生殖肾虚病证大赫大赫定位:定位:脐下脐下4 4寸,前正中线旁开寸,前正中线旁开0.50.5寸。寸。主治:主治:生殖系统疾病:女性不排卵症、遗精、阳痿生殖系统疾病:女性不排卵症、遗精、阳痿 、带下、带下操作:操作:针前排空膀胱,缓慢下针,以防刺伤膀胱和小肠针前排空膀胱,缓慢下针,以防刺伤膀胱和小肠总结总结操作注意事项:操作注意事项:后溪、颧髎、听宫穴后溪、颧髎、听宫穴
25、均不宜直接灸,以免影响关节活动均不宜直接灸,以免影响关节活动及面部美观;及面部美观;听宫穴听宫穴张口进针。张口进针。背部穴位背部穴位针刺不宜过深,以防伤及内脏。针刺不宜过深,以防伤及内脏。委中穴委中穴针刺不针刺不宜过深,避免损伤腘动脉引起出血,也不宜应用直接灸。宜过深,避免损伤腘动脉引起出血,也不宜应用直接灸。至至阴穴阴穴治疗胎位不正用灸法。治疗胎位不正用灸法。大赫大赫针前患者要排清小便针前患者要排清小便授课要求授课要求掌握:掌握:各经脉的循行,及其脏腑属络关系各经脉的循行,及其脏腑属络关系 常用腧穴的定位、主治、归经、特殊的操作常用腧穴的定位、主治、归经、特殊的操作熟悉:熟悉:各经脉的主治概要各经脉的主治概要 了解了解 穴位的解剖穴位的解剖