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1、2023年儿科护理教案模板（精选多篇） 推荐第1篇：儿科护理工作自我评价模板 作为普通儿科在职*的我，在工作当中，逐渐体会到需要不断的累积自己的护理经验，这样在日常的护理工作中，才可以得心应手。实在*作为一个帮助者，有责任使其护理工作达到积极的、建设性的效果，而起到治疗的作用，护患关系也就成为治疗性的关系。 常说护理工作又苦又累，这话的确不假，但是也会带来很多快乐，你只有亲身投进其中才会对它有深深的体会。在儿科的护理当中，每个患儿都牵动着我们的心，碰到大一些的孩子，心里护理是很重要的，刚进院的孩子，只要我们进进到病房他们就开始哭。我们想办法和他们成为好朋友，得到他们的信任，才能让他们配合治疗。
2、 面对的是小儿的时候，无论从穿刺、注射到各种用药，都跟大人有很大的区别！在护患关系上也有变化，小孩都是爸爸妈妈的心肝宝贝，所以在每一个治疗上，我们都会跟家长们沟通好！让他们放心，他们才能安心！ 在儿科，没有过硬的穿刺技术是不行的，“一针见血”在儿科更显突出，尤为重要，由于患儿都是爸妈的心头肉，打在儿身上，痛在爸妈身上嘛!因此我们勤学苦练，多总结多摸索，“熟能生巧”的道理也在这里得以体现。我们下苦工夫，多学多看多练，头皮穿刺也是轻易一次成功的，而能做到“一针见血”在儿科干护理工作也轻易多了，轻松多了。 工作过程中，我严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行*职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同事
3、，踏实工作，热爱儿童事业，全心全意为患儿着想。同时理解家属，正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作。 一切都以患儿为中心，处处为患儿着想，不做有损患儿的事情。从内心热爱儿童护理事业，不会因工作繁琐而厌倦，全心全意为患儿服务。 推荐第2篇：儿科护理 婴儿每日需要水量：150mlkg，每三岁约减少25mlkg，成年人每日需要40到45mlkg 母乳喂养的优点：1.满足营养需求；2.增进身体健康，通过母乳，婴儿可以获得免疫因子，增加自身的抗感染能力；3.哺乳方便易行，母乳的温度适宜，不易感染，省时方便经济； 4.促进情感交流，哺乳过程是一种潜在的母子心灵的沟通；5.利于母亲恢复 每次哺乳的时间约为
4、15至20分钟。 婴儿生后4道6个月开始添加辅食，逐渐减少哺乳次数，增加辅助食物，一般与生后10到12个月断奶，遇炎热季节或患病可适当延迟，但不宜超过1岁半。断奶断乳 添加辅食顺序：13个月 汁状食物；46个月 泥状食物；79个月 末状食物；1012个月 碎食物； 正常足月儿外观特点：体重在2500g以上（约3000g），身长47cm以上（约50cm），哭声响亮，肌肉有一定肌张力，皮肤红润，乳房可扪到结节，整个足底有较深的足纹，男婴睾丸下降，女婴大阴唇覆盖小阴唇。 正常足月儿生理特点：1.呼吸系统 由于呼吸中枢发育不成熟，呼吸节律常不规律，频率较快，40次分左右，主要靠膈肌运动，以腹式呼吸为主
5、。2.循环系统 脐带结扎，胎盘脐血循循环终止随着呼吸建立和肺膨胀，肺血管阻力降低，肺血流增加从肺静脉回流到左心房的血量显著增加，压力增高，使卵圆孔功能性关闭由于氧分压增高，动脉导管收缩出现功能性关闭，新生儿心率波动较大，100150次分，平均120140次分，血压平均为7050mmHg（9.36.7kPa）。3.消化系统新生儿食管下端括约肌，胃呈水平位，幽门括约肌发达，已发生溢乳和呕吐，生后1012小时开始排胎粪，约23天内排完，呈墨绿色，若24h还未见胎粪排出，应检查是否为肛门闭锁及消化道畸形。4.血液系统由于新生儿血红蛋白对氧有较强的亲和力，不易将氧释放到组织，所以新生儿缺氧时紫绀不明显，
6、足月儿刚出生时白细胞较高，第三天开始下降，由于胎儿肝脏维生素k储存少，凝血因子活性较低，故生后常规注射维生素k1。5.泌尿系统新生儿一般生后24h内排尿。6.神经系统 足月儿出生时已具有原始的神经反射如觅食反射、吸允反射、握持反应、拥抱反射、和交叉伸腿反射。新生儿巴氏征、克氏症、佛斯特正阳性属正常。7.免疫系统 胎儿可从母体通过胎盘获得免疫球蛋白IgG，如荨麻疹有免疫力不易感染，而免疫球蛋白IgA和IgM则不能通过胎盘传给新生儿，因此新生儿易患呼吸道、消化道感染和大肠杆菌、金黄色葡萄球菌败血症。 8.体温调节主要靠棕色脂肪的代谢。9.能量、水和电解质需要量。 正常足月儿几种特殊生理状态：（1）
7、生理性体重下降一般不超过10，生后10天左右恢复到出生时体重。（2）生理性黄疸 （3）乳腺肿大 生后35d，男女新生儿均可发生，一般生后23周内消退 （4）“马牙”和“螳螂嘴” （5）假月经 （6）栗粒疹 正常足月儿常见护理诊断问题：1.有窒息的危险 与呛奶呕吐有关。2.有体温改变的危险 与体温调节中枢发育不完善有关。3.有感染的危险 与新生儿免疫功能不足及皮肤粘膜屏障功能差有关。4.有受伤的危险 与新生儿没有自我保护能力有关 正常足月儿常见护理措施：1.保持呼吸道通畅 2.维持体温稳定（1）保暖 （2）新生儿室条件 保持室温在2224、相对湿度在5565，每张床最好拥有2.5的空间，床间距6
8、0cm以上。3.预防感染（1）严格执行消毒隔离制度（2）保持脐部清洁干燥脐带脱落因注意脐窝有无分泌物及肉芽，有分泌物应用3的双氧水棉签擦拭，0.20.5碘伏棉签擦拭，有肉芽的应用硝酸银烧灼局部（3）做好皮肤护理 每天沐浴一次4.合理喂养 做好预防接种 5.确保安全 6.健康教育 促进母婴感情建立 宣传有关母婴保健的知识 新生儿筛查 早产儿常见的护理诊断问题：1.体温过低 与体温调节功能差有关2.营养失调 低于机体需要量与吸吮、吞咽、消化功能差有关3.自主呼吸受损 与呼吸中枢不成熟、肺发育不良、呼吸肌无力有关4.有感染的危险 与免疫功能不足及皮肤粘膜屏障功能差有关 早产儿护理措施：1.维持体温稳
9、定 维持室温在2426，相对湿度在5565。2.合理 喂养 尽早开奶，以防止低血糖3.维持有效呼吸4.密切观察病情5.预防感染6健康教育 7.发展性照顾 新生儿窒息病因： (1)孕母因素：母亲患心、肾疾病，慢性肺疾病、糖尿病，严重贫血，感染，妊娠高征，孕母吸烟或吸毒，孕母年龄35岁或 (3)胎儿因素 早产儿、巨大儿、小于胎龄儿;有呼吸道形者，胎粪吸入致使呼吸道等，宫内感染所致神经系统受损等。(4)分娩因素：手术产，如高位产钳、臀位、胎头吸引不顺利;产程中的麻醉、镇痛药使用不当等。 新生儿窒息Apgar评分: 评分标准 体征 皮肤颜色 心率（次分） 弹足底或插鼻管 反应 肌肉张力 呼吸 无反应
10、松弛 无 有些动作、如皱眉 哭、喷嚏 四肢略屈曲 慢、不规则 四肢能活动 正常、哭声响 0 青紫或苍白 无 1 躯干红四肢青紫 100 2 全身红 100 生后评分 新生儿窒息的治疗要点：1.预防及积极治疗孕母疾病2.早期预测3.及时复苏 按ABCDE复苏方案A.清理呼吸道 B.建立呼吸增加通气 C.维持正常循环，保证足够心博出量 D.药物治疗 E.评价和环境（保温）4.复苏后处理 新生儿窒息常见护理诊断问题：1.自主呼吸受损 与羊水、气道分泌物吸入导致低氧血症和高碳酸血症有关。2.体温过低 与缺氧有关。3.焦虑（家长）与病情危重及预后不良有关 新生儿窒息护理措施：1.复苏（1）复苏程序：格按
11、照ABCD步骤进行，顺序不能颠倒；A通畅气道 在生后1520s内完成 B建立呼吸 C恢复循环 D药物治疗（2）复苏后监护。2.保温 3.家庭支持 新生儿缺氧缺血性脑病病因：1.缺氧 围产期窒息、反复呼吸暂停、严重的呼吸系统疾病、右向左分流型先天性心脏病等。其中围产期窒息是主要原因。2.缺血 心跳停止或严重的心动过缓、重度心力衰竭或周围循环竭 新生儿缺氧缺血性脑病临床表现：1.轻度 主要表现为兴奋、激惹，肢体及下颌可出现颤动，吸吮反射正常，拥抱反射活跃，肌张力正常，呼吸平稳，前囟平，一般不出现惊厥。上述症状一般24h内明显，3d内逐渐消失。预后良好。2.中度 表现为嗜睡、反应迟钝，肌张力减低，肢
12、体自发动作减少，可出现惊厥。拥抱反射和吮吸反射减弱，瞳孔缩小，对光反应迟钝。症状在生后24h到72h内明显。可留有后遗症。3.重度 意识不清，常处于昏迷状态，肌张力底下，肢体自发动作消失，惊厥频繁，反复呼吸暂停，前囟张力高，拥抱反射和吸吮反射消失，瞳孔不等大或放大，对光反应差，心率减慢，重度患儿死亡率高，存活着多数留有后遗症。 新生儿缺氧缺血性脑病常见护理诊断问题:1.低效性呼吸型态 与缺氧缺血致呼吸中枢损害有关 2.潜在并发症 颅内压升高、呼吸衰竭 3.有废用综合征的危险 与缺氧缺血导致的后遗症有关 新生儿缺氧缺血性脑病护理措施：1.给氧 2.监护 3.亚低温治疗的护理（1）降温（2）维持（
13、3）复温（4）检测4.早期康复干预 新生儿颅内出血治疗要点：1.止血 可选择使用维生素k 1、酚磺乙胺、卡巴克洛和立止血等 2.镇静、止痉 选用地西洋、苯巴比妥等 3.降低颅内压 有颅内高压者可选用呋塞米 如有瞳孔不等大、呼吸节律不整、叹息样呼吸等可使用甘露醇 4.与应用脑代谢激活剂 5.外科处理 新生儿颅内出血常见护理诊断问题：1.潜在并发症 颅内压升高 2.低效性呼吸形态 与呼吸中枢受损有关 3.有窒息的危险 与惊厥、昏迷有关 4.体温调节无效 与体温调节中枢受损有关 新生儿颅内出血护理措施：1.密切观察病情，降低颅内压 严密观察病情 保持绝对静卧，抬高头部 2.合理用氧 3.维持体温稳定
14、 过高者给于物理降温 过低者给予保暖措施4.健康教育 新生儿败血症感染途径:感染可发生在产前产时或产后。产前感染与孕妇有明显感染有关，尤其是羊膜腔的感染更易引起发病；产时可通过产道被细菌感染；产后细菌可以从脐部、皮肤黏膜损伤处、及呼吸道消化道感染等 新生儿败血症治疗要点：1.选用合适的抗菌药物 早期、联合、足量、静脉应用抗生素，疗程药足，一般应用10到14天。2.对症、支持治疗 新生儿败血症常见的护理诊断问题：1.体温调节无效 与感染有关 2.皮肤完整性受损 与脐炎、脓疱疮等感染性病灶有关 3.营养失调：低于机体需要量 与吸吮能力差、纳差及摄入不足有关 新生儿败血症常见的护理措施：1.维持体温
15、稳定 体温过低给予保暖措施，过高给予降温，不要酒精擦浴，多喂开水。 2.保证抗菌药物有效进入体内 3.及时处理局部病灶 4.保证营养供给 5.严密观察病情 6.健康教育 知道家长正确的喂养和护理患儿，保持皮肤清洁 新生儿黄疸的分类： 1.生理性黄疸 约有百分之50到60的足月儿和80的早产儿于生后2到3天内出现黄疸，5到6天达到高峰，足月儿在2周内消退，早产儿可延到3到4周。 2.病理性黄疸 在生后24h出现，黄疸程度重血清胆红素205.2256.5mol/L，发展快血清胆红素每日上升超过85mol/L（5mg/dL），持续时间长黄疸退而复现。 新生儿黄疸治疗要点：1.找出引起病理性黄疸的原因
16、，采取相关措施，治疗基础疾病。2.降低血清胆红素，给予蓝光疗法，提早喂养诱导建立正常菌群，减少肠肝循环，保持大便通畅，减少肠壁对胆红素的再吸收。3.保护肝脏，不用对肝脏有损害及可能一起溶血的，黄疸药物。4.控制感染、注意保暖、供给营养、及时纠正酸中毒和缺氧。5.适当用酶诱导剂、输血浆和白蛋白，降低游离胆红素. 新生儿黄疸常见护理诊断问题:1.潜在并发症 胆红素脑病2.家长知识缺乏 缺乏有关黄疸护理的有关知识 新生儿黄疸护理措施：1.观察病情，做好相关护理 （1）密切观察病情，注意皮肤黏膜、巩膜的色泽；如果患儿出现拒食嗜睡、及张力减退等胆红素脑病的早期表现，立即通知医生做好抢救准备。观察大小便的
17、次数、量及性质，如有胎粪延迟排出，应给予灌肠处理，促进大便及胆红素排出。（2）喂养：黄疸期间常表现为吮吸物理、纳差，耐心喂养，调整喂养方式，保证奶量摄入。2.针对病因的护理，预防核黄疸的发生，（1）实施光照疗法和换血疗法，并做好相应护理。（2）遵医嘱给予白蛋白和酶诱导剂，纠正酸中毒，以利于胆红素和白蛋白结合，减少胆红素脑病的发生，（3）合理安排补液计划3.健康教育 使家长了解病情，取得家长配合等。 新生儿寒冷损伤综合征病因：寒冷、早产、感染和窒息是主要病因 新生儿寒冷损伤综合征治疗要点：1.复温是低体温患儿的治疗关键，复温原则是逐步复温，循序渐进 2.支持疗法 足够的热量有利于体温恢复，更具病
18、人情况选择经口喂养或静脉营养。应严格控制输液速度及输液量，3.合理用药 有感染者可用抗生素 新生儿寒冷损伤综合征常见护理诊断问题：1.体温过低 与新生儿体温调节功能低下、寒冷、早产、感染、窒息等有关。2.营养失调：低于机体需要量 与吸吮无力、热量摄入不足有关。3.有感染的危险 与免疫、皮肤黏膜屏障功能低下有关。4.皮肤完整性受损 与皮肤硬 肿、水肿有关5.潜在并发症 肺出血、DIC 6.家长知识缺乏 缺乏正确保暖及育儿知识。 新生儿寒冷损伤综合征护理措施：1 推荐第3篇：儿科护理常规 儿科患儿护理常规特别备注 一 急性上呼吸道感染患儿护理常规 1、执行小儿内科患儿一般护理常规。 2、保持室内空
19、气清新，维持室温1822，湿度50%60%。 3、急性期应卧床休息。 4、给予易消化和富含维生素的清淡饮食，保持口腔及皮肤清洁。 5、密切观察体温变化，体温超过38.5时给予物理降温。物理降温无效者，可给予药物降温。 6、密切观察病情变化，发现异常，及时向医生报告并配合处理。 7、保持水电解质平衡，多饮水，必要时静脉补充营养和水分。 8、向家长讲解预防上呼吸道感染的知识和措施。 二 支气管肺炎患儿护理常规 1、执行小儿内科患儿一般护理常规。 2、保持病室环境安静舒适，空气流通，湿温度适宜。 3、卧床休息。 4、给予高热量、高维生素、易消化、营养丰富的流质、半流质饮食、少食多餐，保持充足水分。
20、5、保持呼吸道通畅，遵医嘱给予雾化吸入，必要时吸痰。 6、严格控制输液速度，避免心力衰竭的发生。 7、遵医嘱给予氧气吸入，根据缺氧情况决定给氧浓度。 8、密切观察患儿的病情。 （1）如患儿出现烦躁不安、面色苍白、气喘加剧、心率加速、肝脏在短时间内急剧增大等心力衰竭的表现，及时报告医生。 （2）若患儿出现烦躁或嗜睡、惊厥、昏迷、呼吸不规则等神经系统症状时，立即报告医生并配合抢救。 （3）患儿腹胀时，可采用肛管排气、小剂量盐水灌肠等减轻腹胀。 9、向患儿家长讲解疾病的有关知识和护理要点，指导家长合理喂养，加强体格锻炼。 三 急性肾炎患儿护理常规 1、执行小儿内科患儿一般护理常规 2、发病2周内卧床
21、休息，待水肿消退，肉眼血尿消失，血压将至正常后可以下床轻微活动或户外散步，血沉正常后可恢复上学，但应避免剧烈体力活动，爱迪氏计数正常后可恢复正常活动。 3、有浮肿及高血压患儿，应限制钠盐摄入，血压正常给予低盐饮食，有氮质血症时应限制蛋白质的入量，每日0.5g/kg：供给高糖饮食以满足小儿热量的需要，在尿量增加、水肿消退、血压正常后、可恢复正常饮食。 4、应用利尿剂前后注意观察体重、尿量、水肿变化并作好记录。 5、严密观察病情 （1）观察尿量、尿色、准确记录24h出入量，应用利尿剂时每日测体重1次，每周留尿标本送尿常规检查2次。 （2）观察血压变化，若出现血压突然升高、剧烈头痛、呕吐、眼花等，提
22、示高血压脑病。 （3）密切观察呼吸、心率、脉搏等变化，警惕严重循环充血的发生，如发生循环充血将患儿安置于半卧位、吸氧，遵医嘱给予强心剂。 6、向患儿家长讲解本病相关知识，减轻其心理压力。 四 哮喘患儿护理常规 1、执行小儿内科患儿一般护理常规 2、保持室内空气新鲜，湿温度适宜。 3、保证患儿的休息，避免刺激性气味及强光的刺激，必要时遵医嘱给予镇静剂。 4、避免刺激性食物。 5、缓解呼吸困难 （1）哮喘发作时，给予坐位或半卧位，低流量持续给氧。 （2）教会并鼓励患儿做深而慢的呼吸运动。 （3）严密观察生命体征，注意观察呼吸困难及病情变化，及时与医生联系处理。 6、保持呼吸道通畅，哮喘厉害者，给予
23、吸入治疗。必要时吸痰，保证充足的水分及营养供给。 7、应用氨茶碱，宜稀释后静脉滴注，并密切观察用药反应。 8、向患儿及家长讲授有关用药及防病知识。 五 先天性心脏病患儿护理常规 1、执行小儿内科患儿一般护理常规 2、安排合理的生活制度，根据病情安排适当活动量，避免情绪激动，以免加重心脏负担，严重患儿应卧床休息。 3、给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食，少食多餐，避免过饱，保持大便通畅。 4、实行保护性隔离，预防感染。 5、密切观察患儿神态、面色、呼吸、心率、肝脏等变化，发现异常及时通知医生处理。 6、严格控制输液速度和量，用输液泵控制滴速；尽量减少搬动和刺激患儿，治疗护理尽量集中完成。
24、7、指导家长掌握先天性心脏病的日常护理，建立合理的生活制度，对家长和患儿解释病情和检查、治疗经过，减轻他们的紧张、恐惧心理，取得他们理解和配合。 六 病毒性心肌炎患儿护理常规 1、执行小儿内科患儿一般护理常规 2、保持室内安静、舒适、空气新鲜。 3、绝对卧床休息，急性期卧床休息稳定34周，有心衰者休息应不少于6个月，待心力衰竭控制、心脏恢复正常大小，再逐渐增加活动量，以不出现心慌气促为宜。 4、给予高蛋白、高热量、高维生素、富有营养、易消化饮食、易少量多餐，避免过饱和刺激性饮料及食物；心衰者给予低盐饮食。 5、给予心电血压监护，监测心率与心律、呼吸频率及节律的变化，若出现心慌、气急、发绀等症状
25、及时进行处理。必要时给氧气吸入，使用洋地黄制剂时，注意药物的副作用。 6、保持大便通畅，必要时给开塞露通便。 7、严格控制输液量和速度，必要时使用输液泵。 8、向患儿和家长介绍本病的相关知识及预后，减少患儿及家长的焦虑及恐惧心理。 七 腹泻患儿护理常规 1、执行小儿内科患儿一般护理常规 2、卧床休息。 3、对呕吐、腹泻严重者暂禁食46h外（不禁水），腹泻脱水患儿均应继续进食，母乳喂养患儿暂停添加辅食，继续母乳喂养，随着病情稳定和好转，逐步过渡到正常饮食。 4、遵医嘱补充液体，严格执行补液原则。先快后慢、先盐后糖、先浓后淡、见尿补钾。 5、对感染性腹泻患儿，注意做好床边隔离，以防交叉感染。 6、
26、密切观察患儿的病情，监测生命体征。观察患儿大便次数、量及性质，监测患儿的体温、脉搏、呼吸、血压及尿量的变化。观察代谢性酸中毒、低血钾、脱水情况及精神状态，如有异常应及时报告医生。 7、做好口腔及皮肤的护理，便后温水冲洗臀部并涂护臀霜。 8、向家长讲解引起腹泻的相关因素，指导合理喂养的方法，指导家长做好食具消毒，定期进行生长发育监测，发现异常，及时治疗，注意天气变化，及时添加衣物，尽量避免受凉或过热，避免长期滥用抗生素，以免引起肠道菌群失调。 八 血小板减少性紫癜患儿护理常规 1、执行小儿内科患儿一般护理常规 2、保持病室内清洁，空气流通及适宜的湿温度。每天空气消毒1次，或食醋熏蒸。 3、血小板
27、计数过低应严格卧床休息，以免加重出血和休克。 4、供给高热量，高蛋白，高维生素少渣或无渣易消化饮食。有胃，肠道出血时应禁食 5、密切观察生命体征，精神状态，出血部位，出血量及性质。发现异常及时通知医生做好止血，输血准备。 6、患儿忌玩尖锐玩具，限制剧烈运动，避免损伤， 7、使用肾上腺皮质激素的患儿注意预防感染 8、保持皮肤清洁干燥，避免挖耳，鼻，避免搔抓皮肤。 9、止血操作前应向患儿及家长讲明道理，尽量消除患儿恐惧心理 10、直到患儿出院后定期复查，遵医嘱服药，预防感染 九 新生儿护理常规 1、保持病室内清洁，空气流通，室温保持在2224，相对湿度在5565为宜、 2、每4小时测体温1次，因地
28、制宜采取不同的保暖措施、体温高者采取松解包被或温水浴降温，维持体温在36.537。 3、保持呼吸道通畅 （1）新生儿生后应立即清除口、鼻部分泌物，保持呼吸道通畅。 （2）保持新生儿合适的体位，如仰卧时避免颈部前驱或过度后仰；俯卧时，头侧向一侧，专人看护。 （3）经常检查鼻腔是否通畅，及时清理鼻腔的分泌物。 4、严格消毒隔离制度并定期进行监测；感染与非感染患儿应分室而居，避免交叉感染；工作人员入室应更换清洁鞋，严格无菌操作，接触每个患儿的前后均应洗手；严格探视制度；对患病或带菌的工作人员应调离新生儿科。 5、提倡母乳喂养、正常新生儿应生后0.5小时即可喂奶，按需哺乳，抱起喂奶，喂奶后将小儿竖抱起
29、并轻拍背部，嗳出气体，然后取头高右侧卧位；人工喂养者，奶具应专用并消毒，防止呛咳；记录奶量，观察有无溢乳或呕吐的发生。 6、五官、脐部及皮肤的护理 （1）双眼有分泌物者，用无菌棉签将分泌物轻轻擦去，用生理盐水清洗双眼并滴入眼药水；注意耳部清洁干燥，经常更换卧位，防止耳部受压时间过久；有鼻圬可用吸鼻器吸出，保持呼吸道通畅；每日可用生理盐水或2.5碳酸氢钠清洗口腔，预防鹅口疮。 （2）脐部护理、保持脐部干燥，避免大小便污染、脐部潮湿用95酒精作干燥处理；有渗血时先局部清洁消毒，再用云南白药外敷止血；有脓肿性分泌物，可选用3双氧水清洗，再用活力碘消毒脐部及周围皮肤；断脐时应严格无菌操作。 （3）皮肤
30、护理、每日用婴儿沐浴液进行洗澡，观察皮肤的完整性、脐带及四肢活动等情况，每次大便后用温水清洗 臀部，拭干，再涂以鞣酸软膏，预防尿布皮炎。 7、观察患儿的精神、反应、面色、哭声、哺乳、皮肤、睡眠、大小便等情况。 8、指导家长正确的喂养及护理方法、介绍有关育儿保健知识，提倡母乳喂养，促进母婴感情的建立，做好新生儿筛查及预防接种工作。 十 早产儿护理常规 1、保持室内阳光充足，空气流通，室温保持在2426，相对湿度在5565为宜 2、根据早产儿的体重、成熟度及病情，给予不同的保暖措施，保持体温在36.537、体重低于2000g者尽早进入暖箱，并根据不同的体重调节箱温，随时监测体温的变化。 3、生后应
31、立即清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅；必要时给予氧气吸入、宜间断低流量给氧、对呼吸暂停的患儿可给予弹足底、拍背、睡水床等刺激；备好抢救药品及物品以便随时抢救。 4、严格执行消毒隔离制度和无菌技术操作规范、加强口腔、脐部、臀部及皮肤的护理；实行保护性隔离，防止交叉感染；早产儿温箱每日消毒并更换水槽的水，每周更换温箱2次，并做好终末消毒，其余同新生儿护理常规。 5、尽早喂养，防止低血糖和脱水；有吸吮能力者应尽量母乳喂养或选择早产儿奶粉， 吸吮能力差者可用滴管、鼻饲或静脉高价营养、每周测体重2次。 6、监测体温、脉搏、呼吸等生命体征，观察患儿的进食情况、精神反应、哭声、反射、面色、皮肤颜色大小便等情
32、况，做好护理记录。 7、应用输液泵严格控制滴速。 8、鼓励母乳喂养，对家长进行有关护理、喂养、保暖及预防感染等的知识指导，特别注意保暖和监测体温的变化、按时进行预防接种；强调定期检查的重要性。 十一 新生儿窒息护理常规 1、执行新生儿一般护理常规 2、保持室内空气新鲜，阳光充足，每天开窗通风12次，每次30min、室温保持在2224，相对湿度维持在5565、患儿应进入单间隔离，严格执行消毒隔离制度，禁止探视。 3、积极配合医生实施复苏抢救 （1）准备工作、将远红外线辐射抢救台预热、准备氧气、吸痰器、复苏囊、喉镜、气管插管等 （2）A、B、C、D、E复苏方案 1）A（畅通气道）：取仰卧位，抬高肩
33、背部23cm；清除呼吸道分泌物。 2）B（建立呼吸）：刺激足底建立呼吸；若无效用复苏囊加压给氧，氧流量应5L/min，按压频率为3040次/min，手指压放之比为1：1.5；必要时行气管插管和机械辅助呼吸。 3）C（建立循环）：若心率低于80次/分，应进行胸外心脏按压，有拇指法和双指法两种按压方法，按压频率为120次/min，深度为12cm。 4）D（药物治疗）：建立有效的静脉通道，遵医嘱给予静脉或气管内给药。 5）E（评价）：对每一个复苏步骤均要进行评价，以便采取下一步的措施。 （3）保暖、生后立即用温热毛巾擦干患儿全身并置于远红外线辐射抢救台；病情稳定后再置于温箱内保暖，维持体温在36.5
34、37。 （4）建立静脉通道，准确及时按医嘱给药，纠正酸中毒。 （5）复苏后的护理、加强监护，监测患儿意识、肌张力、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量、血氧饱和度和窒息所致的各系统症状，观察用药反应，记录好护理记录。 4、严格执行无菌操作技术，勤洗手，加强环境管理，预防感染。 5、安慰家长，耐心讲解疾病的相关知识及抢救经过，鼓励家长增强信心，以取得家长的理解与配合、病情恢复后指 导育儿知识，讲解早期进行脑康复治疗的重要性；定期复诊及治疗。 十二 新生儿肺炎护理常规 1、执行新生儿一般护理常规。 2、保持室内空气新鲜，阳光充足，每天开窗通风12次，每次30 min，室温保持在2224，相对湿度在55%6
35、5%为宜。 3、喂养遵循少量多次的原则，不宜过饱，防止呕吐误吸；人工喂养的患儿应选用适宜的奶头，以防呛咳；重者可鼻饲或静脉营养。 4、严密观察呼吸，心率及意识的变化；重点观察有无心衰及呼吸道阻塞表现，以利于早期发现，早期治疗。 5、保持呼吸道通畅 取头高足低位，头偏向一侧并经常更换体位，及时有效的清除呼吸道分泌物；必要时做肺部理疗。 6、体位引流及雾化吸入。 7、合理用氧，改善呼吸功能。 8、维持正常体温，早产儿或体温不升者可置于温箱或远红外辐射保暖台。 9、控制输液速度，可应用输液泵，避免短时间输入大量液体而引起肺水肿，导致心力衰竭。 10、向家长介绍疾病的相关知识和护理要点；家长及时了解患
36、儿的病情，做好育儿知识的宣教。 十三 新生儿黄疸的护理常规 1、执行新生儿护理常规。 2、保持室内空气新鲜，阳光充足，每天开窗通风12次，每次30 min，室温保持在2224，相对湿度在55%65%为宜。 3、合理喂养，保证热量，营养和水分的供给，促进胆红素的排泄。 4、密切观察皮肤黄染出现的时间，范围，大小便色泽和神经系统的症状，判断有无胆红素脑病的征象；如发现异常，立即通知医生，做好抢救准备，观察皮肤有无破损，脐部是否有分泌物等败血症的征象。 5、按医嘱完成各项治疗，观察疗效及药物反应。 6、光疗的护理。（1）患儿的准备 1）入箱前进行皮肤清洁，忌在皮肤上涂粉或油类，剪短指甲，防止抓破皮肤
37、。 2）双眼戴不透光的眼罩，避免损伤视网膜。 3）脱去衣裤，全身裸露，用尿布包裹，保护会阴部。 4）入箱前测体重和体温并记录。 （2）温箱的准备 1）清洁光疗箱，注意清除灯管及反射板的灰尘。 2）接通电源预热，检查灯管的亮度，冬季箱温达30，夏季箱温达28即可入箱，相对湿度达55%65%。 3）大单或大毛巾围好箱周，以防患儿磕碰。 （1）入箱 将患儿裸体放入已预热好的光疗箱中，记录开始照射时间。 （2）光疗 是全身皮肤均匀受光，单面光疗箱可每2H更换体位一次，俯卧位时注意防止口鼻受压影响呼吸。 （3）根据体温状况随时调节箱温，当体温超过38.5时，要暂停光疗，经过处理体温恢复正常后再继续光疗。
38、 （4）记录出入量按需喂奶，奶间可喂水，根据医嘱静脉补液，保证水分和营养的供给。 （5）光疗中的观察 1）监测胆红素的变化，以判断疗效。 2）注意黄疸的 部位，程度及其变化。 3）皮肤有无发红，干燥及皮疹。 4）观察大，小便的颜色，性状。 5）注意吸允力及哭声的变化。 6）观察精神反应，生命体征。 （6）出箱护理 1）一般血清胆红素（68.4umoL/L（4mg/dl）可停止光疗。 2）摘眼罩，测体重，给患儿穿好衣服。 3）记录出箱时间，及灯管使用时间（超过1000h必须更换灯管）。 （7）清洁消毒光疗箱，备用。 7、向家长介绍新生儿黄疸的原因及治疗；指导正确的喂养。母乳状黄疸的患儿暂停母乳喂
39、养，指导其母亲学会保持泌乳；对发生胆红素脑病而出现后遗症的患儿及早给予康复治疗。 十四 新生儿缺血缺氧性脑病护理常规 1、执行新生儿一般护理常规。 2、保持室内空气新鲜，阳光充足，每天开窗通风12次，每次30 min，室温保持在2224，相对湿度在55%65%为宜。 3、保持患儿安静，医护技操作集中进行，避免不必要的刺激。 4、供给足够的营养和热量，维持水电解质平衡。频繁惊厥和颅内出血时喂奶时间延至症状得到控制后或生后72h；开奶后不能抱喂，吸吮力差者可鼻饲牛奶，喂养困难者应静脉补液以保证热量供给。 5、严密监护患儿体温，脉搏，呼吸，血压，血氧饱和度，瞳孔，意识，肌张力及抽搐等症状，观察药物反
40、应。发生异常应及时协助医生抢救。 6、遵医嘱给氧。 7、遵医嘱给予镇静剂，脱水剂时，应严密监护用药情况，以防发生意外；注意观察前囟张力及尿量；应用糖皮质激素时注意滴速不宜过快，用输液泵控制速度。准确记录24h出入量。 8、加强口腔，脐部，臀部护理，预防感染发生，恢复期应定时多翻身，避免坠积性肺炎和压疮的发生。 9、向家长交待患儿病情，并介绍疾病的有关知识；讲解早期康复治疗的目的及早期干预的重要性，增强治愈的信心；指导家长掌握康复干预的措施，注意按时复诊，定期复查。 十六 新生儿颅内出血护理常规 1、执行新生儿一般护理常规。 2、保持室内空气新鲜，阳光充足，每天开窗通风12次，每次30 min，
41、室温保持在2224，相对湿度在55%65%为宜。 3、绝对静卧，抬高患儿头肩部1530度，治疗护理工作集中进行，静脉穿刺选用留置针，操作宜轻柔。避免沐浴，减少搬动和刺激。 4、病情较重者应延迟喂奶至生后72h，可先喂以糖水，然后喂奶，吸吮力差的可用滴管或鼻饲喂养，禁食期间予以静脉营养。 5、严密观察患儿的意识，呼吸，心率，瞳孔，肌张力，囟门的紧张度等生命体征的变化；按时测量头围，及时记录阳性体征并与医生联系。 6、及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，合理用氧，观察并记录患儿呼吸频率，类型，及给氧效果。 7、保持稳定体温，体温过高予以物理降温；体温过低注意保暖。 8、遵医嘱合理正确用药，注意药
42、物的配伍禁忌，注意观察药物疗效，应用镇静剂要注意有无呼吸兴奋剂要注意有无呼吸抑制现象。 9、向家长讲解病情，使其了解疾病的严重程度，治疗效果及预后情况，给予了解疾病的严重程度，治疗效果及预后情况，给予心理安慰及支持，指导家长对有后遗症的患儿及早进行功能训练和智力开发，并定期复查。 推荐第4篇：儿科护理常规 儿科一般护理常规 1.儿科患者入院后以亲切和蔼态度做好三测，并送到指定床位，向家属或较大患儿介绍病区规章制度进行卫生安全教育，通知医生。 2.病房内应安静，清洁，整齐，温湿度适宜，定时通风，保持空气新鲜，床头避免对流风；呼吸系统疾病流行季节，应每日进行空气消毒。 3.新入院患儿测量体温，脉搏
43、，呼吸每日3次(3岁以内酌情免测脉搏，呼吸)；连续三日。体温在37.5以上者，每日测四次，体温达到39以上，每4h一次，待体温正常3日后改为每日1-2次。每日询问二便一次，每周测体重一次。需书写护理病历时，应在48小时内完成。 4.按医嘱进行分级护理。 5.24小时内留取三大常规标本送检。 6.为传染病患儿治疗和护理时应严格执行各种消毒隔离制度，防止交叉感染，并向患儿宣讲隔离的意义，已取得患儿的合作。 7.加强巡视，主动接近患儿，了解患儿的生活起居、饮食、睡眠等情况，做好相应护理。 8.密切观察患儿神色、囟门、形态、呼吸。哭声、舌像、指纹、皮肤、四肢、二便等情况，发现异常，立即报告医师，并协同
44、处理。 9.饮食按医嘱执行；注意饮食卫生，食前便后洗手；应鼓励患儿进食，并随时注意饮食情况，如有恶心，呕吐，厌食等，应报告医师；家属送来的食物须经检查符合病情和卫生要求方准给予。 10.婴幼儿煎药液50-150毫升为宜，并采用少量多饮法喂服，严禁捏鼻，以防呛入气管。丸剂碾细后用温开水调服，并亲视患儿服下。 11.急危重症要制定护理计划，并认真实施，做好记录。 定期做好卫生宣教和出院指导。对恢复期患儿或其家长交待有关注意事项。 推荐第5篇：儿科护理资料 1.pediatric nursing 儿科护理 2.neonatal period 新生儿时期 3.infant period 婴儿期 4.toddlers age 幼儿期 5.perschool age 学龄前期 6.school age 学龄期 7.growth 生长 8.development 发育 9.physiological weight lo生理性体重下降 10.child health care 儿童保健 11.home visit