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1、FMJS、FEBM产品功能汇报产品功能汇报北京康健世讯科技有限公司北京康健世讯科技有限公司周大胜周大胜西文生物医学数据库(FMJS)功能介绍FMJS数据资源背景lPUBMED+NLM期刊：29975l非PUBMED期刊：1018l共计：30993l年代不受限制，数据保持与PUBMED一致，部分期刊可回溯到1806年。l数据每日更新收录了全部的数据和重要的网络中的期刊。医生利用FMJS解决问题目录l如何利用FMJS跟踪本专业内的核心期刊？l如何利用期刊导航选择自己的投稿期刊？l如何使用主题词准确检索文献？l为什么要使用自由词检索满足检索查全率？l如何利用高级检索完成课题检索？l如何利用检索史检索
2、课题？l医生必备-国际通用的检索技巧l如何更好更快捷的利用好OA资源？l如何使用FMJS馆际互借通道共享外文资源？如何利用FMJS跟踪本专业内的核心期刊？期刊主题词分类发、中图分类法两种方式建立快速获取专科期刊的方法。（如下页图示）期刊的分类与标引，可以帮助我们快速的查找与获取专科的期刊，方便对期刊的查找与管理。在我国，最常用最规范的对期刊的分类方法就是中国图书分类法，FMJS本次升级又对期刊按照MESH主题词的分类方法进行了分类，形成了FMJS系统的两个针对期刊查找的分类系统。如何利用FMJS跟踪本专业内的核心期刊？耳鼻喉学科内的专业期刊，如下图：如何利用期刊导航选择自己的投稿期刊如果我们想
3、投稿SCI期刊，以“耳鼻喉”科为例，本学科影响因子最高的专科期刊为耳鼻喉科学研究协会志2.837，我们可以打开这种期刊，核对影响因子，进入看具体的中文简介和此核对影响因子，进入看具体的中文简介和此期刊中收录的文献对比评估自己的文章期刊中收录的文献对比评估自己的文章是否有可以成功投稿。SCI期刊影响因子排序期刊影响因子排序期刊的具详细信息点击可查看具体的最新卷期内容点击可查看具体的最新卷期内容期刊内容的具体介绍期刊内容的具体介绍历年期刊影响因子历年期刊影响因子如何使用主题词并且准确检索文献什么是医学主题词？为什么用主题词检索？医学主题词医学主题词（MedicalSubjectHeadings，M
4、eSH，或译医学主题词表医学主题词表）是一部有序的词表，广泛应用于医学信息检索的一种工具。在生命科学领域旨在用于标引期刊文献和书籍。众所周知，经过规范化处理的主题词，可在一定程度上提高检索效率。主题词检索具有准确性和专指性，以主题词作为标准用语，可以使标引和检索之间用语一致，从而达到最佳检索效果。入口词自动转化主题词功能如何快速查找入口词对应的主题词。如何快速查找入口词对应的主题词。在在FMJS/FMJS/主题词检索框中输入关键词主题词检索框中输入关键词“coronary heart diseasecoronary heart disease”，点击开始检点击开始检 索，可得到与之对应的主题词
5、。索，可得到与之对应的主题词。应用入口词自动转化功能可以帮助我们自动规范成对应的主题词。应用入口词自动转化功能可以帮助我们自动规范成对应的主题词。主题词扩充检索主题词是有序的族群状的词汇集合，如本例中所示，如何只想检索冠心病本身，我们就要勾选不扩充复选框，默认检索为扩充检索。默认为扩充检索，选中为只检索词语本身默认为扩充检索，选中为只检索词语本身词词语语下下位位词词主要主题词检索主要主题词是揭示文章中心思想的主题词，在文章中用”*”来和普通主题词区分。例如我只想检索文章的中心思想是介绍”冠心病”的主题词。就可以通过以下方法精确查找。选中为限定主要主题词检索选中为限定主要主题词检索在文献中用在文
6、献中用“*”来表示来表示副主题词检索副主题词是揭示主题某一方面内容的词，具有特指性是要和主题词搭配使用的。例如：我想检索冠心病的治疗方面的文献，我们就可以通过这种搭配的方法实现。主题词，副主题之间用主题词，副主题之间用”/”分隔分隔自由词检索简介为什么要使用自由词检索？与主题词检索的区别？在实际检索中，主题词的词形与用户的使用习惯可能存在一定的差异，不容易掌握。有时一些新出现的专业词语可能并未及时收录到主题词表中，造成标引滞后，检索时无法使用相应主题词，这时就需要通过文本词来检索。文本词（又称自由词）是查新的重要方法，用词灵活，符合读者习惯，检索时能达到任意的专指度和泛指度。自由词检索结果与主
7、题词检索结果对比同样检索lungcancer主题词命中155405,自由词检索命中217685.因此，自由词检索可以更好的满足查全率的要求。利用自由词检索完成较复杂的检索l顺铂治疗肺癌命中8917篇高级检索简介 高级检索又称字段限定检索，可限定高级检索又称字段限定检索，可限定单个字段见多，也可进行多个字段间进行单个字段见多，也可进行多个字段间进行逻辑组配检索。逻辑组配检索。FMJS高级检索在限定字段的同时，高级检索在限定字段的同时，还可进行不同的子类间的运算检索。还可进行不同的子类间的运算检索。如何利用高级检索检索课题？l干细胞移植治疗心肌梗死干细胞移植治疗心肌梗死(广广东省列为2008年科技
8、计划项目)l关键词：关键词：干细胞移植（干细胞移植（Stem Cell Transplantation）l 心肌梗死（心肌梗死（Myocardial Infarction）l 高级检索举例课题检索结果利用检索史进行课题检索课题名称：白介素6和10基因多态性对动脉粥样硬化长期进展的影响（国家自然科学基金2009）关键词：l白介素6（Interleukin-6）l白介素10（Interleukin-10）l基因多态性（GeneticPolymorphism）l动脉粥样硬化（Atherosclerosis）检索史举例l首先FMJS会对您检索的每个步骤进行保存记录，对步骤1,2,3,4进行”。l如下图
9、：检索史检索课题结果检索技巧-截词检索l截词检索，是指在检索词的某个局部截断，利用检索词的词干或不完整的词形加上截词符号所进行的检索，在检索式中用专门符号*表示。截词检索中，检索词中的不变部分加上由截词符号所代表的任何变化形式所构成的词汇都是合法检索词，结果只要包含其中任意一个就满足检索要求。l截词检索也是一种常用的检索技术，是防止漏检的有效工具，可以作为扩大检索范围的手段，具有方便用户、增强检索效果的特点。截词检索举例例：检索式eye*将检出eye、Eyelids、Eyebrows,、Eyeglasses、Eyelashes等多种词汇的结果。汉语也可以实现,例如：肝*检索技巧-词语检索简介词
10、组检索是将一个词组用双引号“”括起，当作一个独立运算单元进行严格匹配，得到的结果最少、最精确，是数据库缩小搜索范围的有效工具。主要用于检索由多个单词组成的词组，比如单位名称、药物名称、商品名、学科名、拉丁语名等一长串字符，只要用双引号括起来，就可以把相关文献全部检索到。词语检索的举例例：单位名称“中山大学附属第三医院”thethirdaffiliatedhospitalofsunyat-senuniversity，用双引号一括，不管这个词出现在哪里，只要是以一个词组形式出现，就都能筛选出来。如何使用FMJS的馆际互借通道共享国内外文资源？l提供国内大型医学图书馆的馆际互借通道l用户提交后，大型
11、图书馆接到请求后，会把文献发送到您提交的邮箱中。具体提交步骤如下。馆际互借通道索取文献演示馆际互借演示如何更好更快捷的利用好OA资源？l让用户更擅长查到一次文献的获取通道。更好更快的本地获取一次文献的全文。更合理的规范的应用馆际互借的通道，进行全文获取。l全文通道本次整合共计：种期刊，核对资源通道为：电子刊、OA刊、协和纸本期刊资源、出版社本身网站的资源。全文通道整合的具体信息l期刊的通道l期刊通道的网址l期刊的在每个通道上收录的年限l期刊是电子刊、OA刊还是纸本刊全文通道升级后的优势举例OA通道；电子数据库通道；纸本刊通道的全文通道揭示揭示更多的OA通道直接获取全文全文通道升级后的优势举例O
12、A通道；电子数据库通道；纸本刊通道的全文通道揭示的扩充阅读通过通道获取FMJS收录之外的文献。FMJS（1995-2012）OA通道(1992-2012)扩充阅读图示对收录不全的期刊全文通道补充口腔医学杂志Pubmed与FMJS收录文献:1973-1989;对收录不全的期刊全文通道补充通过打开期刊的通道，口腔医学杂志收录了最新的全部数据。如下图：非pubmedOA期刊的揭示我的服务中心l个人用户注册：l对自己申请的文献进行管理包括：l我请求的文献l我收藏的文献l我的留言信息康健临床决策循证数据库(FEBM)要点介绍循证医学概念循证医学（EvidenceBasedMedicine，EBM）是指慎
13、重、准确和明智地应用目前可获取的最佳研究证据，结合临床医生的个人专业技能和临床经验，同时考虑患者的权利、价值和愿望，并将三者完美地结合在一起，所制定出的具体治疗方案。循证医学的核心思想是医疗决策（即病人的处理、治疗指南和医疗政策的制定等）应在现有最好的临床研究证据的基础上作出，该证据即体现病人价值的最新证据。循证医学的实质l循证医学并不神秘，它就是医生查证、医生查证、用证用证的过程，此过程缩短了最佳证据到临床的时间和距离，拓宽了医生的知识视野，丰富了医生的临床技能及经验，提高了医生自身的诊疗服务水平，这种令人兴奋的实践方式，不仅能使患者获得当前最好的治疗效果，更能使医生终生受益。l董碧蓉教授博
14、士生导师FEBM循证数据库收录的主要资源国际上重要的循证医学资源主要有二次文献和知识库。二次文献是对一次文献的客观性、真实性、重要性和实用性等进行深度的加工和评价，如，CochraneLibrary、ACPJournalClub、ClinicalEvidence、POEMs。FEBM等提供的大部分信息资源为二次文献。重要循证医学资源介绍-ACP JOURNAL CLUB ACPJournalClub：是由美国内科医师学会出版的电子期刊，于1991年创办，为双月刊。定期筛选临床方面的100多种主要期刊，选取符合循证医学要求的论著，对其进行详细摘要，并评论其临床应用上的价值(Commentary)
15、。利用这些资源，临床医师可以不必读上千篇文献，即能很快地了解并应用到临床实践。重要循证医学资源介绍-The Cochrane LibrarylThe Cochrane Database of Systematic Reviews(Cochrane Reviews系统评价数据库系统评价数据库)lThe Cochrane Database of Reviews of Effects(Other Reviews 疗效评价数据库疗效评价数据库)lThe Cochrane Central Register of Controlled Trials(Clinical Trials临床对照实验数据库临床对照
16、实验数据库)lThe Cochrane Methodology Register(Methods Studies方法综述方法综述数据库数据库)lHealth Technology Assessment Database(Technology Assessments卫生技术评估数据库卫生技术评估数据库)lNHS Economic Evaluation Database(Economic Evaluations英英国国家卫生服务系统经济评价数据库国国家卫生服务系统经济评价数据库)l清晰系统地阐述了问题清晰系统地阐述了问题,针对特定的疾病或其它健康照顾方针对特定的疾病或其它健康照顾方面的问题给予系统
17、评论定义，并裁定这项治疗方法是否有面的问题给予系统评论定义，并裁定这项治疗方法是否有效（效（5151个系统评价小组）个系统评价小组）l运用综合明确的方法探索、选择及确定相关研究的品质。运用综合明确的方法探索、选择及确定相关研究的品质。编辑为了做出总结而尽其所能的寻找、评估、综合来自各编辑为了做出总结而尽其所能的寻找、评估、综合来自各种相关的、尚未出版的及非英文语系的科学研究资料。提种相关的、尚未出版的及非英文语系的科学研究资料。提供治疗效果的总体结论，同时将每一项结果以一个独特的供治疗效果的总体结论，同时将每一项结果以一个独特的标题标示，因此使用者可以轻易的查询相关的原始文献。标题标示，因此使
18、用者可以轻易的查询相关的原始文献。还提供还提供odds-ratioodds-ratio（奇数比）图解分析。从这些图可一目（奇数比）图解分析。从这些图可一目了然的看出一个疗法是否有益。了然的看出一个疗法是否有益。l系统评论与其它评论不同之处，在于他们坚持一套精密严系统评论与其它评论不同之处，在于他们坚持一套精密严格地设计来使它们的内容更广泛，以降低误差的机率，并格地设计来使它们的内容更广泛，以降低误差的机率，并确保所获得的结果更具可信度确保所获得的结果更具可信度l包含包含 3,4643,464个个 ReviewsReviews及及 1,8561,856个进行中的个进行中的 ProtocolsPr
19、otocolsCochrane Database of Systematic ReviewsCochrane Database of Systematic Reviews(Cochrane ReviewsCochrane Reviews系统评价数据库系统评价数据库 )lDAREDARE是唯一收录经过严格审核标准的系统评论摘要数据是唯一收录经过严格审核标准的系统评论摘要数据库；每一摘要包括总结概述，以及审核标准的说明库；每一摘要包括总结概述，以及审核标准的说明l对于忙碌的决策者是重要的参考资料，并且可以用于回对于忙碌的决策者是重要的参考资料，并且可以用于回答有关特殊疗法效用的问题答有关特殊疗法效
20、用的问题l内容广泛地涵盖与健康相关的治疗方法及超过内容广泛地涵盖与健康相关的治疗方法及超过 30003000个个各种领域的摘要内容，包括诊断测试、公共卫生、健康各种领域的摘要内容，包括诊断测试、公共卫生、健康促进、药理学、外科医学、心理学等促进、药理学、外科医学、心理学等l内容由设立于英国约克大学（内容由设立于英国约克大学（University of YorkUniversity of York）的）的 Centre for Reviews and Dissemination(CRD)Centre for Reviews and Dissemination(CRD)所提所提供供l收录收录 8,
21、1318,131个记录个记录Database of Abstracts of Reviews of Effects Database of Abstracts of Reviews of Effects（Other ReviewsOther Reviews 疗效评价数据库）疗效评价数据库）重要循证医学资源介绍-POEMs POEMs简介：POEMs(Patient-orientedevidenceThatMatters，POEMs)证据是指针对患者的证据，即那些能帮助病人活得更长或活得更好的治疗结果，包括发病率的减少，死亡率的下降，疾患症状的改善，生活质量的提高或治疗费用成本的降低等。此类文献
22、能回答基于原始研究和系统评价的临床上常见问题.EBM专家认为临床医生要重视POEM，尽量避免DOEs；医疗方案应该由DOEs转移到POEMs。POEMs文献的重要意义FEBM快速解答临床问题的检索方式l对于循证医学数据库而言，其面对的检索内容都是具体的临床问题。而如何快速建立临床问题表达式，就是循证医学数据库检索最重要的检索方式。l目前，国际上针对这个理念而设计的主要临床检索方式主要由两种：l1，PICO2，临床查询那么，下面就围绕如何快速的运用这两种检索方式，来进行检索来给大家举例检索介绍lPICO检索方式能最有效的创建可以回答的临床问题，那么何谓“P、I、C、O”，如何快速确定这四大要素呢
23、？简言之，所谓P是指有关患者人群或疾病过程的描述；I是干预措施，包括用药、治疗、诊断测试等；C作为比较的措施，包括对比的疾病、人群或者用药、治疗、诊断测试等（可选）；O指临床预后结果（可选）PICO四要素的确定lPICO检索方式能最有效的创建可以回答的临床问题，那么何谓“P、I、C、O”，如何快速确定这四大要素呢？简言之，所谓P是指有关患者人群或疾病过程的描述；I是干预措施，包括用药、治疗、诊断测试等；C作为比较的措施，包括对比的疾病、人群或者用药、治疗、诊断测试等（可选）；O指临床预后结果（可选）。FEBMPICO检索举例（一）lPICO检索实例：Budesonide(布地奈德)与Predn
24、isone(泼尼松)在治疗Crohn病（CrohnDisease）中哪一种更有效？FEBM的检索结果FEBMPICO检索举例（二）l一位64岁肥胖症的男性病人，尝试用各种方式减轻体重。他向医师呈交一篇报道：“肥胖者的福音”壳聚糖（chitosan）,患者想了解服用壳聚糖对他减肥是否有效。PICO的检索举例壳聚糖减肥的检索结果得到的检索结果共得到的检索结果共55篇，篇，RCT9篇篇证据级别的排序我们上面举例的PICO检索得到的55篇文献。我们就会发现有9篇RCT文献。这些RCT得到的结论是不同的，那么按照证据排序后，排在上面的我们可以看到是cochrane的系统评价数据。那么这两篇系统评价数据可
25、以说首先选择信赖的结果。检索结果的证据排序同样体现证据级别的过滤器功能两篇CDSR文献的优先关系循证医学文献结论结论优先阅读理念循证医学文献检索更多的是为了解决具体的临床问题，因此，设置了“结论”文摘全文的阅读方式。临床询问检索l临床查询是基于加拿大McMaster大学海恩斯教授等的研究结果构建，为临床医生快速准确地获取循证文献提供帮助。海恩斯设计了针对不同临床问题（即治疗、诊断、病因、治疗、诊断、病因、预后治疗效果、临床预测指南预后治疗效果、临床预测指南等五种临床最关心的问题）的检索式，此检索式成为检索临床问题的重要方法，并提供精确检索和广泛检索的检索限制。临床询问-诊断问题举例l案例分析：
26、一个35岁有卵巢肿瘤遗传史的妇女进行年度体检，她十分关心能否检测出卵巢肿瘤？l检索式：(OvarianNeoplasmsOROvar*cancer)AND(MassScreeningORscreening)AND(AdultORAdults)ANDPredictivevalueoftests。临床查询举例诊断问题检索结果的证据评价l开展循证实践应首先检索重要的“二次信息资源”；同时，由北卡罗纳大学的“不同临床问题对应的最好的研究类型”表分析得知，诊断问题对应证据级别为：“与金标准进行预期和盲比”。l通过本例的检索，得到48篇文献，其中重要的循证医学二次文献有Cochrane系统评价文献1篇；此
27、外，依据不同临床问题对应的最好的研究类型，本例中还能过滤出队列研究12篇，可供用户优先阅读。检索结果图如下：检索结果的证据评价通过文献查看临床问题的结论临床询问预后问题举例l案例分析：一个有着10年溃疡性结肠炎的老年男性，发展为结肠癌的可能性是多少？l检索策略：(Colitis,UlcerativeORulcerativecolitis)AND(ColonicNeoplasmsORcoloncancer)AND(AdultORAdults)临床查询举例预后问题检索结果的证据评价l开展循证实践应首先检索重要的“二次信息资源”；同时“不同临床问题对应的最好的研究类型”得知，预后问题对应证据级别为：
28、“队列研究病例对照病例系列研究”。l通过本例的检索，得到73篇文献，其中重要的循证医学二次文献有Cochrane临床对照实验文献1篇；此外，依据不同临床问题对应的最好的研究类型，本例中还能过滤出高质量的系统评价2篇，队列研究19篇，可供用户优先阅读。检索结果图如下页图。检索结果的证据评价通过文献查看临床问题的结论对检索结果的统计分析lFEBM对全部的检索结果进行基于4个W问题回答的统计l高产出期刊l高产出作者l国家统计国家统计 l城市统计城市统计 l年度统计年度统计统计分析检索结果我们就以TheThirdAffiliatedHospitalofSunYat-senuniversity为例，进行检索统计。统计分析检索结果l我们就以TheThirdAffiliatedHospitalofSunYat-senuniversity为例，进行检索统计。康健官方微博l康健循证lhttp:/