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1、关于骨盆外测量关于骨盆外测量第一页,本课件共有14页产道产道软软产产道道骨骨产产道道决定胎儿能否顺利经阴道分娩第二页,本课件共有14页骨产道的重要标志骨产道的重要标志骨盆入口平面骨盆入口平面中骨盆平面中骨盆平面骨盆出口平面骨盆出口平面骨盆轴与骨盆倾斜度骨盆轴与骨盆倾斜度第三页,本课件共有14页 骨产道检查骨产道检查 骨盆外测量骨盆外测量 髂棘间径髂棘间径 髂嵴间径髂嵴间径 骶耻外径骶耻外径 坐骨结节间径坐骨结节间径 或称出口横径或称出口横径 出口后矢状径出口后矢状径 耻骨弓角度耻骨弓角度 骨盆内测量骨盆内测量 对角径对角径 坐骨棘间径坐骨棘间径 坐骨切迹宽度坐骨切迹宽度假骨盆的入口横径间接推测
2、骨盆入口前后径骨盆出口平面情况第四页,本课件共有14页 间接判断骨盆大小及其形态间接判断骨盆大小及其形态 对分娩方式有间接指导作用对分娩方式有间接指导作用 操作简单操作简单骨盆外测量骨盆外测量PS:一般于首次医院建册时检查(16-18周)第五页,本课件共有14页操作前准备操作前准备 检查者检查者 关闭门窗,遮挡屏风,手要温暖。关闭门窗,遮挡屏风,手要温暖。孕妇孕妇 排尿后,于检查床上排尿后,于检查床上取伸腿仰卧位取伸腿仰卧位,暴露,暴露腹部。腹部。第六页,本课件共有14页骨盆外测量的器械骨盆外测量的器械第七页,本课件共有14页髂棘间径髂棘间径髂棘间径髂棘间径interspinal diamet
3、er(IS)interspinal diameter(IS)interspinal diameter(IS)interspinal diameter(IS)两侧髂前上棘外缘的距离两侧髂前上棘外缘的距离正常值为正常值为23232626cm cm 第五章第五章 妊娠生理妊娠生理第八页,本课件共有14页髂嵴间径髂嵴间径髂嵴间径髂嵴间径 intercristal diameter intercristal diameter intercristal diameter intercristal diameter(IC)(IC)(IC)(IC)两髂嵴外缘最宽的距离两髂嵴外缘最宽的距离正常值为正常值为252
4、528cm28cm 第五章第五章 妊娠生理妊娠生理第九页,本课件共有14页骶耻外径骶耻外径骶耻外径骶耻外径 external conjugateexternal conjugateexternal conjugateexternal conjugate (EC)(EC)(EC)(EC)第第5 5腰椎棘突下至耻骨联腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离合上缘中点的距离正常值为正常值为18182Ocm2Ocm 左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲第十页,本课件共有14页坐骨结节间径或称出口横径坐骨结节间径或称出口横径坐骨结节间径或称出口横径坐骨结节间径或称出口横径 transverse outlettrans
5、verse outlettransverse outlettransverse outlet(TOTOTOTO)两坐骨结节内侧缘的距离两坐骨结节内侧缘的距离正常值为正常值为8.58.59.5cm 9.5cm 第五章第五章 妊娠生理妊娠生理仰卧位,两腿向腹部弯曲,双手抱双膝第十一页,本课件共有14页第十二页,本课件共有14页 出口后矢状径出口后矢状径出口后矢状径出口后矢状径 posterior sagital diameter posterior sagital diameter posterior sagital diameter posterior sagital diameter of o
6、utletof outletof outletof outlet坐骨结节间径中点至骶骨尖坐骨结节间径中点至骶骨尖端的长度端的长度正常值为正常值为8 89cm 9cm 第五章第五章 妊娠生理妊娠生理出口后矢状径+坐骨结节间径15cm表示骨盆出口狭窄不明显体位与测量坐骨结节间径同第十三页,本课件共有14页耻骨弓角度耻骨弓角度耻骨弓角度耻骨弓角度 angle of pubic archangle of pubic archangle of pubic archangle of pubic arch正常值为正常值为9090,小于,小于8080为不正常为不正常此角度反映骨盆出口横径的宽度此角度反映骨盆出口横径的宽度 第五章第五章 妊娠生理妊娠生理体位与测量坐骨结节间径同第十四页,本课件共有14页