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1、新生儿一到四章新生儿一到四章试题3.3.过期产儿是指：过期产儿是指：过期产儿是指：过期产儿是指：A A 胎龄等于或大于胎龄等于或大于胎龄等于或大于胎龄等于或大于4242周（周（周（周（294294天）的新生儿天）的新生儿天）的新生儿天）的新生儿B B 胎龄胎龄胎龄胎龄3737周至周至周至周至4242周的新生儿周的新生儿周的新生儿周的新生儿C C 胎龄胎龄胎龄胎龄2828周至周至周至周至3737周的新生儿周的新生儿周的新生儿周的新生儿D D 胎龄胎龄胎龄胎龄2828周至生后周至生后周至生后周至生后7 7天的新生儿天的新生儿天的新生儿天的新生儿4 4小于胎龄儿是指：小于胎龄儿是指：小于胎龄儿是指：
2、小于胎龄儿是指：AA出生体重在同胎龄平均体重的第出生体重在同胎龄平均体重的第出生体重在同胎龄平均体重的第出生体重在同胎龄平均体重的第1010至第至第至第至第9090百分位数之间的新生儿百分位数之间的新生儿百分位数之间的新生儿百分位数之间的新生儿BB出生体重在同胎龄平均体重的第出生体重在同胎龄平均体重的第出生体重在同胎龄平均体重的第出生体重在同胎龄平均体重的第1010百分位数以下的新生儿百分位数以下的新生儿百分位数以下的新生儿百分位数以下的新生儿CC胎龄已足月，但体重在胎龄已足月，但体重在胎龄已足月，但体重在胎龄已足月，但体重在2500g2500g以下的新生儿称为足月小样儿以下的新生儿称为足月小
3、样儿以下的新生儿称为足月小样儿以下的新生儿称为足月小样儿DD出生体重在同胎龄平均体重的第出生体重在同胎龄平均体重的第出生体重在同胎龄平均体重的第出生体重在同胎龄平均体重的第9090百分位数以上的新生儿。百分位数以上的新生儿。百分位数以上的新生儿。百分位数以上的新生儿。参考答案：参考答案：3.A3.A4.B4.BB B2021/1/42021/1/42 25.5.早期新生儿是指：早期新生儿是指：早期新生儿是指：早期新生儿是指：A A 生后生后生后生后2 2周以内的新生儿周以内的新生儿周以内的新生儿周以内的新生儿B B 出生后第出生后第出生后第出生后第2 2周开始至第周开始至第周开始至第周开始至第
4、4 4周末的新生儿周末的新生儿周末的新生儿周末的新生儿C C 生后生后生后生后1 1周以内的新生儿周以内的新生儿周以内的新生儿周以内的新生儿DD生后生后生后生后3 3周以内的新生儿周以内的新生儿周以内的新生儿周以内的新生儿 6.6.适于胎龄儿是指：适于胎龄儿是指：适于胎龄儿是指：适于胎龄儿是指：A A 出生体重在同胎龄平均体重的第出生体重在同胎龄平均体重的第出生体重在同胎龄平均体重的第出生体重在同胎龄平均体重的第1010至第至第至第至第9090百分位数之间的新生儿百分位数之间的新生儿百分位数之间的新生儿百分位数之间的新生儿B B 出生体重在同胎龄平均体重的第出生体重在同胎龄平均体重的第出生体重
5、在同胎龄平均体重的第出生体重在同胎龄平均体重的第1010百分位数以下的新生儿百分位数以下的新生儿百分位数以下的新生儿百分位数以下的新生儿C C 胎龄已足月，但体重在胎龄已足月，但体重在胎龄已足月，但体重在胎龄已足月，但体重在2500g2500g以下的新生儿称为足月小样儿以下的新生儿称为足月小样儿以下的新生儿称为足月小样儿以下的新生儿称为足月小样儿D D 出生体重在同胎龄平均体重的第出生体重在同胎龄平均体重的第出生体重在同胎龄平均体重的第出生体重在同胎龄平均体重的第9090百分位数以上的新生儿。百分位数以上的新生儿。百分位数以上的新生儿。百分位数以上的新生儿。AA 参考答案：参考答案：5.C5.
6、C6.C6.C2021/1/42021/1/43 37.7.大于胎龄儿是指：大于胎龄儿是指：大于胎龄儿是指：大于胎龄儿是指：A A 出生体重在同胎龄平均体重的第出生体重在同胎龄平均体重的第出生体重在同胎龄平均体重的第出生体重在同胎龄平均体重的第1010至第至第至第至第9090百分位数之间的新生儿百分位数之间的新生儿百分位数之间的新生儿百分位数之间的新生儿B B 出生体重在同胎龄平均体重的第出生体重在同胎龄平均体重的第出生体重在同胎龄平均体重的第出生体重在同胎龄平均体重的第1010百分位数以下的新生儿百分位数以下的新生儿百分位数以下的新生儿百分位数以下的新生儿C C 胎龄已足月，但体重在胎龄已足
7、月，但体重在胎龄已足月，但体重在胎龄已足月，但体重在2500g2500g以下以下以下以下的新生儿称为足月小样儿的新生儿称为足月小样儿的新生儿称为足月小样儿的新生儿称为足月小样儿D D 出生体重在同胎龄平均体重的第出生体重在同胎龄平均体重的第出生体重在同胎龄平均体重的第出生体重在同胎龄平均体重的第9090百分位数以上的新生儿。百分位数以上的新生儿。百分位数以上的新生儿。百分位数以上的新生儿。8.8.新生儿是指从：新生儿是指从：新生儿是指从：新生儿是指从：A A 脐带结扎到生后脐带结扎到生后脐带结扎到生后脐带结扎到生后2828天内的婴儿天内的婴儿天内的婴儿天内的婴儿B B 出生体重在同胎龄平均体重
8、的第出生体重在同胎龄平均体重的第出生体重在同胎龄平均体重的第出生体重在同胎龄平均体重的第1010至第至第至第至第9090百分位数之间的婴儿百分位数之间的婴儿百分位数之间的婴儿百分位数之间的婴儿C C 脐带结扎到生后脐带结扎到生后脐带结扎到生后脐带结扎到生后7 7天内的婴儿天内的婴儿天内的婴儿天内的婴儿D D 出生体重在同胎龄平均体重的第出生体重在同胎龄平均体重的第出生体重在同胎龄平均体重的第出生体重在同胎龄平均体重的第1010至第至第至第至第9090百分位数之间的新生儿百分位数之间的新生儿百分位数之间的新生儿百分位数之间的新生儿 参考答案：参考答案：7 76.A6.A2021/1/42021/
9、1/44 4第二节第二节第二节第二节 新生儿窒息新生儿窒息新生儿窒息新生儿窒息 1.1.新生儿轻度窒息，评分为：新生儿轻度窒息，评分为：新生儿轻度窒息，评分为：新生儿轻度窒息，评分为：A 10A 10分分分分B 8-10B 8-10分分分分C 4-7C 4-7分分分分D 0-3D 0-3分分分分2.2.新生儿窒息，是指：新生儿窒息，是指：新生儿窒息，是指：新生儿窒息，是指：A A 是指生后无呼吸者是指生后无呼吸者是指生后无呼吸者是指生后无呼吸者B B 生后无窒息，数分钟后出现呼吸抑制者生后无窒息，数分钟后出现呼吸抑制者生后无窒息，数分钟后出现呼吸抑制者生后无窒息，数分钟后出现呼吸抑制者C C
10、无低氧血症无低氧血症无低氧血症无低氧血症D D 高胆红素高胆红素高胆红素高胆红素 参考答案：参考答案：1.C1.C2 22021/1/42021/1/45 53 3评分指标包括下列哪几项：评分指标包括下列哪几项：评分指标包括下列哪几项：评分指标包括下列哪几项：A A 皮肤颜色、肌张力皮肤颜色、肌张力皮肤颜色、肌张力皮肤颜色、肌张力 B B 呼吸、心率呼吸、心率呼吸、心率呼吸、心率 C C 对刺激的反应对刺激的反应对刺激的反应对刺激的反应 D D 血压血压血压血压4.4.新生儿重度窒息，评分为：新生儿重度窒息，评分为：新生儿重度窒息，评分为：新生儿重度窒息，评分为：A 10A 10分分分分B 7
11、-10B 7-10分分分分C 4-7C 4-7分分分分D 0-3D 0-3分分分分 参考答案：参考答案：3 B C3 B C 4 42021/1/42021/1/46 65.5.新生儿窒息处理中，最重要的是：新生儿窒息处理中，最重要的是：新生儿窒息处理中，最重要的是：新生儿窒息处理中，最重要的是：A A 清理呼吸道清理呼吸道清理呼吸道清理呼吸道B B 维持正常循环维持正常循环维持正常循环维持正常循环C C 预防感染预防感染预防感染预防感染D D 记录尿量记录尿量记录尿量记录尿量6.6.采用双拇指法进行新生儿胸外心脏按压时，按压位置是：按压：采用双拇指法进行新生儿胸外心脏按压时，按压位置是：按压
12、：采用双拇指法进行新生儿胸外心脏按压时，按压位置是：按压：采用双拇指法进行新生儿胸外心脏按压时，按压位置是：按压：A A 胸骨体上胸骨体上胸骨体上胸骨体上1/31/3处处处处B B 胸骨体下胸骨体下胸骨体下胸骨体下1/31/3处处处处C C 胸骨体中间胸骨体中间胸骨体中间胸骨体中间D D 胸骨任意位置。胸骨任意位置。胸骨任意位置。胸骨任意位置。参考答案：参考答案：5 54 42021/1/42021/1/47 77.7.新生儿复苏法中，新生儿复苏法中，新生儿复苏法中，新生儿复苏法中，BB指哪项：指哪项：指哪项：指哪项：A A 清理呼吸道清理呼吸道清理呼吸道清理呼吸道B B 维持正常循环维持正常
13、循环维持正常循环维持正常循环C C 建立呼吸；建立呼吸；建立呼吸；建立呼吸；D D 评价评价评价评价8 8评分中皮肤颜色躯干红四肢紫，分数为：评分中皮肤颜色躯干红四肢紫，分数为：评分中皮肤颜色躯干红四肢紫，分数为：评分中皮肤颜色躯干红四肢紫，分数为：A 0A 0分分分分B 1B 1分分分分C 2C 2分分分分D 4D 4分分分分 参考答案：参考答案：7.C7.C8 82021/1/42021/1/48 8第三节第三节第三节第三节 新生儿缺氧缺血性脑病新生儿缺氧缺血性脑病新生儿缺氧缺血性脑病新生儿缺氧缺血性脑病 1.1.新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是新生儿缺
14、氧缺血性脑病最常见的原因是新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是:AA母亲妊高症母亲妊高症母亲妊高症母亲妊高症BB一氧化碳中毒一氧化碳中毒一氧化碳中毒一氧化碳中毒CC围产期缺氧围产期缺氧围产期缺氧围产期缺氧DD产伤产伤产伤产伤E E脑血管栓塞脑血管栓塞脑血管栓塞脑血管栓塞2.2.诊断新生儿缺氧缺血性脑病常用的辅助检查包括诊断新生儿缺氧缺血性脑病常用的辅助检查包括诊断新生儿缺氧缺血性脑病常用的辅助检查包括诊断新生儿缺氧缺血性脑病常用的辅助检查包括:AA头颅超声检查头颅超声检查头颅超声检查头颅超声检查BB头颅检查头颅检查头颅检查头颅检查CC头颅磁共振检查头颅磁共振检查头颅磁共振检查头颅磁共振检查DD腰
15、穿脑脊液检查腰穿脑脊液检查腰穿脑脊液检查腰穿脑脊液检查E E脑电图脑电图脑电图脑电图 参考答案：参考答案：1 12 22021/1/42021/1/49 93.3.新生儿缺氧缺血性脑病的临床症状主要有新生儿缺氧缺血性脑病的临床症状主要有新生儿缺氧缺血性脑病的临床症状主要有新生儿缺氧缺血性脑病的临床症状主要有:AA过度兴奋过度兴奋过度兴奋过度兴奋BB惊厥惊厥惊厥惊厥CC发热发热发热发热DD瞳孔缩小瞳孔缩小瞳孔缩小瞳孔缩小E E原始神经反射消失原始神经反射消失原始神经反射消失原始神经反射消失4.4.轻度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是：轻度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是：轻度新生儿缺
16、氧缺血性脑病症状最明显的时间是：轻度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是：A.A.出生后出生后出生后出生后6h6h内内内内B.B.出生后出生后出生后出生后12h12h内内内内C.C.出生后出生后出生后出生后24h24h内内内内D.D.出生后出生后出生后出生后36h36h内内内内E.E.出生后出生后出生后出生后48h48h内内内内 参考答案：参考答案：3 B D E3 B D E4 42021/1/42021/1/410105.5.新生儿缺氧缺血性脑病新生儿缺氧缺血性脑病新生儿缺氧缺血性脑病新生儿缺氧缺血性脑病(轻度轻度轻度轻度)的临床表现应除外的临床表现应除外的临床表现应除外的临床表现应除外
17、:AA过度兴奋过度兴奋过度兴奋过度兴奋BB有自发或刺激引起的肌阵挛有自发或刺激引起的肌阵挛有自发或刺激引起的肌阵挛有自发或刺激引起的肌阵挛CC肌张力正常或增强肌张力正常或增强肌张力正常或增强肌张力正常或增强DD原始反射消失原始反射消失原始反射消失原始反射消失E E2424小时内症状最明显小时内症状最明显小时内症状最明显小时内症状最明显6.6.中度缺氧缺血性脑病的临床表现是：中度缺氧缺血性脑病的临床表现是：中度缺氧缺血性脑病的临床表现是：中度缺氧缺血性脑病的临床表现是：A.A.出生出生出生出生24h24h内症状最明显内症状最明显内症状最明显内症状最明显B.B.淡漠与激惹交替淡漠与激惹交替淡漠与激
18、惹交替淡漠与激惹交替C.C.肌张力增加肌张力增加肌张力增加肌张力增加D.D.瞳孔扩大瞳孔扩大瞳孔扩大瞳孔扩大E.E.出现惊厥、肌阵挛出现惊厥、肌阵挛出现惊厥、肌阵挛出现惊厥、肌阵挛 参考答案：参考答案：5 56 62021/1/42021/1/411117.7.新生儿缺氧缺血性脑病的治疗应除外新生儿缺氧缺血性脑病的治疗应除外新生儿缺氧缺血性脑病的治疗应除外新生儿缺氧缺血性脑病的治疗应除外:AA供氧供氧供氧供氧BB纠正酸中毒纠正酸中毒纠正酸中毒纠正酸中毒CC大剂量抗生素大剂量抗生素大剂量抗生素大剂量抗生素DD治疗脑水肿治疗脑水肿治疗脑水肿治疗脑水肿E E控制惊厥控制惊厥控制惊厥控制惊厥8.8.新
19、生儿缺氧缺血性脑病出现惊厥时首选新生儿缺氧缺血性脑病出现惊厥时首选新生儿缺氧缺血性脑病出现惊厥时首选新生儿缺氧缺血性脑病出现惊厥时首选:A.A.安定安定安定安定B.B.水合氯醛灌肠水合氯醛灌肠水合氯醛灌肠水合氯醛灌肠C.C.苯巴比妥钠苯巴比妥钠苯巴比妥钠苯巴比妥钠D.D.苯妥英钠苯妥英钠苯妥英钠苯妥英钠E.E.呋塞米呋塞米呋塞米呋塞米 参考答案：参考答案：7 78 82021/1/42021/1/41212第四节第四节第四节第四节 新生儿感染性疾病新生儿感染性疾病新生儿感染性疾病新生儿感染性疾病 新生儿败血症、化脑新生儿败血症、化脑新生儿败血症、化脑新生儿败血症、化脑1.1.治疗李斯特菌败血症
20、宜首选用以下哪一种抗菌素治疗李斯特菌败血症宜首选用以下哪一种抗菌素治疗李斯特菌败血症宜首选用以下哪一种抗菌素治疗李斯特菌败血症宜首选用以下哪一种抗菌素A.A.青霉素钾青霉素钾青霉素钾青霉素钾 B.B.头孢噻肟钠头孢噻肟钠头孢噻肟钠头孢噻肟钠C.C.庆大霉素庆大霉素庆大霉素庆大霉素 D.D.氨苄青霉素氨苄青霉素氨苄青霉素氨苄青霉素E.E.万古霉素万古霉素万古霉素万古霉素2.2.下列哪种病原菌引起新生儿早发败血症发病率最高下列哪种病原菌引起新生儿早发败血症发病率最高下列哪种病原菌引起新生儿早发败血症发病率最高下列哪种病原菌引起新生儿早发败血症发病率最高A.A.金黄色葡萄球菌败血症金黄色葡萄球菌败血
21、症金黄色葡萄球菌败血症金黄色葡萄球菌败血症 B.B.铜绿假单胞菌败血症铜绿假单胞菌败血症铜绿假单胞菌败血症铜绿假单胞菌败血症C.C.李斯特菌败血症李斯特菌败血症李斯特菌败血症李斯特菌败血症 D.D.大肠杆菌败血症大肠杆菌败血症大肠杆菌败血症大肠杆菌败血症E.E.念珠菌败血症念珠菌败血症念珠菌败血症念珠菌败血症 参考答案：参考答案：1 12 22021/1/42021/1/413133.3.新生儿败血症的抗菌药物使用原则应包括新生儿败血症的抗菌药物使用原则应包括新生儿败血症的抗菌药物使用原则应包括新生儿败血症的抗菌药物使用原则应包括 A.A.早期、足量、杀菌剂为主早期、足量、杀菌剂为主早期、足量
22、、杀菌剂为主早期、足量、杀菌剂为主B.B.一般用两种药物联合治疗一般用两种药物联合治疗一般用两种药物联合治疗一般用两种药物联合治疗C.C.治疗败血症的疗程一般不少于治疗败血症的疗程一般不少于治疗败血症的疗程一般不少于治疗败血症的疗程一般不少于2-32-3周周周周D.D.临床诊断败血症一定要通过血培养明确病原菌后治疗临床诊断败血症一定要通过血培养明确病原菌后治疗临床诊断败血症一定要通过血培养明确病原菌后治疗临床诊断败血症一定要通过血培养明确病原菌后治疗E E根据细菌培养及药敏试验及时调整抗生根据细菌培养及药敏试验及时调整抗生根据细菌培养及药敏试验及时调整抗生根据细菌培养及药敏试验及时调整抗生素素
23、素素 参考答案：参考答案：3 B C E3 B C E2021/1/42021/1/41414A2A2型题型题型题型题6.6.患儿，男，患儿，男，患儿，男，患儿，男，2121天，生后右眼流泪，就诊天，生后右眼流泪，就诊天，生后右眼流泪，就诊天，生后右眼流泪，就诊1 1天前右眼内眦出现红肿，伴右侧眼睑肿胀和眼睛脓性分天前右眼内眦出现红肿，伴右侧眼睑肿胀和眼睛脓性分天前右眼内眦出现红肿，伴右侧眼睑肿胀和眼睛脓性分天前右眼内眦出现红肿，伴右侧眼睑肿胀和眼睛脓性分泌物，当天出现右侧面部肿胀，并伴发热，患儿精神萎靡，体温泌物，当天出现右侧面部肿胀，并伴发热，患儿精神萎靡，体温泌物，当天出现右侧面部肿胀，
24、并伴发热，患儿精神萎靡，体温泌物，当天出现右侧面部肿胀，并伴发热，患儿精神萎靡，体温35.835.8,心率心率心率心率180180次次次次/分，呼吸分，呼吸分，呼吸分，呼吸5555次次次次/分，血压分，血压分，血压分，血压95/55,95/55,外周血白细胞外周血白细胞外周血白细胞外周血白细胞24.610924.6109，中性粒细胞，中性粒细胞，中性粒细胞，中性粒细胞0.870.87。本例患者最不可能感染的病原是。本例患者最不可能感染的病原是。本例患者最不可能感染的病原是。本例患者最不可能感染的病原是AA大肠杆菌大肠杆菌大肠杆菌大肠杆菌 B.B.绿脓杆菌绿脓杆菌绿脓杆菌绿脓杆菌 C.C.肺炎链
25、球菌肺炎链球菌肺炎链球菌肺炎链球菌 D.D.葡萄球菌葡萄球菌葡萄球菌葡萄球菌7.7.患儿，男，患儿，男，患儿，男，患儿，男，7 7天天天天“皮肤黄染皮肤黄染皮肤黄染皮肤黄染3 3天，嗜睡伴纳差不哭天，嗜睡伴纳差不哭天，嗜睡伴纳差不哭天，嗜睡伴纳差不哭1313小时，小时，小时，小时，”入院，母亲分娩后发热入院，母亲分娩后发热入院，母亲分娩后发热入院，母亲分娩后发热3838，足月自，足月自，足月自，足月自然分娩，胎膜早破然分娩，胎膜早破然分娩，胎膜早破然分娩，胎膜早破1818小时，羊水浑浊，有轻度窒息史，入院查体：体温小时，羊水浑浊，有轻度窒息史，入院查体：体温小时，羊水浑浊，有轻度窒息史，入院查
26、体：体温小时，羊水浑浊，有轻度窒息史，入院查体：体温35.635.6，心率，心率，心率，心率 163 163次次次次/分分分分,呼吸呼吸呼吸呼吸5656次次次次/分分分分,血压血压血压血压70/40 70/40，皮肤中度黄染，发花，前囟张力不高，心肺未见异常，腹部轻度彭隆，皮肤中度黄染，发花，前囟张力不高，心肺未见异常，腹部轻度彭隆，皮肤中度黄染，发花，前囟张力不高，心肺未见异常，腹部轻度彭隆，皮肤中度黄染，发花，前囟张力不高，心肺未见异常，腹部轻度彭隆，未见肠型，肝脾肿大，血象：未见肠型，肝脾肿大，血象：未见肠型，肝脾肿大，血象：未见肠型，肝脾肿大，血象：6.38109 6.38109，N
27、0.72N 0.72，L 0.08L 0.08，165109 165109，主要诊断：，主要诊断：，主要诊断：，主要诊断：AA新生儿早发败血症，化脓性脑膜炎待排除新生儿早发败血症，化脓性脑膜炎待排除新生儿早发败血症，化脓性脑膜炎待排除新生儿早发败血症，化脓性脑膜炎待排除 B.B.新生儿早发败血症合并休克新生儿早发败血症合并休克新生儿早发败血症合并休克新生儿早发败血症合并休克 C.C.新生儿早发败血症新生儿早发败血症新生儿早发败血症新生儿早发败血症D.D.新生儿胆红素脑病新生儿胆红素脑病新生儿胆红素脑病新生儿胆红素脑病E E新生儿晚发败血症新生儿晚发败血症新生儿晚发败血症新生儿晚发败血症 参考答
28、案：参考答案：6 67 72021/1/42021/1/41515A4A4型题型题型题型题9 91212共同题干：患儿，女，第共同题干：患儿，女，第共同题干：患儿，女，第共同题干：患儿，女，第2 2胎第胎第胎第胎第1 1产，产，产，产，3838周周周周,母亲孕期有泌尿道感染，不规则治疗，因母亲妊母亲孕期有泌尿道感染，不规则治疗，因母亲妊母亲孕期有泌尿道感染，不规则治疗，因母亲妊母亲孕期有泌尿道感染，不规则治疗，因母亲妊高症和高热引产，产时使用抗生素治疗，分娩过程中胎心减慢，紧急行剖宫产，羊水轻度浑浊，胎高症和高热引产，产时使用抗生素治疗，分娩过程中胎心减慢，紧急行剖宫产，羊水轻度浑浊，胎高症和
29、高热引产，产时使用抗生素治疗，分娩过程中胎心减慢，紧急行剖宫产，羊水轻度浑浊，胎高症和高热引产，产时使用抗生素治疗，分娩过程中胎心减慢，紧急行剖宫产，羊水轻度浑浊，胎儿娩出时活力可，生后儿娩出时活力可，生后儿娩出时活力可，生后儿娩出时活力可，生后4 4分钟分钟分钟分钟 出现青紫，吸氧无缓解，评分出现青紫，吸氧无缓解，评分出现青紫，吸氧无缓解，评分出现青紫，吸氧无缓解，评分1 1 分钟分钟分钟分钟4 4分分分分 ，5 5分钟分钟分钟分钟 7 7分，予新生儿复分，予新生儿复分，予新生儿复分，予新生儿复苏，呼吸窘迫明显，予气管插管，转入苏，呼吸窘迫明显，予气管插管，转入苏，呼吸窘迫明显，予气管插管，
30、转入苏，呼吸窘迫明显，予气管插管，转入,查体：体温查体：体温查体：体温查体：体温35.635.6，心率，心率，心率，心率 106 106次次次次/分分分分,呼吸呼吸呼吸呼吸4040次次次次/分分分分,血压血压血压血压55/30 55/30，末梢循环差，皮肤呈紫绀，末梢循环差，皮肤呈紫绀，末梢循环差，皮肤呈紫绀，末梢循环差，皮肤呈紫绀,双肺呼吸音无异常，心音低，未闻及杂音，肝脾无肿大，四肢双肺呼吸音无异常，心音低，未闻及杂音，肝脾无肿大，四肢双肺呼吸音无异常，心音低，未闻及杂音，肝脾无肿大，四肢双肺呼吸音无异常，心音低，未闻及杂音，肝脾无肿大，四肢血压基本一致，胸片提示双肺充气过度，肺野稍模糊，
31、血压基本一致，胸片提示双肺充气过度，肺野稍模糊，血压基本一致，胸片提示双肺充气过度，肺野稍模糊，血压基本一致，胸片提示双肺充气过度，肺野稍模糊，56.38109 56.38109，N 0.72N 0.72，L 0.08,L 0.08,杆状核杆状核杆状核杆状核15%15%，170 230109170 230109。9.9.考虑诊断考虑诊断考虑诊断考虑诊断 A A新生儿早发败血症休克期新生儿早发败血症休克期新生儿早发败血症休克期新生儿早发败血症休克期 B B新生儿肺透明膜病新生儿肺透明膜病新生儿肺透明膜病新生儿肺透明膜病 C C新生儿湿肺新生儿湿肺新生儿湿肺新生儿湿肺DD先天性心脏先天性心脏先天性
32、心脏先天性心脏病病病病 E E吸入综合征吸入综合征吸入综合征吸入综合征10.10.无助本例发热病原学诊断的实验室检查为无助本例发热病原学诊断的实验室检查为无助本例发热病原学诊断的实验室检查为无助本例发热病原学诊断的实验室检查为 A A羊水培养羊水培养羊水培养羊水培养 B B血培养血培养血培养血培养CC胃液涂片染色胃液涂片染色胃液涂片染色胃液涂片染色 D.D.体表体表体表体表拭子培养拭子培养拭子培养拭子培养 E E气管分泌物培养气管分泌物培养气管分泌物培养气管分泌物培养11.11.本病例最可能的病原菌本病例最可能的病原菌本病例最可能的病原菌本病例最可能的病原菌 A.A.肠球菌肠球菌肠球菌肠球菌B
33、.B.大肠埃希菌大肠埃希菌大肠埃希菌大肠埃希菌C.C.绿脓杆菌绿脓杆菌绿脓杆菌绿脓杆菌D.D.真菌真菌真菌真菌E.E.金葡菌金葡菌金葡菌金葡菌12.12.本例临床经验性病原治疗的药物宜选用本例临床经验性病原治疗的药物宜选用本例临床经验性病原治疗的药物宜选用本例临床经验性病原治疗的药物宜选用 A.A.青霉素联合阿米卡星青霉素联合阿米卡星青霉素联合阿米卡星青霉素联合阿米卡星BB氨苄青霉素联合头孢噻肟氨苄青霉素联合头孢噻肟氨苄青霉素联合头孢噻肟氨苄青霉素联合头孢噻肟钠钠钠钠CC美平美平美平美平DD两性霉素头孢曲松两性霉素头孢曲松两性霉素头孢曲松两性霉素头孢曲松 参考答案：参考答案：9 9101011
34、1112122021/1/42021/1/41616BB型题型题型题型题AA万古霉素万古霉素万古霉素万古霉素 BB甲硝唑甲硝唑甲硝唑甲硝唑 CC青霉素青霉素青霉素青霉素 DD美罗培南美罗培南美罗培南美罗培南 E E头孢他定头孢他定头孢他定头孢他定13.13.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌败血症的病原治疗选用耐甲氧西林金黄色葡萄球菌败血症的病原治疗选用耐甲氧西林金黄色葡萄球菌败血症的病原治疗选用耐甲氧西林金黄色葡萄球菌败血症的病原治疗选用 14.14.乙型链球菌败血症的病原治疗选用乙型链球菌败血症的病原治疗选用乙型链球菌败血症的病原治疗选用乙型链球菌败血症的病原治疗选用15.15.脆弱类杆菌厌氧菌败血
35、症的病原治疗选用脆弱类杆菌厌氧菌败血症的病原治疗选用脆弱类杆菌厌氧菌败血症的病原治疗选用脆弱类杆菌厌氧菌败血症的病原治疗选用 参考答案：参考答案：1313141415152021/1/42021/1/41717新生儿感染性肺炎新生儿感染性肺炎新生儿感染性肺炎新生儿感染性肺炎 1.1.新生儿生后感染性肺炎的特点哪项不对新生儿生后感染性肺炎的特点哪项不对新生儿生后感染性肺炎的特点哪项不对新生儿生后感染性肺炎的特点哪项不对A A 发病时间多在三天以后发病时间多在三天以后发病时间多在三天以后发病时间多在三天以后B B 可有吐沫可有吐沫可有吐沫可有吐沫C C 可有气急、鼻扇，吸气时三凹征阳性可有气急、鼻
36、扇，吸气时三凹征阳性可有气急、鼻扇，吸气时三凹征阳性可有气急、鼻扇，吸气时三凹征阳性D D 诊断靠肺部听到细湿罗音诊断靠肺部听到细湿罗音诊断靠肺部听到细湿罗音诊断靠肺部听到细湿罗音E E 体温正常或不升体温正常或不升体温正常或不升体温正常或不升2.2.新生儿衣原体肺炎治疗首选新生儿衣原体肺炎治疗首选新生儿衣原体肺炎治疗首选新生儿衣原体肺炎治疗首选 A A 红霉素红霉素红霉素红霉素B B 青霉素青霉素青霉素青霉素C C 三代头孢菌素三代头孢菌素三代头孢菌素三代头孢菌素D D 利巴韦林利巴韦林利巴韦林利巴韦林E E 更昔洛韦更昔洛韦更昔洛韦更昔洛韦 参考答案：参考答案：1 12 22021/1/4
37、2021/1/418183.3.新生儿胎龄新生儿胎龄新生儿胎龄新生儿胎龄3939周，出生时评分周，出生时评分周，出生时评分周，出生时评分3 3分，生后出现呼吸困难，分，生后出现呼吸困难，分，生后出现呼吸困难，分，生后出现呼吸困难，XX线检查表现为两肺气肿，肺纹理增粗线检查表现为两肺气肿，肺纹理增粗线检查表现为两肺气肿，肺纹理增粗线检查表现为两肺气肿，肺纹理增粗伴粗颗粒阴影，最可能的诊断为伴粗颗粒阴影，最可能的诊断为伴粗颗粒阴影，最可能的诊断为伴粗颗粒阴影，最可能的诊断为A A 湿肺湿肺湿肺湿肺B B 胎粪吸入综合征胎粪吸入综合征胎粪吸入综合征胎粪吸入综合征C C 新生儿肺透明膜病新生儿肺透明膜
38、病新生儿肺透明膜病新生儿肺透明膜病D D 感染性肺炎感染性肺炎感染性肺炎感染性肺炎E E 持续性肺动脉高压持续性肺动脉高压持续性肺动脉高压持续性肺动脉高压4.4.胎龄胎龄胎龄胎龄3333周早产儿，生后周早产儿，生后周早产儿，生后周早产儿，生后3 3小时出现呼吸快，呻吟，发绀并进行性加重，查体见吸气性呼吸困难，小时出现呼吸快，呻吟，发绀并进行性加重，查体见吸气性呼吸困难，小时出现呼吸快，呻吟，发绀并进行性加重，查体见吸气性呼吸困难，小时出现呼吸快，呻吟，发绀并进行性加重，查体见吸气性呼吸困难，双肺呼吸音减低，诊断为双肺呼吸音减低，诊断为双肺呼吸音减低，诊断为双肺呼吸音减低，诊断为 A A 湿肺湿
39、肺湿肺湿肺B B 胎粪吸入综合征胎粪吸入综合征胎粪吸入综合征胎粪吸入综合征C C 新生儿肺透明膜病新生儿肺透明膜病新生儿肺透明膜病新生儿肺透明膜病D D 感染性肺炎感染性肺炎感染性肺炎感染性肺炎E E 持续性肺动脉高压持续性肺动脉高压持续性肺动脉高压持续性肺动脉高压 参考答案：参考答案：3 34 42021/1/42021/1/419195.395.39周新生儿，出生时周新生儿，出生时周新生儿，出生时周新生儿，出生时1 1分钟和分钟和分钟和分钟和5 5分钟分钟分钟分钟 ApgarApgar评分为评分为评分为评分为3 3分和分和分和分和4 4分，复苏后不久出现严重青紫，首先分，复苏后不久出现严重
40、青紫，首先分，复苏后不久出现严重青紫，首先分，复苏后不久出现严重青紫，首先考虑下列那种情况考虑下列那种情况考虑下列那种情况考虑下列那种情况 A A 气胸气胸气胸气胸B B 肺动脉高压肺动脉高压肺动脉高压肺动脉高压C C 吸入性肺炎吸入性肺炎吸入性肺炎吸入性肺炎D D 肺透明膜病肺透明膜病肺透明膜病肺透明膜病E E 感染性肺炎感染性肺炎感染性肺炎感染性肺炎6.6.新生儿感染性肺炎中下述那种最多见新生儿感染性肺炎中下述那种最多见新生儿感染性肺炎中下述那种最多见新生儿感染性肺炎中下述那种最多见A A 产前感染性肺炎产前感染性肺炎产前感染性肺炎产前感染性肺炎B B 产时感染性肺炎产时感染性肺炎产时感染性肺炎产时感染性肺炎C C 产后感染性肺炎产后感染性肺炎产后感染性肺炎产后感染性肺炎D D 无明显差异无明显差异无明显差异无明显差异 参考答案：参考答案：5.A5.A6.C6.C2021/1/42021/1/42020