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1、虚虚积冷冷结气及子气及子宫肌瘤肌瘤证目录目录引言引言中医体质学中医体质学 仲景有关妇人体质的论述仲景有关妇人体质的论述子宫肌瘤与妇女体质类型的相关性子宫肌瘤与妇女体质类型的相关性 文献统计文献统计子宫肌瘤依体预防子宫肌瘤依体预防 结语结语中医体质学中医体质学 体质是人群及个体在遗传的根底上，在环境的影响下，在其生长、发育和衰老过程中形成的形态构造、生理机能和心理状态方面综合的相对稳定的个体特性。中医体质学是以中医理论为指导，研究人类各种体质特征，体质类型的生理、病理特点，并以此分析疾病的反响状态，病变的性质及开展趋向，从而指导疾病预防、治疗以及养生康复的一门学科。中医体质学框架形成于?内经?，
2、仲景将?内经?的体质学思想与临床相结合，开体质与病证结合辨治之先河，后代医家丰富并开展了体质学。明清时期是中医体质理论与临床繁荣的时期。解放后，随着中医体质理论挖掘与临床的广泛应用，逐渐形成了学科体系，中医体质学问世。体质的特性体质的特性：相对稳定性和可预测性 相互联系和运动变化性体质学的根本原理：体质过程论、环境制约论、心身构成论和遗传决定论 根据中华中医药学会2021年4月9日发布的?中医体质分类判定标准?，将体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质九个类型。仲景有关妇人体质的论述 张仲景在?金匮要略?中指出“妇人之病，因虚、积冷、结气。“虚，指气血缺
3、乏，肝肾亏虚；“积冷，指脾肾阳虚，寒湿凝结或阴寒内盛；“结气，指情志不畅，肝郁气滞，气血失调，引发气滞血瘀或气滞痰凝等。子宫肌瘤与仲景妇女体质类型的子宫肌瘤与仲景妇女体质类型的相关性相关性子宫肌瘤的中医病名子宫肌瘤的中医病名古代虽无子宫肌瘤之名，但根据本病临床出现的下腹部有形包古代虽无子宫肌瘤之名，但根据本病临床出现的下腹部有形包块或无形胀痛、月经周期缩短、经期延长、经量过多、血块增块或无形胀痛、月经周期缩短、经期延长、经量过多、血块增加、阴道异常出血、腹痛、腰酸胀痛等病症体征，可将子宫肌加、阴道异常出血、腹痛、腰酸胀痛等病症体征，可将子宫肌瘤归属于瘤归属于“癥癥瘕瘕、“积聚积聚、“石石癥癥、
4、“癥癥病病、“肠覃肠覃等范畴。等范畴。子宫肌瘤发病因素与中医病理体质子宫肌瘤发病因素与中医病理体质 子宫肌瘤的发病与月经初潮年龄、肥胖、孕次、口服避孕药、饮食失宜及情志改变、家族遗传等因素密切相关，从而形成阳虚质、气虚质、血瘀质、气郁质、痰湿质等，进而导致了肝、脾、肾等脏器的虚损，形本钱虚标实，虚实夹杂的病理状态。文献统计讨论讨论通过对近55年关于中医体质和子宫肌瘤的相关文献研究和对近55年子肌瘤的相关临床文献调查研究，本文发现血瘀质、气虚质、阳虚质和气郁质最易发子宫肌瘤，且子宫肌瘤最常见的证型为气滞血瘀、痰瘀阻滞和气虚血瘀，总得病机是虚实夹杂，虚以气虚、血虚为主，实以气滞、血瘀、寒凝为主。综
5、上所述，“气虚质、“血虚、“阳虚等都属于仲景妇人易“虚的范畴，“气郁质、“气滞均属于仲景妇人易“结气的范畴，“阳虚质“寒凝均属于仲景妇人易“积冷的范畴子宫肌瘤依体预防 未病防因、未病除因和既病防变未病防因：未病防因：a和于喜怒，精神内守 b不妄房劳，保养肾精 c食饮有节，谨和五味未病除因未病除因 a稳固基楯，增强体质 b起居有常，合理锻炼既病防变：既病防变：a健脾疏肝，养正除积 b活血化瘀，痰瘀同治 结语结语 ：子宫肌瘤多发于血瘀质、阳虚质和气郁质，且子宫肌瘤的常见证型有气滞血瘀、痰瘀阻滞和气虚血瘀，总的病机是虚实夹杂，虚以气虚、血虚为主，实以气滞、血瘀、寒凝为主。从张仲景妇人虚、积冷、结气体质的学术思想入手对子宫肌瘤进展研究，可以起到执简驭繁的作用，不仅使辨证结果做到准确全面，更将子宫肌瘤复杂的辨证过程通过“虚、积冷、结气体质变得线性化、简单化、标准化和明确化、具体化，并构建了虚积冷结气体质思维方法及理论根底，并对现代临床子宫肌瘤的预防和治疗具有指导意义。致谢：感谢导师吕翠霞教授三年来在学习和生活上，给予学生的辛勤培养和亲切关心！感谢中医临床根底教研室所有教师对我的培养及在论文撰写中给予的热心帮助！感谢我的同门还有师弟师妹们！最后，向参加论文评审和辩论的各位专家、教师，再一次表示衷心的感谢!