颅脑影像断层解剖精选课件.ppt

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1、关于颅脑影像断层解剖关于颅脑影像断层解剖第一页,本课件共有15页头颅头颅CTCT扫描常用的扫描线扫描常用的扫描线n n1、听眶下线。适合眼眶。n n2、听眦线。是最常用的扫描基线。n n3、听眶上线。适合后颅窝检查。n n4、扫描技术:通常采用横断面扫描,必要时可以采用冠状位扫描,层厚5-10mm。第二页,本课件共有15页 我们最常用的是听眶上线,优点是扫描线避开眼球,我们最常用的是听眶上线,优点是扫描线避开眼球,我们最常用的是听眶上线,优点是扫描线避开眼球,我们最常用的是听眶上线,优点是扫描线避开眼球,避免射线对晶状体的损害;并且可以包括大部分颅底,避免射线对晶状体的损害;并且可以包括大部分

2、颅底,避免射线对晶状体的损害;并且可以包括大部分颅底,避免射线对晶状体的损害;并且可以包括大部分颅底,不易漏诊后颅窝病变。不易漏诊后颅窝病变。不易漏诊后颅窝病变。不易漏诊后颅窝病变。第三页,本课件共有15页CTCTCTCT检查的常用术语检查的常用术语检查的常用术语检查的常用术语n n1 1、CTCT值:值:CTCT值表示组织或病变的密度;其单位是值表示组织或病变的密度;其单位是HUHU,水的,水的CTCT值是值是0 0,软组织软组织20-50HU,20-50HU,钙化钙化60HU60HU以上,骨骼以上,骨骼1000HU,1000HU,空气空气-1000HU,-1000HU,脂肪脂肪-70-70

3、-120HU,120HU,血肿一般血肿一般50-90HU50-90HU不会超过不会超过94HU94HU。n n2 2、窗宽和窗位:窗宽指所包含的、窗宽和窗位:窗宽指所包含的CTCT值的数量和范围;窗位是窗宽的中值的数量和范围;窗位是窗宽的中点位置。观察不同的组织结构和病变,要采用合适的窗宽和窗位。点位置。观察不同的组织结构和病变,要采用合适的窗宽和窗位。第四页,本课件共有15页颅底解剖结构颅底解剖结构颅底解剖结构颅底解剖结构第五页,本课件共有15页颅底颅底颅底颅底CTCT影像影像影像影像第六页,本课件共有15页小脑幕的结构小脑幕的结构小脑幕的结构小脑幕的结构第七页,本课件共有15页脑室系统结构

4、脑室系统结构脑室系统结构脑室系统结构第八页,本课件共有15页颅底层面主要显示的结构颅底层面主要显示的结构颅底层面主要显示的结构颅底层面主要显示的结构n n1 1、眼眶上部。、眼眶上部。n n2 2、筛窦和蝶窦。、筛窦和蝶窦。n n3 3、部分颞叶。、部分颞叶。n n4 4、颞骨岩部,包括内听道。、颞骨岩部,包括内听道。n n5 5、后颅窝,包括延髓、小脑半球、后颅窝,包括延髓、小脑半球、小脑蚓部、第四脑室、桥前池、桥小脑蚓部、第四脑室、桥前池、桥小脑角池等。小脑角池等。n n由于后颅窝周围骨质较厚,常形由于后颅窝周围骨质较厚,常形成放射状伪影,影响对颅底结构成放射状伪影,影响对颅底结构的观察。

5、的观察。第九页,本课件共有15页蝶鞍层面主要显示的结构蝶鞍层面主要显示的结构蝶鞍层面主要显示的结构蝶鞍层面主要显示的结构n n1 1、前方的低密度窦腔是额窦。、前方的低密度窦腔是额窦。n n2 2、额叶的一部分。主要是额、额叶的一部分。主要是额叶直回。叶直回。n n3 3、蝶窦。、蝶窦。n n4 4、蝶鞍,前床突和后床突。、蝶鞍,前床突和后床突。n n5 5、鞍背。此处是脑动脉瘤的、鞍背。此处是脑动脉瘤的好发位置,但好发位置,但CTCT平扫对脑血平扫对脑血管畸形的诊断帮助不大。管畸形的诊断帮助不大。第十页,本课件共有15页鞍上池层面主要显示的结构鞍上池层面主要显示的结构鞍上池层面主要显示的结构

6、鞍上池层面主要显示的结构n n1 1、前方为额叶。、前方为额叶。n n2 2、两侧为颞叶。、两侧为颞叶。n n3 3、中间呈五角星、或六角星形、中间呈五角星、或六角星形的结构是鞍上池,它的毗邻关的结构是鞍上池,它的毗邻关系是:前方为额叶直回,两旁系是:前方为额叶直回,两旁是颞叶海马沟回,后方是大脑是颞叶海马沟回,后方是大脑脚,外侧为侧裂池。脚,外侧为侧裂池。n n4 4、鞍上池周边是基底动脉环(威、鞍上池周边是基底动脉环(威尼斯环)。尼斯环)。n n5 5、环池。、环池。n n6 6、后方是小脑半球。、后方是小脑半球。n n小脑幕平扫显示不清,有时呈小脑幕平扫显示不清,有时呈“八八”、“Y”Y

7、”、“M”M”形,这主形,这主要是扫描线与窦汇的关系形成。要是扫描线与窦汇的关系形成。第十一页,本课件共有15页基底节层面主要显示的结构基底节层面主要显示的结构基底节层面主要显示的结构基底节层面主要显示的结构n n1 1、呈、呈形形,前方是尾状核,外侧前方是尾状核,外侧是豆状核,(苍白球常见钙化)后是豆状核,(苍白球常见钙化)后方是丘脑。形成内囊前支,内囊后方是丘脑。形成内囊前支,内囊后支及内囊膝部。两侧基底节中间前支及内囊膝部。两侧基底节中间前方是侧脑室前角,中间是中脑水管方是侧脑室前角,中间是中脑水管和第三脑室,以及胼胝体的膝部和和第三脑室,以及胼胝体的膝部和压部。豆状核外侧是外囊,此层面

8、压部。豆状核外侧是外囊,此层面常可见松果体钙化。以及额叶、颞常可见松果体钙化。以及额叶、颞叶和部分枕叶。叶和部分枕叶。第十二页,本课件共有15页侧脑室体部层面主要显示的结构侧脑室体部层面主要显示的结构侧脑室体部层面主要显示的结构侧脑室体部层面主要显示的结构n n1 1、中间八字形结构是侧脑室体、中间八字形结构是侧脑室体部,中间是胼胝体,部,中间是胼胝体,n n2 2、后方高密度纵行线状影、后方高密度纵行线状影是大脑镰,是大脑镰,n n3 3、有部分人透明隔增宽,、有部分人透明隔增宽,形成第五脑室和第六脑室。形成第五脑室和第六脑室。第十三页,本课件共有15页侧脑室上部层面主要显示的结构侧脑室上部层面主要显示的结构侧脑室上部层面主要显示的结构侧脑室上部层面主要显示的结构n n1 1、侧脑室上方两侧脑白质构成半、侧脑室上方两侧脑白质构成半卵园中心,此层面脑灰质与白质卵园中心,此层面脑灰质与白质分界较清晰。分界较清晰。n n2 2、前方为额叶部分,中部为顶叶、后、前方为额叶部分,中部为顶叶、后方是枕叶。但顶叶是主要部分。方是枕叶。但顶叶是主要部分。第十四页,本课件共有15页感谢大家观看第十五页,本课件共有15页

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