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1、第六单元 医疗与公共卫生第第1414课课历史上的疫病与医学成就历史上的疫病与医学成就第第1 15 5课课现代医疗卫生体系与社会生活现代医疗卫生体系与社会生活课程标准：课程标准：知道古代疫病的流行知道古代疫病的流行及其影响；了解中医药的主要成及其影响；了解中医药的主要成就与西医在中国的传播发展过程就与西医在中国的传播发展过程。课程标准：课程标准：现代医疗卫生体系的现代医疗卫生体系的建立、发展及对社会生活的影响建立、发展及对社会生活的影响一、历史上的疫病一、历史上的疫病 1 1概念：由细菌、病毒等强烈致病性微生物感染人体而引起的急性传染病。概念：由细菌、病毒等强烈致病性微生物感染人体而引起的急性传
2、染病。2 2表现表现(1)(1)天花天花：古埃及时期，天花席卷尼罗河沿岸；：古埃及时期，天花席卷尼罗河沿岸；1818世纪时，欧洲天花肆虐；世纪时，欧洲天花肆虐；中国清朝的康熙皇帝也得过天花，被天花传染的普通百姓不计其数。中国清朝的康熙皇帝也得过天花，被天花传染的普通百姓不计其数。(2)(2)鼠疫鼠疫：6 6世纪时，地中海沿岸爆发鼠疫。世纪时，地中海沿岸爆发鼠疫。1414世纪时，欧洲鼠疫大流行，被世纪时，欧洲鼠疫大流行，被称为黑死病。称为黑死病。（3 3）其他）其他1717世纪爆发于墨西哥的世纪爆发于墨西哥的黄热病黄热病，在美洲、非洲与欧洲国家流行，肆虐两个，在美洲、非洲与欧洲国家流行，肆虐两个
3、世纪。世纪。2020世纪早期，世纪早期，斑疹伤寒斑疹伤寒在俄国和波兰大流行，造成数百万人死亡。在俄国和波兰大流行，造成数百万人死亡。1918191919181919年，西班牙流感全球大爆发，全世界死亡人口在年，西班牙流感全球大爆发，全世界死亡人口在20002000万人以上。万人以上。3.3.特点特点（1 1）历史悠久）历史悠久（2 2）频繁性、周期性）频繁性、周期性（3 3）多源发生、范围广）多源发生、范围广（4 4）危害大、死亡率高）危害大、死亡率高4.4.防治措施防治措施（1 1）重视公共卫生与疫病的防治）重视公共卫生与疫病的防治清理污水，疏通井渠；掩埋尸体，清理污水，疏通井渠；掩埋尸体，
4、发放药物；发放药物；肘后备急方肘后备急方记载青蒿对疟疾的治疗作用；记载青蒿对疟疾的治疗作用；中国古人发中国古人发明人痘接种防治天花，传到欧洲；明人痘接种防治天花，传到欧洲；（2 2）建立疫病救治机构）建立疫病救治机构西汉对疫病患者进行隔离；隋唐时期，寺西汉对疫病患者进行隔离；隋唐时期，寺庙病坊也收治病人；古罗马医院收治疫病患者；庙病坊也收治病人；古罗马医院收治疫病患者；（3 3）近代医学的进步近代医学的进步牛痘接种法、巴氏消毒法、青霉素牛痘接种法、巴氏消毒法、青霉素（1 1）经济：经济：导致大量人口死亡，生产停滞，经济衰退。导致大量人口死亡，生产停滞，经济衰退。（2 2）政治：政治：导致政治、
5、经济的变动，在一定程度上影响了人类的文明进导致政治、经济的变动，在一定程度上影响了人类的文明进程。（造成社会秩序混乱，政局动荡，国家衰落；重要历史人物丧命，威程。（造成社会秩序混乱，政局动荡，国家衰落；重要历史人物丧命，威胁政权统治。阶级矛盾激化，农民起义发生，导致王朝更替）胁政权统治。阶级矛盾激化，农民起义发生，导致王朝更替）（3 3）思想：思想：引发思想混乱，产生信仰危机，新思想得以酝酿与传播；引发思想混乱，产生信仰危机，新思想得以酝酿与传播；（4 4）社会：社会：导致社会道德沦丧；客观上促进了公共卫生意识加强、医学导致社会道德沦丧；客观上促进了公共卫生意识加强、医学的进步和医疗卫生体系的
6、发展。的进步和医疗卫生体系的发展。（5 5）军事：军事：瘟疫横行使得士兵大量死亡，军队战斗力降低。军队和难民瘟疫横行使得士兵大量死亡，军队战斗力降低。军队和难民的流动扩大了疾病的传播范围。的流动扩大了疾病的传播范围。5.5.古代疫灾的影响古代疫灾的影响(2021(2021河北选考）河北选考）2020世纪初，清政府对城市清洁、防疫检疫等公共问题世纪初，清政府对城市清洁、防疫检疫等公共问题作出了明确规定；对个人卫生也提出了要求，疫情期间要求更加严格，作出了明确规定；对个人卫生也提出了要求，疫情期间要求更加严格，居民如患病应积极向医院或主管机构上报。对此，时人多有微词，而居民如患病应积极向医院或主管
7、机构上报。对此，时人多有微词，而有识之士不仅积极支持，更是大力提倡。有识之士旨在（有识之士不仅积极支持，更是大力提倡。有识之士旨在（）A A 推动政府政治改革推动政府政治改革 B B 促进民主思想传播促进民主思想传播 C C 提升居民个体素质提升居民个体素质 D D 唤起民族强健意识唤起民族强健意识D解析：根据材料并结合所学可知，有识之士积极支持和提倡清政府的防疫对策是为了推动国人素质的提升，从而唤起民族强健意识，D 项正确。材料反映的不是政府的政治改革，排除 A 项；材料未体现民主思想传播的相关内容，排除 B 项；有识之士旨在唤起民族强健意识，而不仅仅是提升居民的个体素质，排除 C 项。(2
8、020(2020天津等级考）天津等级考）1910-19111910-1911年，当鼠疫波及华北之时，颇有影响年，当鼠疫波及华北之时，颇有影响的的大公报大公报刊载了天津官医院的来稿，详细介绍了鼠疫的危害、病刊载了天津官医院的来稿，详细介绍了鼠疫的危害、病因、症状以及预防鼠疫的方法；还开设专栏介绍防疫知识。在当时的因、症状以及预防鼠疫的方法；还开设专栏介绍防疫知识。在当时的历史条件下，报刊宣传（历史条件下，报刊宣传（）A A 加速了清朝防疫体系的建立加速了清朝防疫体系的建立 B B 开启了对疫情的专业研究开启了对疫情的专业研究 C C 推动了公共卫生意识的增强推动了公共卫生意识的增强 D D 控制
9、了疫情的暴发和扩散控制了疫情的暴发和扩散C解析：结合所学可知，大公报对鼠疫相关事项的宣传和开设专栏宣传防疫知识的做法，有利于推动民众形成预防鼠疫、加强公共卫生的思想观念，因此报刊宣传推动了公共卫生意识的增强，C 项正确。报刊开设防疫专栏宣传鼠疫预防知识不能等同于政府建立防疫体系，A 项错误；报刊从属于舆论宣传，而对疫情的专业研究应归属医疗卫生机构，B 项错误；对疫情相关知识的宣传有利于增强民众应对鼠疫的能力，但不能达到控制疫情的效果，D 项错误。二、中医药的成就二、中医药的成就 1 1成就：不仅有着博大精深的理论体系，而且临床诊断治疗经验丰富。成就：不仅有着博大精深的理论体系，而且临床诊断治疗
10、经验丰富。2 2表现表现(1)(1)战国时战国时扁鹊扁鹊：用四诊法进行诊断。：用四诊法进行诊断。(2)(2)成书于战国至西汉间的成书于战国至西汉间的黄帝内经黄帝内经：总结了先秦、秦汉时期的医学：总结了先秦、秦汉时期的医学经验，以阴阳五行学说解释人体的生理现象和病理变化，阐明人与自然经验，以阴阳五行学说解释人体的生理现象和病理变化，阐明人与自然的有机联系，是一部重要的中医基础理论著作。的有机联系，是一部重要的中医基础理论著作。(3)(3)东汉晚期名医东汉晚期名医华佗华佗：精通外科手术，创制了麻醉药：精通外科手术，创制了麻醉药“麻沸散麻沸散”以及健以及健身方法身方法“五禽戏五禽戏”。(4)(4)东
11、汉晚期医学家东汉晚期医学家张仲景：张仲景：积累临床经验，著成积累临床经验，著成伤寒杂病论伤寒杂病论，奠定，奠定了中医临床学的基础；了中医临床学的基础；（5 5）唐朝）唐朝孙思邈：孙思邈：著成临床百科全书著成临床百科全书千金方千金方，被称为，被称为“药王药王”。(2018(2018年年全国三卷全国三卷26)26)我国第一部药学专书神农本草经大约成书于我国第一部药学专书神农本草经大约成书于汉代，唐本草是世界上第一部由国家制定的药典，宋代颁行了多部官汉代，唐本草是世界上第一部由国家制定的药典，宋代颁行了多部官修本草，明代李时珍撰成药物学集大成之作本草纲目，由朝廷颁行。修本草，明代李时珍撰成药物学集大
12、成之作本草纲目，由朝廷颁行。这些史实说明，我国古代药学的发展（这些史实说明，我国古代药学的发展（）A.A.源于大一统的政治体制源于大一统的政治体制 B.B.得益于国家力量的支持得益于国家力量的支持C.C.是商品经济繁荣的结果是商品经济繁荣的结果 D.D.受到了宋明理学的推动受到了宋明理学的推动B(6)(6)针灸：在中医治疗中发挥很大作用。它建立在经络学说基础上。针灸：在中医治疗中发挥很大作用。它建立在经络学说基础上。(7)(7)唐朝的唐朝的唐本草唐本草：是世界上第一部由政府颁布的药典。：是世界上第一部由政府颁布的药典。(8)(8)明朝明朝李时珍李时珍：总结千百年来中药学的经验，著成：总结千百年
13、来中药学的经验，著成本草纲目本草纲目。这部。这部著作集中药学知识之大成，被誉为著作集中药学知识之大成，被誉为“东方药学巨典东方药学巨典”。(9)(9)中华人民共和国成立后：中医药事业焕发了新的生机。在中西医结合中华人民共和国成立后：中医药事业焕发了新的生机。在中西医结合方针的指导下，新老中西医团结协作，不断总结临床经验，使得中医药的方针的指导下，新老中西医团结协作，不断总结临床经验，使得中医药的治疗水平取得长足进步。治疗水平取得长足进步。屠呦呦团队受屠呦呦团队受肘后备急方肘后备急方中关于青蒿素抗疟的启发，从青蒿素中分离中关于青蒿素抗疟的启发，从青蒿素中分离出有效抵抗疟疾的青蒿素，出有效抵抗疟疾
14、的青蒿素，20152015年获得诺贝尔生理学或医学奖。年获得诺贝尔生理学或医学奖。当代价值当代价值(1)(1)中医药学是中华优秀传统文化的重要组成部分。中医药学是中华优秀传统文化的重要组成部分。(2)(2)中医中药至今仍在世界医学领域占有重要地位，扩大了中国文化的世中医中药至今仍在世界医学领域占有重要地位，扩大了中国文化的世界影响。界影响。(3)(3)传承和弘扬中华优秀传统文化有利于提升文化自信。传承和弘扬中华优秀传统文化有利于提升文化自信。20152015年年1212月月7 7日日,应瑞典诺贝尔奖委员会邀请应瑞典诺贝尔奖委员会邀请,中国女药学家屠呦呦在瑞典卡中国女药学家屠呦呦在瑞典卡罗琳医学
15、院用中文发表题为青蒿素的发现罗琳医学院用中文发表题为青蒿素的发现:传统中医献给世界的礼物的传统中医献给世界的礼物的主题演讲主题演讲,向世界十次提到向世界十次提到“中医药中医药”。中医药学是一个伟大的宝藏。中医药学是一个伟大的宝藏,下列下列有关中医药知识对应准确的是（有关中医药知识对应准确的是（）A.A.黄帝内经黄帝内经西周时期问世、战国时期编订西周时期问世、战国时期编订,是中医学的奠基之作是中医学的奠基之作B.B.针灸疗法针灸疗法其理论基础是经络学说其理论基础是经络学说,我国祖先独创我国祖先独创,近代以后方为世界近代以后方为世界所知晓所知晓C.C.本草纲目本草纲目是对是对1313世纪以前中医药
16、学的系统总结世纪以前中医药学的系统总结,被誉为被誉为“东方药东方药学巨典学巨典”D.D.伤寒杂病论伤寒杂病论汉张仲景作汉张仲景作,奠定中医临床学的基础奠定中医临床学的基础,被誉为被誉为“万世万世宝典宝典”D D三、西医在中国的传播三、西医在中国的传播 1 1成就：近代以来，西医以化学、生物学、物理学等实验科学为依托，成就：近代以来，西医以化学、生物学、物理学等实验科学为依托，借助精密仪器及数据分析，在解剖学、诊断学、药学等方面取得很大成就。借助精密仪器及数据分析，在解剖学、诊断学、药学等方面取得很大成就。2 2表现表现(1)(1)明末清初，西医传入中国，但影响有限。明末清初，西医传入中国，但影
17、响有限。(2)(2)鸦片战争后，西式医院在通商口岸建立起来。近代西医成就陆续被引鸦片战争后，西式医院在通商口岸建立起来。近代西医成就陆续被引入中国。随后，西医院校也建立起来。中国的一些大城市借鉴了西方的公入中国。随后，西医院校也建立起来。中国的一些大城市借鉴了西方的公共卫生措施，中国的公共卫生事业初步发展起来共卫生措施，中国的公共卫生事业初步发展起来传教士在中国发展医学的根本目的是为西方殖民入侵服务，文化侵略现象传教士在中国发展医学的根本目的是为西方殖民入侵服务，文化侵略现象四、现代医疗卫生体系的建立四、现代医疗卫生体系的建立 1 1内容：基本医疗卫生体系、医疗服务体系、药物供应体系与医疗保障
18、内容：基本医疗卫生体系、医疗服务体系、药物供应体系与医疗保障体系等内容。体系等内容。2 2作用：保障人类健康、提高生活质量。作用：保障人类健康、提高生活质量。3 3措施措施(1)20(1)20世纪中期以来，许多西方国家建立了基本医疗卫生体系。世纪中期以来，许多西方国家建立了基本医疗卫生体系。(2)(2)西方国家的医疗服务体系日益完善，其药品供应也得到了基本保障。西方国家的医疗服务体系日益完善，其药品供应也得到了基本保障。(3)(3)第二次世界大战后，现代医疗保障制度在很多西方国家推广。第二次世界大战后，现代医疗保障制度在很多西方国家推广。(4)(4)中华人民共和国成立后，基本医疗卫生体系逐渐建
19、立起来。中华人民共和国成立后，基本医疗卫生体系逐渐建立起来。(5)(5)我国医疗机构的服务职能不断扩大。国家逐步把城乡居民健康档案管我国医疗机构的服务职能不断扩大。国家逐步把城乡居民健康档案管理、健康教育、预防接种、传染病及突发公共卫生事件报告处理等内容纳理、健康教育、预防接种、传染病及突发公共卫生事件报告处理等内容纳入国家基本公共卫生服务中。药品供应体系也不断完善，国家规范药品收入国家基本公共卫生服务中。药品供应体系也不断完善，国家规范药品收费标准，加大医疗扶贫力度，有效缓解了我国老少边穷地区医疗资源匮乏费标准，加大医疗扶贫力度，有效缓解了我国老少边穷地区医疗资源匮乏的状况。的状况。(6)(
20、6)中国大力推进医疗保障体系建设。中国大力推进医疗保障体系建设。2020世纪世纪6060年代，国家已经把城镇工年代，国家已经把城镇工作人员纳入公费医疗系统；改革开放后，建立了城镇职工基本医疗保险制作人员纳入公费医疗系统；改革开放后，建立了城镇职工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度、城镇居民基本医疗保险制度和城乡医疗救助度、新型农村合作医疗制度、城镇居民基本医疗保险制度和城乡医疗救助制度，使全民病有所医。制度，使全民病有所医。每年的每年的1010月月1010日是日是“世界精神卫生日世界精神卫生日”。“世界精神卫生日世界精神卫生日”由世界由世界精神病学协会发起，注重晋及精神心理卫生知识，引导公
21、众关注心理精神病学协会发起，注重晋及精神心理卫生知识，引导公众关注心理健康。健康。“世界精神卫生日的发起（世界精神卫生日的发起（）A A 说明了直面精神性心理疾病的重要性说明了直面精神性心理疾病的重要性 B B 是推动全民重视精神卫生的重要方式是推动全民重视精神卫生的重要方式 C C 表明快节奏生活会造成心理压力过大表明快节奏生活会造成心理压力过大 D D 说明只要心理健康就会实现身心幸福说明只要心理健康就会实现身心幸福B(2020(2020江苏高考）新中国成立初期，一位老大爷谈到种痘运动说：江苏高考）新中国成立初期，一位老大爷谈到种痘运动说：“现在的国家真好，共产党毛主席处处关心我们，从解放
22、后，没听说哪现在的国家真好，共产党毛主席处处关心我们，从解放后，没听说哪个地方闹天花，也看不见有麻子的孩子啦。我家的四个孩子，要是在个地方闹天花，也看不见有麻子的孩子啦。我家的四个孩子，要是在过去请过去请 花先生花先生 栽栽 花花，顶少也得一石来粮。，顶少也得一石来粮。”这则材料作为例证，这则材料作为例证，可用来说明可用来说明()()A A 社会主义改造成效显著社会主义改造成效显著 B B 新中国获得民众政治认同新中国获得民众政治认同 C C 民主政治建设扎实推进民主政治建设扎实推进 D D 卫生防疫体系的全面建立卫生防疫体系的全面建立B解析：由“从解放后，没听说哪个地方闹天花，也看不见有麻子
23、的孩子啦”可知，新中国的种痘运动取得了良好的效果；由“现在的国家真好，共产党毛主席处处关心我们”“我家的四个孩子，要是在过去请花先生栽花，顶少也得一石来粮”可知，新中国得到了民众的政治认同，B 项正确。由“种痘运动”可知，这与社会主义改造无关，A 项错误。材料与民主政治建设的推进无关，C 项错误。由材料不能得出“卫生防疫体系的全面建立”,D 项错误。五、医疗卫生事业的发展与社会生活五、医疗卫生事业的发展与社会生活 （医疗卫生事业发展的影响（医疗卫生事业发展的影响）1 1促进了人民健康状况的改善。促进了人民健康状况的改善。表现：不少疫病得到了有效控制，乃至较彻底的清除；孕产妇与初生婴表现：不少疫
24、病得到了有效控制，乃至较彻底的清除；孕产妇与初生婴儿死亡率大大减低；世界人口的平均预期寿命增长。儿死亡率大大减低；世界人口的平均预期寿命增长。2 2改变了人们的生活方式。改变了人们的生活方式。表现：许多国家和地区注重公共卫生的建设，乡村卫生条件都有所改观，表现：许多国家和地区注重公共卫生的建设，乡村卫生条件都有所改观，刷牙、洗手、洗脸、洗澡等行为成为个人卫生习惯。刷牙、洗手、洗脸、洗澡等行为成为个人卫生习惯。3 3强化了全民的卫生意识。强化了全民的卫生意识。表现：许多国家的公共卫生观念日益深化，讲卫生成为现代公民的基本表现：许多国家的公共卫生观念日益深化，讲卫生成为现代公民的基本素质。在压力日
25、益增大的现代社会，不少国家越来越注重精神卫生，大素质。在压力日益增大的现代社会，不少国家越来越注重精神卫生，大力普及精神医学知识。力普及精神医学知识。(2020(2020天津等级考）天津等级考）1910-19111910-1911年，当鼠疫波及华北之时，颇有影响年，当鼠疫波及华北之时，颇有影响的的大公报大公报刊载了天津官医院的来稿，详细介绍了鼠疫的危害、病刊载了天津官医院的来稿，详细介绍了鼠疫的危害、病因、症状以及预防鼠疫的方法；还开设专栏介绍防疫知识。在当时的因、症状以及预防鼠疫的方法；还开设专栏介绍防疫知识。在当时的历史条件下，报刊宣传（历史条件下，报刊宣传（）A A 加速了清朝防疫体系的
26、建立加速了清朝防疫体系的建立 B B 开启了对疫情的专业研究开启了对疫情的专业研究 C C 推动了公共卫生意识的增强推动了公共卫生意识的增强 D D 控制了疫情的暴发和扩散控制了疫情的暴发和扩散C解析：结合所学可知，大公报对鼠疫相关事项的宣传和开设专栏宣传防疫知识的做法，有利于推动民众形成预防鼠疫、加强公共卫生的思想观念，因此报刊宣传推动了公共卫生意识的增强，C 项正确。报刊开设防疫专栏宣传鼠疫预防知识不能等同于政府建立防疫体系，A 项错误；报刊从属于舆论宣传，而对疫情的专业研究应归属医疗卫生机构，B 项错误；对疫情相关知识的宣传有利于增强民众应对鼠疫的能力，但不能达到控制疫情的效果，D 项错误。