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1、急救仪器急救仪器(yq)、物品管理物品管理 杨小华杨小华第一页，共24页。急救物品急救物品(wpn)(wpn)管理原则管理原则 急救物品均应处于良好备用状态：急救物品均应处于良好备用状态：1.1.各科室建立仪器、设备和抢救各科室建立仪器、设备和抢救(qingji)(qingji)物品物品管理登记本，做好使用登记及保管。管理登记本，做好使用登记及保管。2.2.仪器、设备和抢救仪器、设备和抢救(qingji)(qingji)物品呈备用状态，物品呈备用状态，定点放置、定人保管、定期检查维护。定点放置、定人保管、定期检查维护。3.3.仪器、设备和抢救仪器、设备和抢救(qingji)(qingji)物品
2、责任护士应每物品责任护士应每日检查、护士长每周检查并记录。日检查、护士长每周检查并记录。4.4.护士负责对当班使用后的仪器设备进行清洁、消护士负责对当班使用后的仪器设备进行清洁、消毒、维护等工作。毒、维护等工作。5.5.仪器、设备和抢救仪器、设备和抢救(qingji)(qingji)物品一律不得外借物品一律不得外借（特殊情况除外），如需外借需护士长审批同意方（特殊情况除外），如需外借需护士长审批同意方可借出，时间为一天。可借出，时间为一天。第二页，共24页。急救物品急救物品(wpn)(wpn)管理原则管理原则 6.6.凡因违反操作规程而损坏仪器、设备者，按医院相关制凡因违反操作规程而损坏仪器、
3、设备者，按医院相关制度处理。度处理。7.7.发现问题及时报告护士长，并悬挂发现问题及时报告护士长，并悬挂“待修待修”标志，及时标志，及时通知器械维修部门维修。通知器械维修部门维修。8.8.每天清点贵重仪器的基数并记录，如同种仪器每天清点贵重仪器的基数并记录，如同种仪器22台时台时应做好相应编号，定点放置。应做好相应编号，定点放置。9.9.医护人员应熟练掌握仪器、设备和抢救物品的操作流程医护人员应熟练掌握仪器、设备和抢救物品的操作流程与常见故障排除方法等，并正确使用。护士能熟练掌握常与常见故障排除方法等，并正确使用。护士能熟练掌握常用用(chn yn)(chn yn)急救仪器使用、消毒、保养方法
4、。急救仪器使用、消毒、保养方法。第三页，共24页。急救急救仪器、药仪器、药品品分分类类管理管理第四页，共24页。氧气枕氧气枕氧气枕四角充盈饱满，呈备用状态氧气枕四角充盈饱满，呈备用状态第五页，共24页。心电监护仪管理制度1 1、定人保管：各抢救仪器有专人负责保管。、定人保管：各抢救仪器有专人负责保管。2 2、定期检查：每班专人清点记录，开机检查保持性能良、定期检查：每班专人清点记录，开机检查保持性能良好呈备用状态。好呈备用状态。3 3、定期消毒：监护仪表面每日由固定班次以、定期消毒：监护仪表面每日由固定班次以250-250-500mg/L500mg/L有效氯消毒液擦拭。有效氯消毒液擦拭。4 4
5、、仪器不得随意外借，经相关部门领导同意后方可出借。、仪器不得随意外借，经相关部门领导同意后方可出借。5 5、定期保养：、定期保养：（1 1）固定班次日班每日清洁保养一次。）固定班次日班每日清洁保养一次。（2 2）保养人每周清洁保养一次并记录。）保养人每周清洁保养一次并记录。（3 3）设备科定期检修。）设备科定期检修。6 6、使用、使用(shyng)(shyng)中若监护仪突然出现故障应立即更换，中若监护仪突然出现故障应立即更换，必要时用手动血压计测量血压，立即通知设备科维修并必要时用手动血压计测量血压，立即通知设备科维修并做好标记，已坏或有故障的仪器不得出现在抢救室内。做好标记，已坏或有故障的
6、仪器不得出现在抢救室内。第六页，共24页。吸痰器管理制度使用中若中心吸痰装置突然出现故障应立即更换电动使用中若中心吸痰装置突然出现故障应立即更换电动(din(din dn)dn)吸痰器吸痰法，不得中断病人抢救，并立即通知设备吸痰器吸痰法，不得中断病人抢救，并立即通知设备科检修，已坏或有故障的仪器标记明显不得出现在抢救室科检修，已坏或有故障的仪器标记明显不得出现在抢救室内。内。第七页，共24页。除颤仪管理制度除颤仪管理制度1 1、定位放置、定位放置2 2、定人保管、定人保管3 3、定期检查、定期检查4 4、定期消毒、定期消毒(xio d)(xio d)5 5、定期保养、定期保养第八页，共24页。
7、呼吸机管理制度呼吸机管理制度使用中若呼吸机突然出现故障应立使用中若呼吸机突然出现故障应立即改用简易呼吸囊辅助呼吸，并在即改用简易呼吸囊辅助呼吸，并在最短时间内更换呼吸机，不得中断最短时间内更换呼吸机，不得中断病人抢救，并立即通知设备科检修病人抢救，并立即通知设备科检修(jinxi)(jinxi)，已坏或有故障的仪器标，已坏或有故障的仪器标记明显不得出现在抢救室内。记明显不得出现在抢救室内。第九页，共24页。简易简易(jiny)呼吸器管理制度呼吸器管理制度使用中若呼吸囊出现故障、漏使用中若呼吸囊出现故障、漏气等应立即更换呼吸囊，已坏或气等应立即更换呼吸囊，已坏或有故障的仪器有故障的仪器(yq)(
8、yq)标记明显并标记明显并通知设备科检修，已坏的抢救仪通知设备科检修，已坏的抢救仪器器(yq)(yq)不得出现在抢救车内。不得出现在抢救车内。第十页，共24页。微量输注泵管理制度微量输注泵管理制度使用中若微量泵出现报警等使用中若微量泵出现报警等故障，应立即检查报警原因，故障，应立即检查报警原因，必要时更换微量泵同时通知必要时更换微量泵同时通知设备科检修，已坏或有故障设备科检修，已坏或有故障的仪器不得的仪器不得(bu de)(bu de)出现在抢出现在抢救室内。救室内。第十一页，共24页。一一 急救药品管理急救药品管理原则原则(yunz)(yunz)二二 常用急救药品常用急救药品的分类使用的分类
9、使用 第十二页，共24页。急救车的药品的管理急救车的药品的管理(gunl)原则原则1 1、科室需备有急救车。做到五定：定人保管、科室需备有急救车。做到五定：定人保管（每日清点并记录）、定时核对（查数量、质（每日清点并记录）、定时核对（查数量、质量并签名）、定点放置、定量供应、定期消毒。量并签名）、定点放置、定量供应、定期消毒。二及时：及时检查维修、及时领取补充。二及时：及时检查维修、及时领取补充。2 2、急救车上不得放置任何杂物，保持清洁，应、急救车上不得放置任何杂物，保持清洁，应处于良好备用状态。确保完好率处于良好备用状态。确保完好率100%100%。3 3、备有抢救车配备示意图，按统一规定
10、放置。、备有抢救车配备示意图，按统一规定放置。4 4、抢救药品齐全，标签清晰，无变色、变质、抢救药品齐全，标签清晰，无变色、变质(bin zh)(bin zh)、过期失效、破损现象。每个药盒、过期失效、破损现象。每个药盒内只能放置一种药品，急救药品应按药物使用内只能放置一种药品，急救药品应按药物使用有效期排列（由近及远），所有药物应标注有有效期排列（由近及远），所有药物应标注有效期。效期。第十三页，共24页。5 5、急救车内备有规定抢救物品，并可按专科要求配备、急救车内备有规定抢救物品，并可按专科要求配备其它抢救用物，并在抢救车配备示意图上注明。其它抢救用物，并在抢救车配备示意图上注明。6 6
11、、抢救药品、物品使用后，、抢救药品、物品使用后，2424小时内补充齐全，及时小时内补充齐全，及时封存。如因特殊原因无法封存。如因特殊原因无法(wf)(wf)补齐时，应及时交班，补齐时，应及时交班，并报告护士长协调解决。并报告护士长协调解决。7 7、每班按基数本清点药品、物品，并做好记录，分管、每班按基数本清点药品、物品，并做好记录，分管护士每周检查一次，护士长每月检查一次，并做好记录，护士每周检查一次，护士长每月检查一次，并做好记录，账物相符。定期检查消毒包有效期，保证物品使用。账物相符。定期检查消毒包有效期，保证物品使用。急救车的药品的管理急救车的药品的管理(gunl)原原则则第十四页，共2
12、4页。急救车检查急救车检查(jinch)内容内容药品：贮存条件是否药品：贮存条件是否(sh fu)(sh fu)合适，数量、合适，数量、规格等是否规格等是否(sh fu)(sh fu)与药品清单上所列的与药品清单上所列的相符，是否相符，是否(sh fu)(sh fu)过期、变质、标签脱过期、变质、标签脱落或模糊不清。落或模糊不清。物品：名称、数量、规格、有效期，是否物品：名称、数量、规格、有效期，是否(sh fu)(sh fu)属于完好备用状态。属于完好备用状态。第十五页，共24页。急救车的封存急救车的封存(fngcn)1、使用统一的一次性封存条，按要求粘贴封存条。2、按要求在封存条上注明封存
13、时间。3、每周启封(q fn)检查一次。4、封存者签名。5、封条一经开启、或疑有损坏，应立即按基数本重新核对、清点、封存者签名。第十六页，共24页。急救急救(jji)(jji)药物分类药物分类 急救药物较多急救药物较多,在临床上在临床上,常用的急救药物可归为六类常用的急救药物可归为六类:麻醉、麻醉、第一类精神、高危、毒性第一类精神、高危、毒性(d xn)(d xn)、易致毒、放射药品使用、易致毒、放射药品使用管理制度管理制度 第十七页，共24页。一、一、麻醉药品麻醉药品1、麻醉药品管理应做到：专人负责，专柜上锁，专用账册、专册麻醉药品管理应做到：专人负责，专柜上锁，专用账册、专册登记，班登记，
14、班 班清点。班清点。2、麻醉药品临床备用设立一定基数，标识规范。麻醉药品临床备用设立一定基数，标识规范。3、麻醉药品使用后，凭空药瓶及专用处方领取。麻醉药品使用后，凭空药瓶及专用处方领取。4、麻醉专用处方应由有麻醉处方权的医师开启，麻醉专用处方应由有麻醉处方权的医师开启，麻醉专用处方麻醉专用处方应专柜上锁，应专柜上锁，使用时登记编号，作废处方不可丢弃，及时使用时登记编号，作废处方不可丢弃，及时(jsh)退还药剂科。退还药剂科。5、药品及处方上锁后的钥匙应由专人随身保管。药品及处方上锁后的钥匙应由专人随身保管。第十八页，共24页。二、二、第一类精神药品第一类精神药品 1 1、临床临床(ln ch
15、un)(ln chun)使用的利他林、氯胺酮等为第使用的利他林、氯胺酮等为第一类精神药品。一类精神药品。2 2、第一类精神药品药品管理应做到：专人负责，专第一类精神药品药品管理应做到：专人负责，专柜上锁，专用账册、专柜上锁，专用账册、专 册登记，班班清点。册登记，班班清点。3 3、第一类精神药品专用方应由有第一类精神药品处第一类精神药品专用方应由有第一类精神药品处方权的医师开启，第一方权的医师开启，第一 类精神药品处方应专柜上锁，类精神药品处方应专柜上锁，使用时登记编号，作废处方不可丢弃，及使用时登记编号，作废处方不可丢弃，及 时退还药时退还药剂科。剂科。4 4、第一类精神药品及处方上锁后的钥
16、匙应由专人随第一类精神药品及处方上锁后的钥匙应由专人随身保管。身保管。第十九页，共24页。三、三、高危高危(o wi)(o wi)药品药品 1 1、临床临床(ln chun)(ln chun)使用的高浓度电解质制剂使用的高浓度电解质制剂（10%10%氯化钾、磷化钾、氯化钾、磷化钾、0.9%0.9%氯化钠）、氯化钠）、肌肉松肌肉松弛剂、细胞毒性剂为高危药品。弛剂、细胞毒性剂为高危药品。2 2、高危药品备用应设立一定基数，专人负责保高危药品备用应设立一定基数，专人负责保管。管。3 3、专柜设障放置，标识规范醒目。专柜设障放置，标识规范醒目。第二十页，共24页。四、四、毒性毒性(d xn)(d xn
17、)药品药品1 1、临床使用的临床使用的 A A 型肉毒素、三氧化二砷去注射液、型肉毒素、三氧化二砷去注射液、去乙酰毛花甙丙、阿托品、洋地黄毒甙、毛果芸香碱等去乙酰毛花甙丙、阿托品、洋地黄毒甙、毛果芸香碱等为毒性药品。为毒性药品。2 2、毒性药品管理应做到：专人负责，专柜上锁、注明、毒性药品管理应做到：专人负责，专柜上锁、注明公药或床号姓名，专公药或床号姓名，专 用账册、专册登记，班班清点。用账册、专册登记，班班清点。3 3、一旦丢失、打碎或销毁，即逐级汇报一旦丢失、打碎或销毁，即逐级汇报(hubo)(hubo)，并，并通知保卫科、药剂科。通知保卫科、药剂科。第二十一页，共24页。五、五、易致毒
18、药品易致毒药品(yopn)(yopn)1、易致毒药品（麻黄素类物质、乙醚、哌啶等）管理应做到：专人负责，专柜上锁、注明公药或床号姓名，专用账册、专册登记，班班清点。2、专柜设障放置，标识(biozh)醒目。第二十二页，共24页。六、六、放射放射(fngsh)(fngsh)药品药品1 1、原则上病区内不备用放射药品，如为必须备用，原则上病区内不备用放射药品，如为必须备用，须在专业人员指导下安须在专业人员指导下安 全备用。全备用。2 2、放射药品（甲状腺疾病的诊断和治疗；用于肾功放射药品（甲状腺疾病的诊断和治疗；用于肾功能检查；用于胃显像；用于肺肿瘤鉴别能检查；用于胃显像；用于肺肿瘤鉴别(jinbi)(jinbi)诊诊断等）管理应做到：专人负责，专柜上锁、注明公药断等）管理应做到：专人负责，专柜上锁、注明公药或床号姓名，专或床号姓名，专 用账册、专册登记，用账册、专册登记，班班清点。班班清点。3 3、一旦丢失、打碎或销毁，即逐级汇报，并通知保一旦丢失、打碎或销毁，即逐级汇报，并通知保卫科、药剂科。卫科、药剂科。第二十三页，共24页。第二十四页，共24页。