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1、 支持母乳喂养:贴近母亲支持母乳喂养:贴近母亲 宏德社区卫生服务中心宏德社区卫生服务中心 2015年中国剖宫产率高达年中国剖宫产率高达46.5%,位居世界第一。,位居世界第一。剖宫产的适应症:剖宫产的适应症:1、胎儿窘迫 2、产程迟滞 3、骨盘狭窄或胎头与骨盘腔不对称 4、胎位不正 5、多胞胎 6、前胎剖宫生产 7、胎盘因素 8、子宫曾做过手术 9、胎儿太大 10、母体不适应阴道生产母乳喂养带给宝宝人生良好开端母乳喂养带给宝宝人生良好开端 作为任何一位母亲,与生俱来就有哺育孩子的天性。母乳是宝宝最好的天然食物和养分,是任何食物所不能比拟的,只有母亲的乳汁才能最大限度地满足孩子的需要。建立母乳喂
2、养的信心 新妈妈树立母乳喂养的信心是非常重要。母乳喂养虽然辛苦,但是看着宝宝一天天健康快乐的成长,你会体会到自己的付出是完全值得的!信心一:哺乳是个非常自然的过程信心一:哺乳是个非常自然的过程对于母亲来说,哺育宝宝是大自然赐予的伟大权利。自从女性的青春期起,就已经为这一时刻作准备了。在怀孕之后,乳房更是在为哺乳做好了充分的准备,乳腺中发生的各种导致乳汁生成的奇妙变化,都是妊娠的自然结果。所以妈妈们不必担心,因为这一切都已经在不知不觉间已经准备完毕。对于新生的宝宝来说,母乳是最好的粮食。它不但包括了宝宝生长所需的全部营养,更奇妙的是,还会根据宝宝发育的不同阶段,自动地对里面的成分进行调整,来满足
3、宝宝的需求变化。这一切都使人不得不感叹自然的奇妙,人工喂养不论怎样调整,都无法与之相提并论。信心二:母乳喂养好处多多信心二:母乳喂养好处多多 充分了解母乳喂养的好处,非常有助于妈妈们树立坚定的信心。你可以从书籍、网络、影音和课堂等各种途径来收集相关的信息。信心三:母乳的优势是配方奶信心三:母乳的优势是配方奶无法比拟的无法比拟的有些妈妈会认为配方奶的营养更全面均衡,其实这是完全的误解。因为配方奶不能增进宝宝免疫系统的发育;使用配方奶越早,宝宝以后发生严重过敏(如哮喘和湿疹)及感染的可能性越高;母乳中已经被人类发现的一千多种营养成分里尚有400多种无法被现有科学技术复制;配方奶偶然会因为生产中出现
4、的问题而被生产厂家召回,这样的配方奶可给宝宝带来危害,也会增加父母的担心。信心四:哺乳的妈妈更美丽信心四:哺乳的妈妈更美丽很多白领妈妈拒绝母乳喂养的理由,一是怕乳房松弛变小,二是怕身材走形,失去了女性的魅力。其实这些担心是完全多余的,母乳喂养不会影响乳房原貌,而且如果按照医生指导哺乳,母亲的乳房在哺乳期后还会变得更加丰满、结实。哺乳不但不会引起身材走形,还会带给妈妈们意想不到的惊喜。哺乳过程中,宝宝吸吮乳头的动作会不断刺激妈妈乳房内分泌乳汁的乳腺组织,乳腺组织得到的刺激越多,生长的越发达。要知道,除了脂肪,决定乳房大小和形状最主要的就是乳腺腺体的发育情况。因此,坚持母乳喂养的妈妈,乳房会变得更
5、大、更坚挺。在整个孕期里,妈妈的体重的确增长了很多,很多人都为怎样恢复体型而烦恼,甚至控制饮食。但其实,哺乳就是一种“天然”的减肥方法。因为哺乳,每天要消耗大量的热量和营养来满足宝宝的需求,每天可以多消耗500-700卡热量,差不多相当于慢跑一小时消耗的热量。喂养宝宝走喂养宝宝走“六步六步”第一步:初次哺乳宜第一步:初次哺乳宜“三早三早”早接触:分娩后,母婴皮肤接触应在生后30分钟以内开始,接触时间不得少于30分钟。在分娩过后,将宝宝带到妈妈身边,保持母子肌肤相亲。使母亲在经过较长时间的待产、分娩后心理上得到安慰,也使初生的宝宝在皮肤接触时很快表现安静,此项措施不仅促进母婴情感上的紧密联系,也
6、使新生儿的吸吮能力尽早形成。早吸吮:生后30分钟以内开始吸吮母亲乳房。在分娩后的头一个小时内,大多数新生儿对哺乳或爱抚都很感兴趣,利用这段时间启动母乳喂养是在合适不过的了。尽早地吸吮乳汁,这样会给宝宝留下一个很强的记忆,在以后就可以很好地进行吸吮。由于尽早地让婴儿吸吮了乳头,可使母亲内产生更多的催产素和泌乳素,前者增强子宫收缩,减少产后出血,后者刺激乳腺泡,可提早乳房充盈。早开奶:第一次开奶时间是在分娩后30分钟以内。婴儿早开奶可得到初乳,早得到第一次免疫。乳腺初次生成的乳汁称为初乳,是一种发黄的或清澈的糖浆样液体。初乳富含蛋白质和抗体,可以保护新生的小宝宝避免感染,还能帮助排出体内的胎粪、清
7、洁肠道。第二步:母婴同室,按需哺乳。第二步:母婴同室,按需哺乳。和以前单设婴儿室的方法不同,现在大多数医院都设立母婴同室,成立爱婴医院。所谓母婴同室,就是指母亲和宝宝24小时在一起,最长分开不超过1小时。成立母婴同室的好处就是为了促进母乳喂养。有些妈妈和家属认为白天还好,在夜间喂奶太累了,不好坚持。其实妈妈和小宝贝在一起,宝宝要吃,妈妈就喂,宝宝睡了,妈妈也睡会,就可以很好的坚持下来。母乳喂养并不像配方奶那样强调几个小时喂一次,她更尊重母亲和孩子的意愿,按他们的需要来进行哺乳,如果宝宝饿了,或是妈妈感觉乳房胀满,就可以进行哺乳。这样宝宝会感到安全和满足,而产生的乳汁可以尽快排空,对于妈妈的乳腺
8、健康和保证乳汁的分泌也是非常有好处的。第三步:让宝宝顺利的吃到奶。第三步:让宝宝顺利的吃到奶。正确含接的姿势1、用一只手握住乳房,将拇指放在上面,其他手指在下面。然后用您的乳头或手指,从宝宝的鼻子到上唇轻轻的敲打,这样能诱使他张开小嘴。2、当宝宝张嘴时,逐渐移动宝宝让他靠近乳房,当宝宝张大嘴的瞬间,将乳头及乳晕(乳头周围的黑色区域)送入口中,即所谓含接。他的嘴自然就能含住乳头和大部分乳晕。3、当宝宝吃完一侧乳房的乳汁时,轻轻将您的手指伸进宝宝的嘴角并向耳朵方向拉(这样不会伤害到宝宝),以此来终止宝宝吸奶,然后再喂另一侧。宝宝嘴在乳头上的正确位置:如何确知婴儿是否已牢牢地叼住乳头如何确知婴儿是否
9、已牢牢地叼住乳头当婴儿叼牢奶头时,她才能更容易的吸吮到乳汁,那么怎样才知道宝宝是不是叼牢奶头并形成有效的吸吮呢?牢牢叼住奶头并形成有效吸吮的征象:当吸吮时她的下颌有节律的运动。哺乳开始时作短而快的吸吮,一旦乳汁放出,其吸吮节奏开始放缓,表现为猝然一阵吸吮动作与短暂的停顿交替发生。您可以听到宝宝的吞咽声,在乳汁开始旺盛分泌之前的几天,宝宝大概要吸吮5-10次,才能获得足够的乳汁来吞咽。一旦乳汁开始旺盛的分泌了,每次吸吮都可以听到吞咽的声音。乳头未叼牢而不能形成有效吸吮的征象乳头未叼牢而不能形成有效吸吮的征象:宝宝努力的撅嘴,就像你在用吸管喝果汁一样;由于吸吮不到足够的乳汁,用力之下,宝宝表现出脸
10、颊凹陷的表情;在哺乳过程中能听到咂舌声;听不到宝宝吞咽乳汁的声音;宝宝的嘴从乳房处滑脱,然后又急匆匆地寻找乳头;您会感到乳头在吸吮约一分钟后持续疼痛。第四步:选择最合适的哺乳姿第四步:选择最合适的哺乳姿1、摇篮抱法:用您手臂的肘关节内侧支撑住宝宝的头,使他的腹部紧贴住您的身体,用另一只手支撑着您的乳房。因为乳房露出的部分很少,将它托出来哺乳的效果会更好。优点:通常最简便易学的姿势,多数父母最常用的姿势。2、交叉摇篮抱法:和使用摇篮支撑法的位置一样,但这一次用对侧的手臂,这样就可以用手来支撑宝宝头部,用前臂支撑身体。这样您可以更多的控制宝宝头部的方向。优点:使用手支撑颈背部,较使用前臂会对婴儿头
11、部形成更好的控制;当用来为早产儿或叼牢乳头有困难的婴儿哺乳时尤其有效。3、足球抱法:让宝宝在您身体一侧,用前臂支撑他的背,让颈和头枕在您的手上。如果您刚刚从剖宫产手术中恢复,那么这样是一个很合适的姿势,因为这样对伤口的压力很小。优点:易于观察宝宝是否已叼牢乳头形成有效的哺乳;对于接受剖宫产的母亲而言会比较舒适,因为远离切口抱持婴儿;乳房较大的母亲会比较舒适,因为婴儿的胸部可协助支持乳房的重量;当乳房胀满时,以该姿势有利于调整乳房的形状。4、侧卧抱法:您可以在床上侧卧,让宝宝的脸朝向您,将宝宝的头枕在臂弯上,使他的嘴和您的乳头保持水平。用枕头支撑住后背。如果是在剖宫产术后,这也是一个很好的姿势。
12、优点:哺乳中便于休息;会阴切开或撕裂疼痛或痔疮疼痛的妇女采用此姿势最舒适。第五步:吃完了,别忘帮宝宝打嗝第五步:吃完了,别忘帮宝宝打嗝。如果宝宝在吃奶时哭泣或咽奶时吞入了空气,吞咽下的空气填充在胃里,会让宝宝感到饱胀不适,因此需要在哺乳结束后帮助宝贝把空气排出来,要不然突然出现的漾奶和睡眠中的哭闹会让您手忙脚乱的。帮助宝宝打嗝的方法有下面几种,您可以试验一下,找出对您的宝宝最有效的方法:1、头枕肩上:托着小屁屁抱好宝宝,让他的头枕在您的肩膀上,用另一只手轻抚或轻拍他的后背中部靠下的位置,直至听到打嗝的声音。2、坐在膝上:让宝宝侧向坐在您的膝上,用您的拇指和食指放在他的下巴之下,用手掌扶好他的胸
13、部,另一手轻拍他的后背,直到听到打嗝声。3、趴在腿上:让宝宝脸朝下横躺在您的大腿上,头朝外,一只腿稍抬高,使头部随之稍抬起(腿部交叉叠放或一只脚踏在凳子上)。一只手放在臀部扶好宝宝,用另一只手轻拍他的后背,直至听到打嗝声。第六步:频繁吸吮,让乳汁源源不断。第六步:频繁吸吮,让乳汁源源不断。宝宝看似没完没了的吮吸实际上是在告诉妈妈:我想吃奶,请尽量多的制造乳汁吧。吮吸越早越勤,乳汁就会分泌得越多。在乳汁的生成过程中,泌乳素和催产素发挥着重要的作用。宝宝对乳腺的吮吸可刺激大脑,向血液中释放泌乳素,泌乳素使乳腺腺泡细胞自血液里吸收水和养分,生成乳汁。而当宝宝吮吸、觉醒和哭闹时,大脑可向血液中分泌催产
14、素,时乳腺腺泡周围的肌肉细胞收缩,驱出乳汁供宝宝食用。此外,乳房中生成的乳汁不断的被排空,也是刺激产奶的一个信号,乳汁不断的消耗,妈妈的大脑就会不断的下达命令,使乳房再度充盈。所以有许多妈妈没办法让宝宝吮吸乳头而仅仅使用吸奶器,却也同样能够实现母乳喂养。怎样保证母乳喂养怎样保证母乳喂养的成功的成功 哺乳期间营养要跟上哺乳期间营养要跟上在怀孕期间,妈妈的体内会额外增加2-3公斤的脂肪来储存能量,为哺乳做好准备,其他维生素和微量元素也会有相应的储备。但对于漫长的哺乳过程来说,这些是显然不够的。及时地补充丰富的营养和能量迫在眉睫。很多妈妈在分娩后的一个月内体重都会有较大的下降,所以需要吃热量丰富的饮
15、食以维持体重。现在是崇尚美丽的时代,但妈妈们要注意,如果你想减轻体重,减轻的幅度应该限制在每周0.5公斤以内,确保饮食中含有1500千卡以上的热量。每周体重下降超过0.5公斤以上及严重限制热量的摄入江营养不良,而损害到母亲的健康并会导致产奶不足。喂奶期间的饮食需要含有更多的蛋白质、钙、维生素和更多的水分。最容易缺乏的营养成分包括维生素B6、B1、叶酸、钙、锌和镁。乳汁中维生素B6、B1和叶酸的水平与母亲的饮食或补充摄入直接相关。这些营养成分的摄入不足可减少母亲体内的储存,并且对母亲和宝宝的健康都将造成危害。另外要多饮水保持体内水分的充足。如果你观察到自己的尿液呈淡黄色,说明水分摄入是比较充足的
16、,如果呈现深黄的颜色或尿量很少,你就应该和更多的水。不用奶瓶和安慰奶嘴不用奶瓶和安慰奶嘴奶瓶橡皮奶头的感觉和真正吸吮乳头的感觉是完全不一样的,在最初的几周内宝宝可能在一定程度上难以适应不同的吸吮方式和流量的差别。他可能发用现奶瓶更容易,因为他不必怎么花力气就可以吃到乳汁,而相比起来,吸吮妈妈的乳头简直就是“费力不讨好”,并开始拒绝母乳喂养,这种情况也被称为“乳头错觉”。而让一个已经习惯了橡皮奶头的婴儿再改为吸吮乳头会很困难,这对于希望母乳喂养的母亲可是一个不小的打击,或者就是因为短短几天的偷懒,进行母乳喂养的伟大计划将付之东流。因此在母乳喂养开始时要避免使用奶瓶,不然会妨碍哺乳的实施,还会推迟
17、您的乳汁旺盛分泌。妈妈摄入的营养如果不能转化成乳汁分泌出去,还会导致产后塑身效果不佳。另外,补充瓶装配方奶、糖水和水不仅是不必要的,还具有一些不利因素。配方奶和糖水可减弱宝宝的饥饿感,并干扰他吃奶的愿望,那么宝宝的饮食习惯会被打乱。而不能按时的将乳房给宝宝吸空,乳汁淤滞,会使乳腺分泌减少,甚至引起乳腺炎的发生。母乳喂养对宝宝的好处母乳喂养对宝宝的好处母亲的乳汁里含有非常合适数量的脂肪、蛋白质、水和糖,他们的比例正好适宜宝宝的生长和发育,比配方奶更易于消化和吸收。母乳里含有很多免疫成分(称为抗体)来帮助新生儿避免病菌和病毒的感染。直接从乳房分娩出来的乳汁是绝对无菌的。母乳喂养的宝宝生长发育都很正
18、常,也不易发生体重过重的情况,这可能也有助于他们在一生中更不容易发生超重的现象。对于早产儿,母乳喂养比配方奶喂养的状况更好。当宝宝饥饿时,母乳能立刻满足这种需求,给予宝宝心灵上的舒适和满足。母乳喂养对妈妈的好处母乳喂养对妈妈的好处母乳喂养有助于母亲和孩子的情感联系,对于新生儿,身体的接触是很有必要的,会让他们感觉更安全、温暖和舒适。母乳喂养可以消耗掉过多的热量,更有利于减掉孕期里增加的体重,帮助尽快恢复孕前的窈窕身材。帮助子宫更快回复到原来的大小,以及减轻产后的出血。哺乳同时还可以减低罹患乳腺和卵巢肿瘤的风险。减低以后发生髋关节骨折和骨质疏松症的风险。哺乳,尤其是纯母乳喂养,能够推迟正常的排卵
19、和月经周期。哺乳可以让母亲和孩子享受到一段安静放松的时光 母乳喂养对于家庭和社会的好处母乳喂养对于家庭和社会的好处母乳喂养更节约时间和花费。您不必再购买量杯、奶瓶、奶粉,也不必半夜起来给宝宝冲奶。母乳喂养降低了健康护理的支出。由于母乳喂养的宝宝更不容易生病,对于疾病护理、药物治疗和住院的花费大大低于配方奶喂养的新生儿。母乳喂养使整个社会的医疗支出都极大地降低了。母乳喂养增加了生产劳动力的数量。由于宝宝不容易得病,哺乳的妈妈可以有更多地时间进行工作,使企业的医疗支出降低,而员工的生产能力得到提高。母乳喂养使我们的环境得到保护。给宝宝饮用配方奶,所需要的塑料容器和奶粉,在生产过程中的副产物都会对环境造成污染,而母乳喂养则完全没有这些方面的危害。哪些情况下不宜母乳喂养哪些情况下不宜母乳喂养 当母亲HIV(人类免疫缺陷病毒)阳性时;当母亲患有未治愈的结核病时;当母亲服用某种可危及婴儿的药物时,如用于医学研究或治疗的放射活性药物;当母亲使用诸如海洛因、可卡因或去氧麻黄碱等毒品时;当母亲接受高剂量美沙酮治疗时;当母亲接受广泛的乳腺手术、使婴儿哺乳几乎不可能时;当婴儿患有半乳糖血症,而难以消化乳汁中的糖类时;当母亲觉得母乳喂养不舒服、不愉快而产生厌恶时。