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1、关于肾病综合征护理查房课件第一页,本课件共有12页查房目的 1、掌握肾病综合征患者体格检查。2、掌握肾病综合征患者的临床症状及诊疗方法。3、掌握肾病综合征患者的护理问题与护理措施。4、掌握肾病综合征患者的并发症和保健指导。第二页,本课件共有12页病 史患者林建坐,男,19岁,以双下肢浮肿,少许泡沫尿,肌酐连续增高为主诉。中医诊断:1、水肿(脾肾气虚,湿热瘀阻)2、肾衰病(脾肾气虚,湿热瘀阻)西医诊断:1、肾病综合征 2、肾衰竭 第三页,本课件共有12页实验室检查血液检查:血清总蛋白 血浆白蛋白尿液检查:尿蛋白:24小时尿蛋白定量 肾功能检查:血肌酐Cr 尿素氮BUN肾活检:1.符合局灶节段性肾
2、小球硬化症 2.肾小管间质病变总钙:血脂:总胆固醇第四页,本课件共有12页概念 是由各种肾脏疾病导致的,以尿蛋白大于3.5g/d,血浆蛋白低于30g/l,水肿和高脂血症为临床表现的一组综合征。第五页,本课件共有12页护理问题1.体液过多2.营养失调3.焦虑4.潜在并发症:1)急性肾衰竭 2)血栓、栓塞第六页,本课件共有12页(一)体液过多的护理措施1.指导患者休息与适当的活动2.严格记录出入量,适当控制入液量,每日入液量为前日尿量加500ml3.监测体重变化4.遵医嘱使用扩容利尿剂治疗5.观察水肿消长情况第七页,本课件共有12页(二)营养失调的护理措施1.保证充足的热量供给2.低盐低脂低量优质
3、蛋白饮食3.少量多餐,注意食物的色、香、味,并注意维生素和微量元素的补充4.遵医嘱使用奥美拉唑抑酸护胃治疗5.检测相关生化指标第八页,本课件共有12页(三)潜在并发症1、急性肾功能衰竭 1)密切观察病情,观察急性肾衰的征象 2)每日记录24小时尿量,监测尿量变化 3)监测病人肾功及电解质变化第九页,本课件共有12页(三)潜在并发症2、血栓、栓塞 1)指导患者适当活动,卧床休息时注意翻身 2)遵医嘱使用活血化瘀药物及抗凝药物 3)观察肢体肿胀的变化及是否有疼痛 4)观察血栓形成征象第十页,本课件共有12页讨论1.水肿的分类2.肾病综合征患者的饮食指导。3.由于疾病本身的缘故,和免疫抑制剂的使用,导致患者抵抗力低下,肾病综合征患者怎么样去预防和发现感染?第十一页,本课件共有12页感感谢谢大大家家观观看看第十二页,本课件共有12页