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1、关于脑被膜血管第一页，本课件共有50页脑和脊髓的被膜概念：脑脊膜是覆盖在脑和脊髓表面的结缔概念：脑脊膜是覆盖在脑和脊髓表面的结缔 组织膜组织膜脑脊膜脑脊膜(外外内内)脑的被膜脑的被膜脊髓的被膜脊髓的被膜硬膜硬膜蛛网膜蛛网膜软膜软膜硬脑膜硬脑膜蛛网膜蛛网膜软脑膜软脑膜硬脊膜硬脊膜蛛网膜蛛网膜软脊膜软脊膜第二页，本课件共有50页脊髓的被膜一、硬脊膜一、硬脊膜(spinal dura mater)位置位置 上：上：附于枕骨大孔，与硬脑膜附于枕骨大孔，与硬脑膜相延续相延续 下：下：包裹马尾和终丝，末端附包裹马尾和终丝，末端附于尾骨于尾骨 两侧：两侧：与脊神经外膜相延续与脊神经外膜相延续第三页，本课件共
2、有50页硬膜外隙硬膜外隙：(epidural space)硬脊膜与椎管内面的骨膜之间的间隙 硬膜下隙硬膜下隙：(subdural space)硬脊膜与脊蛛网膜之间的潜在间隙第四页，本课件共有50页硬膜外隙内有脂肪、淋巴管、静脉，略成负压第五页，本课件共有50页二、脊蛛网膜(spinal arachnoid)半透明薄膜，与脑蛛网膜相延续第六页，本课件共有50页蛛网膜下隙(subarachnoid space)脊蛛网膜与脊蛛网膜与软脊膜之间软脊膜之间的间隙，两的间隙，两层间有许多层间有许多结缔组织小结缔组织小梁查连，充梁查连，充满满 脑脊液。脑脊液。第七页，本课件共有50页三、软脊膜(spinal
3、 pia mater)齿状韧带：齿状韧带：尖端附于硬脊膜上，固尖端附于硬脊膜上，固定脊髓。定脊髓。薄而富有血管，紧薄而富有血管，紧贴脊髓表面贴脊髓表面第八页，本课件共有50页硬脑膜 软脑膜蛛网膜 硬脑膜 脑的被膜 第九页，本课件共有50页由两层合成，外由两层合成，外层兼有颅骨内膜层兼有颅骨内膜的作用，某些部的作用，某些部位两层分开构成位两层分开构成硬脑膜窦，硬脑硬脑膜窦，硬脑膜在颅底处与颅膜在颅底处与颅骨结合紧密。骨结合紧密。一、硬脑膜(cerebral dura mater)第十页，本课件共有50页第十一页，本课件共有50页第十二页，本课件共有50页第十三页，本课件共有50页硬脑膜形成的特殊
4、结构1、大脑镰 2、小脑幕 3、小脑镰 4、鞍膈第十四页，本课件共有50页硬脑膜窦上矢状窦上矢状窦下矢状窦下矢状窦直窦直窦窦汇窦汇横窦横窦乙状窦乙状窦海绵窦海绵窦 岩上窦岩上窦 岩下窦岩下窦第十五页，本课件共有50页位置：蝶鞍两侧位置：蝶鞍两侧内容内容:(从上从上下经窦外侧壁下经窦外侧壁)动眼神经动眼神经滑车神经滑车神经眼神经眼神经(V1)上颌神经上颌神经(V2)窦内有：窦内有：颈内动脉颈内动脉展神经展神经海绵窦海绵窦(cavernous sinuses)第十六页，本课件共有50页硬脑膜窦的血液流向上矢状窦上矢状窦下矢状窦下矢状窦直窦直窦窦孔窦孔横窦横窦乙状窦乙状窦颈内静脉颈内静脉海绵窦海绵窦
5、 岩上窦岩上窦 岩下窦岩下窦第十七页，本课件共有50页面静脉与海绵窦的交通 眼上静脉眼上静脉内眦静脉内眦静脉面静脉面静脉颈内静脉颈内静脉海绵窦海绵窦眼下静脉眼下静脉翼丛翼丛面深静脉面深静脉卵圆孔卵圆孔静脉丛静脉丛破裂孔破裂孔导血管导血管第十八页，本课件共有50页第十九页，本课件共有50页二、脑蛛网膜(cerebral part of arachnoid)薄而透明，缺乏薄而透明，缺乏血管和神经，与血管和神经，与硬脑膜之间有硬硬脑膜之间有硬膜下隙，与软膜膜下隙，与软膜之间有蛛网膜下之间有蛛网膜下隙。隙。第二十页，本课件共有50页Subarachnoid space小脑延髓 桥池 脚间池 上池蛛网膜
6、下隙蛛网膜下隙第二十一页，本课件共有50页蛛网膜粒(arachnoid granulations)第二十二页，本课件共有50页脑和脊髓的血管一、脑血管(1)大脑比其他部位丰富大脑比其他部位丰富(2)皮质比髓质丰富皮质比髓质丰富(3)突触多的部位比突触少的部位丰富突触多的部位比突触少的部位丰富(4)动、静脉不伴行，有特殊的静脉窦动、静脉不伴行，有特殊的静脉窦(5)不发生血管动博动不发生血管动博动第二十三页，本课件共有50页一、脑血管一、脑血管脑血管不发生博动的原因：脑血管不发生博动的原因：(1)颅腔基本呈密闭，造成特殊条件颅腔基本呈密闭，造成特殊条件(2)进入颅内的动脉均有一段弯曲的行程进入颅内
7、的动脉均有一段弯曲的行程(3)动脉在软膜下互相吻合动脉在软膜下互相吻合(4)脑血管本身管壁薄、缺乏弹性膜、平滑肌少脑血管本身管壁薄、缺乏弹性膜、平滑肌少脑和脊髓的血管第二十四页，本课件共有50页1、脑的动脉来源颈内动脉颈内动脉(internal carotid artery)供应端脑前供应端脑前2/32/3与与间脑的前部间脑的前部椎动脉椎动脉(vertebral artery)供应端脑后供应端脑后1/31/3、脑干、小、脑干、小脑和间脑后部脑和间脑后部 第二十五页，本课件共有50页脑动脉分类脑动脉分类(1)皮质支：皮质支：大脑前动脉大脑前动脉 大脑中动脉大脑中动脉 大脑后动脉大脑后动脉 营养脑
8、皮质及其深面的营养脑皮质及其深面的髓质髓质(2)中央支：中央支：从从大脑前、中、后大脑前、中、后动脉的起始处发出动脉的起始处发出营养深部脑髓质、基营养深部脑髓质、基底核、内囊和间脑等底核、内囊和间脑等第二十六页，本课件共有50页颈内动颈内动脉分支脉分支大脑前大脑前A 前交通前交通A 大脑中大脑中A 脉络丛前脉络丛前A 后交通后交通A第二十七页，本课件共有50页颈内动颈内动脉分支脉分支大脑前大脑前A 前交通前交通A 大脑中大脑中A 脉络丛前脉络丛前A 后交通后交通A第二十八页，本课件共有50页左椎动脉左椎动脉 右椎动脉右椎动脉 脊髓前、后脊髓前、后A 小脑下后小脑下后A基底动脉基底动脉大脑后大脑
9、后A 小脑上小脑上A 脑桥脑桥A 迷路迷路A 小脑下前小脑下前A第二十九页，本课件共有50页中央动脉由大脑前、中、后动脉起始处向上呈直角发出由大脑前、中、后动脉起始处向上呈直角发出主要分布于基底核、内囊和间脑。主要分布于基底核、内囊和间脑。第三十页，本课件共有50页豆纹动脉第三十一页，本课件共有50页第三十二页，本课件共有50页3 3、大脑动脉环、大脑动脉环(willis环环)cerebral arterial circle 组成组成(5(5个部分个部分)：前交通动脉、两侧大脑前动脉、颈内动：前交通动脉、两侧大脑前动脉、颈内动 脉、脉、后交通动脉、大脑后动脉后交通动脉、大脑后动脉 位置：脑底面
10、，围绕视交叉、灰结节，乳头体位置：脑底面，围绕视交叉、灰结节，乳头体 作用：调节两侧大脑半球血液供应。作用：调节两侧大脑半球血液供应。第三十三页，本课件共有50页第三十四页，本课件共有50页第三十五页，本课件共有50页第三十六页，本课件共有50页第三十七页，本课件共有50页二、脑的静脉(1)脑静脉不与脑动脉伴行脑静脉不与脑动脉伴行 (2)分浅、深两组，注入硬分浅、深两组，注入硬 脑膜静脉窦脑膜静脉窦特点：特点：第三十八页，本课件共有50页1.脑浅静脉脑浅静脉-(收集皮质及皮质下髓质静脉血收集皮质及皮质下髓质静脉血)大脑上静脉大脑上静脉 (前、中、后三组前、中、后三组)上矢状窦上矢状窦 大脑中静
11、脉大脑中静脉 (位于大脑外侧沟内位于大脑外侧沟内)海绵窦海绵窦 大脑下静脉大脑下静脉 海绵窦、横窦海绵窦、横窦第三十九页，本课件共有50页2.脑深静脉脑深静脉(收集脑深部髓质的静脉血收集脑深部髓质的静脉血)大脑内静脉大脑内静脉 大脑大静脉大脑大静脉(位于胼胝体后下方，约位于胼胝体后下方，约1长长)直窦直窦 基底静脉基底静脉第四十页，本课件共有50页脊髓的动脉脊髓的动脉来源：脊髓前、后来源：脊髓前、后A、根、根AT4L1第四十一页，本课件共有50页第四十二页，本课件共有50页第四十三页，本课件共有50页第四十四页，本课件共有50页脊髓的静脉脊髓的静脉根根V第四十五页，本课件共有50页第四十六页，
12、本课件共有50页脑室系统侧脑室侧脑室前角前角 中央部中央部 后角后角 下角下角第四脑室第四脑室第三脑室第三脑室 中脑水管中脑水管室间孔室间孔后正中孔后正中孔 左、右外侧孔左、右外侧孔第四十七页，本课件共有50页左右侧脑室左右侧脑室 室间孔室间孔第三脑室第三脑室 中脑水管中脑水管第四脑室第四脑室 左、右外侧孔左、右外侧孔 后正中孔后正中孔 蛛网膜下隙蛛网膜下隙 蛛网膜粒蛛网膜粒上矢状窦上矢状窦颈内静脉颈内静脉脑脊液脑脊液：由各脑室脉络丛产生：由各脑室脉络丛产生循环途径循环途径Cerebral spinal fluid第四十八页，本课件共有50页脑脊液循环障碍脑脊液循环障碍室间孔阻塞室间孔阻塞脑积水脑积水蛛网膜粒渗透受阻蛛网膜粒渗透受阻颅内增高颅内增高第四十九页，本课件共有50页感谢大家观看第五十页，本课件共有50页