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1、关于骨科常用内固定器械09.12.20221第一页,本课件共有43页09.12.20222简介n金属骨科植入物为骨科医师进行骨固定手术提供了一种手段,在骨折处理和重建外科中颇具帮助。但植入物本身的作用,仅仅是协助骨的愈合,而并非企图取代正常的骨结构。n是安放于骨折部位的体内夹板。骨及周边软组织的大小和承载可能会最终导致金属植入物的断裂。n需要保持骨折段处于制动状态,直至达到牢固的骨性愈合。第二页,本课件共有43页09.12.20223内固定器械有分类:n金属接骨钢板类。n接骨螺丝钉类。n骨钢钉针类。n髓内类。n骨外接类。第三页,本课件共有43页09.12.20224骨外部固定物之钢板螺钉类第四
2、页,本课件共有43页09.12.20225普通钢板:n直型钢板:直型钢板:n材质为不锈钢、材质为不锈钢、钛合金钛合金n可用以长骨干部可用以长骨干部骨折骨折第五页,本课件共有43页09.12.20226普通加压钢板n为直型普通型中螺丝孔为一长斜形造形,在旋转螺丝钉进入骨质时,可收紧骨端,对骨折端形成一压力,称加压钢板。第六页,本课件共有43页09.12.20227多孔加压直形钢板n同单孔加压钢板,其为多个加压孔,不心考虑使用唯一的加压孔施行加压。n但加压作用仅为上下各一个孔起作用。第七页,本课件共有43页09.12.20228限制接触形加压钢板n系直形钢板系统,其底部为不平之结构,使用时可避免对
3、骨质的压迫,为限制接触型。第八页,本课件共有43页09.12.20229异形(解剖型)钢板nL形双曲钢板(左右式)n用于胫骨平台骨折第九页,本课件共有43页09.12.202210异形(解剖型)钢板-2nL形单弯钢板(左右型)第十页,本课件共有43页09.12.202211异形(解剖型)钢板-3nT型钢板第十一页,本课件共有43页09.12.202212异形(解剖型)钢板-3n锁骨钢板第十二页,本课件共有43页09.12.202213异形(解剖型)钢板-3n胫骨远端外侧钢板第十三页,本课件共有43页09.12.202214锁骨骨折之异形钢板:n用于肩锁关节脱位第十四页,本课件共有43页09.1
4、2.202215异形钢板之骨盆n因可在外力下变换形态所以用于骨盆骨折n现也可用于长骨骨折内国定第十五页,本课件共有43页09.12.202216四翼异形钢板之肱骨头:n用于肱骨上1/3骨折第十六页,本课件共有43页09.12.202217锁骨钢板n用于锁骨骨折第十七页,本课件共有43页09.12.202218股骨远端髁钢板n用于股骨下1/3骨折和颗的骨折第十八页,本课件共有43页09.12.202219肱骨髁上骨折之异形钢板:nY型钢板n用于肱骨远端骨折第十九页,本课件共有43页09.12.202220胫骨远端外侧钢板(左右式)n用于胫骨远端骨折和外踝骨折(需加强是应用)第二十页,本课件共有4
5、3页09.12.202221微型钢板n用于手、足骨折克氏针无法良好固定的患者第二十一页,本课件共有43页09.12.202222微型手指钢板第二十二页,本课件共有43页09.12.202223股骨颈或粗隆骨折系列n人工髋关节假体n空心钉nPFNA第二十三页,本课件共有43页09.12.202224人工髋关节假体n常用于头下型股骨颈骨折n也可用于股骨头坏死等第二十四页,本课件共有43页09.12.202225PFNAn适用于股骨粗隆间骨折和转子间骨折内固定第二十五页,本课件共有43页09.12.202226空心钉固定n股骨颈骨折可用多枚空心钉予以固定第二十六页,本课件共有43页09.12.202
6、227膝关节系列n股骨远端骨折n胫骨平台骨折n膝关节置换第二十七页,本课件共有43页09.12.202228股骨远端骨折n可用外固定支架n也适用股骨远端锁定板n也可用解刨板第二十八页,本课件共有43页09.12.202229膝关节置换n适用于劳损或创伤引起的膝关节活动受限第二十九页,本课件共有43页09.12.202230胫骨平台骨折nL型钢板nT型钢板第三十页,本课件共有43页09.12.202231髓内针n股骨干骨折n肱骨干骨折n胫骨骨折第三十一页,本课件共有43页09.12.2022321/3管形钢板n此类钢板为直型,钢板为一园孤形,可充分适合小的长骨,如桡尺骨、排骨之内固定。n用于腓骨
7、干部骨折内固定第三十二页,本课件共有43页09.12.202233脊柱类:n些类有多种方式固定脊柱。n分前路、后路。n以下分述:第三十三页,本课件共有43页09.12.202234后路固定脊突n对腰胸椎骨折,固定脊椎脊突。第三十四页,本课件共有43页09.12.202235后路固定椎板:n鲁氏棒n放置于椎板外侧,使用钢丝进行捆扎。第三十五页,本课件共有43页09.12.202236后路固定椎板:n哈氏棒。n利用上下钩住椎板支撑,第三十六页,本课件共有43页09.12.202237椎弓根系列之AFn适应于脊柱骨折第三十七页,本课件共有43页09.12.202238椎弓根系列之钉棒系统n适应于脊柱骨折第三十八页,本课件共有43页09.12.202239颈椎前路板n适用于颈椎骨折椎板减压第三十九页,本课件共有43页09.12.202240上肢系列n肱骨骨折内固定n肘关节骨折内固定n前臂骨折内固定第四十页,本课件共有43页09.12.202241肱骨骨折内固定n肱骨骨折因部位的不同可选用的内固定材料也是不同的n除图外根据情况可选用髓内着或肱骨头人工置换第四十一页,本课件共有43页09.12.202242肘关节n肘关节常见的骨折为尺骨鹰嘴的骨折可选用多种内固定第四十二页,本课件共有43页09.12.2022感感谢谢大大家家观观看看第四十三页,本课件共有43页