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1、关于职业卫生关于职业卫生(2)第一页，本课件共有138页一、我国职业病现状一、我国职业病现状 截至截至20062006年底，全国累计报告职业病年底，全国累计报告职业病676562676562例，其中尘肺病例，其中尘肺病累计发病累计发病616442616442例例,死亡死亡146195146195例，现患例，现患470247470247例。病死率例。病死率2424，每年新发尘肺病人近万例。，每年新发尘肺病人近万例。从煤炭、冶金、化工、建筑等传统工业，到计算机、汽车制造、医药、生物工程等新兴产业以及第三产业，目前都存在一定的职业病危害，我国接触职业病危害因素人群居世界首位，职业病防治工作涉及30多
2、个行业。粗略估算，每年我国因职业病、工伤事故产生的直接经济损粗略估算，每年我国因职业病、工伤事故产生的直接经济损失达失达10001000亿元，间接经济损失亿元，间接经济损失20002000亿元。另外，在国际贸易亿元。另外，在国际贸易中，因劳工标准（工人工资中，因劳工标准（工人工资+劳动保护）遭到反倾销造成的劳动保护）遭到反倾销造成的出口贸易损失更难估计。出口贸易损失更难估计。第二页，本课件共有138页案例：案例：从现实情况来看，从现实情况来看，从现实情况来看，从现实情况来看，由于我国职业病统计要经过严格的诊断、由于我国职业病统计要经过严格的诊断、鉴定程序，未进入这一正规程序的职业病患者，特别是
3、广大鉴定程序，未进入这一正规程序的职业病患者，特别是广大的从事有毒有害作业的农民工为数不少。的从事有毒有害作业的农民工为数不少。如浙江省泰顺县如浙江省泰顺县400400余民工于余民工于19931993年北上辽宁开掘隧道，已年北上辽宁开掘隧道，已有有196196人诊断出患矽肺病，患病比例高达人诊断出患矽肺病，患病比例高达50%50%。安徽六安市。安徽六安市西河口乡去海南金矿打工的农民工经安徽省疾病控制中心西河口乡去海南金矿打工的农民工经安徽省疾病控制中心鉴定，已确诊患尘肺病鉴定，已确诊患尘肺病6565人，疑似患者人，疑似患者4040多人，其中已有多人，其中已有1919人死亡。人死亡。广西自治区马
4、山县到海南省金矿打工的有广西自治区马山县到海南省金矿打工的有20002000余农民，广西职业余农民，广西职业病防治研究所对其中病防治研究所对其中360360人进行了体检，诊断出人进行了体检，诊断出152152例矽肺病，检例矽肺病，检出率出率42.2%42.2%。第三页，本课件共有138页寶寶 安安 區區 常常 見見 職職 業業 病病第四页，本课件共有138页二、职业安全卫生的定义二、职业安全卫生的定义 指影响作业场所内员工、临时工、合同工、外来人员和指影响作业场所内员工、临时工、合同工、外来人员和其他人员安全与健康条件和因素。（摘自职业安全卫其他人员安全与健康条件和因素。（摘自职业安全卫生管理
5、体系试行标准）生管理体系试行标准）职业安全也叫劳动安全，是研究生产劳动整个过程对劳职业安全也叫劳动安全，是研究生产劳动整个过程对劳动者安全的影响，提出改善劳动条件、保护劳动者安全，动者安全的影响，提出改善劳动条件、保护劳动者安全，控制和预防安全事故的一门科学。控制和预防安全事故的一门科学。职业卫生也叫劳动卫生，是研究作业环境对劳动者健康职业卫生也叫劳动卫生，是研究作业环境对劳动者健康的影响，提出改善作业环境、保护劳动者健康、防治职的影响，提出改善作业环境、保护劳动者健康、防治职业危害、预防职业病的一门科学。业危害、预防职业病的一门科学。第五页，本课件共有138页三、法律、法规及行政文件依据三、
6、法律、法规及行政文件依据 1 1、中华人民共和国劳动法、中华人民共和国劳动法19951995年年1 1月月1 1日实施，第日实施，第6 6章第章第5252至至5757条，条，共共6 6条有关；该法规定用人单位必须建立、健全劳动安全卫生制度主要条有关；该法规定用人单位必须建立、健全劳动安全卫生制度主要指必须建立：安全生产责任制、安全教育制度、安全检查制度、伤亡事指必须建立：安全生产责任制、安全教育制度、安全检查制度、伤亡事故和职业病调查处理制度。故和职业病调查处理制度。2 2、中华人民共和国工会法、中华人民共和国工会法20002000年年1010月月2727日实施，第日实施，第2222、2323
7、、2424、2626、3838条，共条，共5 5条有关条有关 3 3、中华人民共和国公司法、中华人民共和国公司法19941994年年7 7月月1 1日实施，第日实施，第1515、5555条，共条，共2 2条有关条有关 4 4、中华人民共和国消防法、中华人民共和国消防法19981998年年9 9月月1 1日实施，全文日实施，全文6 6章，章，5454条条 5 5、工厂安全卫生规程、工厂安全卫生规程19561956年年5 5月月2525日实施，全文日实施，全文1111章章8989条条第六页，本课件共有138页三、法律、法规及行政文件依据三、法律、法规及行政文件依据 6 6、国务院批转劳动人事部、国
8、家经委、全国总工会关于加强安全生产、国务院批转劳动人事部、国家经委、全国总工会关于加强安全生产和劳动安全监察工作的报告的通知和劳动安全监察工作的报告的通知19831983年年5 5月月1818日，日，6 6条改进意见条改进意见 7 7、工人考核条例、工人考核条例19901990年年7 7月月1212日实施，经国务院批准劳动部发布，第日实施，经国务院批准劳动部发布，第1414条考条考核内容有关；第十四条核内容有关；第十四条 工人生产工作成绩的考核，主要包括完成生产任务的数量工人生产工作成绩的考核，主要包括完成生产任务的数量和质量，解决生产工作中技术业务问题的成果，传授技术、经验的成绩以及安全和质
9、量，解决生产工作中技术业务问题的成果，传授技术、经验的成绩以及安全生产的情况等生产的情况等 8 8、中华人民共和国职业病防治法、中华人民共和国职业病防治法20022002年年5 5月月1 1日实施，全文日实施，全文7 7章章7979条条 9 9、中华人民共和国安全生产法、中华人民共和国安全生产法20022002年年1111月月1 1日实施日实施第七页，本课件共有138页三、法律、法规及行政文件依据三、法律、法规及行政文件依据 1 1、SY/T 6276-1997SY/T 6276-1997石油天然气工业健康、安全与环境管理体石油天然气工业健康、安全与环境管理体系系2 2、SY/T 6280-1
10、997SY/T 6280-1997石油地震队健康、安全与环境管理规范石油地震队健康、安全与环境管理规范3 3、职业安全健康管理体系指导意见和职业安全健康管理、职业安全健康管理体系指导意见和职业安全健康管理体系审核规范由国家经贸委体系审核规范由国家经贸委20012001年年3030号公告于号公告于20012001年年1212月月2020日发布实施，日发布实施，19991999年的职业安全卫生管理体系试行标准同年的职业安全卫生管理体系试行标准同时废止。时废止。4 4、GB 11651-89 UDC 675-682GB 11651-89 UDC 675-682劳动防护用品选用规则劳动防护用品选用规则
11、5 5、GB 5083 85GB 5083 85生产设备安全卫生设计总则生产设备安全卫生设计总则19861986年年3 3月月1 1日实日实施施 第八页，本课件共有138页四、我们身边的职业安全卫生风险四、我们身边的职业安全卫生风险 生产中的有害因素生产工艺过程中的有害因素劳动过程中的有害因素生产环境中的有害因素化学因素物理因素生物因素过强的劳动强度过长的劳动时间不合理的作业方式设计不合理的工具和设备自然环境的有害因素工艺环境的有害因素人工环境的有害因素不合理的厂房设计或设备布置第九页，本课件共有138页化学因素化学因素化学因素生产性粉尘生产性毒物第十页，本课件共有138页生产性粉尘生产性粉尘
12、生产性粉尘无机性粉尘：矿物性粉尘，如砂、石棉、煤；金属性粉尘，如铁、锡、铅、铜等金属及化合物尘等；人工无机性粉尘，如玻璃纤维、金刚砂、水泥等；有机性粉尘：植物性粉尘，如棉、麻、烟草、木材尘；动物性粉尘，如毛发、骨质尘；人工有机粉尘，如有机染料、塑料、人造纤维尘等。混和性粉尘，指上述各种粉尘两种或两种以上混合存在而言，如金属研磨尘、煤矿开采时产生的粉尘。第十一页，本课件共有138页生产性粉尘a.粉尘的产生。机械过程和物理化学过程均可产生。b.对人体的主要危害。导致尘肺病是最主要最严重的危害，有毒粉尘可致中毒。c.直接影响危害程度的主要因素。尘粒粒径 粉尘游离二氧化硅 粉尘毒性生产工艺过程中的有害
13、因素生产工艺过程中的有害因素第十二页，本课件共有138页生产性毒物生产性毒物生产性毒物生产性毒物生产性毒物生产性毒物窒息性毒物：一氧化碳、甲烷、二氧化碳等；刺激性毒物：氨气、氯气、二氧化硫、甲醇、乙醇；血液性毒物：苯、亚硝磷盐；神经性毒物：铅、汞、汽油；第十三页，本课件共有138页生产工艺过程中的有害因素生产工艺过程中的有害因素生产性毒物生产性毒物a.来源。来自生产中使用与产生的物质。b.毒性。指损害生物体的能力c.对人体的主要危害。急性中毒 慢性中毒 亚急性中毒。d.形态：固态、液态及溶液、气态、尘、烟、雾等e.危害程度：LD100、LC100、LDLD50、LC50、MLD、MLC、LDO
14、、LCOf.f.进进入入人人体体的的途途径径与与在在人人与与内内的的过过程程：吸吸收收、分分布布、生生物物转转化、储存与排出（化、储存与排出（P45P45）第十四页，本课件共有138页物理因素物理因素主要包括：不良的气候条件如高温、高湿、热身、严寒等；异常气压如高气压、低气压等；生产性噪声、振动；非电离辐射如紫外线、红外线、微波、无线电波、激光、高频电磁场等；电离辐射如X射线、射线、射线、射线、宇宙线等；第十五页，本课件共有138页高温作业对人体的影响高温作业对人体的影响一种是局部性伤害，主要是皮肤烫痛、烫伤以及局部组织烧伤；另一种是全身性的高温伤害，如中暑、高温晕厥等。一般所说的情况是后一种
15、。环境温度并没有高达足以使人受伤，但由于长时间在高温环境下作业，就会产生不良的生理反应，严重时出现头晕、头痛、耳鸣、恶心、呕吐、疲劳、及至虚脱、中暑等症状。高温环境还会对心脏、血管、肾脏、消化道造成不好的影响。除此以外，高温环境对操作者的心理健康也有不良影响，除此以外，高温环境对操作者的心理健康也有不良影响，它会使人注意力分散，动作正确性降低，适应能力和协它会使人注意力分散，动作正确性降低，适应能力和协调能力减退调能力减退 。第十六页，本课件共有138页高温作业的预防措施高温作业的预防措施防护工作一般应从两方面入手，即一方面对环境进行控制，采取措施使环境温度保持在舒适范围或人体可耐的范围之内；
16、另一方面，在高温难以避免的情况下，要对高温作业者采取正确的个人防护措施，如高温防护衣、清凉饮料等。第十七页，本课件共有138页生产性噪声达到一定强度时成为有害因素，对人体危害突出表现在对听觉器官和听力损伤上。职业性听力损伤，亦称职业性耳聋或职业性难听，属法定职业病之一。此外，生产性噪声对某些接触者的神经系统、心血管系统、生殖系统和消化系统也将产生一定的损害。生产性噪声的危害与预防生产性噪声的危害与预防第十八页，本课件共有138页 生产性噪声危害的发生和程度主要决定于噪声强度、生产性噪声危害的发生和程度主要决定于噪声强度、接触噪声时间、噪声的频率及频谱特性、接触者的敏感性接触噪声时间、噪声的频率
17、及频谱特性、接触者的敏感性等因素，因而要预防其危害需从以上几方面着手，主要措等因素，因而要预防其危害需从以上几方面着手，主要措施如下：施如下：1 1、改造声源、降低噪声。通过技术革新，把发声物体、改造声源、降低噪声。通过技术革新，把发声物体改造为不发声或发小声的物体是根本措施。改造为不发声或发小声的物体是根本措施。2、对噪声传播途径采取措施降低噪声强度。具体又可分为：把高噪声机器与低噪声机器分开布置；采用消声器或用消声、吸声、隔声材料阻隔声源。3、加强个人防护。最常用的方法是配戴耳塞、耳罩、防声帽。4、定期进行健康监护体检，筛选出对噪声敏感者或早期听力损伤者，并采取相应措施。第十九页，本课件共
18、有138页如何保护听力员工长期在噪声环境下工作，如果不重视听力保护，员工长期在噪声环境下工作，如果不重视听力保护，随着时间的推移，轻则感到耳朵随着时间的推移，轻则感到耳朵“蔽蔽”，重则成为，重则成为“聋聋子子”。那么，怎样保护听力呢？。那么，怎样保护听力呢？首先，进行定期健康检查。作为员工应主动配合体首先，进行定期健康检查。作为员工应主动配合体检工作。根据检查的听力情况，将建议厂方采取相应措检工作。根据检查的听力情况，将建议厂方采取相应措施。施。其二，注意休息和加强营养。下班后要睡好觉（特其二，注意休息和加强营养。下班后要睡好觉（特别是倒班工人），不要娱乐过度，这样有利于听力的恢别是倒班工人）
19、，不要娱乐过度，这样有利于听力的恢复，同时在生活上要多吃富含维生素和蛋白质丰富的食复，同时在生活上要多吃富含维生素和蛋白质丰富的食物。物。其三，在现场工作时要使用个体防护用品，如其三，在现场工作时要使用个体防护用品，如耳罩、耳塞等。另外如有耳部及相关疾患，应积极耳罩、耳塞等。另外如有耳部及相关疾患，应积极治疗。总之，只要做到以上几点，就能最大限度地治疗。总之，只要做到以上几点，就能最大限度地保护好听力。保护好听力。第二十页，本课件共有138页振振 动动 危害危害生产场所有许多运动的物体可以成为振动源，它与人体接触，可由皮肤及肢体的振动感觉器所感受而产生摇晃或抖动的感觉称为振动。影响振动的因素主
20、要有频率与振幅、加速度、接触振动时间、体位和操作方式、环境条件等。机体对不同频率的振动反应不同，一般认为，频率愈大反应愈大，频率相同的振动，其加速度和振幅愈大，其危害也大;寒冷季节或寒冷工作地点可增加局部振动病的发生率。第二十一页，本课件共有138页生产振动的来源和接触作业主要有：生产振动的来源和接触作业主要有：1.风动工具，如铆钉机、凿岩机、风铲等做作业。2.电动工具，如电锯、电钻、研磨机、砂轮等作业。3.交通工具，如内燃机车、飞机、船舶等作业。4.农业机械，如拖拉机、收割机、脱粒机等作业。第二十二页，本课件共有138页振动的危害：振动的危害：根据振动对人体作用范围可分为全身振动和局部振动，
21、振动对人体作用范围可分为全身振动和局部振动，前者是由地板或机器操作台通过下肢对全身起作用，后者是由振动部件直接作用于人体的某部位，如手持风动工具时主要作用于上肢和肩关节。第二十三页，本课件共有138页1.局部振动，局部振动，可引起局部中枢及周围神经改变，振动感觉减弱或消失，痛觉、触觉也可发生改变，甚至引起血管痉挛。如振幅大而又有冲击力的振动，可造成骨、关节的改变，主要表现为脱钙、囊样变、内生骨疣、局部骨质增生、变形性关节炎等;2.全身振动全身振动，一般为大振幅、低频率的振动，常表现为面色苍白、出冷汗、唾液分泌增加、眩晕、恶心、呕吐、食欲不振、呼吸浅快、体温降低，妇女可出现月经障碍、子宫下垂、流
22、产等，眩晕症中的晕车、晕船等即属全身性振动疾病。第二十四页，本课件共有138页清远市高级技工学校 汤晓林 13192771789防治措施：防治措施：1.有振动病者，可采用扩血管及营养神经的药物，运动治疗、物理治疗等综合治疗。2.改革生产设备，消除振动源，控制振动的传播，如在机器的基础上应设专门防振材料。3.戴防护手套，可减振保暖的作用。4.合理安排劳动休息制度，适当限制工作时间，同时注意工作环境保暖，车间气温不应低于16。5.定期进行身体检查，确诊者应调离振动作业。第二十五页，本课件共有138页（3）电磁辐射。电磁波波长越短、即频率越高，生物学作用就越强，危害越大a.a.电离辐射即放射性辐射电
23、离辐射即放射性辐射b.非电离辐射包括高频、超高频、微波、红外线、激光、紫外线来自设备及大自然；对人体危害可分为热效应和非热效应，眼、睾丸和中枢神经对电磁辐射最敏感，皮肤也会受损害第二十六页，本课件共有138页生物因素生物因素主要指病原微生物和致病寄生虫，如炭疽杆菌、布氏杆菌、森脑炎病毒等。第二十七页，本课件共有138页1、过强的劳动强度 2、不合理的作业方式3、过长的劳动时间 4、不合理的工具、设备劳动过程中的有害因素劳动过程中的有害因素第二十八页，本课件共有138页生产环境中的有害因素生产环境中的有害因素1、自然环境中的2、工艺环境中的3、人工环境中的4、不合理的厂房设计和设备布置。第二十九
24、页，本课件共有138页识别有害因素的基本方法识别有害因素的基本方法1 1、了解物料的物理、化学性质，识别有毒有害物料。、了解物料的物理、化学性质，识别有毒有害物料。2、分析工艺过程、识别存在或产生有害作用的工序、中间产物。3 3、了了解解设设备备、工工具具结结构构性性能能，分分析析其其工工作作状状况况，识识别别设设备备工工具产生的有害因素。具产生的有害因素。4 4、了解操作方法，分析作业方式是否合理。、了解操作方法，分析作业方式是否合理。5、了解生产环境状况，分析厂房设计、生产布局、设备布置是否合理。识别环境中的有毒有害因素。6、了解工时与人力安排，分析劳动组织是否合理，识别劳动过程中的有害因
25、素。第三十页，本课件共有138页有害因素对健康的损害有害因素对健康的损害1、有害物质和生物体侵害人体的途径。（1）呼吸道吸入；（2）皮肤吸收；（3）消化道食入。第三十一页，本课件共有138页有害因素侵害人体后产生的症状和后果。有害因素侵害人体后产生的症状和后果。了解早期症状有利于及早发现。侵害后果有：（1）出现职业特征（2）体质变弱、抵抗力下降（3）官能性或器质性病变，引起职业病（4）死亡（5）潜在性损害（6）胎儿损害第三十二页，本课件共有138页3、法定职业病概念。法定职业病指列入国家职业病目录的十类职业病。4、有害因素对人体造成伤害的条件。（1）人与有害因素有接触机会，有害因素侵害了人体。
26、（2）有害因素作用人体的剂量超过了人的耐受能力。第三十三页，本课件共有138页5、影响耐受力的主要因素。（1）年龄；（2）性别；（3）健康状况；（4）营养状况；（5）遗传缺陷。第三十四页，本课件共有138页6、影响危害程度的主要因素。（1）作用人体的剂量（2）体力劳动强度（3）有害因素形态（4）进入人体的途径与作用部位（5）有害因素固有的危害性（6）有害因素的联合作用（7）人对有害因素的耐受能力第三十五页，本课件共有138页（一）评价的涵义和作用。以国家职业卫生标准衡量作业场所的职业卫生状况，判定作业人员会否受到职业性损害。为制定预防措施提供依据。（二）评价的方法1、测定作业场所有害因素的浓度
27、（强度）。2、将实测值与标准值比较。第三十六页，本课件共有138页（三）评价的标准1、GBZ2-2002工作场所有害因素职业接触限值（1）粉尘毒物的职业接触限值a.最高容许浓度b.时间加权平均容许浓度和短时间接触容许浓度（2）噪声的职业接触限值2、标准应用时的注意事项第三十七页，本课件共有138页四、作业场所有害因素危害的控制四、作业场所有害因素危害的控制（一）控制的涵义和作用。采取职业卫生工程技术措施、个人防护措施、卫生保健措施和组织管理措施消除、减弱、限制有害因素，使作业人员不受其害。第三十八页，本课件共有138页四、作业场所有害因素危害的控制四、作业场所有害因素危害的控制（二）控制的对象
28、、措施、对策。1、控制对象接触浓度（强度）与接触时间。（1）控制作业环境有害因素的浓度（强度）。（2）控制直接作用人体的有害因素的浓度（强度）。（3）控制接触时间。包括单次接触时间和累计接触时间。第三十九页，本课件共有138页四、作业场所有害因素危害的控制四、作业场所有害因素危害的控制 2、控制的基本措施。（1）优先运用工程技术措施（2）辅以个人防护措施（3）配套卫生保健措施（4）采取组织管理措施，强化职业病防治管理。第四十页，本课件共有138页四、作业场所有害因素危害的控制四、作业场所有害因素危害的控制3、控制的基本对策。（1）消除，使作业环境不存在有害因素，实现本质安全。（2）减弱，部份消
29、除作业环境的有害因素，使危害程度降低。（3）限制，将有害因素局限在作业环境中的特定空间。第四十一页，本课件共有138页四、作业场所有害因素危害的控制四、作业场所有害因素危害的控制限制形式有：限制在一个全密闭（屏蔽）的系统限制在一个半密闭（屏蔽）的系统内限制有害因素进入隔离操作室限制有害因素与人接触限制有害因素与人接触的时间第四十二页，本课件共有138页四、作业场所有害因素危害的控制四、作业场所有害因素危害的控制（三）生产性粉尘危害控制1、工程技术措施（1）改革工艺（2）湿法作业（3）密闭尘源（4）通风除尘 2、个人防护措施 3、卫生保健措施 4、组织管理措施第四十三页，本课件共有138页四、作
30、业场所有害因素危害的控制四、作业场所有害因素危害的控制（四）生产性毒物危害控制1、工程技术措施。（1）改革工艺（2）生产过程密闭（3）隔离操作（4）通风净化2、个人防护措施3、卫生保健措施4、组织管理措施第四十四页，本课件共有138页四、作业场所有害因素危害的控制四、作业场所有害因素危害的控制（五）噪声危害控制1、工程技术措施（1）降低声源噪声（2）在噪声传播途径上降低噪声。a.吸声 b.隔声 c.隔振 d.阻尼减振 e.消声 第四十五页，本课件共有138页四、作业场所有害因素危害的控制四、作业场所有害因素危害的控制2、个人防护措施3、卫生保健措施4、组织管理措施第四十六页，本课件共有138页
31、四、作业场所有害因素危害的控制四、作业场所有害因素危害的控制（六）防暑降温1、工程技术措施。（1）合理设计（2）隔热（3）通风散热2、个人防护措施3、卫生保健措施4、组织管理措施第四十七页，本课件共有138页四、职业病危害的预防四、职业病危害的预防 1毒物进入人体的三个途径 生产性毒物可通过呼吸道、皮肤、消化道三条途径进入人体。经呼吸道吸入并通过肺吸收，是最常见最危险的途径。有些毒物可以通过皮肤吸收进入体内，如有机磷农药、苯胺，只要与皮肤接触，就能被吸收。经消化道进入引起职业中毒的机会极少，但是如果个人卫生习惯不良，在有毒车间内吸烟、吃东西。饭前不洗手，也可使少量毒物进入消化道吸收。第四十八页
32、，本课件共有138页2急性中毒的高危人群急性中毒的高危人群肝脏有病时影响毒物在体内解毒，肾脏有病时影响毒物从体内排出，有肝肾疾病的人容易发生中毒。有支气管炎和肺气肿的人接触到刺激性气体，不但容易发生中毒，而且病情较重。未成年人由于发育不成熟，也容易中毒。妇女在月经期、怀孕期对某些毒物敏感。有些患遗传性缺陷病的人，对某些毒物特别敏感。如患有葡萄糖一一磷酸一脱氢酶（G6PD）缺乏症者，接触溶血性毒物特别敏感。第四十九页，本课件共有138页3急性职业中毒的现场处理急性职业中毒的现场处理 吸入中毒的患者，应首先从中毒现场抢运到新鲜空气处，保持安吸入中毒的患者，应首先从中毒现场抢运到新鲜空气处，保持安静
33、、保暖。解开衣扣和裤带，保持呼吸道通畅。经皮肤吸收中毒静、保暖。解开衣扣和裤带，保持呼吸道通畅。经皮肤吸收中毒的患者，立即脱去被污染的衣服，用大量清水或解毒液彻底冲洗的患者，立即脱去被污染的衣服，用大量清水或解毒液彻底冲洗皮肤，要特别注意冲洗头发及皮肤皱稽处。经口中毒的患者及时皮肤，要特别注意冲洗头发及皮肤皱稽处。经口中毒的患者及时催吐、洗胃、导泻，但强酸、强碱等腐蚀性毒物口服后不宜催吐、催吐、洗胃、导泻，但强酸、强碱等腐蚀性毒物口服后不宜催吐、洗胃，可服牛奶、蛋清以保护胃粘膜。抢救时要仔细检查，抓住洗胃，可服牛奶、蛋清以保护胃粘膜。抢救时要仔细检查，抓住重点。如果呼吸困难，应立即用氧气吸入。
34、心跳呼吸停止者进行重点。如果呼吸困难，应立即用氧气吸入。心跳呼吸停止者进行胸外。心脏挤压术和对口人工呼吸。现场若备有特效解毒药品，胸外。心脏挤压术和对口人工呼吸。现场若备有特效解毒药品，要及时使用。经初步抢救后迅速转运到附近医院进一步抢救治疗。要及时使用。经初步抢救后迅速转运到附近医院进一步抢救治疗。第五十页，本课件共有138页4怎样进行自救互救怎样进行自救互救?当你发现突然有大量毒气散发时，要迅速戴上适合的防毒面具。如果身旁无个人防护用品，可拿湿毛巾、手帕或衣物包住口、鼻，并立即离开毒源向上风向跑。皮肤和眼睛受到毒物沾染时，迅速用清水彻底冲洗。接触大量毒物后，如感到不适，要及时找医生检查。第
35、五十一页，本课件共有138页5防治综合措施的内容防治综合措施的内容 加强领导，专人管理，落实尘、毒治理措施；加强领导，专人管理，落实尘、毒治理措施；严格执严格执行有关法规，在新建、改建、扩建企业时，必须把防毒设行有关法规，在新建、改建、扩建企业时，必须把防毒设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投产使用；施与主体工程同时设计、同时施工、同时投产使用；改改革工艺，用无毒或低毒物质代替有毒或高毒物质；革工艺，用无毒或低毒物质代替有毒或高毒物质；开展开展技术革新，改进生产方法；技术革新，改进生产方法；通风排毒，即在密闭的基础通风排毒，即在密闭的基础上，进行局部抽风，然后把有毒气体经净化处理后排出室上
36、，进行局部抽风，然后把有毒气体经净化处理后排出室外；外；做好个人防护，合理使用工作服。手套、长靴、眼做好个人防护，合理使用工作服。手套、长靴、眼镜、防毒口罩、防毒面具等；镜、防毒口罩、防毒面具等；建立安全操作规程、设备建立安全操作规程、设备维修管理制度，杜绝跑、冒、滴、漏；维修管理制度，杜绝跑、冒、滴、漏；合理供给保健食合理供给保健食品，增强身体抵抗力；品，增强身体抵抗力；进行职业卫生教育、普及职业中进行职业卫生教育、普及职业中毒防治知识，使职工自觉遵守安全防毒制度，养成良好的毒防治知识，使职工自觉遵守安全防毒制度，养成良好的卫生习惯；卫生习惯；定期测定作业场所空气中毒物浓度，做好就定期测定作
37、业场所空气中毒物浓度，做好就业前体检和定期体检，并建立健康档案。业前体检和定期体检，并建立健康档案。第五十二页，本课件共有138页6怎样预防铅中毒怎样预防铅中毒?预防铅中毒的措施有：尽可能用无毒或毒性小的物质代替铅；把产生铅烟或铅尘的设备密闭起来，减少逸散；进行局部抽风，把铅烟或铅尘从发生源就地吸走，经净化后排出室外；控制熔铅温度，减少铅蒸气逸出；湿式作业和湿式清扫，防止铅尘飞扬；坚持戴防铅烟(尘)口罩；不在车间内进食、吸烟，饭前洗手、下班后淋浴更衣；经常地、定期地测定车间空气中铅浓度，做好就业前体检和定期体检。第五十三页，本课件共有138页7制鞋工人要当心慢性苯中毒制鞋工人要当心慢性苯中毒
38、目前皮鞋制作多半把线缝针制改用粘结，粘胶由苯（或甲苯）加氯丁橡胶或天然橡胶配制而成，含苯量可达8090，操作工人常常多人集中在一室涂胶。苯大量挥发，如果车间通风不良（尤其冬季门窗紧闭），空气中苯浓度很高，长期吸入很容易发生慢性苯中毒。第五十四页，本课件共有138页8甲苯、二甲苯的毒性和苯有何区别？甲苯、二甲苯的毒性和苯有何区别？甲苯、二甲苯急性中毒症状与苯相似，但对中枢神经系统的麻醉作用比苯强，对皮肤、粘膜的刺激作用也比苯大。甲苯、二甲苯的慢性毒作用比苯小，对血液无明显影响。当接触甲苯、二甲苯后出现血液变化时，应考虑到其中含苯。第五十五页，本课件共有138页9硫酸二甲酸中毒的防治硫酸二甲酸中毒
39、的防治硫酸二甲酯是略带葱味的油状液体，可逸出蒸气。主要用于农药、制药、染料和香料工业。吸入蒸气后发生急性中毒，主要损害眼和呼吸系统。轻者有畏光、流泪、咽痛、呛咳等症状，重者眼痛、结膜充血、剧咳、吞咽困难，可出现喉头痉挛和水肿。最严重的在短时间内可发生肺炎、肺水肿窒息。皮肤接触后可发生灼伤。急性中毒时，鼻、口腔用碳酸氢钠液洗漱、抗菌素眼药水滴眼。用大量稀氨水或碳酸氢钠液冲洗污染的皮肤。作业地点应采取密闭、通风措施防止蒸气外逸，配备25碳酸氢钢液及冲洗器，以便急用。第五十六页，本课件共有138页10怎样预防农药中毒？怎样预防农药中毒？农药施用过程中，配药、拌种应有专用器皿，正确配制药液浓度，拌过农
40、药的多余种子应妥善保管，防止误服；喷药时人站在上风向侧喷，施药人员应穿长袖衣裤、鞋袜，使用塑料薄膜围裙。裤套和鞋盖，佩戴碱液纱布口罩，炎热季节避免在午间气温过高时喷药；工作时禁止吸烟进食，皮肤污染立即用清水或肥皂水洗净，工作服和手套需用碱水浸泡后再清水洗净；施药工具注意保管维修，防止发生阻塞。漏水或其他故障；加强农药运输、销售过程的安全管理工作。第五十七页，本课件共有138页11化学性眼灼伤的急救处理化学性眼灼伤的急救处理化学性眼灼伤预后好坏关键在于急救处理是否及时。急救措施包括：立即彻底冲洗，酸性物质灼伤用2.5碳酸氢钠溶液、碱性物质灼伤用3硼酸溶液或用清水冲洗；满是见地卡因止痛，重者可给镇
41、痛剂；散瞳；预防感染，可用抗菌素眼药，重者结抗感染治疗；擦去坏死组织，涂抗菌素眼膏或消毒石蜡油，以预防眼球粘连。第五十八页，本课件共有138页12引起皮肤灼伤的常见化学物品引起皮肤灼伤的常见化学物品凡具有刺激腐蚀作用的化学物品都可引起皮肤灼伤、常见的有：硫酸、硝酸及硝酸盐、氯及盐酸、氮磷酸、氟及氢氟酸、澳及氢澳酸、碘及碘化物、铬酸及铬酸盐、氢氧化钾、氢氧化钠、液氨、石灰、碳酸钠、磷及三氯化磷。硫酸二甲酯、酚和甲酚等。第五十九页，本课件共有138页13职业性肿瘤和职业性致癌因素职业性肿瘤和职业性致癌因素 生产过程中接触致癌因素引起的肿瘤称为职业性肿瘤。目前生产过程中接触致癌因素引起的肿瘤称为职业
42、性肿瘤。目前国际上已公认的职业性致癌因素有：燃煤烟灰引起阴囊癌；国际上已公认的职业性致癌因素有：燃煤烟灰引起阴囊癌；沥青、煤焦油引起皮肤癌；页岩润滑油引起阴囊癌；切削油沥青、煤焦油引起皮肤癌；页岩润滑油引起阴囊癌；切削油引起阴囊癌；焦炉煤气、铬酸盐、氯甲醚引起肺癌；无机砷引起阴囊癌；焦炉煤气、铬酸盐、氯甲醚引起肺癌；无机砷酸盐引起皮肤癌、肺癌；镍引起鼻腔癌、肺癌；石棉引起肺酸盐引起皮肤癌、肺癌；镍引起鼻腔癌、肺癌；石棉引起肺癌、胸腹膜间皮瘤；芥子气引起肺癌、上呼吸道癌；氯乙烯癌、胸腹膜间皮瘤；芥子气引起肺癌、上呼吸道癌；氯乙烯引起肝血管肉瘤；苯引起白血病；引起肝血管肉瘤；苯引起白血病；奈胺、奈
43、胺、奈胺、联苯胺、奈胺、联苯胺、4 4一氨基联苯引起膀胱癌；硬木家具工易引起鼻窦癌；电离一氨基联苯引起膀胱癌；硬木家具工易引起鼻窦癌；电离辐射（放射线）引起肺癌、皮肤癌、骨肉瘤、白血病。我国辐射（放射线）引起肺癌、皮肤癌、骨肉瘤、白血病。我国已将石棉所致肺癌。间皮瘤，联苯胺所致膀肤癌，苯所致白已将石棉所致肺癌。间皮瘤，联苯胺所致膀肤癌，苯所致白血病，氯甲醚所致肺癌，砷所致肺癌、皮肤癌，氯乙烯所致血病，氯甲醚所致肺癌，砷所致肺癌、皮肤癌，氯乙烯所致肝血管肉瘤及焦炉工人肺癌、铬酸盐制造工人肺癌列入职业肝血管肉瘤及焦炉工人肺癌、铬酸盐制造工人肺癌列入职业病名单。病名单。第六十页，本课件共有138页1
44、4尘肺的预防尘肺的预防思想上重视，措施落实，尘肺是可以预防的，根据经验总结的八字防尘措施是：革技术革新；水湿式作业；密密闭尘源；风抽风除尘；护个人防护；管维修管理，建立各种规章制度；教宣传教育；查及时检查评比，总结经验和定期测尘，健康检查。第六十一页，本课件共有138页15、中暑病人的处理、中暑病人的处理发现中暑病人后，首先应使患者脱离高温作业环境，到通风良好的荫凉地方休息，解开衣服，给予含盐的清凉饮料。必要时，可进行刮烦疗法或针刺合谷、曲池、委中、百会、人中等穴。如有头昏、恶心、呕吐或腹泻，可眼中药霍香正气九；如呼吸、循环衰竭时，给予葡萄糖生理盐水静脉滴注，并可注射呼吸和循环中枢兴奋剂。第六
45、十二页，本课件共有138页16、怎样预防中暑？、怎样预防中暑？合理布置热源，把热源放在车间外面或远离工人操作的地点，采用热压为主的自然通风，应布置在天窗下面；采用穿堂风通风的厂房，应布置在主导风向的下风侧。隔热，是减少热辐射的一种简便有效方法。加强通风换气，加速空气对流，降低环境温度，以利于机体热量的散发。加强个人防护，合理组织生产，如穿白色、透气性好、导热系数小的帆布工作服；同时调整工作时间，尽可能避开中午酷热，延长午休时间。加强个人保健，供给足够的含盐清凉饮料。第六十三页，本课件共有138页17、噪声对人体健康的危害、噪声对人体健康的危害 噪声对人体的不良作用是多方面的。噪声对人体的不良作
46、用是多方面的。5050分贝以上开始影分贝以上开始影响睡眠，响睡眠，7070分贝以上妨碍交谈，使人心烦意乱。长时间分贝以上妨碍交谈，使人心烦意乱。长时间接触噪声可引起头昏、头晕、头痛、耳鸣、注意力不集接触噪声可引起头昏、头晕、头痛、耳鸣、注意力不集中等神经衰弱症状，脑电图异常（慢波增多），心率加中等神经衰弱症状，脑电图异常（慢波增多），心率加快，血压不稳（多数增高），心电图有心率不齐和缺血快，血压不稳（多数增高），心电图有心率不齐和缺血型改变，同时可见食欲下降，甲状腺功能亢进、性功能型改变，同时可见食欲下降，甲状腺功能亢进、性功能改变、月经不调等。噪声对人体最为明显的影响是损害改变、月经不调等。
47、噪声对人体最为明显的影响是损害听觉器官，长时间在分贝以上噪声作用下，听觉器听觉器官，长时间在分贝以上噪声作用下，听觉器官的敏感性下降，进而听力减弱，严重者发生职业性耳官的敏感性下降，进而听力减弱，严重者发生职业性耳聋。聋。第六十四页，本课件共有138页1、怎样预防噪声对人体的危害？、怎样预防噪声对人体的危害？进行工艺改革，以无声或少声工具代替噪声工具。如液压机代替锻压机、焊接代替铆接、无梭织布代替有梭织布等。在不影响操作前提下，用隔音。减震、消声、吸音等措施减弱噪声强度。同时合理规划厂区和厂房建筑，使噪声源远离其它作业区，或造隔音墙，建筑物内墙选用吸音材料等。个人防护，工人戴耳塞或耳罩，往往可
48、取得较好的防声效果。第六十五页，本课件共有138页19、职业性有害因素对女工生殖机能有、职业性有害因素对女工生殖机能有哪些损害？哪些损害？现已肯定，一些职业性有害因素可对女性生殖系统或生殖机能的现已肯定，一些职业性有害因素可对女性生殖系统或生殖机能的某些过程产生直接的不利影响，或通过对机体其它系统的不良影某些过程产生直接的不利影响，或通过对机体其它系统的不良影响间接地影响生殖机能，其结果均可造成生殖机能损响间接地影响生殖机能，其结果均可造成生殖机能损 伤，如不育伤，如不育或生育力下降，自然流产、死胎、畸胎、新生儿死亡、新生儿发或生育力下降，自然流产、死胎、畸胎、新生儿死亡、新生儿发育障碍、遗传
49、病、儿童或恶性肿瘤、婴儿期及儿童期死亡率增高育障碍、遗传病、儿童或恶性肿瘤、婴儿期及儿童期死亡率增高等。具有性腺毒性的职业性有害因素可影响生殖机能；具有胚胎等。具有性腺毒性的职业性有害因素可影响生殖机能；具有胚胎毒性的职业性有害因素可影响受精卵着床，或影响胚胎。胎儿发毒性的职业性有害因素可影响受精卵着床，或影响胚胎。胎儿发育；具有胎盘毒性的职业性有害因素可影响胎儿的发育；具有中育；具有胎盘毒性的职业性有害因素可影响胎儿的发育；具有中枢神经系统毒性的职业性有害因素，可因中枢神经系统功能受损枢神经系统毒性的职业性有害因素，可因中枢神经系统功能受损而间接影响受孕能力，或对胚胎、胎儿产生不良影响。而间
50、接影响受孕能力，或对胚胎、胎儿产生不良影响。第六十六页，本课件共有138页20、职业性有害因素对妊娠母体的影、职业性有害因素对妊娠母体的影响响 各种有害因素都是通过母体而影响胚胎或胎儿发育的。母体在各种有害因素都是通过母体而影响胚胎或胎儿发育的。母体在妊娠期间对有害因素的敏感性增高，因这阶段母体生理机能发妊娠期间对有害因素的敏感性增高，因这阶段母体生理机能发生了一系列的变化，新陈代谢加快，心、肺、肝、肾负担加重，生了一系列的变化，新陈代谢加快，心、肺、肝、肾负担加重，故易受毒物损害。妊娠期植物神经系统的紧张度也发生改变，故易受毒物损害。妊娠期植物神经系统的紧张度也发生改变，且往往出现生理性贫血