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1、关于健康营养知识讲座提纲第一页,本课件共有93页我们每个人都希望自己健康长寿,但什么是健康呢?有人可能会说不生病就是健康。这种看法不全面。现代科学对健康的定义是:人处在这种看法不全面。现代科学对健康的定义是:人处在身体、精神和社会完满状态。是人体与自然和社会环身体、精神和社会完满状态。是人体与自然和社会环境的和谐与统一状态。按此标准估计人群中有境的和谐与统一状态。按此标准估计人群中有60%60%以上的人处于不安全健康的状态,即“第三状态”。第三状态是机体处于有病与无病的“中介点”,长期处于第三状态的人可出无病发展成有病。病尤其是慢疾性疾病的发生与遗传、环境、生活方式诸多因素有关。营养是维持健康
2、的重要因素,所以要想健康,就应该了解营养知识。第二页,本课件共有93页一、一、几个基本概念几个基本概念二、三大生热营养素二、三大生热营养素三、非生热营养素三、非生热营养素第三页,本课件共有93页 一、一、几个基本概念几个基本概念1、什么是营养?、什么是营养?2、什么是营养素?、什么是营养素?3、营养素有哪些种类?、营养素有哪些种类?4、什么是必须营养素?、什么是必须营养素?5、营养素有那些生理功能?、营养素有那些生理功能?6、什么是平衡膳食?、什么是平衡膳食?7、什么是合理营养?、什么是合理营养?第四页,本课件共有93页1、什么是营养?、什么是营养?机体将吃进去的食物经消化、吸收、利用代谢的生
3、物学过程。具有营养作用的食物成分。2、什么是营养素?、什么是营养素?第五页,本课件共有93页3、营养素有哪些种类?、营养素有哪些种类?蛋白质 宏量(产热)营养素 脂类 糖类 微量营养素 微量(非产热)营养素 维生素第六页,本课件共有93页4、什么是必须营养素?、什么是必须营养素?机体不能自身合成,必须靠食物提供的营养素。如必需氨基酸(9种),必需脂肪酸(2种),矿物质(21种以上)、维生素(15种)。共约47种。其余的为非必需营养素。第七页,本课件共有93页5、营养素有那些生理功能?、营养素有那些生理功能?供能:三大产热营养素构成和修复机体组织。作为机体正常生命活动的调节物质。如维生素是酶的成
4、分之一,铁是红细胞成分之一。第八页,本课件共有93页6、什么是平衡膳食?、什么是平衡膳食?膳食中的营养素种类齐全、数量充足、比例适当的安全食品。7、什么是合理营养?、什么是合理营养?通过吃平衡膳食达到维持机体的最佳营养状态第九页,本课件共有93页二、三大生热营养素二、三大生热营养素蛋白质脂类糖类第十页,本课件共有93页蛋白质蛋白质 蛋白质构成:蛋白质由20种氨基酸组成,其中有9种是 人类必需氨基酸,余下的11种为非必需氨 基酸。我们吃进去的蛋白质经消化变成氨 基酸或短肽才能吸收。第十一页,本课件共有93页蛋白质的生理功能 构成机体组织成分:如瘦体质中的肌肉 等。构成生物活性物质:如酶、红细胞中
5、的 血红蛋白。调节体液和酸碱平衡。供能:卡价:4kcal/g第十二页,本课件共有93页缺乏:蛋白质营养不良。必需氨基酸:概念和种类。氨基酸模式:蛋白质中的必需氨基酸的含 量及其比例。第十三页,本课件共有93页优质蛋白质与劣质蛋白质:食物蛋白质氨基酸模式接近人体蛋白质的称为优质蛋白质。因为越接近人体蛋白质氨基酸模式其必需氨基酸被机体利用的程度越高,其营养价值也相对越高。奶、蛋、肉、大豆,其中鸡蛋蛋白质氨基酸模式最接近人体蛋白质氨基酸模式,在实验中常以它作为参考蛋白。而植物蛋白质往往相对缺少赖氨酸、蛋氨酸、苏氨酸和色氨酸,所以其营养价值相对较低,称劣质蛋白质。第十四页,本课件共有93页限制氨基酸
6、食物蛋白质中一种或几种必需氨基酸与人体蛋白质氨基酸模式中相应的氨基酸比较,含量相对较低的氨基酸称为限制氨基酸。其中含量最低的称为第一限制氨基酸。由于含量低导致其它必需氨基酸在体内不能充分被利用,降低了其蛋白质的营养价值。第十五页,本课件共有93页蛋白质的互补作用 为了提高植物蛋白质的营养价值,将 两种或两种以上食物混合食用,而达到相互补充其必需氨基酸的不足,从而提高蛋白质的营养价值,这种作用称为蛋白质的互补作用。例如:把谷类和豆类混在一起食用,可达到较好的蛋白质互补作用。第十六页,本课件共有93页评价食物蛋白质的营养价值 蛋白质的含量;蛋白质的消化率:也就是吸收率,是表示吸收氮占摄入氮的百分率
7、。不仅反映了蛋白质在消化道被分解的程度,同时也反映消化后的氨基酸和肽被吸收的程度;蛋白质的利用率:反映蛋白质消化吸收后被机体利用的程度。第十七页,本课件共有93页蛋白质来源:动物性蛋白质;植物性蛋白质:大豆蛋白质的优点是价廉 物美。第十八页,本课件共有93页 蛋白质摄入过多或过少对人体的危害。第十九页,本课件共有93页脂类脂类 生理功能生理功能 脂肪储存和供能:正常人体脂肪占脂肪储存和供能:正常人体脂肪占10%15%左右,左右,左右,左右,15%20%为偏胖,20%以上的为肥胖。每克脂肪在体内氧化产能9kcal/g。增加脂溶性维生素的吸收和储存。保护固定内脏器官,隔热保温。是合成体内的一些生物
8、活性物质的前体。是合成体内的一些生物活性物质的前体。类脂如磷脂是细胞膜、神经组织的重要构成成分。第二十页,本课件共有93页必须氨基酸:亚油酸 -亚麻酸第二十一页,本课件共有93页鱼油的生物功能:EPA和DHA的重要生理功能 EPA即二十碳五烯酸,DHA即二十二碳六烯酸。它们都是用奥米加3(-3)脂肪酸,对调节血脂,从而预防动脉粥样硬化具有重要作用。EPA DHA 降血脂:能降低甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇,预防动脉硬化减缓血小板凝集,延缓血栓形成,预防心血管疾病的发生 视网膜和大脑皮质的重要组成部分,能减轻视力衰退的程度和增强记忆力能降低血中胆固醇,并可抑制血小板凝集,从而起到调节血脂的作用
9、第二十二页,本课件共有93页膳食来源及比例:动、植物油。推荐比例:膳食来源及比例:动、植物油。推荐比例:饱和脂肪酸饱和脂肪酸单不饱和脂肪酸多不饱和脂肪酸多不饱和脂肪酸=1 11 11 1,炒菜用一份猪油加两份植物油。建议多买,炒菜用一份猪油加两份植物油。建议多买大豆油,有条件的家庭可买橄榄油。推荐多不饱和脂肪大豆油,有条件的家庭可买橄榄油。推荐多不饱和脂肪酸酸n-6脂肪酸脂肪酸n-3脂肪酸脂肪酸=61,建议有条件的家,建议有条件的家庭。每周能吃上庭。每周能吃上1 12 2次海产品。次海产品。第二十三页,本课件共有93页食物胆固醇真的可怕吗?正常成人肝脏每天可合成1.2g胆固醇,在通常情况下被代
10、谢了。有的人胆固醇升高的主要原因是代谢紊乱,不能代谢掉胆固醇所致。胆固醇有重要的生理功能,是神经系统的重要组成成分。婴幼儿食品不宜限制胆固醇。第二十四页,本课件共有93页过量过少对机体的危害 第二十五页,本课件共有93页糖类糖类 种类:单糖:葡萄糖,果糖和半乳糖 双糖:蔗糖、麦芽糖、乳糖 多糖:淀粉、糊精和糖原(可消化的)。膳食纤维(纤维素、半纤维素、木 质素,果胶)(不可消化的)。第二十六页,本课件共有93页生理功能 提供能量 碳水化合物是人体主要的能量来源,占总能量的60%60%70%70%。卡价4kcal/g.4kcal/g.构成机体组织的重要成分;有节约蛋白质的作用;膳食纤维不能被人体
11、消化吸收的碳水化合物有利于正常消化与排便、控制体重和减肥、调节糖类代谢和脂类代谢、预防结肠癌等作用。第二十七页,本课件共有93页食物来源 谷类和薯类。营养学家主张吃全谷类食品。第二十八页,本课件共有93页三、非生热营养素三、非生热营养素 1、维生素、维生素 2、矿物质、矿物质第二十九页,本课件共有93页 1、维生素、维生素 维生素是维持机体正常生理功能及细胞内特异代谢反应所必需的一类低分子有机化合物。第三十页,本课件共有93页 特点 它们都以基本体的形式或前体形式存在它们都以基本体的形式或前体形式存在 于天然食物中;体内不能合成,也不能大量储存于组织 中。所以必须经常由食物供给;中。所以必须经
12、常由食物供给;它们不是构成各种组织的原料,也不提它们不是构成各种组织的原料,也不提 供能量;供能量;每日生理需要量很少(仅以毫克或微克计),但在调节物质代谢过程中起十分重要的作用但在调节物质代谢过程中起十分重要的作用 维生素常以辅酶或辅基的形式参与酶的功能。第三十一页,本课件共有93页 分类 水溶性维生素 脂溶性维生素 第三十二页,本课件共有93页 水溶性维生素 种类 B族维生素:维生素B1、B2、PP、B6、叶酸、维生 素B12、泛酸、生物素等非功能性的单纯 维生素C 第三十三页,本课件共有93页 水溶性维生素 特点 较易自尿中排出,体内没有;非功能性的单纯的储存形式;一般无毒素,但长期摄入
13、过量时 也可出现毒性;摄入过少,可较快地出现缺乏症状。第三十四页,本课件共有93页 脂溶性维生素 种类 维生素A、D、E、K 第三十五页,本课件共有93页 特点 在食物中,它们常与脂类共存;在酸败的脂肪中,容易破坏;其吸收与肠道中的脂类密切相关;主要储存于肝脏中;如摄入过多,可引起中毒;如摄入过少,可缓慢出现缺乏症状。第三十六页,本课件共有93页缺乏原因:维生素摄入量不足 主要表现于食物供应不足;营养知识缺乏,选择食物不当;食物运输、加工、烹调、储藏不当使维 生素遭受破坏和丢失。第三十七页,本课件共有93页 吸收利用降低 肝、胆疾病患者由于胆汁分泌减少会影响脂溶性维生素的吸收,慢性胃肠炎患者对
14、维生素吸收利用也降低;膳食成分也会影响维生素的吸收利用,如膳食中脂肪过少,会减少脂溶性维生素的吸收。第三十八页,本课件共有93页增加维生素的相对需要量 由于维生素的需要量增多,或丢失量增加,使体内维生素需要量相对增高。比如,妊娠、授乳期妇女、生长发育期儿童、特殊生活及工作环境的人群、疾病恢复期病人,他们对维生素的需要量都相对增高。第三十九页,本课件共有93页 缺乏程度:生化缺乏亚临床缺乏临床缺乏第四十页,本课件共有93页 维生素C维生素C又名抗坏血酸;有很强的氧化还原作用;纯品无色、无臭、有酸性;溶于水不溶于脂溶剂;见光受热时极易破坏;耐酸不耐碱。第四十一页,本课件共有93页 生理功能促进胶原
15、形成;可维持脯氨酸羟化酶和赖氧酸羟化酶的活性,并使脯氨酸和赖氨酸转变成羟脯氨酸和羟赖氨酸,后二者是胶原蛋白的重要成分。因此维生素C在维护骨、牙的正常发育和血管壁的正常通透性方面起着重要的作用。第四十二页,本课件共有93页促进神经介质和类固醇的羟化反应:由多巴胺形成去甲肾上腺素,由色氨酸形成5羟色胺的反应需要维生素C参加。类固醇的代谢,例如由胆固醇转变成胆酸、皮质激素及性激素,其羟化反应也需要维生素C参加。第四十三页,本课件共有93页解毒作用:一方面使谷胱甘肽保持还原型,另一方面保护了含巯基的酶。促进生血机能:维生素C有助于铁的吸收利用,促进叶酸转变成四氢叶酸。维生素C具有清除自由基、阻断亚硝胺
16、合成、刺激免疫系统等功能,对防治癌症有一定作用。第四十四页,本课件共有93页 缺乏表现或临床意义人体缺乏维生素C可以引起坏血病,主要临床表现是毛细血管脆性增强,牙龈肿胀、出血、萎缩、常有鼻衄、月经过多以及便血;还可导致骨钙化不正常及伤口愈合缓慢等。这些临床症状都与由于缺乏抗坏血酸使胶原不能正常形成有关。第四十五页,本课件共有93页维生素C可以降低血清胆固醇水平;除了促进胶原形成以维持一个无损伤的管壁外,减少LDC-C的氧化,从而防止空泡细胞的形成,因此维生素C可以保护心血管、预防动脉粥样硬化的发生。第四十六页,本课件共有93页有助于促进重金属离子(如铅)和砷等的排出;巯基在体内与其他抗氧化剂一
17、起消除自由基,阻止脂类过氧化以及某些化学物质的危害作用。维生素C可促进血生成,对预防缺铁性贫血和巨幼红细胞贫血有较好的疗效。许多流行病学研究也表明,增加进食富含维生素C的蔬菜和水果,可降低胃癌以及其他部位癌症的危险性。第四十七页,本课件共有93页 过量 维生素C在体内分解代谢最终的重要产物是草酸,长期服用过量维生素C可出现草酸尿以至形成泌尿道结石。第四十八页,本课件共有93页 食物来源维生素维生素C的主要来源是新鲜蔬菜水果:水果中以柑、桔、橙、柚、柿、枣和草莓含量丰富,而苹果、梨含量很少;深色蔬菜,如冬寒菜、豌豆苗、韭菜、辣椒、油菜苔等以及花菜、苦瓜等也富含维生素C。但蔬菜水果中的维生素C C
18、在储存、清洗和烹调过程中都会有一定程度的损失,如果方法不当则损失更多。第四十九页,本课件共有93页 B族维生素B族维生素的主要作用:B族维生素的共同特点是溶于水,不溶于脂,不能在体内大量贮存,是辅酶的成分,参与体内糖类、蛋白质、脂肪的代谢。第五十页,本课件共有93页 维生素B1(硫胺素)维生素B1B1又称硫胺素,别名抗神经炎素。在自然界中分布广泛,也是最容易被氧化破坏的维生素之一:在中性或碱性溶液中遇热极易被破坏,而在酸性溶液中较稳定。它也很容易被紫外线分解,氧化剂和还原剂可使其丧失生理活性,因此要特别注意它的流失。维生素B1B1在体内储存量很少,摄入多时,由肾脏经尿液排除体外。在高温环境工作
19、、神经高度紧张、碳水化合物摄入较多者,引起代谢率增高的某些疾病,例如发热、甲状腺功能亢进以及输入葡萄糖的病人,维生素B1的需要都要相应增加。第五十一页,本课件共有93页 生理功能和缺乏表现维生素B1是能量代谢中的重要辅酶,在维护神经、消化、循环等系统的正常功能中起着重要作用。第五十二页,本课件共有93页 生理功能 能量代谢中(主要是碳水化合物)的重要辅酶。能量代谢中(主要是碳水化合物)的重要辅酶。与神经系统功能有关:与神经系统功能有关:正常情况下神经系统主要从葡萄糖获得能量;维生素 B1B1对神经细胞膜传送高频脉冲有重要作用;可能也涉及到神经组织中阴离子通道的调节 与心脏功能有关:影响心肌、骨
20、骼肌等组织的能量代谢 与胃肠功能有关:与胃肠功能有关:维生素B1 1能抑制胆碱酯酶活性,减少乙酰胆碱分解,能抑制胆碱酯酶活性,减少乙酰胆碱分解,实际上增加了神经递质乙酰胆碱量,有利于促进胃肠蠕动和实际上增加了神经递质乙酰胆碱量,有利于促进胃肠蠕动和消化腺分泌消化腺分泌第五十三页,本课件共有93页 缺乏表现 如果长期大量食用精白米和精白面,同时又缺乏其它富含维生素B1食物的补充,就容易造成硫胺素缺乏而患脚气病。如果高热能膳食的绝大部分来自碳水化合物,更加速缺乏病的发展成人患脚气病时首先出现体弱、疲倦、烦燥、健忘;稍后出现周围神经炎症状:腓肠肌压痛痉挛、腿沉重麻木并有蚁行感;严重可出现多发性神经炎
21、、心衰、水肿、胃肠症状等,以至呼吸困难,循环衰竭而死亡第五十四页,本课件共有93页 食物来源 全粒谷物、杂粮、干酵母、硬果、动物内脏、蛋类、瘦猪肉是维生素B1的良好来源。谷物过分精制加工,食物过分用水洗,弃去食物汤液、加碱、高温等均可使维生素B1有不同程度损失。第五十五页,本课件共有93页 维生素B2(核黄素)维生素B2又名核黄素。维生素B2是很多呼吸酶系统的组成部分,其供给量亦随热能而定。维生素B2的供给量与维生素B1完全相同。第五十六页,本课件共有93页 生理功能和缺乏表现 生理功能 核黄素与特定蛋白结合形成的饿黄素蛋白,是机体中核黄素与特定蛋白结合形成的饿黄素蛋白,是机体中许多酶系统的重
22、要辅基的组成成分,通过呼吸链参与许多酶系统的重要辅基的组成成分,通过呼吸链参与体内氧化还原反应与能量代谢体内氧化还原反应与能量代谢这些酶在氨基酸和嘌呤核苷酸的代谢中起重要作用,这些酶在氨基酸和嘌呤核苷酸的代谢中起重要作用,从而维持蛋白质、脂肪、碳水化合物的正常代谢,促从而维持蛋白质、脂肪、碳水化合物的正常代谢,促进正常的生长发育,维护皮肤和粘膜的完整性。若体进正常的生长发育,维护皮肤和粘膜的完整性。若体内核黄素不足,则物质和能量代谢发生紊乱,表现出内核黄素不足,则物质和能量代谢发生紊乱,表现出多种缺乏症状多种缺乏症状 第五十七页,本课件共有93页 缺乏表现 人类缺乏核黄素可出现多种临床症状,常
23、见的有:人类缺乏核黄素可出现多种临床症状,常见的有:口角炎:口角湿白及裂开口角炎:口角湿白及裂开 唇炎:多见下唇肿胀唇炎:多见下唇肿胀 舌炎:肿胀,呈青紫色,出现裂纹皱摺(地图舌)等舌炎:肿胀,呈青紫色,出现裂纹皱摺(地图舌)等 皮炎:阴囊皮炎,脂溢性皮炎(多见于鼻翼两侧)皮炎:阴囊皮炎,脂溢性皮炎(多见于鼻翼两侧)眼部症状:睑缘炎,角膜血管增生,视力疲劳,夜间视力降低等。有人认为眼部症状:睑缘炎,角膜血管增生,视力疲劳,夜间视力降低等。有人认为 维生素维生素B B与再生障碍性贫血的发展和某些肿瘤有一定关系与再生障碍性贫血的发展和某些肿瘤有一定关系 注意:舌炎、皮炎不是注意:舌炎、皮炎不是B2
24、B2缺乏特有的症状,其他维生素缺乏也会有这样的症状。缺乏特有的症状,其他维生素缺乏也会有这样的症状。核黄素缺乏很少单独出现,几乎总是伴有其他维生素的缺乏核黄素缺乏很少单独出现,几乎总是伴有其他维生素的缺乏 第五十八页,本课件共有93页 食物来源 不同食物中维生素B2含量差异较大,在肝、肾、心、蛋黄、鳝鱼、奶、蘑菇、紫菜等含量较高,绿叶蔬菜、豆类尚可,谷类和一般蔬菜较少,有些野菜如艾蒿、紫花苜蓿等,也含有较多的核黄素。第五十九页,本课件共有93页 维生素A与维生素A原 人们都有这样的体会,当你突然进入已开演的电影院时,周围一片漆黑,无法看清自的座号和周围的人,但过了一段时间后,就可以逐渐看清。这
25、种过程称为过程称为“暗适应暗适应”。正的人都有这一功能,但对于维生素A A缺乏而患上夜盲症的人来说,这种功能变缺乏而患上夜盲症的人来说,这种功能变得很弱甚消失。维生素维生素A A有三种类型:视黄醇、视黄醛和视黄酸。维生素A原:主要有-胡萝卜素和胡萝卜素和-胡萝卜素。胡萝卜素。在体内可转变成维生素在体内可转变成维生素A。第六十页,本课件共有93页 理化性质 维生素A和胡萝卜素都对酸、碱、热稳定,一般烹调和罐头加工不易破坏,但易被氧化和受紫外线破坏。当食物中含有磷脂、维生素E、维生素C和其它抗氧化剂时,视黄醇和胡萝卜素较稳定,脂肪酸败可以引起其严重破坏。第六十一页,本课件共有93页 生理功能和缺乏
26、表现 生理功能生理功能 维持正常视觉:构成视紫红质,维持暗适应功能 维持上皮的正常生长与分化:维护呼吸道、消化道、泌尿维持上皮的正常生长与分化:维护呼吸道、消化道、泌尿生殖上皮的健康生殖上皮的健康 促进生长发育:可促进蛋白质的生物合成和骨细胞的分化 维持正常免疫功能:维生素A A增强免疫细胞有丝分裂,增强免疫细胞有丝分裂,胡萝卜素活化免疫细胞胡萝卜素活化免疫细胞预防贫血:改善铁吸收和运输预防贫血:改善铁吸收和运输 防癌抗癌:消除自由基 第六十二页,本课件共有93页 缺乏表现 暗适应能力下降、夜盲症、毕脱氏斑、干眼病,严重者可失明 引起机体不同组织上皮干燥、增生及角化,以至出现皮肤干燥,毛囊秋诊
27、与毛发脱落;呼吸道、消化道、泌尿道、生殖道感染 维生素A A缺乏时儿童生长发育迟缓缺乏时儿童生长发育迟缓 免疫功能低下免疫功能低下 血红蛋白合成代谢降低血红蛋白合成代谢降低第六十三页,本课件共有93页 维生素A过量 摄入普通食物一般不会引起维生素A过多,绝大多数系过多摄入维生素A浓缩制剂引起也有食用狗肝、熊肝或鲨鱼肝引起中毒的报道。第六十四页,本课件共有93页 食物来源 维生素A最好的饿来源是各种动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、全奶、奶油、禽蛋等;维生素A原的良好来源是深色蔬菜和水果,如冬寒菜、菠菜、苜蓿、空心菜、莴笋叶、芹菜叶、胡萝卜、豌豆苗、红心红薯、辣椒及水果中的芒果、杏子及柿子等。第六十五页,
28、本课件共有93页 维生素E 维生素E对大家来讲并不陌生,而且目前,越来越被人们关注和重视,中老年人常常服用维生素E以期延缓衰老,在最初的研究过程中,发现与动物的生殖有关,所以许多年来,维生素E作为“抗不生育素”为人们所熟悉和重视,因此也被称为“生育酚”第六十六页,本课件共有93页 理化性质 -生育酚是黄色油状液体,溶于酒精、脂肪和脂溶剂,对热及酸稳定,对碱不稳定,对氧十分敏感,油脂酸败加速维生素E的破坏。食物中维生素E在一般烹调时损失不大,但油炸时维生素E活性明显降低。第六十七页,本课件共有93页 生理功能和缺乏表现 生理功能 抗氧化作用:是高效抗氧化剂,抗氧化作用:是高效抗氧化剂,可使细胞膜
29、免受自由基的伤害,可使细胞膜免受自由基的伤害,起到保护血管、心脏、肝脏、起到保护血管、心脏、肝脏、乳房、眼睛、皮肤等器官,从乳房、眼睛、皮肤等器官,从而可以延缓衰老及预防多种慢而可以延缓衰老及预防多种慢性疾病,如乳腺癌、直肠癌、性疾病,如乳腺癌、直肠癌、心血管疾病等心血管疾病等 促进蛋白质更新合成:可促进蛋促进蛋白质更新合成:可促进蛋白质的更新合成,促进某些酶蛋白质的更新合成,促进某些酶蛋白的合成,降低分解代谢酶(如白的合成,降低分解代谢酶(如DNADNA酶、酶、RNARNA酶、肌酸激酶等)的酶、肌酸激酶等)的活性活性 与动物的生殖功能和精子生成有与动物的生殖功能和精子生成有关关 调节血小板的
30、粘附力和聚集作用:调节血小板的粘附力和聚集作用:这是由于维生素这是由于维生素E E可抑制磷酯酶可抑制磷酯酶A2A2的释放,从而抑制血小板的聚的释放,从而抑制血小板的聚集集 缺乏表现 维生素维生素E E缺乏可使细胞抗氧化功能缺乏可使细胞抗氧化功能发生障碍,引起细胞损伤,如红发生障碍,引起细胞损伤,如红细胞膜受损,细胞寿命缩短,出细胞膜受损,细胞寿命缩短,出现溶血性贫血;这一功能也与其现溶血性贫血;这一功能也与其抗动脉硬化、癌症、改善免疫功抗动脉硬化、癌症、改善免疫功能及延缓衰老等过程有关能及延缓衰老等过程有关 再加上清除自由基的能力,使再加上清除自由基的能力,使其总的效果表现为促进人体正其总的效
31、果表现为促进人体正常新陈代谢,如可促进伤口的常新陈代谢,如可促进伤口的愈合愈合 维生素维生素E E缺乏时可出现睾丸变性、缺乏时可出现睾丸变性、孕育异常。临床上常用维生素孕育异常。临床上常用维生素E E治疗治疗先兆流产和习惯性流产先兆流产和习惯性流产 维生素维生素E E缺乏时血小板聚集和凝血缺乏时血小板聚集和凝血作用增加,增加心肌更塞及中风的作用增加,增加心肌更塞及中风的危险性危险性 第六十八页,本课件共有93页 食物来源 维生素E在自然界中分布甚广,一般情况下不会缺乏。维生素E含量丰富的食品有植物油、麦胚、硬果、种子类、豆类及其它谷类;蛋类、鸡(鸭)肫、绿叶蔬菜中含有一定量;肉、鱼类动物性食品
32、、水果及其它蔬菜含量很少 第六十九页,本课件共有93页 维生素D 维生素D的最主要的功能是促进钙在小肠吸收和在骨骼中的沉积,人接受阳光照射时可以在体内合成,所以维生素D的本质是类固醇激素。第七十页,本课件共有93页 生理功能和缺乏表现 维生素D的基本生理功能是维持细胞内、外钙浓度,调节钙磷代谢。维生素D在肝脏羟化成25-(OH)-D3,然后在肾脏羟化成1.25-(OH)2-D3,在小肠、肾、骨等靶器官呈现其生理功能。第七十一页,本课件共有93页生理功能生理功能 缺乏影响缺乏影响 缺乏表现缺乏表现 促进小肠钙吸收促进小肠钙吸收 导致肠道吸收钙和磷减少导致肠道吸收钙和磷减少 促进肾小管对钙、磷的重
33、吸促进肾小管对钙、磷的重吸收收 肾小管对钙和磷的重吸收减肾小管对钙和磷的重吸收减少少 对婴儿将引起佝偻病对婴儿将引起佝偻病 对骨细胞呈现多种作用:在对骨细胞呈现多种作用:在血钙降低时,它可通过加速血钙降低时,它可通过加速破骨细胞形成,并将储存在破骨细胞形成,并将储存在骨组织中的钙和磷动员出来骨组织中的钙和磷动员出来进入血液,使血钙增高;而进入血液,使血钙增高;而血钙升高时它可加速成骨细血钙升高时它可加速成骨细 影响骨钙化影响骨钙化 对成人,尤其是孕妇、乳母对成人,尤其是孕妇、乳母和老人,可使已成熟的骨骼和老人,可使已成熟的骨骼脱钙而发生骨质软化症、骨脱钙而发生骨质软化症、骨质疏松症和手足痉挛症
34、等质疏松症和手足痉挛症等胞形成和骨的胞形成和骨的钙钙化,从而使化,从而使其降低其降低 通通过维过维生素生素D D内分泌系内分泌系统调统调节节血血钙钙平衡平衡 调节调节基因基因转录转录作用,主要作作用,主要作用于用于肠肠、肾肾、骨、胰、垂体、骨、胰、垂体、乳房、胎乳房、胎盘盘、造血、造血组织组织、皮、皮肤及各种来源的癌肤及各种来源的癌细细胞等胞等 第七十二页,本课件共有93页 过量 维生素D中毒量为推荐膳食供给量(RDA)的5倍,表现为食欲不振、体重减轻、恶心、呕吐、腹泻、头痛、多尿、烦渴、发热;血清钙磷增高,以至发展成动脉、心肌、肺、肾、气管等软组织转移性钙化和肾结石。发现维生素D中毒后,首先
35、应停服维生素D,限制钙摄入,重症者可静脉注射EDTA,促使钙排出。第七十三页,本课件共有93页 来源 经常晒太阳是人体廉价获得充足有效的维生素D3的办法,成年人只要经常接触阳光,在均衡膳食条件下,一般不会发生维生素D缺乏病。维生素D主要存在于海水鱼(如沙丁鱼)、肝、蛋黄等动物性食品及鱼肝油制剂中。第七十四页,本课件共有93页 矿物质矿物质 除碳、氢、氧、氮为有机元素外,其余元素均称为无机盐或矿物质。第七十五页,本课件共有93页 特点 在食物和机体内分布极不均匀不能在体内生成不能在体内生成膳食摄入不足、利用率降低、需要量增高、疾病致利膳食摄入不足、利用率降低、需要量增高、疾病致利用发生障碍或排出
36、量增加等原因,均可引起人体矿物用发生障碍或排出量增加等原因,均可引起人体矿物质缺乏质缺乏缺乏或过量,均会对人体产生有害影响。矿物质,尤其是微量元素的生理作用剂量带较窄,毒副作用剂量带起点较低,因此,它们可成为某些疾病的重要病因。第七十六页,本课件共有93页 分类 分类分类 概念概念 生理功能生理功能 常量元素常量元素 (宏量元素)(宏量元素)总重量约占体重的总重量约占体重的4-4-5%5%。其中含量较多。其中含量较多(5 5克克克克)的有钙、磷、)的有钙、磷、镁、钾、钠、氯、硫等镁、钾、钠、氯、硫等7 7种,每日膳食需要量种,每日膳食需要量都在都在100100毫克以上毫克以上 构成组织构成组织
37、构成酶或激酶构成酶或激酶维持渗透压维持渗透压维持酸碱平衡维持酸碱平衡维持神经肌肉的兴奋性维持神经肌肉的兴奋性 微量元素微量元素(恒量元素)(恒量元素)在体内恒量存在的元素,在体内恒量存在的元素,必需微量元素:铁、碘、必需微量元素:铁、碘、锌、硒、铜、钼、铬、锌、硒、铜、钼、铬、钴、氟、镍、硅、锰、钴、氟、镍、硅、锰、锡、钒锡、钒1414种种 构成激素酶和维生素必构成激素酶和维生素必需的活性因子参与核酸需的活性因子参与核酸代谢代谢 第七十七页,本课件共有93页 钙 钙是人体内第5位含量多的元素,是含量最多的无机元素,占人体重的1.5-2%,正常人体内含有1000-1200克的钙。其中,骨骼和牙齿
38、约占99%,体液、软组织占1%。第七十八页,本课件共有93页 生理功能和缺乏表现 生理功能 缺乏表现 l构成骨骼和牙齿的成分l维持渗透压l维持酸碱平衡l维持神经肌肉的兴奋性l参与血凝过程、酶的减 少、激素的分泌 钙缺乏对神经系统、血液循环系统、五官、皮肤、运动系统等都有影响:如在婴幼儿出现佝偻病,成人出现抽筋、腰酸背痛、软骨病等,中老年人出现骨质疏松,甚至骨折 第七十九页,本课件共有93页 骨质疏松与钙 钙是骨的主要成分,机体钙总量的钙是骨的主要成分,机体钙总量的99%存在存在 于骨骼和牙齿中。随年龄老化、雌激素分泌下于骨骼和牙齿中。随年龄老化、雌激素分泌下 降,降,而出现的骨矿物质丢失,加上
39、缺乏运动,可能是绝经而出现的骨矿物质丢失,加上缺乏运动,可能是绝经后妇女骨质疏松的重要原因。后妇女骨质疏松的重要原因。从营养学角度预防骨质疏松症的重点应放在建立从营养学角度预防骨质疏松症的重点应放在建立和保持骨质峰值,和保持骨质峰值,延缓绝经期妇女及老年人随年龄延缓绝经期妇女及老年人随年龄增加而出现的骨质丢失速率上。人的骨骼好比银行,增加而出现的骨质丢失速率上。人的骨骼好比银行,现在存的越多将来领取的就越多。预防骨质疏松,最现在存的越多将来领取的就越多。预防骨质疏松,最重要的工作就提早做好预防工作,并且越早开始,预重要的工作就提早做好预防工作,并且越早开始,预防效果越佳。防效果越佳。第八十页,
40、本课件共有93页 佝偻病与钙 佝偻病为儿童期的钙缺乏症,通常与维生素佝偻病为儿童期的钙缺乏症,通常与维生素D的缺乏相关。早期以精神症状为主,烦燥、易哭闹、睡眠不良,多有“枕秃”(指后脑勺有一圈头发由于缺钙后多汗、烦躁而容易脱落所致)。如不及时纠正,常导致以下骨骼发育不良,造成终身遗憾:头骨:方颅、前、后囱门迟闭,牙迟出 胸骨:串珠肋、鸡胸、漏斗胸骨:串珠肋、鸡胸、漏斗 四肢:OO形腿、形腿、X X形腿、手镯手第八十一页,本课件共有93页 影响钙吸收的因素 生理状况:年龄、性别(男女)、种族、乳糖生理状况:年龄、性别(男女)、种族、乳糖 不耐受者,钙储留和需要情况。促进钙吸收的因素:膳食成分(维
41、生素促进钙吸收的因素:膳食成分(维生素D、C C,乳乳 糖,氨基酸、钙糖,氨基酸、钙/磷磷=(1 1 1.81.81 1),低钙、低磷膳 食,肠道酸碱度,运动。抑制钙吸收的因素:膳食成分(植酸、草酸、脂 肪酸、膳食纤维、咖啡肪酸、膳食纤维、咖啡 因),钙的形式因),钙的形式第八十二页,本课件共有93页 钙食用方式、碱性药物等,少动 常用钙化合物中,含钙量最高的是碳酸钙,为常用钙化合物中,含钙量最高的是碳酸钙,为 40%40%,其次为柠檬酸钙其次为柠檬酸钙21%21%,乳酸钙,乳酸钙13%,L-苏糖酸钙苏糖酸钙13%,葡萄糖酸钙9%9%,氯化钙27.2%。碳酸是一种弱酸,而胃酸中盐酸是一种强酸,
42、所 以,碳酸钙在胃酸环境中很容易溶解并形成钙离子。但以,碳酸钙在胃酸环境中很容易溶解并形成钙离子。但碳酸钙极易被汞、镉等重金属污染,所以在选择以碳酸碳酸钙极易被汞、镉等重金属污染,所以在选择以碳酸钙为主要成分的钙补充剂时,要注意它的品质。钙为主要成分的钙补充剂时,要注意它的品质。第八十三页,本课件共有93页 食物来源 奶和奶制品、豆类、绿色蔬菜、连骨和皮可吃的虾、小鱼、骨。第八十四页,本课件共有93页 铁 体内含量;铁在人体必需微量元素中含量最多,约4-5克。分布及存在形式:体内铁可分为功能性和储存铁。功能性铁存在于血红蛋白、肌红蛋白及含铁酶。储存铁以铁蛋白和含铁黄素的形式存在于肝脏、网状内皮
43、细胞和骨髓中。第八十五页,本课件共有93页 吸收 膳食中铁分为血红素铁(卟啉铁)和非血红素铁,其吸收途径有膳食中铁分为血红素铁(卟啉铁)和非血红素铁,其吸收途径有部分相同。部分相同。非血红素铁吸收受膳食影响极大:非血红素铁吸收受膳食影响极大:抗坏血酸、有机酸、肉类、核黄素有促进作用抗坏血酸、有机酸、肉类、核黄素有促进作用 植酸、多酚类物质、过量的钙、胃酸缺乏则有抑制作用植酸、多酚类物质、过量的钙、胃酸缺乏则有抑制作用 高浓度的磷、钴、镉、铜及锰可与铁争夺吸收部位从而影高浓度的磷、钴、镉、铜及锰可与铁争夺吸收部位从而影响铁吸收响铁吸收非血红素铁中的有机铁吸收率比无机铁高,二价铁吸收率比三非血红素
44、铁中的有机铁吸收率比无机铁高,二价铁吸收率比三价铁高;也就是说葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁等既是有机铁又价铁高;也就是说葡萄糖酸亚铁、富马酸亚铁等既是有机铁又是亚铁的吸收率高于其它形式的铁。是亚铁的吸收率高于其它形式的铁。第八十六页,本课件共有93页 生理功能和缺乏表现 生理功能生理功能 缺乏表现缺乏表现 构成血红蛋白和肌蛋白,参与构成血红蛋白和肌蛋白,参与氧的运输氧的运输 l贫血贫血l引起智力发育的损害及行为引起智力发育的损害及行为改变,损害儿童的认知能力改变,损害儿童的认知能力l降低抗感染能力降低抗感染能力l增加机体对铅的吸收增加机体对铅的吸收l还可出现易烦躁、易疲劳、还可出现易烦躁、易疲劳、
45、头晕、工作能力下降、恶心、头晕、工作能力下降、恶心、便泌或腹泻及神经精神功能紊便泌或腹泻及神经精神功能紊乱等乱等 构成细胞色素和含铁酶,参与构成细胞色素和含铁酶,参与代谢代谢 第八十七页,本课件共有93页 缺乏分期 第一阶段为铁减少期,储存铁耗竭,血清铁蛋白浓度下降;第二阶段为红细胞生成缺铁期,血清铁蛋白及血清铁下降,铁结合力上升 运铁蛋白饱和度下降,游离原卟啉浓度上升;第三阶段为贫血期,血红蛋白和红细胞压积下降。第八十八页,本课件共有93页 铁缺乏与缺铁性贫血 铁缺乏是一个从轻到重的渐进过程,分为上述的铁缺乏是一个从轻到重的渐进过程,分为上述的三个阶段。在铁缺乏的早、中期(即第一、二阶段)机
46、三个阶段。在铁缺乏的早、中期(即第一、二阶段)机体并无临床贫血,只有到晚期(即第三阶段)才会出现体并无临床贫血,只有到晚期(即第三阶段)才会出现临床贫血(即血红蛋白低于正常值)及相关症状,此时临床贫血(即血红蛋白低于正常值)及相关症状,此时缺铁已经相当严重。但其实在铁缺乏的早、中期机体已缺铁已经相当严重。但其实在铁缺乏的早、中期机体已有贫血亚临床症状了,如食欲下降、头晕、易疲倦、注有贫血亚临床症状了,如食欲下降、头晕、易疲倦、注意力不容易集中等,如果能在此时及时补铁,可以避免意力不容易集中等,如果能在此时及时补铁,可以避免由于贫血而产生对机体的严重损害,最好是还没有出现由于贫血而产生对机体的严
47、重损害,最好是还没有出现铁缺乏而只是有铁缺乏的可能时(如青春期、怀孕、哺铁缺乏而只是有铁缺乏的可能时(如青春期、怀孕、哺乳、老年等)就及时补充。乳、老年等)就及时补充。第八十九页,本课件共有93页 食物来源 铁的丰富来源为动物血、肝脏、大豆等:良好来源为瘦肉、蛋黄、坚果等。牛奶为贫铁食物。蛋黄中铁含量较高,但其中的卵黄高磷蛋白可干扰铁吸收。第九十页,本课件共有93页 锌 人体内含锌总量约为22.5克,分布于人体所有的组织、器官,如肌肉、骨骼、皮肤、视网膜、脉络膜、前列腺。锌主要在小肠吸收,主要通过粪便排出。第九十一页,本课件共有93页 生理功能和缺乏表现 生理功能生理功能 缺乏表现缺乏表现 酶
48、学效应:含锌酶或含锌蛋白超过酶学效应:含锌酶或含锌蛋白超过200200种种 促进生长发育与组织再生:锌与蛋白质及促进生长发育与组织再生:锌与蛋白质及核酸的合成,细胞生长、分裂和分化等过核酸的合成,细胞生长、分裂和分化等过程都有关,与生长发育有密切关系。锌可程都有关,与生长发育有密切关系。锌可直接参与基因表达调控从而影响生长发育。直接参与基因表达调控从而影响生长发育。锌还促进性器官和性机能的正常发育。锌还促进性器官和性机能的正常发育。生长迟缓、皮肤创伤不易愈合、第二性征生长迟缓、皮肤创伤不易愈合、第二性征发育障碍、性机能减退等发育障碍、性机能减退等 维持生物膜结构和功能:锌可维持细胞膜维持生物膜
49、结构和功能:锌可维持细胞膜稳定,减少毒素吸收和组织损伤;对生物稳定,减少毒素吸收和组织损伤;对生物膜的屏障功能、转运功能及与受体的结合膜的屏障功能、转运功能及与受体的结合也有重要作用也有重要作用 记忆力下降,认知行为改变记忆力下降,认知行为改变 锌参与构成与味觉有关的蛋白质锌参与构成与味觉有关的蛋白质味觉味觉素素 味觉迟钝,甚至丧失,食欲不振味觉迟钝,甚至丧失,食欲不振 锌对于保证免疫系统的完整性是必需的锌对于保证免疫系统的完整性是必需的 易感染易感染 促进维生素促进维生素A A的代谢和生理作用的代谢和生理作用 第九十二页,本课件共有93页感谢大家观看12/10/202212/10/2022第九十三页,本课件共有93页