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1、关于脾动脉解剖及相关疾病的介入治疗第一页，本课件共有29页正常脾动脉的行程正常脾动脉的行程,分段及分支分段及分支行程行程:腹腔动脉发出腹腔动脉发出,大部行于胰腺背侧面上缘大部行于胰腺背侧面上缘,远侧段位于远侧段位于 脾肾韧带内胰尾前方脾肾韧带内胰尾前方,终末分支经脾门入脾终末分支经脾门入脾分段分段:胰上段胰上段.胰段胰段,胰前段胰前段,门前段门前段主要分支主要分支:胰腺支胰腺支:胰背胰背,胰大胰大,胰尾胰尾胃短动脉胃短动脉:脾动脉末端发出脾动脉末端发出,24支支胃网膜左动脉胃网膜左动脉:自脾动脉主干或脾支发出自脾动脉主干或脾支发出脾支脾支:脾动脉终末支脾动脉终末支,供应脾实质供应脾实质.第二页
2、，本课件共有29页图1脾动脉分支示意图第三页，本课件共有29页脾动脉及脾脏的变异脾动脉及脾脏的变异脾动脉的变异脾动脉的变异:起源:Michels统计起自肠系膜上动脉0.65%,腹主动脉0.28%,还可起自 中结肠动脉,胃左,肝左动脉等位置:见图2分支:脾上极动脉,下极动脉,左膈动脉等等第四页，本课件共有29页图1脾动脉走行变异示意图第五页，本课件共有29页脾脏的变异脾脏的变异:形态变异:深切迹,分叶,局部隆起脾缺如:先天性无脾,多伴有其他内脏及心血管畸形,大多1岁内死亡.多脾:29个等大的脾,需与副脾区别.副脾:正常脾外的结节性脾组织块,直径大多在0.21cm以内,副脾常见部位见图3.游走脾第
3、六页，本课件共有29页图3 脾脏深切迹图4 脾脏局部隆起第七页，本课件共有29页图3副脾常见部位图4多脾第八页，本课件共有29页脾动脉及脾脏介入治疗相关疾病脾动脉及脾脏介入治疗相关疾病外伤性脾破裂外伤性脾破裂:脾破裂病理及血管造影对照表第九页，本课件共有29页a:脾窦撕裂,造影剂呈斑点状聚集;b:小动脉分支撕裂,造成动静脉瘘第十页，本课件共有29页c:出血性痉挛,脾脏局部缺血楔形充盈缺损;d:包膜下血肿,外压性压迹第十一页，本课件共有29页e.贯穿性破裂,楔形充盈缺损;d:膈下血肿,脾脏移位.第十二页，本课件共有29页脾破裂CT表现第十三页，本课件共有29页第十四页，本课件共有29页脾破裂的介
4、入栓塞治疗脾破裂的介入栓塞治疗优点:保留部分脾功能 微创第十五页，本课件共有29页病例一第十六页，本课件共有29页第十七页，本课件共有29页病例二第十八页，本课件共有29页病例三第十九页，本课件共有29页15例血流动力学不稳定脾破裂患者介入栓塞前后相关治疗效果统计表第二十页，本课件共有29页脾动脉假性动脉瘤的介入治疗脾动脉假性动脉瘤的介入治疗外伤性:多位于脾动脉的末梢分支胰源性:多位于脾动脉主干第二十一页，本课件共有29页第二十二页，本课件共有29页第二十三页，本课件共有29页病例一第二十四页，本课件共有29页第二十五页，本课件共有29页病例二第二十六页，本课件共有29页第二十七页，本课件共有29页第二十八页，本课件共有29页感感谢谢大大家家观观看看第二十九页，本课件共有29页