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1、关于神经系统病理关于神经系统病理第一页，本课件共有50页第一节第一节神经系统的细胞神经系统的细胞及基本病变及基本病变第二页，本课件共有50页神经系统（神经系统（nervoussystem）是机体内起主导作用的系统。分为中枢神经系是机体内起主导作用的系统。分为中枢神经系统和周围神经系统两大部分。统和周围神经系统两大部分。1）中枢神经系统：）中枢神经系统：包括脑和脊髓。包括脑和脊髓。脑位于颅腔内，脊髓位于椎管内。脑位于颅腔内，脊髓位于椎管内。2）周围神经系统）周围神经系统(外周神经系统外周神经系统)：包括包括与脑相连的与脑相连的1212对脑神经对脑神经对脑神经对脑神经与脊髓相连的与脊髓相连的与脊髓
2、相连的与脊髓相连的3131对脊神经对脊神经对脊神经对脊神经第三页，本课件共有50页一、神经组织的构成一、神经组织的构成是神经系统的主要构成成分。是神经系统的主要构成成分。由神经元（即神经细胞）和神经胶质组成。由神经元（即神经细胞）和神经胶质组成。神经元：神经元：是神经组织中的主要成份，具有接是神经组织中的主要成份，具有接受刺激和传导兴奋的功能，也是神经活动受刺激和传导兴奋的功能，也是神经活动的基本功能单位。的基本功能单位。神经胶质：神经胶质：在神经组织中起着支持、保护和在神经组织中起着支持、保护和营养作用。营养作用。第四页，本课件共有50页（一）神经细胞（一）神经细胞：又称：又称神经元神经元。
3、一些大神经元突起的粗面内质网可用一些大神经元突起的粗面内质网可用Nissl染色显示，光镜下是灰蓝色斑块状，称为染色显示，光镜下是灰蓝色斑块状，称为尼氏尼氏小体小体（Nisslbody,又称虎斑小体）。又称虎斑小体）。（二）神经胶质细胞：（二）神经胶质细胞：由四种成分组成：由四种成分组成：星形胶质细胞星形胶质细胞星形胶质细胞星形胶质细胞 少突胶质细胞少突胶质细胞少突胶质细胞少突胶质细胞 脉络丛细胞脉络丛细胞脉络丛细胞脉络丛细胞 小胶质细胞小胶质细胞 第五页，本课件共有50页神经系统 第六页，本课件共有50页第七页，本课件共有50页第八页，本课件共有50页神经元 第九页，本课件共有50页星形胶质细
4、胞（GFAP阳性）第十页，本课件共有50页少突胶质细胞 第十一页，本课件共有50页大脑皮质第十二页，本课件共有50页二、神经系统基本病变二、神经系统基本病变第十三页，本课件共有50页（一）神经细胞基本病变（一）神经细胞基本病变 1.1.尼氏体溶解尼氏体溶解尼氏体溶解尼氏体溶解：是神经细胞变性的形式之一，多见于是神经细胞变性的形式之一，多见于是神经细胞变性的形式之一，多见于是神经细胞变性的形式之一，多见于中毒和病毒感染。中毒和病毒感染。中毒和病毒感染。中毒和病毒感染。中央染色质溶解：中央染色质溶解：中央染色质溶解：中央染色质溶解：发生在细胞核附近发生在细胞核附近发生在细胞核附近发生在细胞核附近周
5、边染色质溶解：周边染色质溶解：周边染色质溶解：周边染色质溶解：发生在细胞周边发生在细胞周边发生在细胞周边发生在细胞周边 2.2.红色神经元：红色神经元：神经细胞核固缩，胞体缩小变形，神经细胞核固缩，胞体缩小变形，尼氏小体消失，尼氏小体消失，HEHE染色胞浆呈深伊红色染色胞浆呈深伊红色染色胞浆呈深伊红色染色胞浆呈深伊红色。3.3.急性肿胀急性肿胀急性肿胀急性肿胀：多见于缺氧、中毒和感染。如乙型脑炎、多见于缺氧、中毒和感染。如乙型脑炎、多见于缺氧、中毒和感染。如乙型脑炎、多见于缺氧、中毒和感染。如乙型脑炎、鸡新城疫和猪瘟的非化脓性脑炎等疾病。病变神经细鸡新城疫和猪瘟的非化脓性脑炎等疾病。病变神经细
6、鸡新城疫和猪瘟的非化脓性脑炎等疾病。病变神经细鸡新城疫和猪瘟的非化脓性脑炎等疾病。病变神经细胞胞体肿胀变圆，染色变浅，染色质溶解，树突肿胀胞胞体肿胀变圆，染色变浅，染色质溶解，树突肿胀胞胞体肿胀变圆，染色变浅，染色质溶解，树突肿胀胞胞体肿胀变圆，染色变浅，染色质溶解，树突肿胀变粗，核肿大淡染、靠边。变粗，核肿大淡染、靠边。变粗，核肿大淡染、靠边。变粗，核肿大淡染、靠边。4.4.包涵体包涵体：见于某些病毒性疾病。包涵体的大小、形见于某些病毒性疾病。包涵体的大小、形见于某些病毒性疾病。包涵体的大小、形见于某些病毒性疾病。包涵体的大小、形态、染色特性及存在部位，对一些疾病具有证病意义。态、染色特性及
7、存在部位，对一些疾病具有证病意义。态、染色特性及存在部位，对一些疾病具有证病意义。态、染色特性及存在部位，对一些疾病具有证病意义。第十四页，本课件共有50页第十五页，本课件共有50页第十六页，本课件共有50页猪伪狂犬病大脑神经元肿胀变性，核内包涵体大脑神经元肿胀变性，核内包涵体第十七页，本课件共有50页(二二)神经胶质细胞的基本病变神经胶质细胞的基本病变1.星形胶质细胞的基本病变星形胶质细胞的基本病变转形：转形：在大脑灰质结构损伤时，星形胶质细在大脑灰质结构损伤时，星形胶质细胞由原浆型转变为纤维型，在脑组织损伤胞由原浆型转变为纤维型，在脑组织损伤处积聚形成胶质痂。处积聚形成胶质痂。肥大和增生肥
8、大和增生：当脑组织局部缺血、缺氧、水：当脑组织局部缺血、缺氧、水肿时，星形胶质细胞可发生肥大、增生性反应，肿时，星形胶质细胞可发生肥大、增生性反应，当大量增生时可形成神经胶质瘤。当大量增生时可形成神经胶质瘤。2.少突胶质细胞的基本病变少突胶质细胞的基本病变少突胶质细胞在疾病过程中可发生急性肿胀、少突胶质细胞在疾病过程中可发生急性肿胀、增生和类粘液变性。增生和类粘液变性。第十八页，本课件共有50页(三三)小胶质细胞的基本病变小胶质细胞的基本病变属于单核巨噬细胞系统，是神经组织中的吞噬细胞，属于单核巨噬细胞系统，是神经组织中的吞噬细胞，属于单核巨噬细胞系统，是神经组织中的吞噬细胞，属于单核巨噬细胞
9、系统，是神经组织中的吞噬细胞，对损伤的反应主要表现为对损伤的反应主要表现为对损伤的反应主要表现为对损伤的反应主要表现为肥大、增生和吞噬肥大、增生和吞噬肥大、增生和吞噬肥大、增生和吞噬三个过程。三个过程。三个过程。三个过程。1.1.卫星现象：卫星现象：卫星现象：卫星现象：见于病毒性脑炎时，如禽脑脊髓炎、马见于病毒性脑炎时，如禽脑脊髓炎、马见于病毒性脑炎时，如禽脑脊髓炎、马见于病毒性脑炎时，如禽脑脊髓炎、马乙型脑炎、猪瘟的非化脓性脑炎等病。乙型脑炎、猪瘟的非化脓性脑炎等病。乙型脑炎、猪瘟的非化脓性脑炎等病。乙型脑炎、猪瘟的非化脓性脑炎等病。增生的小胶质增生的小胶质增生的小胶质增生的小胶质细胞围绕在
10、变性的神经细胞周围，称为卫星现象。细胞围绕在变性的神经细胞周围，称为卫星现象。细胞围绕在变性的神经细胞周围，称为卫星现象。细胞围绕在变性的神经细胞周围，称为卫星现象。一般由一般由3535个细胞组成。个细胞组成。个细胞组成。个细胞组成。2.噬神经元现象噬神经元现象噬神经元现象噬神经元现象：神经细胞坏死后，小胶质细胞可进神经细胞坏死后，小胶质细胞可进入并吞噬神经元残体，称为噬神经元现象入并吞噬神经元残体，称为噬神经元现象。3.3.胶质细胞结节：胶质细胞结节：胶质细胞结节：胶质细胞结节：局灶性增生形成结节见于病毒性脑炎、神经梅毒局灶性增生形成结节见于病毒性脑炎、神经梅毒局灶性增生形成结节见于病毒性脑
11、炎、神经梅毒局灶性增生形成结节见于病毒性脑炎、神经梅毒等。此时细胞增生，胞体变窄，胞突减少，有的呈双等。此时细胞增生，胞体变窄，胞突减少，有的呈双等。此时细胞增生，胞体变窄，胞突减少，有的呈双等。此时细胞增生，胞体变窄，胞突减少，有的呈双极杆状。极杆状。极杆状。极杆状。第十九页，本课件共有50页卫星现象、噬神经元现象 第二十页，本课件共有50页第二十一页，本课件共有50页小胶质细胞结节第二十二页，本课件共有50页第二节第二节脑脑脊脊髓髓炎炎(encephalomyelitis)脑脊髓炎是指脑脊髓实质的炎症过程。脑脊髓炎是指脑脊髓实质的炎症过程。一般在脑组织发生炎症的同时伴有脊髓的炎一般在脑组织
12、发生炎症的同时伴有脊髓的炎症，故将脑炎症，故将脑炎(encephalitis)和脊髓炎和脊髓炎(myelitis)放在一起叙述。放在一起叙述。第二十三页，本课件共有50页一、化脓性脑炎一、化脓性脑炎 化脓性脑炎是指脑脊髓由于化脓菌感染所出化脓性脑炎是指脑脊髓由于化脓菌感染所出现的有大量嗜中性粒细胞渗出，同时伴有局现的有大量嗜中性粒细胞渗出，同时伴有局部组织的部组织的液化性坏死液化性坏死和形成脓汁为特征的炎和形成脓汁为特征的炎症过程。症过程。一般化脓性脑炎同时出现化脓性脑脊髓膜炎，引一般化脓性脑炎同时出现化脓性脑脊髓膜炎，引起起化脓性脑膜脑脊髓炎化脓性脑膜脑脊髓炎。第二十四页，本课件共有50页病
13、因病因病病原原主主要要是是细细菌菌：如如葡葡萄萄球球菌菌、链链球球菌菌、棒棒状状杆杆菌、巴氏杆菌、李氏杆菌、大肠杆菌等。菌、巴氏杆菌、李氏杆菌、大肠杆菌等。来来源源：主主要要是是通通过过血血源源性性感感染染或或组组织织源源性性感感染染而而引起。引起。第二十五页，本课件共有50页病理变化病理变化眼观：眼观：脑脊髓组织内有灰黄色或灰白色小化脓脑脊髓组织内有灰黄色或灰白色小化脓灶，其周围有一薄层囊壁，内为脓汁。灶，其周围有一薄层囊壁，内为脓汁。镜检：镜检：1.1.小血管内常形成细菌性栓塞小血管内常形成细菌性栓塞(蓝染粉末状团块蓝染粉末状团块)2.血管周围血管周围嗜中性粒细胞嗜中性粒细胞浸润形成浸润形
14、成管套管套3.3.局部形成化脓性软化灶局部形成化脓性软化灶局部形成化脓性软化灶局部形成化脓性软化灶4.4.化脓灶周围充血、水肿化脓灶周围充血、水肿化脓灶周围充血、水肿化脓灶周围充血、水肿第二十六页，本课件共有50页第二十七页，本课件共有50页第二十八页，本课件共有50页二、非化脓性脑炎二、非化脓性脑炎 主要为多种病毒性感染引起的脑脊髓的亚急主要为多种病毒性感染引起的脑脊髓的亚急性炎症过程。性炎症过程。又称又称病毒性脑炎病毒性脑炎。多见于病毒性传染病多见于病毒性传染病：如猪瘟、非洲猪瘟、：如猪瘟、非洲猪瘟、猪传染性水泡病、伪狂犬病、乙型脑炎、马猪传染性水泡病、伪狂犬病、乙型脑炎、马传染性贫血、马
15、脑炎、牛恶性卡他热、牛瘟、传染性贫血、马脑炎、牛恶性卡他热、牛瘟、鸡新城疫、禽传染性脑脊炎等疾病。鸡新城疫、禽传染性脑脊炎等疾病。病理特征：病理特征：神经组织的变性坏死、血管反应，以神经组织的变性坏死、血管反应，以及胶质细胞增生。及胶质细胞增生。第二十九页，本课件共有50页非化脓性脑炎的基本病变非化脓性脑炎的基本病变1.神经细胞变性坏死：神经细胞变性坏死：变性的神经细胞表现为肿胀和皱缩变性的神经细胞表现为肿胀和皱缩。神经元肿胀：神经元肿胀：体积增大，染色变淡、核肿大或体积增大，染色变淡、核肿大或消失。消失。神经元皱缩：神经元皱缩：体积缩小，核固缩或核浆界线体积缩小，核固缩或核浆界线不清。不清。
16、出现出现中央染色质中央染色质或或周边染色质溶解周边染色质溶解现象。现象。如果损伤严重，变性的神经细胞可发生坏死，如果损伤严重，变性的神经细胞可发生坏死，形成形成软化灶软化灶。第三十页，本课件共有50页2.卫星现象和噬神经细胞现象：卫星现象和噬神经细胞现象：神经细胞变形坏死，周围被增生的少突胶质细胞所神经细胞变形坏死，周围被增生的少突胶质细胞所神经细胞变形坏死，周围被增生的少突胶质细胞所神经细胞变形坏死，周围被增生的少突胶质细胞所环绕，称为环绕，称为环绕，称为环绕，称为卫星现象卫星现象。如神经细胞坏死，被胶质细胞吞噬，称为如神经细胞坏死，被胶质细胞吞噬，称为如神经细胞坏死，被胶质细胞吞噬，称为如
17、神经细胞坏死，被胶质细胞吞噬，称为噬神经元现噬神经元现噬神经元现噬神经元现象象象象。3.血管管套现象：血管管套现象：血血管管扩扩张张充充血血，血血管管周周围围间间隙隙增增宽宽。炎炎性性细细胞胞围绕围绕血管周围间隙血管周围间隙形成血管套袖（管套）现象。形成血管套袖（管套）现象。第三十一页，本课件共有50页4.包涵体形成包涵体形成 马流行性脑脊髓炎时，神经细胞内可出现核内嗜马流行性脑脊髓炎时，神经细胞内可出现核内嗜酸性包涵体酸性包涵体狂犬病的脑神经细胞中见胞浆内嗜酸性包涵狂犬病的脑神经细胞中见胞浆内嗜酸性包涵体，即体，即Negri氏小体氏小体第三十二页，本课件共有50页神经胶质细胞呈局灶性或弥漫性
18、增生神经胶质细胞呈局灶性或弥漫性增生神经胶质细胞呈局灶性或弥漫性增生神经胶质细胞呈局灶性或弥漫性增生第三十三页，本课件共有50页淋巴细胞性管套第三十四页，本课件共有50页第三十五页，本课件共有50页第三十六页，本课件共有50页三、嗜酸性粒细胞性脑炎三、嗜酸性粒细胞性脑炎 是是由由食食盐盐中中毒毒引引起起的的以以嗜嗜酸酸性性粒粒细细胞胞渗渗出出为为主主的的脑炎。脑炎。病因主要是食入含盐过多的饲料。病因主要是食入含盐过多的饲料。饲料中食盐搅拌不均也可引起少数畜禽发生饲料中食盐搅拌不均也可引起少数畜禽发生食盐中毒。食盐中毒。第三十七页，本课件共有50页病理变化病理变化眼观：眼观：软脑膜充血，脑回变平
19、，脑实质有小出软脑膜充血，脑回变平，脑实质有小出血点，其它病变不明显。血点，其它病变不明显。镜检：镜检：在脑膜血管壁及其周围有幼稚型在脑膜血管壁及其周围有幼稚型嗜酸性嗜酸性粒细胞粒细胞浸润形成管套，在脑沟深部更明显。浸润形成管套，在脑沟深部更明显。第三十八页，本课件共有50页嗜酸性粒细胞围绕血管，形成嗜酸性粒细胞围绕血管，形成嗜酸性粒细胞围绕血管，形成嗜酸性粒细胞围绕血管，形成“管套管套管套管套”第三十九页，本课件共有50页第四十页，本课件共有50页第三节第三节脑脑软软化化(encephalomalacia)脑软化是指脑组织坏死后分解液化的过程。脑软化是指脑组织坏死后分解液化的过程。脑组织坏死
20、后，经一定时间一般均可分解液化，脑组织坏死后，经一定时间一般均可分解液化，形成软化灶。形成软化灶。引起脑软化的病因很多，如病毒、细菌等病原微引起脑软化的病因很多，如病毒、细菌等病原微生物感染、维生素缺乏、缺氧等。生物感染、维生素缺乏、缺氧等。第四十一页，本课件共有50页第四十二页，本课件共有50页狂犬病（狂犬病（rabis）是狂犬病毒引起的传染病。犬、猫等为此病是狂犬病毒引起的传染病。犬、猫等为此病毒的贮存宿主。毒的贮存宿主。临床表现临床表现伤口疼痛、头痛、发热、不安、怕风、饮水伤口疼痛、头痛、发热、不安、怕风、饮水时反射性咽喉痉挛，因此又称为时反射性咽喉痉挛，因此又称为恐水病恐水病。后期。后
21、期可发生昏迷、呼吸衰竭。可发生昏迷、呼吸衰竭。第四十三页，本课件共有50页病理变化病理变化脑和脊髓充血。脑和脊髓充血。弥漫性急性脊髓炎改变。弥漫性急性脊髓炎改变。形成血管套袖现象。形成血管套袖现象。神经细胞内出现特征性的神经细胞内出现特征性的Negri小体小体。即在神。即在神经细胞浆内出现包涵体，呈圆形或椭圆形，经细胞浆内出现包涵体，呈圆形或椭圆形，边界清楚，边界清楚，嗜酸性嗜酸性，多见于海马锥体细胞和，多见于海马锥体细胞和大脑锥体细胞。大脑锥体细胞。第四十四页，本课件共有50页尼氏小体第四十五页，本课件共有50页海绵状脑病（spongiform encephalopathies）一组一组阮病
22、毒（阮病毒（prion）感染性疾病感染性疾病人：人：包括克包括克-雅病（雅病（Creutzfeldt-Jacobdisease、CJD）、枯颅病（）、枯颅病（kuru）、致死性）、致死性家族性失眠症（家族性失眠症（fatalfamilialinsomnia,FFI）等。）等。动物：动物：疯牛病、猫抓病、羊搔痒症等。疯牛病、猫抓病、羊搔痒症等。第四十六页，本课件共有50页病理特点病理特点大脑萎缩；大脑萎缩；神经元及神经毡出现大量空泡呈海绵状；神经元及神经毡出现大量空泡呈海绵状；不同程度神经元死亡缺失，反应性胶质化，不同程度神经元死亡缺失，反应性胶质化，无炎症反应；无炎症反应；PrPsc蛋白沉积于神经突触，在细胞间质蛋白沉积于神经突触，在细胞间质大量沉积形成大量沉积形成kuru斑。斑。第四十七页，本课件共有50页海绵状脑病第四十八页，本课件共有50页海绵状脑病第四十九页，本课件共有50页感感谢谢大大家家观观看看第五十页，本课件共有50页